Forværring af mavesår: symptomer og behandling

Et mavesår betragtes som en kronisk sygdom, det kan forværres afhængigt af sæsonen under påvirkning af en række eksterne og interne årsager. Symptomer og behandling afhænger af oprindelsen.

Det er ekstremt svært at helbrede et mavesår fuldstændigt, men det er muligt at komme i en tilstand af stabil remission. Du bliver nødt til at gøre en stor indsats og indsats. Hvis du nøje overholder en streng diæt, nøjagtigt følger din læges anbefalinger, kan du opnå en langsigtet remissionstilstand. I tilfælde af krænkelse af kosten eller fører til en forkert livsstil, er det muligt at begynde et tilbagefald af sygdommen.

Hvorfor udvikler en forværring sig?

Periodisk gentagelse af mavesår er forårsaget af en overtrædelse af beskyttelsesmekanismer. Den mest aggressive faktor, der påvirker væggene i maven, er saltsyre. En stigning i produktionen af ​​et stof under en forværring af et mavesår af parietalceller fører til irritation af væggene, udvikling af betændelse og dannelse af nye ulcerative overflader. Forringelse af tilstanden kan udløses af en omvendt tilbagesvaling af galde i mavehulen fra tolvfingertarmen.

Når man spiser en overdreven mængde krydret, fed og salt mad, langvarige stressede situationer, overanstrengelse, falder maveslimets beskyttende egenskaber. Brug af visse lægemidler bidrager til forværringen. Hovedårsagen til udviklingen af ​​den ulcerative proces er mikroorganismen Helicobacter pylori.

Kliniske tegn

Det første kliniske tegn på en forværring af et mavesår er udseendet af smerter i den øvre del af maven - den epigastriske region og lidt til højre.

Smerter og dens natur

Mavesår er af lignende art:

1. For det meste er smerten lokaliseret i den midterste del af den epigastriske region.
2. Bestråling af smertefornemmelser til højre, til venstre, til navlen eller ryggen er periodisk mulig.
3. Lokaliseringen af ​​smerter afhænger af lokaliseringen af ​​såret og arten af ​​den forbrugte mad. Smerter vises i foråret og efteråret.
4. Efter at have taget fedmælk, antacida midler, aftager smerten gradvist.
5. Hvis patienten kaster op, er der senere lindring på grund af fjernelse af overskydende saltsyre fra maven.
6. Smerten begynder umiddelbart efter at have spist eller efter et par timer, forekommer på tom mave om natten. Senere kan det spontant forsvinde.
7. Når såret er lokaliseret i den pyloriske region, begynder smerten tre timer efter det sidste måltid.
8. Om natten er smerten intens og forårsager søvnløshed hos patienten. En person ønsker at drikke mere mælk.

Dyspeptiske lidelser

Ud over smerter, med forværring af mavesårssygdom, er der dysfunktioner i fordøjelsen. Patienten er bekymret for kvalme, opkastning, tyngde i maven, udspilet mave. Patientens appetit forbliver høj, nogle gange overdreven. Nogle patienter dæmper bevidst mængden af ​​mad af frygt for mulig smerte.

Asymptomatisk sår

Mere almindeligt hos patienter asymptomatisk sår eller et sår med minimal smerte. Dette kaldes dumt. Den angivne kliniske form, uden tegn på forværring, findes ofte hos svækkede og ældre patienter med diabetes mellitus. En lignende type opstår, når man tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Asymptomatiske sår er almindelige blandt alkoholmisbrugere.

I sådanne tilfælde minder såret ikke om sig selv i lang tid. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres og behandles i tide, vil perforering af væggen snart forekomme, hvilket fører til blødning og udvikling af stenose. Så er den sædvanlige konservative anti -sårbehandling ikke nok. Patienten er indlagt på et kirurgisk hospital og intensiv behandling. Komplicerede typer af sygdommen er de farligste.

Mavesår og blødning

Ifølge patienter skal blødning udvikle sig med et sår. Denne erklæring er ikke sand. Blødning kan forekomme, forblive skjult eller være fraværende. Ved kraftig blødning begynder patienten at kaste op med en blanding af blod eller i form af kaffegrums. Patientens afføring bliver sort, bliver halvflydende og uformet. Samtidig med kraftig blødning udvikler sig et klinisk billede af akut blodtab, der når udviklingen af ​​hæmoragisk chok. Patienten bliver bleg, svimmelhed begynder, pulsen stiger, bevidsthedstab er mulig.

Med kronisk blødning i små mængder blodtab udvikler det kliniske billede af anæmi gradvist. Latente tegn på blødning afsløres ved donering af afføring til okkult blod.

Komplikationer af sår

Langsigtet ubehandlet forværring af mavesår medfører en række komplikationer. Såret begynder at sprede sig til tilstødende organer og væv. Bugspytkirtlen bliver en hyppig lokalisering af spiring. I dette tilfælde begynder patienten at blive generet af svær smerte, som ikke kan stoppes ved at tage antacida og antispasmodika.

Stenose af lumen i den pyloriske region er en hyppig konsekvens af et tidligere mavesår. Med denne komplikation indsnævres lumen i duodenalpæren. En følelse af oppustethed, tyngde i maven udvikler sig. Et udbrud viser sig med en ubehagelig surtet lugt.

Langsigtet ubehandlet sygdom kan udvikle sig til mavekræft. For at forhindre en frygtelig diagnose er det nødvendigt regelmæssigt at blive undersøgt, overvåget af en gastroenterolog og gennemgå en endoskopisk undersøgelse.

Kost til forværring af mavesår

En nødvendig betingelse for at eliminere forværringen er normalisering af diætets regime og karakter. Det er vigtigt at følge reglerne og principperne:

1. Efter at have spist, bør slimhinden ikke opleve irritation.
2. Fødevarer, der øger produktionen af ​​saltsyre, er udelukket fra kosten.
3. Retter til en patient med et sår bør ikke være hårde. I den akutte periode er det nødvendigt at foretrække malede og halvflydende retter.
4. En enkelt portion skal ikke være for stor. Det er optimalt at holde sig til den portion, der passer på underkoppen.
5. Måltider bør være hyppige.
6. Mad bør ikke være varm eller kold. Det er optimalt at spise måltider, der er lidt varme eller ved stuetemperatur.
7. Mængden af ​​bordsalt minimeres.

Kampen mod forværring af mavesår involverer mælk og mejeriprodukter i kosten. De har en indhyllende effekt på maven.

Produkterne må ikke indeholde et overskud af ildfaste animalsk fedt, rigt kød, champignonsbouillon, rå grove vegetabilske fibre. Ekskluder bønner og majs fra kosten. Kalorieindholdet i den daglige kost bør ikke overstige 3000 kalorier.

Lægemiddelbehandling

Samtidig med udnævnelsen af ​​en diæt ordinerer den behandlende læge lægemiddelterapi til forværring af mavesår. Du bør ikke behandle behandlingen af ​​den akutte periode med mavesår alene, for ikke at vente på udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

En specialist gastroenterolog vil ordinere laboratorie- og instrumentundersøgelser og i henhold til resultaterne en individuel terapeutisk ordning. Først og fremmest er konservativ terapi rettet mod at ødelægge mikroorganismen Helicobacter pylori i maven, hvilket ophidser patologiske processer i maven.

Antibakteriel terapi

For at ødelægge Helicobacter pylori ordineres patienten visse antibiotika. Der er tre typer effektive antimikrobielle midler, der lindrer forværring af mavesår.

1. Forberedelser af makrolidgruppen. Clarithromycin bruges ofte. Lægemidlet erythromycin er ældre, det bruges meget sjældnere, det anses for at have mistet sin relevans. Det foreslås at drikke medicinen to gange om dagen.
2. Amoxicillin er et lægemiddel fra penicillingruppen. Pillen tages to gange om dagen.
3. Metronidazol, trichopolum - antimikrobielt og antiprotozoalt lægemiddel, effektivt mod mavesår.

Fald i surhedsgraden af ​​mavesaft

Såret er ikke altid forårsaget af en mikrobe, i nogle tilfælde forværres patologien som følge af at tage medicin, der påvirker maven negativt. I sådanne tilfælde ordineres lægemidler, der reducerer mavesaftens aktivitet og beskytter mavens vægge.

1. Inhibitorer af histaminreceptorer - ranitidin.
2. Protonpumpehæmmere - omeprazol. De bruges oftere end den første gruppe på grund af deres større effektivitet.
3. Antacida - maalox, phosphalugel. Reducerer surhedsgraden, hvilket gør mavesaft mindre aggressiv.
4. Gastroprotektorer - de -nol, vismutpræparater.

Den foreskrevne medicin drikkes i to uger. I kombination med medicin er det ikke forbudt behandle et sår folkelige metoder.

På baggrund af igangværende terapi stoppes manifestationen af ​​betændelse og ulcerativ proces gradvist. Som en forebyggende foranstaltning er det vist at overholde en kost, opgive dårlige vaner og undgå stressende situationer.