Fjernelse af polypper i endetarmen: forberedelse, laseroperation, polypektomi og konsekvenser

Rektale polypper - godartede tumorer, der dannes på tarmvæggens slimhinde. Årsagen til udseendet er ikke bestemt. Forekommer på tyktarmen af ​​mænd, kvinder i alle aldre. I medicin er der tilfælde af påvisning af polypper hos spædbørn. Der er intet smertesymptom ved sygdommen; patienten finder ofte ud af det ved en tilfældighed, mens han undergår en undersøgelse. Skarpe smerter til højre angiver polypper i den stigende tarm, til venstre - faldende.

Behandlingsmetoder

Den medicinske behandlingsmetode virker ikke. Uddannelse refererer til den oprindelige form for kræft. Patienten bliver ikke spurgt, om polyppen skal fjernes. Efter at have identificeret en neoplasma i tarmen, efter at have undersøgt typen, anbefaler lægen en operativ behandlingsmetode. Ved bestemmelse af operationstypen starter kirurgen fra patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tarmen. Overvej mulighederne for en kirurgisk løsning.

Endomikrokirurgisk fjernelsesmetode

Operativ kirurgi udføres med et proktoskop. Et instrument udstyret med et kamera og en pære indsættes i anus. Gas tilføres gennem røret til operationsstedet, tarmen udvider sig, og adgang til operationsstedet frigøres. Takket være kameraet sendes et forstørret billede af, hvad der sker, til skærmen.

Kirurgen undersøger polypens form, type. Formationen fjernes med endoskopiske instrumenter. En endoskopist skal bruge 8 minutter på at undersøge enhver del af tyktarmen. Operationen foreskrives i den indledende fase af tumorudviklingen. Blødning elimineres ved koagulation.

Elektroekscisionsmetode

Dagen før operationen spiser patienten den mindste mængde mad. Patientens tarm renses med afføringsmidler, lavementer. Patienten injiceres med lokalbedøvelse, tilbydes at indtage en knæ-albue position, et koloskop smurt med gel indsættes i anus. Ved hjælp af et koloskoprør indsættes en sløjfe med et tyndt metalkabel i operationsstedet. Sløjfen fanger benet af polyppen. Et apparat, der genererer en strøm, bringes tættere på sløjfen. Handlingen tager et par sekunder, som følge heraf brændes polyppen af.

Gentag det aktuelle flow om nødvendigt. Væggen er forseglet. Hvis basen har et stort område, fjernes den i dele. Når polyppen er stor, udføres reoperation. Det ordineres to uger efter den første. Slimhinden skal hele. Koloskopi udelukker blødning, udføres hurtigere end afkortning på en anden måde. Hvis polyppen er placeret langt fra anus, vælger kirurgen en anden metode.

Resektion af endetarmen

Et endoskop bruges til undersøgelse. Operationen indebærer delvis eller fuldstændig fjernelse af endetarmen. Resektion foreskrives, når en godartet polyp bliver til en ondartet. Fjernelsesoperationen udføres af kirurger under generel anæstesi. Størrelsen af ​​det område, der skal fjernes, bestemmes individuelt; i sjældne tilfælde fjernes hele endetarmen. Målet er at forhindre spredning af metastaser og spredning af kræft til andre dele af tarmen.

Fjernelse af laserpolypper

Laserfjernelse af polypper udføres på to måder: koagulation og udskæring.

Laserkoagulation består i lag-for-lag kauterisering af formationen, udført under lokalbedøvelse. Excision er en klassisk polypektomi ved hjælp af en laserskalpel. En sådan operativ metode anvendes, hvis polyppen ikke er placeret mere end 8 cm fra analringen. Laserbehandling udføres under generel anæstesi. Den postoperative periode varer 15-20 dage, patienten ordineres en streng diæt.

Transanal udskæring

Operationen er foreskrevet, hvis formationen har en villøs, adenomatøs struktur og fjernes fra anus op til 10 cm. Patienten får lokalbedøvelse. Lægen udvider anus, trækker hævelsen af ​​med pincet, laver et snit på tværs på stedet for benet. Hvis formen på bunden af ​​polyppen er oval, skæres den ud, en sutur påføres tarmslimhinden. Transanal udskæring har en farlig komplikation - blødning.

Kolotomi

Når tumoren er placeret for højt, er det ikke muligt at nå den gennem anus. Læger bruger colotomi. Mavevæggen åbnes, palpation af den ønskede del af tarmen udføres. En polyp identificeres, det berørte segment af tarmen isoleres ved hjælp af en særlig kirurgisk klemme, åbnes og fjernes. Dette er en konservativ teknik, der sjældent bruges i kirurgi.

Efter fjernelse overføres uddannelsen til laboratoriet. Der bør være en test for tilstedeværelsen af ​​kræftceller. Yderligere handlinger fra lægen vil afhænge af resultaterne af undersøgelsen. Hvis der er mistanke om kræft, ordineres patienten en kontrolkoloskopi. Hvis diagnosen onkologi bekræftes, begynder de at fjerne hele det berørte område.

Forbereder patienten til operation for fjernelse af polypper

I medicinsk praksis kan de fleste formationer fjernes ved hjælp af metoderne: endoskopisk og koloskopi. Forberedelse til operation følger normalt et specifikt mønster, der gælder for begge typer interventioner.

To dage før operationen får patienten en diæt for at fjerne toksiner fra kroppen. 12 timer før proceduren drikker patienten et afføringsmiddel - ricinusolie. Efter udskillelse af afføring vaskes tarmene med et lavement. Dette skal gøres en gang derhjemme. På hospitalet gentages lavementet, indtil tarmene er fuldstændig renset umiddelbart før proceduren. Operationen er planlagt til første halvdel af dagen. Ud over et glas væske kan patienten ikke spise noget.

Gendannelsesperiode efter operationen

Den forskellige rehabiliteringsperiode afhænger af metoden til operationen. Fuld genopretning af slimhinden sker 2 uger efter fjernelse. I første omgang vil der være en farlig faktor i denne periode - forstoppelse. Patienten skal følge en diæt, spise regelmæssigt i små portioner. I den postoperative periode anbefaler læger ikke at bære vægte.

Blodig udflåd, smerte, opkastning, feber, generelt tab af styrke og hævelse af benene kan give symptomer på komplikationer. I dette tilfælde skal du straks gå til hospitalet for at få hjælp.

Slankekure

Efter operationen anbefales patienten en terapeutisk diæt. Efter 24 timer får patienten lov til at drikke en lille mængde væske. Det er tilladt at væde læberne med vand og citron. 3 timer efter det første indtag af væske får patienten en grøntsagsbouillon. Efter 12 timer kan du drikke risvand, frugtgelé.

Patienten bør i første omgang følge en flydende diæt for at minimere belastningen på tarmene. Almindelig mad betragtes som en farlig kontraindikation for sårheling. På den tredje dag efter operationen introduceres patienten til kosten med flydende puréformede supper og korn, kylling, grøntsager, hakket med en blender. Nye måltider bør tages med stor omhu under tilsyn af en læge. Hvis mad forårsager smerter eller oppustethed, fjernes det fra menuen. Efter to uger udvides patientens kost ved at indføre dampede retter, som efterfølgende hakkes. Kosten forbliver uændret - at spise i små mængder, ofte.

Det er tilladt at tilføje grøntsager, smør til den tilberedte mad. En vigtig regel er skålens temperatur. Det skal være behageligt for tarmforingen. Måltider bør planlægges i timen, prøv at overholde tidsintervaller. Det anbefales at spise 6 gange om dagen. Ved at overholde reglerne opnår du hurtig heling af sår, beskyttelse mod gentagelse af sygdommen, rehabilitering vil tage mindre tid.

Forebyggelse af polypper

For at forhindre udseende af polypper anbefaler læger rettidig behandling af mave- og tarmsygdomme, observer det grundlæggende om korrekt ernæring og drik masser af vand.

For at fjerne forstoppelse er det nødvendigt at træffe foranstaltninger:

• Indfør fødevarer, der indeholder kalium, i kosten. Dette element forbedrer gastrointestinal motilitet. Mange frugter og tørrede frugter er rige på kalium.
• Ingen fastfood.
• Lad dig ikke rive med ved brug af afføringsmidler, klyster. Lægemidler, der forbedrer afføring, fører til, at tarmen nægter at udføre vigtige funktioner alene.
• Led en aktiv livsstil, dyrk sport, gå mere.

Du skal udføre tests med jævne mellemrum. Forebyggelse af tilbagevendende udseende af polypper er forskellig i frekvens. En vellykket operation er ikke en garanti for sygdommens endelige forsvinden. Patienten bør besøge en coloproctologist hvert halve år, til sidst efter et år, føre en sund livsstil, overholde en kost, være opmærksom på smerter under tømning. En uagtsom holdning til sundhed medfører alvorlige konsekvenser.