Antibiotika til børn med bronkitis
symptomer på forgiftning og hypertermi er kontinuerlige indikation for antimikrobiel terapi af pædiatrisk akut bronkitis. Tilstedeværelsen af disse symptomer er især farligt i børn med præmorbide dårligt stillede baggrund, hvilket kan føre til lungerne proces.
antibiotika til børn med bronkitis udnævnt kun, hvis der er kliniske tegn, der peger på en bakteriel betændelse( purulent og mucokutant-purulent opspyt), sammen med en stærk forgiftning.
Antibiotisk terapi er påkrævet, og udstrakt forekomst af sygdommen, især hvis der er mistanke om, at patogenet har et intracellulært karakter.
øjeblikket til behandling af bronkitis 3 grupper udbredte lægemidler - orale cephalosporiner 2. generations penicillin( aminopenicillin derivater) og makrolider.
aminopenicillin og penicillin( amoxicillin, ampicillin) udøver deres baktericide virkning på Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, nogle arter af stafylokokker og Gram-negative bakterier, herunder Moraxella katarralis og Haemophilus influenzae, men de er nemme at ødelægge betalaktamaser pneumoniae, Moraxella og Haemophilus influenzae.
Penicillinpræparater påvirker ikke intracellulære patogener. Men de påvirker signifikant bioknosen i tarmen, hvilket resulterer i en allergisk reaktion.
Orale Cephalosporiner( udbredte 1 og 2 generation) - cephalexin, tseforuksim-axetil, cefaclor og styrker og svagheder er de samme som i de penicillinderivater. Cephalexin
let ødelægge b-lactamaser bakterier cefuroximaxetil og cefaclor meget modstandsdygtige over for bakterielle enzymer, for ganske effektiv med hensyn til Moraxella katarralis og Haemophilus influenzae. Disse stoffer påvirker ikke klamydia og mycoplasma kan forårsage ikke kun allergi, men også en udtalt tarm dysbiosis. Men streptokokker, stafylokokker, pneumokok, gramnegative ætiologi cephalosporiner er meget sygdom.
Makrolider, især 2 eller 3 generationer adskiller sig væsentligt fra antibiotika
2-tidligere grupper. Streptokokker, nogle arter af Staphylococcus, for klamydia og mycoplasma god eksponering erythromycin. Tag denne medicin kræver 4 gange om dagen, og dette i høj grad reducerer den faktiske overholdelse af afhjælpende foranstaltninger. Særligt vanskeligt at overholde de fire-tiden at tage stoffet, hvis barnet er lille.
erythromycin har en ubehagelig smag desuden, det har en høj( ca. 23%) forekomst af bivirkninger på mave-tarmkanalen. Bivirkninger er manifesteret i form af kvalme og opkastning, smerter, diarré.Makrolider generation
2 - spiramycin og 3 generationer - azithromycin, josamycin, roxithromycin, clarithromycin, erythromycin har ikke disse ulemper. De bør tage en dag 2-3 gange azithromycin tages dagligt en gang. Disse præparater har tilfredsstillende smagskvaliteter, især børns poser og suspensioner. Bivirkninger er manifesteret i 4-6% af tilfældene. Makrolider udøver en antibakteriel virkning på aktuelle pædiatriske Gram-negative bakterier: kighoste, Campylobacter, difteri bacillen. Har disse stoffer har et svagt punkt - det er deres oral administration, og at der i alvorlige tilfælde, begrænser muligheden for brug af makrolider. Endvidere oral indgivelse af lægemidlet i enterobakterielt Hib sygdom ætiologi og giver lav effektivitet. Undtagelse er kun azithromycin, som har en høj anti-hæmofil aktivitet.
Når bronkitis antibiotika er empirisk, så før du vælger hvilke udpeger, bør tage hensyn til flere faktorer: barnets alder i livmoderen og erhvervet karakter af infektion, individuel tolerance, arten af sygdommen( tilbagevendende eller langvarig), særlige symptomer, hvis vel modtaget terapi, Så hvor effektiv har det været.
