Sådan behandles tarmbetændelse

Tarmbetændelse er en af ​​de mest almindelige patologier hos mennesker, der misbruger alkoholholdige drikkevarer, tillader periodiske fejl i deres kost og rygere. Tarmbetændelse kan udvikle sig på baggrund af en infektiøs læsion i mave -tarmkanalen, med kronisk stress og neurose, hypodynami (svækkelse af muskelstyrken forårsaget af en stillesiddende liv). En langsomt progressiv inflammatorisk proces i tyktarmen kan udløses af vaskulær sygdom, med som øger risikoen for åreforkalkning af de overlegne og ringere mesenteriske arterier, som giver blodtilførsel og ernæring til de tykke tarmene.

Behandling af colitis er ikke kun rettet mod at eliminere årsagen, der fremkaldte den immunopatologiske reaktion, men også på at styrke immunforsvaret patientens status, som afhænger af immunitetens funktion og dannelse og udviklingen af ​​antivirale og antimikrobielle mekanismer beskyttelse. Det er faldet i organismens generelle resistens, der skaber betingelser for reproduktion og vækst af patogener mikroorganismer, derfor er et vigtigt stadie i behandlingen af ​​kronisk colitis livsstilskorrektion og kost.

Behandling og profylaktisk ernæring

Ved enhver form for betændelse i tarmen får patienten tildelt en behandlings- og profylaktisk tabel nr. 4 ifølge Pevzner. Denne diæt er indiceret til akutte tarmlæsioner, herunder samtidige former for betændelse (f.eks. gastroduodenitis eller gastroenteritis) og tarminfektioner (salmonellose, dysenteri og etc.). Varigheden af ​​en sådan diæt bør bestemmes af lægen individuelt, men i de fleste tilfælde er minimumsperioden for at opnå stabil remission ved kronisk colitis 6 måneder.

Tabel nummer 4 har sine egne egenskaber, for eksempel:

• reducere det daglige kalorieindtag af kosten til 1900-2000 kalorier ved at reducere mængden af ​​kulhydrater og fedt i fødevarer ernæring (kalorieindekset kan øges i henhold til individuelle indikationer, for eksempel for patienter med fedme 3-4 grad);
• begrænsning af salt- og sukkerindtag
• fuldstændig udelukkelse fra kosten af ​​krydderier, krydderier og urter, der kan være stimulerende og irriterende virkning på ondt i tarmen (med undtagelse af nogle typer friske krydderurter, f.eks. fennikel, dild og basilikum);
• tilberedning af retter ved hjælp af milde metoder til varmebehandling (kogning i let saltet vand, braising under låg, bagning på damp eller i folie).

Indtil en stabil remission er opnået, er brug af varme og kolde fødevarer og drikkevarer forbudt. Surmælksdrikke og andre produkter fra køleskabet bør opbevares ved stuetemperatur i cirka 20-30 minutter før brug. Drikkevand til patienter med gastritis bør også være ved stuetemperatur: drikke afkølede drikkevarer kan fremkalde en krampe af betændte tarmvægge og forårsage kramper. Måltider til sygdomme i mave -tarmkanalen bør være hyppige - 5-6 gange om dagen. Den anbefalede portionsstørrelse til en person på 70 kg er 260 g.

Vigtig! I den akutte periode vises mekanisk besparelse af mad. Det betyder, at alle retter skal serveres hakket, moset, moset eller grødet.

Colitis produkter

Det er vigtigt ikke kun at følge anbefalingerne for terapeutisk og profylaktisk ernæring, men også at vælge de rigtige fødevarer til at sammensætte en menu med en betændt tarm. En detaljeret liste over tilladte og forbudte fødevarer til colitis er angivet i tabellen.

Colitis fødevarer

Produktgruppe	Billede	Tilladt	Forbudt
Bageri og melprodukter		Rug- og hvedecroutoner uden smagsstoffer og smagsforstærkere, gårsdagens hvedebrød, brød uden gær, pasta fremstillet af premiummel	Durumhvedepasta med et højt fiberindhold, friske og rige bagværk, brød fremstillet af skrællet og rugmel, bagværk med tilsætning af klid, korn, frø
Kiks		Sprøde kiks, dvælende kiks	Bløde kiks med chokolade, sukkerkiks, bagels, tørring
Kød og fjerkræ		Kalvekød, mørbrad, kalkun, kylling, kylling, kanin, lam, lam	Svinekød (lejlighedsvis er en lille mængde svinemørbrad uden spæk tilladt), pølser, spæk, kødbouillon
Fisk		Alle sorter (fed fisk bør ikke indtages mere end 1 gang på 10 dage)	Dåse fisk i olie, saltet og røget fisk
Frugt og grønt		Puree af grøntsager og frugter (æbler, pærer, fersken, bananer), bagte frugter med lidt honning, mosede supper	Friske grøntsager og frugter, dåse og syltede frugter og grøntsager
Æg		Kylling og vagtelæg (3-4 gange om ugen)	Ænder og gåsæg
Bær		Kirsebær, hvide ribs, stikkelsbær, hindbær, søde kirsebær (i begrænsede mængder). Koncentrerede bærfrugtdrikke fortyndes med vand i et forhold på 1: 1	Jordbær, solbær, blåbær, blåbær, brombær
Mælkeprodukter		En lille mængde hytteost, yoghurt, mælkevalle, acidophilus. Brug kun komælk, kefir og yoghurt til at tilberede andre retter	Fermenteret bagt mælk, søde yoghurt og drikkevarer, bifidok, creme fraiche, ost, fløde

Menuindstilling for en dag

Spise	Retter
Morgenmad	Mannik med bærsauce; grøn te; brød med et tyndt lag smør
Frokost	Bagt æble med honning
Aftensmad	Mos kartoffelsuppe med peberfrugter og gulerødder; kalvekødboller; tørret abrikoskompot
Eftermiddagssnack	Kirsebærgelé; riskugler
Aftensmad	Kogt fisk; boghvedegryde med grøntsager; urtete
Inden sengetid	Et glas acidophilus

Akut lægemiddelbehandling

Alvorlige former for akut betændelse i tarmen kan kun behandles ambulant, hvis patientens generelle tilstand anses for tilfredsstillende af den lokale læge. Hospitalisering på et hospital er indiceret til gentagen opkastning, kraftig diarré, alvorlig diarré med en hyppighed af afføring op til 15-20 gange om dagen. Alle disse forhold er farlige på grund af dehydrering af kroppen. Sammen med væsken mister kroppen kalium- og magnesiumioner, som er nødvendige for hjertemusklens funktion, nervesystemet og reguleringen af ​​åndedrætsfunktionen, derfor kan dehydrering hos patienter, der er disponeret for kardiovaskulære patologier, føre til akut respiratorisk eller hjertesygdom fiasko.

Situationen er kompliceret, hvis patienten er diagnosticeret med kraftig opkastning, hvor alle lægemidler udskilles fra kroppen gennem munden inden for 5-10 minutter efter at have taget dem sammen med emetika masser. Sådanne patienter er udvalgte lægemidler i form af rektale suppositorier og opløsninger til injektioner, og tilstanden og kroppens vigtigste funktioner overvåges af læger på hospitaler.

Antiemetik

Hvis opkastning ikke er rigelig og ikke afhænger af medicin, kan orale doseringsformer bruges: kapsler, tabletter, suspensioner. De mest sparsomme er lægemidler baseret på domperidon, en central blokering af dopaminreceptorer. Du skal tage domperidon 15-20 minutter før måltider, 10 mg 3 gange om dagen. Det anbefales at drikke den sidste dosis 30 minutter før sengetid for at undgå opkastning om morgenen. Den maksimale daglige dosis for unge over 12 år og voksne er 30 mg.

Domperidon-baseret prokinetik omfatter lægemidler med følgende handelsnavne:

• Motilak;
• Motonium;
• Domstal;
• Passage;
• Doom.

Hvis patienten har gentagne og kraftige opkastninger, bruges lægemidler i form af injektioner baseret på metoclopramid for at stoppe det (Cerucal, Ceruglan, Perinorm).

Vigtig! Præparater baseret på metoclopramid kan forårsage alvorlige bivirkninger hos patienter med luftvejs- og hjertesygdomme, derfor kan kun en læge injicere Cerucal og dets analoger.

Hormonelle lægemidler

Til hurtig lindring af en akut inflammatorisk proces i tarmen bruges glukokortikosteroider - analoger af endogene hormoner produceret af binyrebarken. Lægemidlerne i denne gruppe har en udtalt antiinflammatorisk, eliminerer manifestationerne af kropssensibilisering og udviser immunosuppressiv og antitoksisk aktivitet.

Hydrocortison og Prednisolon betragtes som de mest effektive til behandling af akut intestinal colitis. De administreres ved injektion (stråle eller dryp i en vene), og doseringsplanen vælges individuelt. Det er nødvendigt at starte behandlingen med den mest effektive dosis og gradvist reducere den til en terapeutisk og vedligeholdelsesdosis. Varigheden af ​​brugen af ​​glukokortikosteroider bør ikke overstige 10-14 dage.

Antibakterielle og antimikrobielle midler

Lægemidler med antibakteriel og antimikrobiel aktivitet er nødvendige, når en tarminfektion er årsag til betændelse. Hvis infektiøs colitis ledsages af diarré, ordineres patienten nifuroxazid -lægemidler (Stopdiar, Enterofuril). De binder bakterier og deres toksiner i tarmlumen og udskilles fra kroppen uden at gennemgå systemisk absorption.

I alvorlige tilfælde er brugen af ​​bredspektret antibiotika indiceret. Disse kan være lægemidler fra penicillinserien (ampicillin og amoxicillin), fluoroquinoloner, tetracyclin eller cephalosporiner. Mindre almindeligt anvendte makrolider og kombinerede præparater af amoxicillin med clavulansyre.

Vigtig! For at genoprette normal mikroflora i tarmen og forhindre dysbiose, som kan være en af ​​de provokerende faktorer i udviklingen af ​​kronisk colitis, vises brugen af ​​præbiotika (Bion-3, Normobakt, Lactofiltrum). De bør drikkes fra den første dag i antibiotikabehandling, efter at de har sørget for, at det valgte lægemiddel er kompatibelt med det foreskrevne antibiotikum.

Traditionel behandling af kronisk betændelse

Terapi af kronisk betændelse i tarmen udføres ved hjælp af et kompleks af lægemidler, der sigter mod at fjerne årsagerne betændelse, stimulering af regenerative processer og heling af slimhinder og en stigning i generel resistens organisme.

Medicin mod diarré

Antidiarrheal midler bruges hovedsageligt til infektiøs betændelse, ledsaget af hyppig løs afføring og falsk trang til at afføring. De traditionelle lægemidler, der bruges til at stoppe diarré hos voksne, er loperamidbaserede lægemidler (Loperamid, Lopedium, Diara, Imodium). Det er umuligt at bruge disse lægemidler uden at konsultere en læge, da de er kontraindiceret i ulcerøs colitis, akut dysenteri og nogle typer bakteriel colitis.

Doseringen af ​​loperamid er 2-4 mg pr. Dag.

Afføringsmidler

Tarmbetændelse, hvor patienten har langvarig forstoppelse, udvikler sig oftest på baggrund af irritabel tarmsyndrom. For at normalisere afføring skal du overholde kostanbefalinger og ikke overtræde den kost, der er foreskrevet af en specialist. Hvis den indledende korrektion af kosten til forholdene for det ønskede resultat, kan du bruge afføringsmidler. Osmotiske lægemidler, der øger trykket i bughulen og saltvandspræparater, bør ikke tages i lang tid, derfor er det ved lejlighedsvis forstoppelse bedre at bruge plante- og plantebaserede produkter (sennablad, majssilke) eller sirup lactulose.

Præparater indeholdende lactulose:

• Portalak;
• Lizalak;
• Poslabin;
• Legendal;
• Livolyuk-PB;
• Smide ud;
• Romfalak.

Doseringen afhænger af patientens alder, varigheden af ​​forstoppelse og kan variere fra 15 til 45 ml sirup om dagen.

Enterosorbenter

Sorbenter til betændelse er nødvendige for at binde og fjerne stoffer, der kan irritere tarmvæggene: toksiner, alkoholdampe, giftstoffer, tungmetalsalte, allergener. Det traditionelle lægemiddel i denne gruppe er aktivt kul, men det farmaceutiske marked har et stort udvalg af mere moderne og effektive sorbenter. Disse omfatter:

• Enterosgel (for børn fremstilles det i form af en sød pasta);
• Lactofiltrum;
• Filtrum-sti;
• Dioctahedral smectite;
• Polysorb;
• Polyphepan.

Disse lægemidler skal tages 2-3 gange om dagen 1 time før måltider eller medicin. Varigheden af ​​at tage sorbenter må ikke overstige 5-7 dage.

Trombocythæmmende midler og trombolytika

Lægemidler, der forhindrer blodpropper, er nødvendige for intestinal iskæmi og åreforkalkning af de overlegne og ringere mesenteriske arterier. I de fleste tilfælde pentoxifyllinpræparater (Trental, Flexital, Radomin, Agapurin). De er angioprotektorer og cirkulatoriske korrigerere i mikrovaskulaturen og udviser vasodilaterende og trombocytaktivitet. Den daglige dosis af pentoxifyllin er 600 mg, som skal opdeles i 3 doser. Fra den anden behandlingsuge reduceres den daglige dosis til 300 mg.

Video - Crohns sygdom

Supplerende behandling

Hjælpeterapi omfatter fysioterapeutiske metoder (elektroforese, UHF, akupunktur, magnetoterapi), massage, fysioterapi øvelser og et sæt foranstaltninger, der sigter mod at øge immunforsvaret organisme. Patienten anbefales at gå meget i den friske luft: iltberiget blod cirkulerer bedre ind tarmkar og gang har en positiv effekt på hjertets arbejde og tarmmotilitet vægge.

Et sæt specielle øvelser, der anbefales til patienter med kronisk tarmbetændelse, skal udføres dagligt. Øvelser bør vælges af den behandlende læge, især hvis patientens alder er over 40 år, eller hvis han har individuelle kontraindikationer. Det er nyttigt at besøge poolen og massagerummet to eller tre gange om ugen. Massagen hjælper med at varme musklerne op, stimulerer intestinal peristaltik og øger kroppens modstand.

Korrektion af immunstatus omfatter også vitaminterapi. Dagligt i patientens kost er det nødvendigt at inkludere forstærkede drikkevarer: bærfrugtdrikke, kompotter, urtete, afkog af frugt og bær. I en tilstand af stabil remission kan behandlingen suppleres med alternative medicinopskrifter, hvoraf nogle kan være meget effektive til kronisk tarmbetændelse.

Folkemetoder

Nedenfor er to opskrifter, der hjælper med at forbedre tarmfunktionen på kort tid og fremskynde helingen af ​​betændte slimhinder.

Fennikelfrø infusion

Et af de mest effektive midler i kampen mod colitis. Infusionen eliminerer luft i maven, hjælper med at opløse gasbobler i tarmene og normaliserer afføring. For at forberede det skal du:

• en spiseskefuld frø, hæld 200 ml kogende vand;
• insistere i 2 timer;
• drikke på tom mave (det er bedre at gøre dette om morgenen).

Tag fennikelinfusion en gang om dagen i 2-3 uger.

Kartoffelsaft

Kartoffelsaft lindrer perfekt betændelse, eliminerer tarmkramper og reducerer forrådnelses- og gæringsprocesser i tarmene. Rå kartoffelsaft har også en antiparasitær virkning og fjerner små orme fra kroppen, hvis den tages på tom mave. Du skal drikke juice 3-4 gange om dagen, 40-50 ml 1 time før måltider. Behandlingsvarigheden er 10 dage.

Tarmbetændelse er en almindelig patologi i mave -tarmkanalen. Kost- og livsstilsjusteringer er normalt tilstrækkelige til at opnå stabil remission, men hvis sygdommen skrider frem, kirurgiske metoder kan være nødvendige, derfor skal behandlingen henvendes meget ansvarligt.

Video - Sådan behandles tarmene med folkemedicin