Peritonitis med blindtarmsbetændelse: tegn, konsekvenser, postoperativ periode

Appendicitis er en patients tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling på grund af mulige komplikationer og hurtig progression. Sygdommen i sig selv er ikke skræmmende for patientens liv; komplikationer, især peritonitis, udgør en trussel. Appendicitis med peritonitis kræver akut kirurgisk indgreb. Sygdommen bliver ikke bare en komplikation, men en trussel mod livet på grund af betændelse i bughulen. Hvis den strammes, kan patienten dø. Hvad er tegnene på udviklingen af ​​peritonitis og konsekvenserne, hvordan den postoperative periode forløber, er beskrevet i artiklen.

Symptomer

Med udviklingen af ​​peritonitis ligner symptomerne meget på akut blindtarmsbetændelse. Det vigtigste symptom er en utålelig følelse af smerte og svie i maven i navleområdet, under højre side af ribbenene, som ved blindtarmsbetændelse. Ud over det vigtigste bør du kende de ledsagende symptomer:

• Patienten mister sin appetit.
• Der vises en tarmforstyrrelse.
• Overtrædelse af vandladning er mulig.
• Hypertermi.
• Maven er hævet af den akkumulerede gas.
• Hjertesygdom.

Trangen til kvalme og opkastning er ofte til stede. Vær opmærksom på opkastets farve. De har en grønlig farvetone, gradvist tilføjelse af blodpropper er mulig. I nærvær af disse symptomer skal patienten hurtigst muligt ringe til en læge eller ambulance. Ellers står patienten over for en tidlig død.

Typer af peritonitis

Sygdommen er opdelt i typer alt efter sygdommens sværhedsgrad. Stadierne fremhæves:

• Catarrhal.
• Destruktiv.

Derudover kan den patologiske proces være både diffus og lokal. Sygdomens diffuse form udgør den største livsfare. Da infektionen spreder sig gennem hele bughulen, er absolut alle organer inficeret, de kommer ud af arbejde. Situationen er meget livstruende. Når peritonitis er lokal, er situationen mere stabil, patientens tilstand forbliver tilfredsstillende i nogen tid, infektionen forbliver lokaliseret uden fuldstændig penetration i bughinden.

Derudover er peritonitis klassificeret efter den type væske, der akkumuleres i bughinden. Klassificering omfatter typer som:

• Fibrinøs;
• Purulent;
• Serous og andre.

Den farligste anses for at være purulent peritonitis. Det ledsages af hyppig kraftig opkastning. I den indledende fase kan maveindholdet ses i opkastets indhold, men gradvist dukker der partikler fra tarmene og endda afføring op.

Der er flere flere typer af sygdommen. Men ud over arter skelnes sygdomsfaserne også:

• Reaktiv - varer i 24 timer efter smertens begyndelse. Efterhånden intensiveres smerten, hypertermi noteres, kvalme og opkastning begynder at forstyrre.
• Giftig - varer 2-3 dage. Det adskiller sig ved, at kroppen begynder at blive inficeret med toksiner gennem blodet. Patienten lider af endeløs opkastning, dehydrering sætter ind. Trykket kan falde meget.
• Terminal - nerveender i peritonealhulenes organer dør af, og derfor føler patienten midlertidig lindring af smerter. Men samtidig er patienten i en ekstremt vanskelig tilstand, reagerer ikke på eksterne stimuli, tale, berøring.

Læger skelner også mellem faser:

1. Sygdommen er i sin indledende fase, når der ikke er tegn på blodforgiftning.
2. Den næste fase, hvor der er blodforgiftning i området af de peritoneale organer.
3. Dernæst kommer stadiet af alvorlig infektion, hvor purulente foci udvikler sig i peritoneums organer.
4. Den sidste fase er scenen af ​​septisk chok, hvor svigt i maveorganerne udvikler sig.

Uanset stadiet eller fasen i udviklingen af ​​sygdommen er peritonitis ekstremt farlig, udvikler sig hurtigt og kræver nødhjælp til patienten!

Diagnostik

Sygdommen kan kun diagnosticeres af en læge. Det er umuligt at stille en sådan diagnose alene eller stole på en elsket. I første omgang skal patienten undersøges, hvorefter du for at bekræfte eller fjerne diagnosen skal gøre:

• Blod- og urintest.
• Undersøgelse ved hjælp af ultralyd af indre organer.
• Diagnostik ved hjælp af MR- eller røntgenudstyr.

Ved analyse af blod og urin bestemmes den inflammatoriske proces, og peritonitis kan ses, når der foretages en ultralydsundersøgelse. I dette tilfælde vil lægen kunne vurdere tilstanden af ​​organerne i peritoneum.

I yderst sjældne tilfælde bruges laparoskopi. Mulig punktering af bughulen. Men den mest effektive måde at undersøge tilstanden af ​​bughulen er ultralyd.

Det er svært at diagnosticere sygdommen hos børn - på grund af deres alder - og hos gravide, da den forstørrede livmoder fortrænger alle organer i bughinden. Smerter og ubehag mærkes forskelligt og ikke på det sted, hvor betændelsen normalt er placeret. Men ved brug af ultralyd bestemmes sygdommen præcist.

Behandling

Når en patient indlægges på et tidligt stadie af sygdommen, er det muligt at bruge antibiotika til at ødelægge en del af bakteriemiljøet og reducere infektionsfokus. Men med udviklingen af ​​peritonitis er en akut operation angivet, fjernelse af tillægget, skylning af bughulen, hvorefter der etableres dræning for den frie udstrømning af væske fra maven.

Rørene forbliver et stykke tid i patientens mavehule for at dræne pus, som fortsætter med at dannes i bughinden et stykke tid. Kirurgisk penetration for peritonitis udføres ved hjælp af et snit i maven. Laparoskopi bruges ikke og betragtes som farligt.

Kost er en vigtig del af behandlingen efter akut blindtarmsbetændelse med peritonitis. Hvis betingelserne for sparsom ernæring på individuelle betingelser ikke overholdes, kan der opstå komplikationer efter fjernelse af det betændte organ. Ernæring vælges individuelt for patienten, men der er generelle anbefalinger til alle.

Den første dag efter fjernelse er svag te og gelé tilladt.

På den anden og tredje dag efter operationen er følgende tilladt:

• Kartoffelmos.
• Kogt ris.
• Fedtfattig bouillon på kød, aldrig på ben.
• Fermenteret mælkyoghurt.

Efter 3 dage med en tilfredsstillende sundhedstilstand kan du supplere kosten:

• Hvidt kød (kylling eller fisk).
• Bagte æbler.
• Grød på vandet.

Det er bydende nødvendigt at overvåge strømmen af ​​en tilstrækkelig mængde væske efter peritonitis for at kompensere for tabet i sygdommens akutte stadie og for sikker heling af snitsteder under operationen.

Det er forbudt at bruge efter blindtarmsbetændelse med peritonitis:

• Krydret, salt, røget mad.
• Saucer og mayonnaise.
• Fedt kød og pølser.
• Alle former for dåsemad.
• Bagning og wienerbrød.
• Alkoholholdige drikkevarer og kulsyreholdige drikkevarer.

Ud over antibiotika er diætindtag af vitaminer vigtigt for at opretholde patientens immunsystem og vitalitet.

Komplikationer og konsekvenser

I tilfælde af sygdom er det vigtigt at reagere hurtigt og søge hjælp fra læger. Ved den mindste forsinkelse og utidig behandling er komplikationer og ubehagelige konsekvenser for patienten mulige. De mest alvorlige er:

1. Blodforgiftning.
2. Koldbrand i en del af tarmen.
3. Adhesiv procesdannelse.
4. Leverencefalopati.

Forebyggelse

Udviklingen af ​​peritonitis ved akut blindtarmsbetændelse er ikke en uafhængig sygdom, men en form for komplikation. Derfor er der ingen forebyggelse af peritonitis som sådan. Det er vigtigt at følge de generelle regler for opretholdelse af sundhed, og i tilfælde af farlige symptomer skal du straks søge hjælp. I tilfælde af utidig behandling af akut blindtarmbetændelse udvikler peritonitis sig, og hvis den forsinkes, hvis den skrider frem, er der ikke kun en trussel mod sundheden, men også mod patientens liv!

Det vigtigste i forebyggelsen af ​​sygdommen er at opretholde kroppen og immuniteten på et højt niveau. For at gøre dette er det vigtigt at følge den daglige rutine, skiftevis søvn og vågenhed, overholde grundlaget for en sund kost. I efteråret og foråret, når kroppen har brug for støtte, er det værd at tage et kursus med multivitaminer. Fysisk tilstand kræver også en kur og regelmæssighed. Gennemførlig fysisk aktivitet, gåture, være aktiv, besøge fitnesslokalet - alt dette vil forbedre sundheden betydeligt og holde dig aktiv og energisk i mange år.