Allergi over for Mantoux hos et barn: årsager, symptomer, behandling

Tuberkulintest (Mantoux -vaccinationer) er den mest præcise måde at påvise en sådan sygdom hos et barn som tuberkulose på et tidligt stadium. Denne procedure er ikke farlig med hensyn til forekomsten af ​​infektiøse processer, men i sjældne tilfælde bemærkes en allergi over for Mantoux.

Med denne test kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​infektion i patientens krop. Vaccination bør ikke forveksles med Mantoux. Vaccination mod tuberkulose udføres på hospitalet, og det kaldes BCG. Mantoux -reaktionen er ikke i stand til at beskytte mod tuberkuloseinfektion, den afslører kun dens tilstedeværelse i kroppen.

Enhver forælder bør forstå, at selv BCG ikke 100% kan beskytte et barn mod tuberkuloseinfektion. Efter det forbliver tuberkulinbacillen i kroppen, og når den interagerer med bæreren af ​​sygdommen eller relaterede faktorer, kan den være drivkraften for fremkomsten af ​​tuberkulose.

Derfor anbefales det at lave Mantoux -testen. Det er imidlertid absolut ikke nødvendigt, at allergi efter vaccination kan manifestere sig med det samme og vedvare for livet. I sjældne tilfælde forekommer det hos nyfødte, men forsvinder derefter. Men det sker også omvendt, en veltolereret vaccination hos spædbørn kan forårsage en reaktion i skolealderen.

Faktorer, der fremkalder allergi

Der er mange grunde til allergien over for Mantoux.

De mest almindelige er:

• ofte kan der opstå en allergisk reaktion hos et barn under tæt kontakt med en bærer af en tuberkuloseinfektion;
• ARVI og alle inflammatoriske sygdomme i luftvejene. I dette tilfælde er det svækkede immunsystem i stand til at reagere med inflammatoriske processer;

• årsagen til negative symptomer kan være manglende overholdelse af plejebetingelserne efter testen;
• langvarig brug af medicin, der svækker immunsystemet;
• arvelig disposition for allergi;
• negative symptomer opdages ved kroppens interaktion med phenol, som er minimalt indeholdt i tuberkulin. Denne komponent er meget giftig, så det er ikke overraskende, at allergisk intolerance over for phenol kan udvikle sig. Hos patienter med god immunitet er tilstedeværelsen af ​​phenol ikke skadelig. For dem, der er disponeret for sygdommen, er en reaktion efter tuberkulin uundgåelig.

Ganske ofte forveksles en reaktion efter vaccination på Mantoux med en fødevareallergi. På trods af at symptomerne som regel er identiske for begge typer af sygdommen, har reaktionen på vaccinen ikke desto mindre sine egne karakteristiske tegn.

Symptomer på sygdommen

Det er ret svært at bestemme symptomerne på en allergisk reaktion på tuberkulin. Nogle gange ligner det en forkølelse.

Symptomer hos et barn antager ofte følgende former:

• der er et spildt udslæt over hele kroppen;
• patienten føler sig svag og træt;
• ofte ledsages symptomerne på allergi over for vaccination af hypertermi;
• barnet har tab af appetit, et kraftigt vægttab på kort tid;
• allergi over for Mantoux er kendetegnet ved en stigning i lymfeknuder;
• på teststedet observeres lokale symptomer, udtrykt ved smerter, brændende, alvorlig kløe;

• papulen overstiger 17 mm.

Denne symptomatologi kan ikke kun være efter en test på et typisk sted (indersiden af ​​underarmen), hvor det anbefales at lave Mantoux. Negative manifestationer kan forekomme overalt i kroppen, da allergisymptomer er en hypererg (forstærket) reaktion fra immunsfæren på grund af en stigning i lymfocytter.

Kontraindikationer til at udføre Mantoux -testen

Tuberkulintesten bør udføres under betingelser af fuldstændig sterilitet og streng overholdelse af alle nødvendige betingelser.

For at fjerne fejl er det vigtigt at tage hensyn til kontraindikationer for injektioner. Det kan ikke gøres i følgende situationer:

• eventuelle hudproblemer
• overfølsomhed over for opløsningens komponenter;
• patologiske processer af autoimmun karakter;
• det anbefales ikke at lave tuberkulin i akutte faser af gigt;
• forværring af astmatisk syndrom;
• du kan ikke gøre tuberkulin mod epilepsi;

• med forværring af infektiøse processer.

Desuden afhænger resultatet af testen af ​​den korrekte teknik og kvaliteten af ​​tuberkulin. Forvrængning opstår på grund af forkert opbevaring og transport af stoffet. Tæt kontakt med allergener (uld) og menstruationscyklussen kan ændre "billedet".

Et forkert resultat kan være, hvis tuberkulin -injektionsstedet var fysisk udsat.

Teknik

For at forhindre symptomerne på en allergisk reaktion bør du kende reglerne for dens implementering.

Det anbefales, at Mantoux udføres i en bestemt rækkefølge, der er fastlagt i vaccinationsplanen:

• en gang om året for raske børn, der ikke har haft kontakt med mennesker, der er inficeret med tuberkelbacillus;
• en gang hver 6. måned udføres en test for børn, der har haft kontakt med tuberkulosepatienter;

• med konstant kontakt af barnet med mennesker, der lider af tuberkulose, bør Mantoux udføres 1 gang om 3-4 måneder. Om nødvendigt kan det udføres oftere.

For organiserede børn i børnepasningsfaciliteter gives tuberkulin rutinemæssigt i overensstemmelse med vaccinationsplanen. Til dette kommer et særligt team af læger og sygeplejersker med tilladelse til at foretage en tuberkulintest til skolen og børnehaverne. Proceduren udføres ordnet i mangel af kontraindikationer og betingelser for fuldstændig sterilitet.

Klassificering af Mantoux -reaktionen

Tuberkulin gives til børn mellem 1 og 18 år. Således er det muligt at skabe beskyttelse for barnet mod mulige infektioner. Voksne patienter udfører proceduren efter eget ønske samt efter lægelig rådgivning.

Svarene på Mantoux -reaktionen er:

• negativ;
• tvivlsom;
• positiv;
• falsk positiv;
• falsk negativ.

Resultatet bør kontrolleres tidligst 3 dage efter injektionen. Hvis disse betingelser overtrædes, kan du "læse" det forkert.

Behandling

Positive symptomer som følge af udførelse af en tuberkulintest bliver grunden til at konsultere en phthisiatrician. Lægen kan anbefale yderligere undersøgelse i form af radiografi og laboratorieundersøgelser. Efter bekræftelse af diagnosen foreskrives særlig behandling.

1. Typisk tilbydes der ingen topisk behandling. Udnævnelsen af ​​antiallergiske lægemidler før Mantoux såvel som efter begyndelsen af ​​negative symptomer kan ikke have den rette effekt. Dette skyldes den minimale tilstedeværelse af histaminer i gruppe IV.
2. Med tydelige tegn kan du påføre antiinflammatoriske salver med Delaskin- og Dimexide-opløsninger.
3. Tilstedeværelsen af ​​allergiske tegn hos et barn indikerer tilstedeværelsen af ​​tuberkuloseinfektion, som kræver specialistrådgivning, hvorefter passende behandling vil blive ordineret.

I fremtiden er det nødvendigt at advare læger om, at en allergi over for Mantoux er mulig og en tilsvarende negativ reaktion på andre vaccinationer. Dette vil undgå uønskede komplikationer.