Diagnose af intestinal dysbiose: hvordan sygdommen opdages

I husstanden er diagnostik og mikrobiologi uadskillelige fra hinanden. Afføring analyse giver en idé om sammensætningen af ​​flora i tyktarmen. Det er her diagnosen dysbiose normalt slutter. Mødre indsamler afføring fra barnet, lægen stiller en diagnose, en diæt udarbejdes, blandinger vælges. Enhver, der føler kløe i anus, kan prøve en lignende algoritme for handlinger. Dysbiose har imidlertid en total effekt ikke kun på mave -tarmkanalen. Alopecia, seborrhea tjener undertiden som symptomer eller er en direkte konsekvens af dysbiose.

Ikke alle uddannede forstår, at årsagerne til udvalgte sygdomme stammer fra mave -tarmkanalen. Alvorlig dysbiose er årsag til kræft og andre sygdomme, med undtagelse af AIDS. I årtier har vestlige medicinske skoler argumenteret for, at diagnosen af ​​et tyktarm ikke har nogen praktisk betydning. Denne tilstand opfattes som en konsekvens af andre sygdomme. I Den Russiske Føderation blev det bevist, at dysbiose hos en ammende mor fører til en øjeblikkelig genopfyldning af listen over syge med nyfødte babyer (maksimum på den tredje dag).

Mikroflora

Det er blevet fastslået, at det samlede antal mikrober (500 arter) i en person når ti til 14. grad, hvilket er en størrelsesorden mere end antallet af celler, der udgør kroppen. Den overvældende del af floraen lever i tarmene, med en totalvægt på 1-2 kg. Traditionel bakteriologisk analyse involverer 10-15 arter fra massen. Det virkelige billede af, hvad der sker i tarmen, adskiller sig fra analyseresultatet.

Typiske tegn, der ledsager sygdommen, for eksempel stafylokokdysbiose i tarmen, er klart beskrevet. Mange sygdomme er ikke godt forstået. Flatulens med dysbiose observeres hos et stort antal patienter. Men frigivelsen af ​​gasser sker regelmæssigt, en person på ethvert udviklingsstadium frigiver konstant brint og metan. Diagnostik viser, at stammer, der ikke er en del af den normale mikroflora, fremkalder omfattende gasdannelse sammenlignet med normen. Hævningsmekanismen er dårligt forstået, de stammer, der forårsager den, er ikke blevet fastlagt til dato.

Det viser sig, at en person, der udforsker havet og månen, ikke ved meget om sin egen krop. Ikke hver mor vil være i stand til at forklare behovet for at låse barnet til brystet så tidligt som 2 timer efter fødslen. Således er der en overgang til dannelsen af ​​normal tarmmikroflora hos den nyfødte.

Ikke overraskende er diagnosen dårlig. Ved analyse er det nødvendigt at tage højde for forskellen i indikatorer hos børn under et år og ældre børn. At ignorere oplysningerne vil føre til en fejldiagnose. Den komplette dannelse af mikroflora slutter ved 2 år.

Mange årsager til ubalance er blevet undersøgt. For eksempel at tage antibiotika efter operationen. Kun hver tiende anerkendes som absolut sund under sådanne forhold.

Forskningsmetoder

Nye forskningsmetoder dukker konstant op. For eksempel foreslog Hopkins i 2001 at bruge en molekylær genetisk metode til hybridisering af 16 SrRNA'er. Typerne bestemmes med høj nøjagtighed (hvilket er vigtigt), men besværligheden og kompleksiteten ved udvælgelsen af ​​reagenser komplicerer forskningen. Den molekylære metode er baseret på identifikation af DNA -regioner af interagerende arter ved hjælp af elektroforese (eller på en anden måde).

GC-MS-metoden har meget tilfælles med ovenstående, fokuserer på en række fedtsyrer, hvis produktion er tæt forbundet med strukturen af ​​DNA. Sættet med LCD'er ligner "fingeraftryk" af den undersøgte bakterie. Det er på denne måde muligt at identificere flere tusinde stammer; der er omkring 500 typer afgrøder i kroppen. I det sidste årti er udstyr i dette område blevet produceret i serie. Det er stadig at lave et kort over tilstedeværelsen af ​​fedtsyrer i visse bakteriers affaldsprodukter.

I dag giver GC / MS oplysninger om hundredvis af arter. Meget mere end nogen teknik. Nøjagtig identifikation af patogener er vigtig for valget af behandling. Som et resultat afsløres patologier: hårtab, overvægt, dermatitis, brændende fornemmelse i anus. Et sæt stammer anerkendes, der påvirker udviklingen af ​​patologiske tilstande. I sådanne tilfælde er nøjagtig diagnose vigtig for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Fagfølsomhedsdata ved hjælp af GC-MS er ekstremt vanskeligt at opnå. Indsamlingen af ​​aflæsninger afhænger af udstyrets følsomhed. Under normale forhold spires kulturen, ødelægges på en bestemt måde (for eksempel ved hjælp af svampe). Undersøgelsen omfatter indfangning af specifikke stoffer, der tjener som resultat af en vellykket kamp, ​​det gør det muligt at lave en prognose for sygdommen og giver information om, hvorvidt en påvirkende faktor er effektiv.

Bakteriologisk analyse

Et udstryg tages fra halsen, når sygdomme i luftvejene opdages, blod doneres til vurdering af biokemiske parametre, som direkte viser, om en person er rask eller syg. Diagnose af intestinal dysbiose er baseret på undersøgelse af afføring. Det er svært at kontrollere, hvad der foregår i tarmene i fordøjelseskanalen på en anden måde. I vest betragtes såning på næringsmedier som en upålidelig metode af de anførte årsager.

Svært at opretholde ideelle forhold

Den korrekte metode til diagnostisk afføring.

1. Du har brug for forseglede glasvarer, ellers vil luften dræbe anaerobe bakterier (en obligatorisk del af floraen).
2. Små retter - luften under låget ødelægger bifidobakterier og lactobaciller.
3. Umiddelbart efter opsamling af mindst 1 gram afføring skal beholderen være tæt lukket.
4. Analysen skal opbevares ved en temperatur på +4 grader i fire timer. Det viser sig, at for at opfylde betingelsen skal banken ligge på bordet i laboratoriet med det samme.

I vest vurderer de nøgternt laboratoriemedhjælpernes evner. Det er kendt: opdagelsen af ​​penicillin skyldtes en lignende overtrædelse. Alexander Fleming kunne ikke tåle de ideelle betingelser for dyrkning af den farlige stafylokok. Sammen med stammen satte penicillin sig på næringsmediet.

Resultatet er unøjagtigt

Afføring prøvetagning giver oplysninger om mikroflora af en bestemt del af tyktarmen. Det er tilrådeligt at analysere slimhindedelen af ​​floraen, som ikke er hulrum, som det ofte er tilfældet i forbindelse med fæcesundersøgelse. Processerne for dannelse af vitaminer og absorption af sporstoffer finder sted direkte i slimhinden. Blandt andet er bakterierne i afføringen overvejende døde.

Af disse grunde er traditionel fækal såning ikke den bedste metode.

Metode essens

Bundlinjen er såning af ekskrementer på et næringsmedium. Der er mange bakterier, for hver art er miljøet individuelt. Ifølge stammens væksthastighed drages konklusioner om det oprindelige tal, der opererer i normtabeller. Ved kontrol af dataene stilles en diagnose (afvigelser af befolkningen til en mindre eller større side).

Afslutningsvis analyseres den opdagede opportunistiske flora for følsomhed over for antibiotika, og der foreskrives et effektivt behandlingsforløb. I komplekset er sådanne aktiviteter begrænset til bakteriologisk diagnose af intestinal dysbiose.

GC-MS

Gaskromatografi kombineret med massespektrometri giver en diagnostisk fordel på op til 5 timer. Det sker ti gange hurtigere end voksende ekskrementer. Teknikken søger ikke efter levende bakterier, den er rettet mod påvisning af mikroflora -metabolitter, hvilket forenkler processen med at indsamle analyser. Selve operationen bliver billigere, da det ikke er nødvendigt at købe dyr (hovedsagelig patogen) mikroflora. Vanskeligheden falder dramatisk.

Læger har længe troet, at der er spor efter den vitale aktivitet af mikroorganismer, der frigives til miljøet. En overdreven andel af resultaterne i afføring indikerer udviklingen af ​​en bestemt tilstand. Resultatet er interessant: hulrumsflora er til stede i ekskrementer og et komplet spektrum af metabolitter! Følgelig vil bakteriearterne (og svampene), der lever inde i kroppen, bestemmes af sporene efter metabolisme.

Rakitin talte om døden for Dyatlovs gruppe og sagde: ved hjælp af isotoper kan du lære meget om reaktorens arbejdssubstans. Analogien observeres i tilfælde af mikroorganismer. Affaldsprodukter er meget forskellige fra hinanden, det er svært at forveksle. Slægten bestemmes med nøjagtighed, definitionen af ​​arten tillader en lille fejl.

Georgy Osipov taler smigrende om GC / MS. Først og fremmest argumenterer han for udstyrsomkostningerne, nævner billige forbrugsvarer. Glemmer ikke metodens nøjagtighed (op til 2%). Det sidste argument er den brede vifte af mikroorganismer, der kan identificeres. Faktisk udarbejdes et komplet koprogram, ekstremt komplekst og dyrt at opnå ved traditionelle metoder.

En integreret del af teknikken er metabolittenes konstantitet. Bevist - i løbet af de sidste 2,5 mia i årevis har processen med vital aktivitet af bakterier praktisk talt ikke ændret sig. Det er en fejl at tro, at teknikken er ny. Nævner findes siden 70'erne i det 20. århundrede, den første seriøse forskning blev udført på basis af det russiske akademi for medicinske videnskaber i 90'erne.

Metode essens

En kemisk reaktion udføres (f.eks. Methanolyse) for at isolere de ønskede komponenter fra prøven. Omdannelsen af ​​fedtsyrer til methylestere er kernen i analysen. For de angivne er de nødvendige betingelser opfyldt, forberedelsen af ​​prøven tager en vis tid. Estersammensætningen er enten en væske eller en gas, der indføres i apparatet. Adskillelse udføres på en kapillærsøjle.

Det viser sig et histogram, hvor markørerne adskilles med afstand. Spidsområderne er integreret og fungerer som de indledende data for yderligere beregninger. For ethvert molekyle dannes tegn, der bruges til identifikation. Databasen købes separat, forskning koster penge. Metodens muligheder afhænger meget af tilgængeligheden af ​​oplysninger. Manglen på stoffer i databasen gør identifikation umulig.

Handlingsspektret for GC / MS er ekstremt bredt. En typisk database indeholder funktioner fra 1000 eller flere arter. Ifølge de præsenterede data beregnes stammernes befolkningstæthed.

PCR -diagnostik

Laboratoriediagnostik af dysbiose er ikke begrænset til to metoder. Fordi læger altid skal have et valg. Når der ikke er konkurrence, er der ingen fremgang. Polymerasekædereaktionen fungerer med DNA. Opfundet i 1983 af Carey Mullis.

Under de angivne betingelser kopieres den eksisterende del af molekylet. Reaktionen finder sted i et reagensglas under påvirkning af særlige enzymer. At kende nukleotidsekvensen gør det let at forudsige resultatet. Efterhånden er der blevet opdaget metoder, der minimerer antallet af mutationer, resultatet af analysen bliver pålideligt.

Længden af ​​den kopierede sektion er begrænset til 3000 links. Til sammenligning er det menneskelige genom kodet ved hjælp af 3 mia. damp. I videnskaben bruges PCR -metoden ofte til at indføre bevidste mutationer i DNA -koden. Dette er en dokumenteret måde for retsmedicinere at afsige en dom, der stærkt påvirker en domstols afgørelse. Ligheden mellem gener er et pålideligt bevis på skyld eller uskyld.

Hvilken analyse man skal vælge

Klinikpatienten har ikke noget valg. I dag udføres diagnostik udelukkende bakteriologisk. På baggrund af dysbiose, kompliceret af diarré, er ventetid på 1 uge uudholdelig. Hvordan spiser man et sygt barn? Hvad skal en voksen gøre?

Vi anbefaler kraftigt, at du omhyggeligt indsamler de nødvendige oplysninger om symptomerne. Hvis der opstår en allergi på grund af dysbiose, skal du registrere placeringen af ​​defekten. For eksempel indikerer et allergisk blik i næsens vinger en mangel på B -vitamin. Rødme i hovedbunden er et symptom på seborré.

Sådan undgår du

Diagnose baseret på kliniske tegn er vanskelig. Oplysninger om konsistensen af ​​afføring, farve, lugt hjælper. Hvis svampedysbiose forårsagede stomatitis, ved de færreste, hvor de skal starte behandlingen. Undervejs med de typiske lægemidler i sådanne tilfælde diagnosticeres balancen i tarmmikrofloraen. Samtidig ydes der hjælp til maven.

Webstedet giver omfattende information om dysbiose, som kan yde betydelig hjælp. Det er nyttigt at spise fiber, oligosaccharider. Folkemedicinernes rolle blev nævnt: drikke urter. Væksten af ​​patogen flora undertrykkes med bær:

• jordbær, chokeberry, blåbær, hindbær, solbær hjælper mod salmonella og stafylokokker;
• abrikoser, tranebær ødelægger rådne mikrober;
• blåbær, lingon bekæmper Candida.

Inkluder disse fødevarer i kosten, øv på introduktionen af ​​supplerende fødevarer til dysbiose til børn, der danner immunitet. Små børn får presset juice. I tilfælde af laktasemangel skal der fokuseres på bifidobakterier, der vokser på mælkesukker og spiller rollen som en kilde til laktase (eller en erstatning). Køb enzymer separat på apoteket.

Fortsæt med at amme spædbørn (ikke flaskefoder) vedholdende og opbyg babyens indre mikroflora på den rigtige måde. Ved forstoppelse skal du fokusere på mad:

1. Sort brød.
2. Marmelade.
3. Honning.
4. Sirup.
5. Grøntsager.
6. Sukker.

Diarré elimineres ved velkendte folkemusik. De bruger produkter med tannin: teblade (skyllet med vand), tørrede blåbær, citron- og granatæbleskaller, sorte peberkorn, en spiseskefuld stivelse. Det er nyttigt at spise ost, hytteost, tilføje calcium til den daglige kost.