Skjoldbruskkirtel kirurgi, konsekvenserne af denne form for indgriben

sygdom i skjoldbruskkirtlen kræver kirurgisk behandling er ikke så meget - det er primært en malignitet i de endokrine kirtler, såvel som diffus toksisk struma, især hvis syge endokrine kirtel begynder at komprimere de tilstødende anatomiske strukturer.

hurtig måde kan behandles og kræftsygdomme er ledsaget af hyperthyroidisme, i sådanne tilfælde er mængden af ​​kirurgi valgt individuelt, er ofte fuldstændig fjernelse af prostata ikke nødvendig - ved at fjerne kun en del du kan undgå en levetid substitutionsterapi.

kirurgi på skjoldbruskkirtlen udfordrer ydeevne, som er forbundet med betydelige individuelle variation forhold ved blodforsyning og innervation af både prostata og nærliggende organer.I tilfælde af fuldstændig fjernelse af kræftpatient skal tage terapi udskiftning livslang.

Også denne operation har komplikationer og nogle ubehagelige konsekvenser.

Indhold:

1. Indikationer for kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen
2. sygdomme Klassifikation af kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen
instagram viewer
3. Funktioner af præoperativ forberedelse
4. Bivirkninger - blødning, hypothyroidisme og septiske komplikationer
5. Hypoparathyreoidisme samtidig fjerne skjoldbruskkirtlen, beskadigelse af tilbagevendende larynx nerve

situationer, hvor kirurgi skjoldbruskkirtlen sygdomme

Moderne medicin i høj gradinstve tilfælde søger at maksimere bevarelsen af ​​organer.Kirurgisk behandling er anvendt kun i mangel af mere godartede alternativer.

Kirurgisk behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen anses for at være berettiget i sådanne situationer:

1. Hvis der er tegn på malignitet detekteret node.Til diagnostisk bruger forskellige teknikker, men den gyldne standard for diagnose af maligne tumorer er en biopsi det mistænkelige formation under kontrol SPL.
2. Kirurgisk behandling kan angives i godartede neoplasmer og, forudsat at der er klemme organer hals.
3. Svær thyrotoxicosis med thyrotoxic krisen i stor målestok enheder i tilfælde af diffus toksisk struma.

I nogle tilfælde kan kirurgiske indgreb udføres af kosmetiske årsager, når en node eller knuder væsentligt deformeres hals.

Kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen sygdomme - klassificering

operationer thyroideaoperation kan divideres med volumenet fjernes under indgriben væv.

Baseret på dette kriterium, er det muligt at tildele sådanne operationer:

• thyroidektomi.
• hemithyroidectomy.
• resektion.
• node enucleation.

thyreoidektomi

Denne fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, som ofte også ledsaget af fjernelse af tilstødende lymfeknuder.Oftest i sådan en operation skærm udføres i nærvær af maligniteter, men i nogle tilfælde fuldstændig fjernelse shchitovidka blive påvirket af diffus toksisk struma( lymfeknuder i dette tilfælde fjernes ikke).

hemithyroidectomy

indebærer fjernelse af kun én lap af prostata.En sådan fjernelse volumen kan være egnede til behandling af visse udførelsesformer af maligne og benigne tumorer.Men i cancer lignende operation kan kun udføres i de tidlige stadier, mens spredningen af ​​en patologisk proces er begrænset til en fraktion, og er upåvirkede lymfeknuder.

Resektion

Oftest refererer til subtotal resektion, hvori der kun er en relativt lille del af skjoldbruskkirtelvæv, men dens aktivitet i visse tilfælde være tilstrækkelig til at opretholde niveauet af thyroidhormoner på et passende niveau.

enucleation

En af de mest godartede prostata væv muligheder kirurgisk behandling.Med en sådan skærm interferens fjernes kun patologisk ændrede del, sammen med kapslen er sundt prostatavæv ikke påvirket.En sådan operation er ikke udført i ondartet cancer.

lovende retning i den kirurgiske behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen er anvendelsen af ​​minimalt invasiv endoskopisk udstyr med påføringsteknikker.

Præoperativ

Under præoperativ forberedelse afklaret alle detaljerne i den underliggende sygdom og co-morbiditet, samt den generelle tilstand af organismen for at minimere muligheden for komplikationer i den postoperative periode.

Sammen disse foranstaltninger, afhængigt af den sygdom kan udføres sådanne undersøgelser:

• Komplet blodtælling og bestemmelse af blodtype og Rh faktor.
• koagulationsrør undersøgelser og niveauet af antistoffer til thyroglobulin.
• Ultralyd undersøgelse af prostata med udførelsen af ​​en biopsi, hvis det er nødvendigt.
• computer eller magnetisk resonansbilleddannelse af halsen.
• kan tildeles efter behov, og scintigrafi.

suppuration, hypothyroidisme og postoperativ blødning

Som med enhver anden kirurgisk indgreb, operationerne i skjoldbruskkirtlen og mulige komplikationer forbundet med postoperativ sår suppuration.Behandling af denne komplikation indebærer primært anvendelse af antibakterielle midler samt kirurgiske sår behandling om nødvendigt.

I sjældne tilfælde spredningen af ​​den patologiske proces i mediastinum med de tilsvarende kliniske manifestationer.mediastinitis behandling kræver massiv antibiotikabehandling, samt kirurgisk behandling.

arterier, der tilfører blod til skjoldbruskkirtlen, biskjoldbruskkirtlerne, samt nogle Naboorganerne er rimelig lille størrelse, samt et stort antal varianter af deres placering i forskellige patienter.Derfor sammenlignet med andre kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen under blødende operationer i den postoperative periode er relativt ofte.

at eliminere blødning ofte kræver gentagne kirurgiske indgreb med identifikation af blødende fartøjer og fjernelse af blødning, som på grund af den rigelige blodforsyning til prostata, opgaven for kun en erfaren kirurg.

Hypothyreoidisme

Selv med ufuldstændig fjernelse af prostata kan midlertidig eller permanent mangel på sine hormoner.Hypothyroidisme kræver en vis tid til at udvikle symptomer, der omfatter dårlig kulde tolerance, reduktion af kropstemperatur og puls, tilstedeværelsen af ​​ødem og forandringer i nervesystemet, som åbenbart søvnighed, hukommelsesproblemer og polyneuropati.Tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer kræver hormonbehandling, i nogle tilfælde for livet.

Problemer med stemmen samt hypoparathyroidisme postoperativt

Properties anatomiske placering, og den lille diameter af den tilbagevendende larynx nerve fører til dens hyppige nok til at skade, når der udføres kirurgi i skjoldbruskkirtlen.Forstyrrelser i dannelsen af ​​stemmer vil afhænge af, hvordan den ene nerve beskadiget i processen med at udføre kirurgi, eller begge dele.

Hvis skaden har påvirket både nerve, stemme ikke-eksisterende, når laryngoskopi afslører immobiliseret stemmebånd.Når en ensidig læsion af patienten kan tale, selv om rolige og ikke altid læselige.På laryngoskopi viser det sig, at en af ​​de vokal folder arbejder, den anden er immobiliseret.

under operation på skjoldbruskkirtlen ofte uheld slettet og biskjoldbruskkirtlerne.I nogle former for kræft i skjoldbruskkirtlen sygdom blot efterlader intet andet valg end at fjerne kirtlen sammen med de tilstødende formationer, i andre tilfælde er årsagen utilsigtet sletning er den lille størrelse af biskjoldbruskkirtlerne, samt variabiliteten af ​​deres placering.

kirtel regulere data, primært calcium aftages den karakteristiske kliniske billede af mangel på calcium - der er patologiske forandringer i knoglevævet, kramper, samt ændringer i centralnervesystemet.

CNS manifestationer kan være sådan, irritabilitet, problemer med hukommelse og opmærksomhed, depression, hovedpine karakteristisk nok, og ømhed i øjne, når man ser på lyset.Til behandlingsformål anvendte lægemidler indeholdende calcium, såvel som sedativer og antispasmodika.

Som enhver anden operation, skjoldbruskkirtel kirurgi har mange uønskede konsekvenser.Men hvis endokrinolog var planlagt kirurgi er derfor konservative behandlingsmetoder er udtømte, og at den eneste vej ud.

brug af moderne teknik, kombineret med god teknisk udstyr giver os mulighed for at reducere risikoen for komplikationer til et minimum.

På shitovidke kirurgi og dens konsekvenser - Video: