Norma anti-TPO: hvad er det?

En følsom test diagnose af autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen er at bestemme niveauet af antistoffer til enzymet thyroid peroxidase, som deltager i biosyntesen af ​​hormoner i kroppen.Forskellige procedurer notation - Analyse til bestemmelse af antistoffer mod TPO, anti-TPO titer anti-TPO, TPO.

Indhold:

• Anti-TPO: indikationer for levering
• Anti-TPO øget
• Anti-TPO nedgraderet
• Anti-TPO kvinder

Anti-TPO: indikationer til levering

I den normale funktion af skjoldbruskkirtleni sin proces holder væv syntese ioderet hormon iodthyroniner, triiodthyronin thyroxin T3 og T4.Syntesen af ​​thyreoideahormon direkte involveret thyroideaperoxidase enzym.

thyroperoxidase funktion er at fungere som katalysator for to vigtige fusionsreaktioner af thyroideahormoner, nemlig i form af precursor iodization og yodotirozinov fusion, hvilket resulterer i dannelsen thyroxin og triiodthyronin.

Ved svigt af immunsystemet eksponeres for enzymet peroxidase aktivitet inhibering frembragt specifikke antistoffer, anti-TPO, hvilket fører til et fald i syntesen af ​​thyroxin og triiodthyronin.

forøge titeren af ​​autoantistoffer mod thyroid peroxidase indikerer dysfunktion og autoimmune thyroidea vævsbeskadigelse på grund af en fejl i immunsystemet.

Denne omstændighed muliggør anvendelsen af ​​niveauer af anti-TPO som en markør af autoimmune thyroide læsioner, diagnosticering af sygdomme forbundet med denne proces.

indikationer for godkendt prøve for niveauet af antistoffer mod TPO er:

• Forekomsten af ​​patientens kliniske tegn og symptomer på skjoldbruskkirtlen lidelser
• resultater af laboratorie- og instrumentale undersøgelser, der tyder forekommende sygdom forbundet med organdysfunktion
• Tilgængelighed autoimmunsygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, perniciøs anæmi, autoimmun systemisk vasculitis, insulinafhængig diabetesafhængig formular, oprindeligt ikke optages thyroidfunktion
• patient tilhører den kategori af risikoen for sygdomme i skjoldbruskkirtlen autoimmune karakter i nærvær af sygdomstilfældene i nærmeste familie
• tilfælde af infertilitet, spontan abort, graviditet patologier forbundet med abort, svigt under procedurenIVF
• tilstand graviditet, post-partum
• Aftalekort narkotika, en af ​​de bivirkninger, som yavletsya negativ indvirkning på funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, især, psykotrope medikamenter indeholdende lithium, antiarrytmika, immunmodulatorer

indikator underkastes analyse på niveauet af anti-TPO har til formål at bekræfte eller afkræfte diagnosen thyreoideadysfunktion forårsaget af autoimmun natur.

Hormoner skjoldbruskkirtlen lære af den foreslåede video.

Anti-TPO øget

Før vi taler om de høje niveauer af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase, og om fortolkningen af ​​disse data, er det nødvendigt at definere begrebet regel af anti-TPO.

specificitet denne test består i, at de analyseværdier af antistofferne udføres under anvendelse af specielle laboratorieanalyse af forskellige generationer, modeller, applikationsspecifikke reagenskit.På grund af denne uundgåelige afvigelser i figuren, der spænder fra laboratorium til laboratorium.

accepterede internationale aftale inden for standarder og bruge denne indikator for evaluering i internationale enheder IU / ml veneblod som et biomateriale.

øvre normalgrænse i forskellige laboratorier kan variere fra 20, 34, 120 IU / ml og højere værdier, fortolkningen af ​​de analysedata under alle omstændigheder lægen privilegium.

Det er vigtigt, at den afgørende værdi er fænomenet i sig selv, det faktum, at vise en stigning af anti-TPO over en vis accepterede grænser.

Den observerede stigning i anti-TPO-værdier i høj grad indikerer det faktum forekommende aggression autoimmune thyroidea graden af ​​afvigelse indeks fra den modtagne øvre grænse for normal er associeret med en øget sandsynlighed for sygdom.

Når en væsentlig stigning i niveauet af antistof har grund til at tro tilstedeværelsen af ​​patienten:

• sygdomme autoimmun thyroiditis Hashimoto
• Disease Graves 'sygdom eller diffus toksisk struma, Graves' sygdom
• tilfælde af postpartum thyroiditis
• sygdomme autoimmun thyroiditis
• Hypothyreoidisme / Hyperthyreoidismeu bare børn født
• Autoimmune sygdomme anderledes natur, reumatoid arthritis, binyrebarkinsufficiensCove, diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus
• skjoldbruskkirtlen malignitet
• blive gravid
• primære miksodemy, hypothyroidisme
• modtager forskellige lægemidler, hormoner, iodholdige, immunmodulatorer

Den omstændighed, at niveauet af anti-TPO kan øgesca 5-10% af personer uden at vise nogen kliniske symptomer, sund, bør tages i betragtning ved fortolkningen af ​​analysen og beslutningstagning yderligere bekræftelse elleritsanii diagnosticering af autoimmune sygdomme.

Anti-TPO nedgraderet

der er variationer i fortolkningen af ​​referenceværdierne for de normer for anti-TPO bringer en vis usikkerhed, især hos patienter, der har fået i hænderne på testresultaterne.

Først og fremmest skal det forstås, at i den normale funktion af skjoldbruskkirtlen ikke har antistoffer mod TPO.

Afhængig af den anvendte metode i nogle laboratorier for at bestemme titeren af ​​anti-TPO, mærke og analysatoren generation, sensitivitet og specificitet variere.

I overensstemmelse med almindeligt anerkendte internationale standarder for normale værdier for voksne og halvtreds år anses niveauet af antistoffer mod TPO op til 35 IU / ml, til den øverste kategori af tilladte værdier på op til 85 IU / ml.

Disse værdier kan betragtes som den nedre grænse for normalområdet.blev påvist

Sådanne lave niveauer af antistoffer hos ca. ti procent af den raske befolkning;Om at behandle resultaterne af fejl, den fysiologiske norm, eller borderline status - et forvarsel om en autoimmun sygdom, er det stadig diskuteres og kræver yderligere undersøgelse.

Identificering af lav-antistofniveauer i patienter med en etableret diagnose af en autoimmun sygdom eller tegn på fejl på tidspunktet for udtagning af en blodprøve, eller ved udførelsen af ​​testen.

indeks niveau af antistoffer mod thyroid peroxidase:

• stabil
• en diagnostisk
• påvirker ikke afgørelse om valget af taktik lægebehandling
• ikke en indikator for effektiviteten af ​​behandlingen
• test til bestemmelse det ikke udføres igen

Fortolkning af testresultateranti-VET - opgave for lægen, at han er i stand til grundigt at forklare patienten resultaterne.

Anti-TPO kvinder

Stigning i antistoftiter til TPO påvist i næsten raske kvinder, med stigende alder, er denne tendens stigende.

I hunnerne ofte opdages autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen, herunder autoimmun thyroiditis.

sygdom er autoimmun thyroiditis:

• tilhører gruppen af ​​almindelige sygdomme
• kvinder viste en sats mere end fem gange højere end for mænd
• forekommer oftest hos midaldrende mennesker, men opdagede og mereunge, herunder børn og unge
• hos kvinder efter tres år efter diagnosen stigende frekvens, næsten en ud af ti af dem afslører
• sygdom særligt kritisk periorækker i forhold til autoimmune skjoldbruskkirtel sygdomme hos kvinder er de perioder, der svarer til graviditet, fodring fodring, før overgangsalderen og under hans

Justeret indikation til at gennemgå analyse for gravide kvinder som med henblik på at diagnosticere autoimmune sygdomme hos moderen, og for tidlig diagnosticering af sygdomme hos den nyfødte, til påvisning af postpartum thyreoiditis.

Der er tegn på afhængighed af hyppigheden af ​​forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen patienter fra seksuelle tilbehør autoimmune sygdomme, såvel som det, hvor alderskategori hører han til.

betydning af anti-SST test er muligheden for tidlig diagnose af thyroid dysfunktion og især, autoimmune sygdomme.