Pankreasfibrose: hvad er det

Bugspytkirtlen er en af ​​de vigtigste kirtler i kroppen: dens fordøjelsesenzymer er nødvendige for at fordøje fedt og proteiner, og hormoner bruges til at regulere mængden af ​​sukker i blodet. Orgelet er uparret, og i tilfælde af sygdom er der ikke noget, der i det mindste delvist kan kompensere for dets funktioner. Dette gør sygdomme i kirtlen livstruende. En af de farligste lidelser er fibrose.

Hvad er det?

Fibrose er en alvorlig sygdom forbundet med udskiftning af kirtelvæv med bindevæv. Normalt består bugspytkirtlen af ​​et kirtelepitel, der er i stand til at producere biologisk aktive stoffer - enzymer og hormoner. Med fibrose ødelægges epitelvævet, og bindevæv vokser i stedet, hvilket ikke er i stand til at producere sekret.

Anatomisk består kirtlen af ​​den parenkymale del, som er ansvarlig for udskillelsen af ​​hormoner og enzymer, og bindehinden, eller stroma, som omgiver og beskytter organet. Det er fra membranen, at bindevæv "vokser" ind i organet i tilfælde af død af sine egne celler. Ligesom levercirrhose er pancreasfibrose en irreversibel proces, og hvis den ikke behandles, kan den let føre til patientens død.

Fibrose kan forekomme både diffust (i hele kirtlen på samme tid) og intralobulært, det vil sige ved lokale områder af bindevæv, med dannelse af ar klart skelnes mod den generelle baggrund.

Reference! Udviklingshastigheden for sygdommen kan være meget forskellig og afhænger både af årsagerne, der forårsagede den, og af patientens genetiske egenskaber.

Årsager til sygdommen

Årsagen til fibrose er død af kirtelceller på grund af forskellige faktorer. Sådanne faktorer kan være:

1. Alkoholisme. Det er kendt, at ethanol er en intracellulær gift, der primært påvirker cellerne i kirtlerne - leveren og bugspytkirtlen. Ved regelmæssig brug af alkohol udvikler sygdommen sig i gennemsnit på 10-15 år.
2. Rygning. Røgen indeholder et helt kompleks af giftige stoffer, der påvirker bugspytkirtlen negativt. Storrygere lider ofte af kronisk pancreatitis, som kan være en af ​​forudsætningerne for fibrose.
3. Giftforgiftning. De fleste giftstoffer virker selektivt, akkumuleres kun i visse væv og påvirker visse organer. Alloxan, methylalkohol, dioxiner og mange svampes giftstoffer kan have en negativ effekt på bugspytkirtlen.
4. Galdegangsdysfunktion. Det udvikler sig normalt på baggrund af galdestenssygdom eller tumorer, der mekanisk blokerer kanalerne. Et fuldstændigt ophør af strømmen af ​​galde kaldes dyskinesi og er en ekstremt farlig tilstand for mennesker.
5. Pankreatitis. Dette er en betændelse i kirtlen, normalt forårsaget af infektioner eller forgiftning. Det kan være både akut og kronisk. Gradvist fører til død af kirtelvævet, hvilket er en forudsætning for dets udskiftning med fibrøst væv.
   

   Kronisk pancreatitis er en af ​​de mest almindelige årsager til fibrose

6. Betændelse i tolvfingertarmen. Da denne tarm er direkte forbundet med bugspytkirtlen, kan smitsomme stoffer og toksiner let passere fra et organ til et andet.
7. Spiseforstyrrelse. Særligt farligt er overflod af fede og stegte fødevarer, mel, kunstige farver og tilsætningsstoffer, mangel på vitaminer og mineraler. Fuld sult er også farligt.
8. Psykosomatiske årsager. Nogle gange fører alvorlig stress, depression osv. Til fibrose.
9. Stofmisbrug.
10. Genetiske sygdomme (cystisk fibrose).
11. Overaktiv skjoldbruskkirtel.

Opmærksomhed! Nogle lægemidler og folkemedicin, der bruges af skødesløse patienter i "behandling" af pancreatitis, kan stimulere udviklingen af ​​fibrose. Derfor frarådes stærkt selvmedicinering af betændelse i bugspytkirtlen.

Diagnostik

De vigtigste symptomer

Symptomerne på fibrose ligner symptomer på pancreatitis. Dette er:

1. Smerter i venstre hypokondrium, lige under maven.
2. Bæltesmerter. Det kan vise sig i form af anfald eller have en øm karakter.
3. Fordøjelsesproblemer: opkastning, især efter fede og stegte fødevarer, tilstedeværelsen af ​​ufordøjet mad i afføringen, diarré, fed afføring (vaskes ikke af toilettet med almindeligt vand).
4. Tunghed i maven.
5. Appetitmangel (anoreksi).
6. Uregelmæssighed i afføringen.
7. Oppustethed.
8. En kraftig stigning i smerter efter at have spist mad.
9. Kraftig rapning.

Diagnostiske metoder

Fibre ændringer i bugspytkirtlen påvises på flere måder:

1. Anamnese. Dette er at finde ud af symptomerne og omstændighederne ved deres udseende ved at interviewe patienten.
2. Lab tests. Afføring, blod og duodenal indhold kan undersøges. Mængden af ​​proteiner, amylase og nogle andre stoffer i blodet falder. Lasus -testen (urinsammensætningsanalyse) bruges også.
3. Ultralyd. Nogle ar af fibrøst væv kan detekteres visuelt på apparatets skærm. Derudover har kirtel- og fibrøst væv forskellige indikatorer for densitet og ekkogenicitet (evne til at reflektere lyd). I nogle tilfælde kan fluoroskopi bruges i stedet for eller i forbindelse med ultralyd.
4. Computertomografi og RHPK.
5. Instrumentale metoder (biopsi, gastroskopi).

Vigtig! Nogle gange kan en ekstern undersøgelse af patienten hjælpe. Med sygdommen kan der være overtørret hud, cyanose (cyanose af integumentet), rødme i ansigtet, udtynding af subkutant fedt.

Behandling

Der er ingen metoder, der helt kan stoppe udviklingen af ​​fibrose eller vende den. Derfor er det eneste, der er tilbage for læger, at genopbygge manglen på hormoner og enzymer, der produceres af kirtlen, samt hæmme den patologiske proces. Til dette bruges forskellige lægemidler, diæter og fysioterapimetoder.

Narkotika

Følgende medicin kan bruges:

Et stof	Billede	Ansøgning
Drotaverin		Et antispasmodisk lægemiddel, der bruges til smertesyndrom. Fås i små runde tabletter. Kontraindiceret til børn under 30 år med nyre- og leversvigt, myokardieinfarkt, akut mave og blindtarmsbetændelse
Diclofenac		Antiinflammatorisk, bruges til pancreatitis. Det produceres både i form af tabletter og i form af en opløsning til injektion. Det er uacceptabelt at bruge i bronchial astma, sygdomme i blod og hæmatopoietiske organer, graviditet, amning, blødning fra mave -tarmkanalen
Metoclopramid		Stopper opkastning. Fås i pilleform. Kontraindiceret ved gastrointestinal blødning, mekanisk tarmobstruktion, intestinal perforering, visse typer tumorer, sygdomme i nervesystemet, glaukom
Pangrol og Creon		Medicin med fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen. Designet til at kompensere for enzymmangel. Pangrol bør ikke bruges til pancreatitis og individuel intolerance, Creon - kun til intolerance
Pancreatin		Et andet præparat indeholdende kirtel -enzymer

Kirurgi

I nogle tilfælde kan en bugspytkirteltransplantation anvendes. Dette organ transplanteres sjældnere end andre på grund af operationens tekniske kompleksitet. Operationen hjælper i 83% af tilfældene, resten af ​​patienten er dødelig. En anden vanskelighed er, at orgelet er uparret, i modsætning til for eksempel nyrerne, og jern kan opbevares uden for kroppen i højst 30 timer. Fordelen er, at bugspytkirtlen kan transplanteres i dele.

Andre tiltag og kost

Kost nummer 5 - s. Fed, stegt, salt, røget, krydret mad, grove fødevarer, kødbouillon, konserves er forbudt. Du bør overholde fraktionerede måltider (i små portioner) og drikke rigeligt med væske.

Det er også strengt forbudt at tage alkohol i enhver form, især hvis sygdommen ledsages af smerter og gastrointestinal forstyrrelse.

Sengeleje er ofte påkrævet.

Forebyggelse

Personer, der er tilbøjelige til sygdomme i bugspytkirtlen eller lider af pancreatitis, bør overholde følgende adfærdsregler:

1. Slip af med dårlige vaner (alkoholisme og rygning).
2. Stop pancreatitis angreb.
3. Drik mere vand.
4. Begræns fysisk aktivitet, ikke overanstreng.
5. Undgå stress og depression.

Vigtig! Ud over de anførte forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at overvåge kosten, begrænse mængden af ​​fed mad og spise flere grøntsager og grønt.

Konsekvenser og komplikationer

Sygdommens hovedkonsekvens er kirteldysfunktion, hvor organet holder op med at producere enzymer (lipase, trypsin, maltase osv.) Og hormoner (insulin, glukagon). Den første fører til alvorlige fordøjelsesforstyrrelser, manglende evne til at assimilere næringsstoffer fra mad og udtømning af kroppen. Det andet fører til tab af kroppens evne til at kontrollere koncentrationen af ​​glukose, diabetes udvikler sig.

Hvis sygdommen ikke behandles, vil alle disse overtrædelser snart føre til patientens død.

Konklusion

Fibrose er en uhelbredelig sygdom forbundet med udskiftning af kirtelvæv med bindevæv (fibrøst) væv.

Antallet af patienter med bugspytkirtelfibrose vokser i øjeblikket på grund af alkoholisering af befolkningen, ineffektiv behandling, misbrug af stoffer og junkfood.

Video - Tegn på pancreas sygdom