Kolecystografi: forberedelse til forskning og udførelsesteknik

Behovet for at studere galdeblæren og kanalerne er relevant for snesevis af sygdomme, symptomer. Kolecystografi er den mest populære procedure i denne retning, den udføres ved hjælp af kontrastmidler. Da de absorberes, overføres disse til blodbanen, til det undersøgte organ, så du kan observere dets tilstand, dynamik. Betingelsen for implementering af proceduren er en tilfredsstillende tilstand i leveren.

Anvendelsen af ​​teknikken giver afklaring:

• Størrelser, detaljerede dimensioner af boblen, placering;
• Den indre væg er et relief;
• Reduktion satser;
• Nuværende inklusioner.

Indikationer for proceduren

Undersøgelsen er foreskrevet i nærvær af akutte, trægte kliniske manifestationer af en række sygdomme i galdeblæren, mistanke og ledsagende symptomer. Det tilrådes at studere galdeblæren, anatomiske, funktionelle indikatorer for organet, hvis der er mistanke om cholecystitis, sandsynlige tumorer, sten og andre patologier. Dyskinesia tilhører denne liste.

Kontraindikationer

Ved at vælge denne metode skal du tage højde for leverens tilstand. Det syntetiserer galde, virkningen af ​​det lægemiddel, der blev brugt i undersøgelsen, påvirker organets funktion, tilstand negativt. Leversygdomme før proceduren er udelukket af foreløbig diagnostik. Levercirrhose, gulsot er de vigtigste kontraindikationer.

Når patienten er i en tilfredsstillende tilstand, kan der opnås et cholecystogram, men der er absolutte kontraindikationer, der udelukker muligheden for fuldstændigt at udføre proceduren, ubetinget. Leversvigt af enhver form, hjertesygdom af vilkårlig oprindelse, akutte tilstande forbundet med leveren, allergi over for jodpræparater udelukker muligheden for at implementere metoden.

Varianter af teknikker

Medicin identificerer fire metoder til at udføre proceduren. Fremgangsmåden er ikke udelukkende oral, den optimale løsning vælges fra sag til sag blandt de fire tilgængelige. Skemaet vælges af lægen, baseret på listen over relevante faktorer.

Mundtlig

Den orale mulighed indebærer at tage en kontrastvæske ved at drikke. Modtagelse foretages 15 timer før starten af ​​den planlagte undersøgelse. Det tages om aftenen, efter at have spist middag, skylles stoffet ned med te, sødet med væske. Midlet trænger ind i blodet gennem tyndtarmen, fra blodet passerer det til leveren, gennem kanalerne vises det i galdeblæren. Om morgenen er det muligt at udføre røntgenbilleder efter detaljeret at have set organet af interesse, tilstand, funktioner.

Intravenøs rute

Kontrastmidlet kan absorberes af kroppen på få minutter, den intravenøse teknik er forbundet med denne funktion. Galdegangene kontrasteres efter 15 minutters tilstedeværelse i patientens blod, 1,5 time er nok til at kontrastere galdeblæren. Et koncentrationslægemiddel indføres, efter et bestemt tidsrum begynder undersøgelsesproceduren. Røntgenundersøgelsesmetode giver nøjagtige resultater. Før patienten modtager koleretiske produkter, spiser han. Det er muligt at undersøge evakueringsarbejdet i galdeblæren for at få detaljerede billeder, relief, beregninger, indsnævring og dens grad.

Infusionsregime

Lægemidlet leveres intravenøst, langsomt, hvilket eliminerer risikoen for bivirkninger i patientens krop. Intravenøs sprøjtning skaber risici for leveren, infusionsadministration eliminerer dem.

Perkutan

Stoffet administreres perkutant i nærvær af alvorlige leverproblemer. Modtagelse er ikke helt sikker, stoffet injiceres i kanalerne, blæren punkteres, der er risiko for komplikationer. Sepsis, allergi - ikke en komplet liste over komplikationer og risici. Det dødelige udfald er omkring 1 procent af tilfældene. I dag er praksis udelukket, der er ikke aftalt tid - det er upassende.

Formål og algoritmer

Formålet med proceduren er at studere galdeblæren, størrelse, funktioner, placering. Gør det muligt at etablere kontraktilitet, tilstedeværelse - fravær af tumorer, betændelser, spor af sygdomme. Det er muligt at skildre boblen i detaljer i 90 procent af tilfældene, det negative resultat er individuelt, afhængigt af forberedelsen, proceduren, patientens adfærd.

En vellykket implementering afhænger af den forberedelse, der udføres. Patienten forberedes til proceduren om 2-3 dage og overføres til en slaggfri diæt. Kartofler, mel fra fuldkornsmel, grøntsager - kål er udelukket. Om aftenen før proceduren gives en let middag, en undersøgelse udføres på tom mave. Med den første metode til forskning tages bilithrast, et synonym - cholevit, i 12-14 timer. Optimal absorption opnås med patienten på højre side, det anbefales at blive i denne position. Inden du går i seng om aftenen, anbefales det at lægge en lavement, der renser tarmene, gentag hændelsen om morgenen før undersøgelsen. Kvalme, løs afføring er normen, en reaktion på stoffet observeres ofte.

Testen for følsomhed over for lægemidlet med jod i sammensætningen udføres pr. Dag, 1 ml i 10 ml saltvand injiceres intravenøst, med en normal reaktion er proceduren mulig. Kontraindikationer, tvinger til at nægte, er symptomer på overfølsomhed, allergi - tåreflåd, løbende næse, hoste. Stigningen i kropstemperatur er årsagen til at afvise proceduren.

Hvordan gøres det?

Udførelse er mulig i røntgenrummet, lægen foretager en panoramisk røntgenundersøgelse lodret, skifter til undersøgelse af blæren, fjerner kanalerne, organet. Optagelserne finder sted, når patienten flyttes til maven i en tilbøjelig position. Røntgenkontrastskygger giver mulighed for udskrivning, proceduren fortsætter, mens du står.

Det næste trin er at levere produkter med koleretiske egenskaber, en lignende medicin - det er muligt at vurdere kvaliteten, hastigheden og funktionerne ved at slippe af med blæren fra galde. En ventetid på 15-30 minutter giver et billede af galdegangen. I en situation med utilstrækkelig fyldning af blæren er det nødvendigt at udføre proceduren igen, en diæt med begrænsning af fedtstoffer er foreskrevet indtil tidspunktet for etablering, konkretisering af diagnosen.

Resultaterne af undersøgelsen er påvisning - ikke -påvisning af sten i orgelet, deres mobilitet, antal, størrelse. Manglende informationsindhold i resultatet, behovet for yderligere forskning kan om nødvendigt kompenseres ved biopsi.

Det er muligt at diagnosticere betændelse, studere de karakteristiske ændringer, undersøge membraner, slimhinder, overveje muligheden for sanitet. Størrelser og geometri er lette at indstille - et sundt organ har tynde vægge, aflang afrundet form. Har fysiologiske egenskaber inden for det normale område i henhold til den menneskelige forfatning. Tilstedeværelsen af ​​ar registreres let, tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, problemer med åbenhed, koncentration diagnosticeres.

Mulige konsekvenser

At tage stoffet forårsager opkastning, kvalme, diarré og fordøjelsesbesvær hos en række patienter. Hovedpine, svimmelhed - mulige konsekvenser. Hvis kravene til den læge, der udfører proceduren, bevægelse, en lille dosis, dårligt forberedelse ikke følges, risikerer resultatet at blive utilfredsstillende, genimplementering er påkrævet. Intravenøs brug af lægemidlet forårsager en fornemmelse af varme, en metalsmag mærkes i munden, modtagelsen afspejles i arbejdet med menneskelige organer.

Komplikationer kan være forbundet med den kemiske sammensætning af midlet, der er nødvendigt for introduktionen, den toksiske virkning forårsager kolik, hovedpine, svimmelhed. Alvorlige komplikationer er fyldt med øget følsomhed i nervesystemet over for stoffet - frygt, uro, cerebralt ødem. I praksis er der registreret 28 dødelige situationer - allergi, hypoglykæmi.

Manglende opdagelse af patologi, organets sundhed giver dig mulighed for at vende tilbage til den sædvanlige kost, tilstedeværelsen af ​​patologi kræver overholdelse af reglerne for ernæring, behandling, observation af en læge. Proceduren er uundværlig som en undersøgelse før operationer på de relevante organer for at bestemme hensigtsmæssigheden af ​​interventionen, prognoser og valg af en tilgang. Undersøgelsens hensigtsmæssighed er høj med passende symptomer, der kræver afklaring af galdeblærens tilstand, udelukkelse af betændelse, dannelse af sten og forhindringer. Resultaterne af undersøgelsen giver læger mulighed for hurtigt at træffe den optimale beslutning for situationen for at sikre en præcis diagnose, passende behandling under hensyntagen til organets individuelle egenskaber, sygdomsforløbet, sundhedstilstanden patienten.