Kravebenet fraktur: typer, behandling og konsekvenser af fraktur
kravebenet frakturer forekommer i traumer praksis ofte nok, ifølge forskellige skøn, udgør de omkring 2,5-15% af alle skelet frakturer.en sådan skade forekommer, når en direkte angreb på nøglebenet eller indirekte faldstød skulder, arm rettede.
typer af brud på kravebenet
kravebenet - en rørformet buet knogle, der er fastgjort ved den ene ende til brystbenet, og den anden - til skulderbladet. kraveben skelne mellem tre dele:
- krop - den midterste del;
- akromiale ende - del af kravebenet, som er fastgjort til skulderbladet;
- brystbenslymfeknuderne ende - del af kravebenet, som er knyttet til brystbenet.
Hvor tyndt, der og tåre. .. Det gælder af kravebenet.Bone ligner en bogstavet S. I stedet for den omvendte vandret bøjning knogle mest tynde og skrøbelige.Det er derfor næsten 80% af kraveben er brudt i midten, netop på det punkt, bøjning.I 15% af tilfældene af fraktur lokaliseret i vingen ende, og 5% i brystbenet ende.
Brud på kravebenet er lukkede og åbne .Åbne knoglebrud er ledsaget af brud af bløde væv( muskler, hud) til frembringelse af et sår, hvorigennem man kan se knoglerester.I lukkede frakturer, blødt væv forbliver intakte.
kravebenet fraktur kan modregnes uden .Når knoglerester fortrænges, kan de beskadige de næste placeret fartøjer, nerver i plexus brachialis, og selv lungehinden af lungerne.Hos små børn kravebenet fraktur er ofte den form for "ung gren".Husk, når du forsøger at bryde en ung gren, det bryde i to, men vraget er ikke helt adskilt fra hinanden og er forbundet på grund af tynd hud.Og barnets kraveben er brækket, men de fragmenter adskiller sig ikke, og holdt periosteum.
betragtning af arten af de resulterende fragmenter af kravebenet fraktur findeles, tværgående og skrå .Kendskab til disse egenskaber er afgørende for at bestemme yderligere strategi behandling.
Symptomer fraktur
fraktur første symptom kan antage udseendet af en stærk smerte i kravebenet efter at være faldet eller slag.Smerten er værre, selv når den frygtsomme person forsøger at bevæge armen. Bevægelse svært, hæve bliver umuligt hånden.For lindre smerten en person med et brækket kraveben ofte instinktivt kramme albuen påvirket hånd og presser det til kroppen.
Set tiltrække opmærksomhed af en synlig deformation af kravebenet, fladhed overclaviculare fossa, hævelse af huden i området ved kravebenet, undertiden observeres blå mærker.Hvis du omhyggeligt teste knoglen, kan du høre stykket for snavs.
Når kravebenet fraktur hånd, da det er forlænget, og skulder, mens skiftende ned og fremad.Hvis chippen er beskadiget arteria subclavia - på håndleddet vil ikke være i stand til at teste pulsen af hånden bliver bleg og kold.Når nerveskader forekommer fald i følsomhed i huden hånd, samt den manglende evne til at udføre bevægelsen af fingrene.
Vigtigt! Fordi børn har fragmenter forbliver bundet periosteum, så vil symptomerne være mindre alvorlige.For at bestemme der var et blåt mærke, forstuvning eller brud på kravebenet person uden medicinsk uddannelse er vanskelig.Derfor, i udarbejdelsen af kraveben skade barnet skal altid tage barnet til traumatologist at bestemme den korrekte diagnose.
Og selv om undersøgelsen, kan lægen nemt påvise tilstedeværelsen af en kravebenet fraktur, offeret stadig nødt til at gennemgå røntgen.På billedet kan man se den skævhed, tilstedeværelsen af fragmenter og deres karakter.Alt dette er yderst vigtigt at afgøre yderligere behandling.
Førstehjælp til kravebenet fraktur
er mistanke kraveben fraktur i det menneskelige behov for at immobilisere skulderleddet.For at gøre dette, i armhulen vedlægge det foldede stof flex albue og bringe det til kroppen. I denne position er armen fastgjort ved hjælp af trekantede bandage, der er bundet rundt om halsen.Så arm immobiliseret, afslappe musklerne og smerten aftager.
Hvis en bekymret over den alvorlige smerter mand, du kan give nogen smertestillende( Nimesulid, Ketanov, Analgin, etc.). I intet tilfælde ikke forsøge at rette de knoglerester, skal foretage en læge.Den tilskadekomne skal leveres til skadestuen.
Under transport offeret skal være i en siddende stilling.
Behandling kravebenet fraktur
behandling politik afhænger af mange faktorer: alder af offeret, arten af bruddet, tilstedeværelse af komplikationer.Kravebenet fraktur behandlet konservative og kirurgiske metoder.
Konservativ behandling
Når kravebenet fraktur uden forskydning, især hos børn, er begrænset til indførelsen af stram forbinding.Dette kan være vosmiobraznaya forbinding eller bandage Delbo( to bomuld gaze ringe).Fastsættelse af kraveben og skulder i position letter sammenligning af knoglefragmenter.Tag plads med en forbinding vil have omkring tre til seks uger, i hvilket tidsrum kravebenet vokser sammen.
Ved at flytte knoglerester, frem for alt, at lægen gør dem repositionering. Dette er intet mere end en sammenligning af knoglefragmenter at sikre deres bedre søm.Repositionering ved hjælp af bestemte teknikker med forudgående anæstesi.Efter sammenligning af de knoglefragmenter på skulderen og kravebenet gennem thorax anvendt gips bandage.
Drift med kravebenet fraktur
Der er visse tegn, ifølge hvilken det er nødvendigt at udføre kirurgisk behandling.Denne omstændighed såsom en åben, multisplintered fraktur, signifikant forskydning af knoglefragmenterne, knoglerester skader på nerver, blodkar eller lungehinden.
Kirurgisk behandling( osteosyntese) udføres under anæstesi.Lægen skærer det bløde væv i området ved kravebenet og den åbne sammenligner knoglerester.Stabilt at fiksere knoglefragmenter i denne stilling - ved hjælp metalnåle eller plader.Efter gør disse manipulationer blødt væv er lukket med et plaster bandage påføres derefter. Pass med gips vil have omkring en og en halv måned.Egerne af kravebenet trækkes efter to til tre måneder efter operationen .
Recovery kravebenet fraktur
Mosebog behandling af kravebenet fraktur afhænger blandt andet, om, hvordan man effektivt rehabiliteret.Hvornår og hvordan skal fortælle lægen at begynde genoptræning.
rehabiliteringen kan inddeles i tre faser:
- Under immobiliseringstrin hænder kan gøre passiv motion - klemme-frispænding fingre, sænkning og hævning af hånden;
- Efter fjernelse fastsættelse( gips) Bandage række øvelser i høj grad udvide - sætte børste til at hæve og sænke kravebenet albuer, rotere dem, og derefter fuldstændigt hæve og nedre arm;
- Indførelse af magt for fysisk aktivitet ved hjælp ekspandere, håndvægte, særlige simulatorer.
Også for tidlig bedring vist falder LFK, fysioterapi og massage efter fjernelse fastsættelse bandage.
Generelt med passende behandling og ordentlig genoptræning kan ikke helt genskabe anatomisk integritet af kravebenet, og dermed præstation vil ikke blive tabt.
Grigorova Valeriya, en medicinsk klummeskribent



