Perianal dermatitis: fotos, symptomer, behandling

Perianal dermatitis manifesteres af en inflammatorisk proces i analområdet og ledsages af hyperæmi, ødem og ulidelig kløe.

Denne form for sygdommen kan være allergisk, kontakt, svampe- og bakteriel. De mest almindelige provokerende faktorer er revner i anus, betændelse, hæmorider, enterobiasis og dysbiose. Analysen af ​​perianal skrabning med efterfølgende symptomatisk behandling er af primær betydning ved diagnosen.

Denne form for dermatitis kan forekomme hos patienter i forskellige aldre og køn. Hos nyfødte er symptomer ofte forbundet med dårlig hygiejne hos voksne patienter perianal dermatitis kan udvikle sig som følge af patologiske processer i tyktarmen og direkte tarmene.

Årsager til sygdommen

Hos nyfødte babyer ligner symptomerne på den inflammatoriske proces i perianalfolderne mønsteret af en ble dermatitis, der udvikler sig ved kontakt med bleer, snavset tøj, utilsigtet skade på anusens sarte hud barn.

Symptomer på perianal dermatitis udløses af følgende faktorer:

• prolaps af hæmorider;
• dysbiose;
• undertøj fremstillet af syntetiske stoffer;
• enterobiasis;
• analsprækker med efterfølgende ridser;
• tarmsygdomme (proctitis, colitis, paraproctitis osv.);

• mekanisk skade på analområdet bidrager til sekundær infektion, som følge heraf er svampedermose mulig;
• "Chaufførsyndrom" er en abscesseret form af fistulær perianal inflammatorisk proces, som observeres under langvarig kørsel i en bil eller på en hest.

Patienter med en allergisk disposition lider ofte af perianal dermatitis, siden et fald immunstyrker med samtidig undertrykkelse af vævsbarrierefunktioner bidrager til lettere penetration infektioner. Lignende symptomer kan forekomme hos spædbørn, hiv-positive og ældre.

Almindelige symptomer på sygdommen

Den perianale form for dermatitis har karakteristiske symptomer:

• udseendet af uudholdelig kløe i anus;
• det betændte område er hævet, hyperæmisk og let komprimeret (billedet);

• et vandigt udslæt kan forekomme;
• med hæmorider er smertesyndrom muligt;
• erosiv sårdannelse, som efterfølgende skorper over.

Hvis perianal dermatitis varer lang tid, kan balderne være involveret i betændelsesprocessen. På samme tid er der en skarp rødme af huden med sårdannelse samt en forringelse af patientens generelle tilstand.

Symptomer på formerne for perianal dermatitis:

På ALLERGISK FORM perianal dermatitis symptomer udtrykkes ved fremkomsten af ​​vesikler med gennemsigtigt indhold og alvorlig kløe (billedet). Som regel forsvinder negative symptomer, når allergenerne elimineres.

På SJØGUDVIKLING perianal dermatitis, er der rødme i perineum og afskalning af huden på læsionsstedet. Det inflammatoriske fokus har klare ujævne former, som kan dækkes med et hvidt flor (billedet) og et fint blærerudslæt.

BAKTERIAL UDVIKLING ledsaget af uudholdelig kløe, hudskylning på inflammationsstedet, op til erosive formationer (billedet). Purulente vesikler kan åbne sig alene, efterfulgt af dannelse af skorper. I nogle tilfælde er en forhøjet kropstemperatur mulig.

"JEEP SYGDOM" kendetegnet ved spredning af flere purulente vesikler, som er i stand til at åbne sig på egen hånd. Som regel forbliver der efterfølgende en langsigtet ikke-helende ulcerøs overflade. Komplikationerne ved denne form for sygdommen omfatter udseendet af fistuløse kanaler, hvilket kræver en obligatorisk intervention fra en kirurg.

Diagnostik

Den diagnostiske undersøgelse begynder med indsamlingen af ​​den nødvendige anamnese under hensyntagen til symptomer på sygdommen og patientens klager. Desuden vurderes laboratorieresponset på dysbiose og svampemikroflora.

Lægen kan ordinere en række nødvendige undersøgelser til patienten, som omfatter:

• ultralyd;
• radiografi;
• coprogram resultater;
• udfører koloskopi og rektogram.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen foreskriver lægen individuel behandling under hensyntagen til sygdommens egenskaber.

Taktik til behandling af dermatitis hos børn

Inden behandling påbegyndes for et barn, er det nødvendigt at konsultere alle specialister og især en prokolog og hudlæge, da kun en højt kvalificeret specialist kan fastsætte en nøjagtig diagnose.

Den perianale form af dermatitis påvirker negativt barnets følelsesmæssige tilstand. Han mister sin appetit, søvn forstyrres, angst og uro er mulige, og i nogle tilfælde endda en forsinkelse i fysisk udvikling.

Først og fremmest er forskellige antipruritiske salver ordineret for at lindre akutte symptomer, men det skal huskes, at perianal dermatitis skal behandles under hensyntagen til babyens individuelle egenskaber. Som regel ordineres eksterne lægemidler, der har antipruritiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse omfatter:

• Bepanten;
• Drapolen;
• Clotrimoxazol osv.

Hvis en lille patient har samtidige sygdomme som dysbiose og enterobiasis, er det nødvendigt at forhindre helminthiasis. Til dette anbefales brug af Pirantel, som er den mest effektive blandt gruppen af ​​disse lægemidler. Derudover anbefales det at indtage masser af væske og især granatæble- og gulerodssaft.

Med enhver metode til behandling af børn er det obligatorisk at overholde hygiejnisk pleje for analeområdet. Det anbefales at bære undertøj fremstillet af naturlige stoffer, bruge allergivenlige bleer og vaske analområdet flere gange om dagen.

Ved en allergisk form for dermatitis anbefales det at tage antihistaminer (Diazolin, Tavegil osv.). Yderligere behandling afhænger af sygdommens art.

Perianal dermatitis behandles effektivt med traditionel medicin (afkog, lotioner, cremer, medicinske bade, olier osv.).

De mest almindelige opskrifter på traditionel medicin er:

SEA BUCKTHORN OLIE. Det er nødvendigt at skylle og tørre havtornbærene og føre dem gennem en saftpresser. Den resulterende saft filtreres og hældes i en uigennemsigtig beholder, som infunderes i 24 timer. Derefter er det nødvendigt at opsamle en flydende oliebase fra overfladen af ​​opløsningen, som skal bruges til at behandle de områder, der er berørt af dermatitis.

Bryg til badning. Det anbefales at tage lige store mængder sort te, perikon, kamilleblomster, egetræsbark og hælde 4 spiseskefulde af urteblandingen på 1 liter. varmt vand. Opløsningen infunderes i 1 time, hvorefter den tilsættes til badet under badning. Det er vigtigt at overveje, at naturlægemidler kun bruges i fravær af purulente hudlæsioner.

Det skal huskes, at på trods af at behandling med folkelige opskrifter er praktisk talt sikker, er det ikke desto mindre nødvendigt at konsultere den behandlende læge. Kun han kan tilstrækkeligt vurdere sværhedsgraden af ​​symptomudviklingen, især hos et barn.

Behandling af perianal dermatitis hos voksne

Behandling af perianal dermatitis er baseret på ekstern behandling af de berørte områder og om nødvendigt brug af medicin oralt. Denne omfattende behandling fremmer hurtig genopretning. Ofte bruges lokale antiseptiske præparater med tilsætning af zink (Dexpanthenol osv.) Til den hurtigste helbredelse.

Oftest behandles den perianale form af dermatitis med følgende antibakterielle lægemidler:

• Mycoseptin;
• Candide;
• Triderm;
• Kanesten.

Ganske ofte bruges Triderm til behandling af dermatitis, som har tjent positive anmeldelser fra patienter. Det skal dog huskes på, at Triderm kan forårsage intolerance, manifesteret af allergiske udslæt i ansigt, lemmer osv., Hvilket også bekræftes af anmeldelser. Desuden bør Triderm ikke bruges af børn under 2 år og gravide.

Symptomer på dermatose fremkaldt af BAKTERIEL INFEKTION, ud over antibakterielle salver, fjernes med en opløsning af strålende grøn, blå eller Fukortsin.

Hvis årsagen til dermatitis er ENTEROBIOSIS, ordineres anthelmintika:

• Næret;
• Medamin;
• Vermox;
• Pirantel;
• Piperazin.

Perianal dermatitis kræver normalt udnævnelse af antihistaminer (Claritin, Zodak, Loratadin osv.). Disse produkter lindrer effektivt hævelse og kløe i analområdet. Hvis det er umuligt at neutralisere symptomerne på dermatitis med lokale lægemidler, kan lægen ordinere antimykotisk og antibiotisk behandling.

Af rektale lægemidler er de mest almindeligt foreskrevne:

DOLOPROKT. Denne creme bruges rektalt, 2 gange om dagen i 1-2 uger. Det reducerer den inflammatorisk-allergiske reaktion, mens det lindrer hævelse og smerter.

AUROBIN. Salve til rektal brug anbefales til patienter for at neutralisere den inflammatoriske proces, lindre forbrænding og kløe samt til hurtig heling.

Olestezin. Dette lægemiddel kommer i form af rektale suppositorier. Udpeget 2 s. i løbet af dagen i et forløb på 10-12 dage.

Hvis diagnosen perianal dermatitis har afsløret den mykotiske karakter af sygdommens udvikling, foreskrives Candide, Clotrimaxozole, Nizoral, Exoderil osv.

I ALVÆRDIG UDVIKLING AF PERIANAL DERMATITIS kan eksterne glukokortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison osv.) Ordineres. Den svageste af denne gruppe af lægemidler er hydrokortison. Det skal dog huskes, at på trods af at stoffet har en mildere effekt, har det de samme kontraindikationer som alle lægemidler i denne gruppe. Derudover bør hydrocortison ikke bruges til børn under 2 år.

HJEMME kan du bruge urtebade. Med revner i analkanalen og forværring af hæmorider anbefales det at indføre suppositorier, der er skåret i råskallede kartofler. Patienter med et svækket immunsystem får vist et kursus i vitaminterapi. Derudover anbefales fysioterapi ved hjælp af ultralydsbølger, laserterapi og magnetoterapi.

Det skal huskes, at udviklingen af ​​den perianale form for dermatitis kan undgås ved at udføre elementær forebyggende foranstaltninger (iført naturligt væv, rettidig sanering af kroniske inflammationsfokus, personlig hygiejne). Desuden anbefales det i tilfælde af de første ubehagelige manifestationer at konsultere en proctologist og en hudlæge.