Pankreas sygdomme: symptomer og tegn på sygdommen, diagnose og behandling

Bugspytkirtlen får sit navn fra det latinske ord "páncreas", så udtrykket "bugspytkirtel" er en mindre almindelig betegnelse for et organ. Det er en af ​​de største endokrine kirtler, der er involveret i syntesen af ​​hormoner (primært - insulin), metaboliske processer og produktion af bugspytkirtelsaft / sekretion, der er nødvendig for normal fordøjelse af mad. Bugspytkirtlen har en aflang, let buet, grårosa farve og består af små øreflader, der sammensætter halen, kroppen og hovedet på orgelet. Længden af ​​en sund kirtel kan nå 20-22 cm, og massen af ​​et sundt organ er omkring 80 g.

Bugspytkirtlen udfører de vigtigste funktioner i kroppen, derfor er det vigtigt at overvåge dets helbred og søge hjælp rettidigt, hvis der opstår krænkelser i organets arbejde. Symptomer på bugspytkirtelsygdomme er ganske typiske, selvom de kan have et vagt forløb, hvilket gør det svært at stille en korrekt diagnose. For at identificere den nøjagtige årsag til patologiske ændringer skal patienten gennemgå hardware og instrumental diagnostik samt tage en blodprøve. Hvis behandlingen startes på et tidligt stadium, vil prognosen for senere liv være gunstig hos næsten 75% af patienterne, så folk fra gruppen risiko, er det vigtigt at kende symptomer og tegn på bugspytkirtelsygdom og være i stand til at genkende dem blandt andre kliniske manifestationer.

Hvem er i farezonen?

Orgelets rudimenter begynder at ligge i den tredje uge af embryoudvikling, hvor de fleste kvinder endnu ikke ved om deres graviditet. Risikogruppen for udvikling af kroniske bugspytkirtelsygdomme omfatter børn, hvis mødre førte en asocial livsstil under graviditeten, brugte giftige stoffer og produkter (tobak, vinalkohol) og tog også stærke lægemidler uden recept og kontrol specialist. Hos børn i mellem- og ældre aldersgruppe er den største risikofaktor arvelighed, såvel som fejl i ernæring, derfor barnets kost skal behandles meget ansvarligt og ikke kun bruge generelle anbefalinger, men også individuelle råd fra en børnelæge, der observerer barn.

Hos voksne øges risikoen for bugspytkirtelsygdomme, hvis de indtager store mængder sukker, da simple kulhydrater skaber en øget belastning af organets celler. Dårlige vaner, stress, en stillesiddende livsstil, der påvirker blodcirkulationen negativt og metaboliske processer er alle faktorer risiko, derfor er overholdelse af anbefalinger for en sund livsstil og ernæring af stor betydning i forebyggelsen af ​​pancreaspatologier.

Pankreatitis: akut og kronisk betændelse i bugspytkirtlen

Pankreatitis er en af ​​de mest alvorlige sygdomme i bugspytkirtlen, kendetegnet ved betændelse i parenkymvævet organ og dets ødelæggelse, som udvikler sig som følge af stagnation af proteolytiske enzymer i kirtlens celler og deres selvfordøjelse. Behandling af den akutte form for sygdommen, især hvis patienten er diagnosticeret med akut tilbagevendende pancreatitis, bør udføres på et hospital. Enzymer og giftige produkter kan komme ind i systemisk blodbanen og forårsage ikke kun akut forgiftning og forgiftning, men beskadiger også andre vitale organer: hjernen og rygmarven, leveren, lungesystem.

For at undgå de alvorlige konsekvenser af toksinforgiftning er det vigtigt at kende symptomerne på sygdommen og søge hjælp i tide. En akut inflammatorisk proces kan genkendes ved sine karakteristiske symptomer, herunder:

• uophørlig opkastning blandet med galde og galdesyrer og en ubehagelig lugt;
• pludselig smerte syndrom af høj intensitet, hvis hovedlokalisering er den epigastriske region med mulig bestråling til venstre halvdel af maven (smerter med pancreatitis er permanente og forsvinder ikke, når de ændres Bestemmelser);
• temperaturstigning til 38 ° og derover;
• afklaring af afføring (hvid eller lysegul afføring)
• mørkere urin forårsaget af ophobning af galdepigmenter i blodet og beskadigede væv;
• gulfarvning af huden, udvikler sig på baggrund af en krænkelse af udstrømningen af ​​galde.

Vigtig! Sådanne symptomer er altid en grund til at ringe til en ambulance. Inden hendes ankomst skal patienten lægges i seng og lægges på den øverste del af maven med en varmepude med is eller en flaske koldt vand, der tidligere var pakket ind i et håndklæde. Ved palpation kan lægen registrere en stigning i organet i hovedregionen - dette er et alarmerende symptom, der kræver akut indlæggelse af patienten på operationsafdelingen.

Hvordan behandles?

For enhver form for pancreatitis vises patienten fastende i 2-3 dage. Dette er nødvendigt for at reducere den funktionelle belastning af det betændte organ. Fra den fjerde dag overføres patienten til behandlingsbordet nr. 5, hvilket indebærer en fuldstændig afvisning af stegt, krydret, røget og syltede produkter, samt anvendelsen af ​​metoden til mekanisk besparelse (al mad skal serveres i form af korn, kartoffelmos, mousser eller budding). Af drikkevarerne indeholder behandlingsplanen nødvendigvis sulfat-carbonhydrid mineralvand med et højt indhold af calcium, natrium og magnesium, f.eks. "Narzan", "Essentuki" nr. 4 og nr. 17.

Fra medicin kan fordøjelsesenzymer ordineres ("Pancreatin», «Creon"), Samt sorbenter. Terapi vælges altid individuelt, så det er bedre ikke at selvmedicinere med denne diagnose.

Diabetes mellitus: tegn og indledende symptomer

En meget farlig sygdom med en ret høj (ca. 28%) dødelighed, karakteriseret ved kroniske metaboliske lidelser og insulinmangel. Der er to typer diabetes:

• Type 1 (insulinafhængig);
• Type 2 (ikke-insulinafhængig).

I 40% af tilfældene er årsagen til diabetes usund kost med øget indtag af sukker, konfekt og andre produkter, som indeholder en masse simple kulhydrater. Den arvelige faktor er også vigtig: hvis der er tilfælde af diabetes i de pårørendes historie, er risikoen for sygdommen hos det ufødte barn omkring 50%.

Ved diabetes mellitus udvikler patienten stabil hyperglykæmi - et øget glukoseniveau i det perifere blod. Sukkerstød ledsages af hovedpine, svimmelhed, i alvorlige tilfælde kan en person falde i koma eller miste bevidstheden. Patienter med enhver form for diabetes er næsten altid overvægtige, hvilket viser sig på baggrund af en forstyrrelse i kulhydrat- og lipidmetabolisme.

I de indledende faser bemærker en person ikke symptomer på patologi. Af og til kan han være tørstig, en øget appetit viser sig, huden på albuerne bliver ru og begynder at skrælle af.

Efterhånden som patologien skrider frem, vises andre symptomer, for eksempel:

• tørre læber og konstant tørst;
• stigning i daglig urinproduktion
• revner i huden på ben og arme;
• øget svedtendens, mens sved har en meget stærk, frastødende lugt;
• nedsat ydeevne.

En anden manifestation af diabetes mellitus er diabetisk fodsyndrom - funktionelt ændringer i fodens anatomi, der udvikler sig som følge af skader på blodkar og diabetiker neuropati.

Vigtig! For tidlig påvisning af diabetes mellitus er det nødvendigt regelmæssigt at tage en blodprøve for at bestemme glukoseniveauet. Det skal gøres mindst 2 gange om året, om morgenen, på tom mave.

Malign tumor i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen er en hurtigt progressiv onkologisk sygdom, der er nummer fire blandt alle kræftformer med hensyn til antallet af dødsfald. Behandlingen er kompliceret af, at det er næsten umuligt at diagnosticere en kræftsvulst på et tidligt tidspunkt på grund af de udvaskede symptomer og forsinkelse i tid til at se en læge. De fleste tegn på kræft fremstår som symptomer, der er karakteristiske for kronisk pancreatitis eller andre sygdomme i fordøjelsessystemet. På trods af at ældre mennesker oftest bliver patienter med denne diagnose, er risikoen for patologi i ung alder er også ret høj og udgør omkring 1,5% for hver beboer i store befolkninger point.

Læger kan ikke med sikkerhed sige, hvad der præcist er årsagen til den ondartede proces i epitelet strukturer af kirtelvæv eller organkanaler, men der er identificeret faktorer, der øger risikoen betydeligt tumordannelse. Disse omfatter:

• langvarig rygning (mere end 5 år);
• mangel på behandling af kronisk pancreatitis (eller tilbagevendende former for sygdommen);
• krænkelse af kosten, øget forbrug af fødevarer med højt fedtindhold og krydderier;
• alkoholafhængighed;
• sygdomme i det endokrine og hepatobiliære system (hepatitis, galdegang atresi, diabetes mellitus, hypothyroidisme, cirrose).

Metastase i kræft i bugspytkirtlen er meget hurtig og har 4 stadier. Chancerne for genopretning fra grad 3-4-patologi er mindre end 5%, derfor er rettidig påvisning af symptomerne på sygdommen og en appel til en læge af stor betydning.

Kan kræft i bugspytkirtlen på et tidligt tidspunkt genkendes?

Diagnose af sygdommen i trin 1-2 er en vanskelig opgave, som selv specialister ikke altid kan klare sig uden anvendelse af yderligere metoder, så du bør ikke prøve at diagnosticere dig selv derhjemme betingelser.

Det er nødvendigt at søge lægehjælp, når mindst to symptomer fra denne liste vises:

• manglende opkastning;
• vægttab;
• appetitløshed eller fuldstændig afvisning af at spise;
• gulfarvning af hud eller øjensklera;
• smerter af moderat intensitet i den epigastriske region (bestråling til lændehvirvelsområdet og haleben er mulig)
• Indre blødninger;
• en stigning i galdeblæren ved palpation.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvikler patienten kronisk træthedssyndrom, konstant døsighed vises, og ydeevnen falder. Et af de tegn, der er typisk for alle kræftsvulster, er en periodisk stigning i kropstemperatur (ikke højere end subfebrile grænser).

Behandling af kræft i bugspytkirtlen er kirurgisk i de fleste tilfælde. Efter fjernelse af dannelsen og omgivende væv ordineres patienten radio- og kemoterapi. Strålingseksponering for denne diagnose bruges sjældent. For at fjerne smerter bruges smertestillende midler (med alvorligt smertesyndrom - narkotisk). Terapi kan også suppleres med hormonel korrektion, men alle lægemidler samt deres dosering skal vælges af lægen.

Pankreas nekrose: en dom eller ej?

Nekrose i bugspytkirtlen er en ødelæggende sygdom i bugspytkirtlen, hvor organvæv dør. Patologi er ofte en komplikation af akut betændelse i bugspytkirtlen og er karakteriseret ved intense smerter og akut abdominalt syndrom. Overlevelsesraten, selv med rettidig nødhjælp, er ikke mere end 30% af det samlede antal patienter (forudsat at det er muligt at bevare det meste af organet). Hvis en patient udvikler global pankreasnekrose, er chancen for død næsten 98%.

For at undgå alvorlige komplikationer og konsekvenser er det vigtigt at kende det kliniske billede af sygdommen og ringe til akutteamet efter de første tegn viser sig.

Det kliniske billede med nekrose af bugspytkirtlen

Symptom	Beskrivelse
Smerte syndrom	Dette er hovedtegnet på pancreasnekrose, som udvikler sig på baggrund af alvorlig forgiftning. I første omgang vises smerterne i venstre mave, gradvist antager en diffus eller omringende karakter og intensiveres i løbet af de første 2-6 timer efter angrebets begyndelse. De fleste syge oplever en lille lettelse ved at ligge på siden med bøjede ben derfor er det vigtigt at korrekt diagnosticere og udføre differentialdiagnostik med blindtarmsbetændelse ved hjælp af special test
Akut dehydrering	Syndromet er karakteriseret ved rigelig og sjælden vandladning, øget tørhed i hud, læber og slimhinder. En hvid eller cremet belægning vises på overfladen af ​​tungen. Væskeforbrug med denne diagnose kan gå op til 4-5 liter om dagen.
Fordøjelsesforstyrrelser	De udvikler sig på baggrund af mangel på enzymer, der er nødvendige for fuldstændig fordøjelse og nedbrydning af mad. Oftest diagnosticeres patienter med forstoppelse, flatulens, tyngde og oppustethed, fremkaldt af forfaldsprocesser og gæring af sukker. Afføring bliver smertefuld, med belastning, smerterne i det epigastriske rum intensiveres og giver nedskæringer i rektalområdet
Akut forgiftning	Rusen ledsages af feber, opkastning, kvalme, bleghed i huden, rødme i ansigtshuden

Patologiske ændringer kan også observeres fra andre organer og systemer. Hos nogle patienter kan der forekomme et kraftigt fald i blodtrykket. Pulsen hurtigere, koldsved af en klistret konsistens vises på overfladen af ​​ansigtet og håndfladerne. Nogle patienter klagede over åndenød, dårlig orientering i rummet, vanskeligheder og smertefuld vejrtrækning.

I omkring 30% af tilfældene havde patienter indre blødninger. I mangel af rettidig nødhjælp kan der opstå koma og patientens død.

Vigtig! Den gradvise svækkelse af smerter og dens ophør med pancreasnekrose er et alarmerende tegn, der angiver død af nerveender. En midlertidig forbedring af trivsel kan være kritisk for en person, der mener, at alt er væk. En gentagen stigning i symptomer observeres cirka 6-18 timer efter ophør af smerter, mens patientens generelle velbefindende forbliver utilfredsstillende. Du må under ingen omstændigheder blive hjemme, hvis der pludselig opstår smerter i maven, som varer flere timer og forsvinder af sig selv: dette kan være fyldt med fuldstændig ødelæggelse af bugspytkirtlen og død af en person fra akut forgiftning samt smertefuld eller infektiøs giftig chok.

Sygdomme i bugspytkirtlen er ikke en tilstrækkeligt omfattende gruppe af patologier, men det betyder ikke, at man skal være useriøs med hensyn til orgelets sundhed. Nogle sygdomme i bugspytkirtlen kan forårsage handicap og endda død af en person, derfor, hvis de opdages eventuelle symptomer, der kan være manifestationer af krænkelser fra dette organ, skal du straks kontakte til lægen. Biokemiske tests, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi, ultralydsdiagnostik samt radiografi og angiografi bruges til at diagnosticere mulige problemer. Om nødvendigt vil patienten gennemgå laparoskopi - en undersøgelse af maverummet ved hjælp af et laparoskop, som indsættes gennem hullerne i maven.

Video - Tegn på pancreas sygdom