Typer af sædceller abnormiteter og behandling af mandlig infertilitet: nye og klassiske teknikker
processen med behandling af mandlig infertilitet bør begynde med diagnosen.Sæd, der er foreskrevet i undersøgelsen, hvilket giver lægen en masse information om køn patienten celler.I de fleste tilfælde, den patologi, der forårsager infertilitet, afspejles i resultaterne af analyserne.
Fordeling af sæd og sperm patologier kinds
Normale sædparametre betragtes :
- surhed på mellem 7 og 8;
- volumen - mindst 2,5 ml;
- fortætning tid - op til 1 Chasa;
- sperm viskositet - 2 cm;
- samlede antal sædceller - 60 millioner eller mere;
- mobilitet er udtrykt bogstavbetegnelse( A - og hurtig bevægelse spermatozoer; I - bevægelse til stede, men langsom( ikke-lineær, lineær) C - celler bevæge sig på plads; D - immobile spermatozoer).
- tilstedeværelse af mindst 25% af cellerne af typen A og mere end 50% A + B.
- fra 30 til 70% af spermatozoer uden patologier;
- leukocytterne i sæd - 1 ml 106B;
- fravær af agglutinering af processen af røde blodlegemer;
- epitelceller - i et enkelt tal og spermatogenese celler - ikke mere end 4% af totalen.
I undersøgelsen kan afsløre sådanne former sperm patologi:
- Azoospermi - diagnosticeret i fravær af sædceller i capture materiale.Det kan være obstruktiv karakter( sædceller er i testiklerne, men de gjorde ikke bryder ud på grund af obstruktion af seminifere tarmkanalen) og sekretorisk( ingen sædceller i testiklerne).
- astenospermii - stillesiddende mandlige kønsceller.Diagnosen stilles, hvis sæden fra patienter i analysen af mere end 60%.
- Piospermiya - er tilstedeværelsen i sæden fra et stort antal hvide blodlegemer og pus, hvilket indikerer betændelse i uorgenitalsystemet.
- teratospermi - detektering i analysen af et stort antal unormal sperm morfologisk synspunkt.
- anejaculation - er den fuldstændige mangel eyakuyala hos mænd.
- Nekrospermiya - ikke-levende sædceller i sæden.
- oligospermi - utilstrækkelig mængde af sædceller under ejakulation.
- Kriptospermiya - detektering i analysen af mobile spermatozoer i et enkelt tal.
- oligozoospermi - antallet af spermatozoer i ejakulatet mindst 15 000 000 i 1 ml.
klassiske fremgangsmåder til behandling af infertilitet hos mænd
om årsag til infertilitet afhænger af typen af behandling, som er opdelt efter arter såsom :
- kirurgi;
- hjælpestoffer teknikker;
- hormon;
- behandling af seksuel dysfunktion;
- medicin;
- fysioterapi.
Kirurgisk behandling af infertilitet hos mænd
ty til det, hvis årsagen til barnløshed er en varikocele - tumor-lignende hævelse af venerne, der giver blodtilførslen til testikel.Åreknuder i sædstrengen fjernes ved et kirurgisk indgreb, hvorved blodgennemstrømningen normaliseres i teknikken.
Vigtigt: operation for varikocele vil være effektiv, hvis den overholdes i tiden.Når testiklerne atrofi grund af mangel på normal lokal blodcirkulation, genoprette mandens evne til at forestille sig, er næsten umuligt.
Kirurgisk behandling er også vist i obstruktiv infertilitet, når der er obstruktion af sædstrengen skade, orchitis, epidparotita( hos børn).Under indgrebet kirurgen genskaber åbenhed af vas stier ved at fjerne segmentet med obstruktion eller oprette en ny.Operationens succes er helt afhængig af længden af de patologiske snore, der skal fjernes eller udskiftes.
Konservativ behandling af infertilitet hos mænd
Denne metode anvendes i tilfælde af immunsystemet, hormonelle og sekretorisk infertilitet.Kun en læge til at ordinere kompetence visse lægemidler og deres dosering efter et bekræftet infertilitet hos mænd.
Specifikt efter at have identificeret årsager følgende midler kan anvendes sygdom:
-
hormoner; - immunokorrektiruyuschie medicin;
- stimulanser spermatogenesen;
- antiøstrogener;
- antibakterielle midler;
- steroidt antiinflammatorisk;
- pentoxifyllin;
- alfa-blokkere;
- vitamin komplekser med sporstoffer.
Bemærk: i mandlig infertilitet behandling af folkemusik retsmidler kan ikke erstatte den vigtigste.Især i denne henseende er meget populært blandt patienter metode hirudotherapy.Tilladt sin brug i kombination med andre teknikker, idet der tages hensyn til, at på dens effektivitet portrætteret temmelig modstridende synspunkter blandt læger.Igler er vant til at forbedre den lokale blodcirkulation og processen med spermatogenesen, men i mandlig infertilitet behandling folkemusik retsmidler skal være enige med lægen.
Fysioterapi
Når infertilitet udpege sådanne lokale procedurer:
- elektroforese;
- laser;
- transuretral mikrobølge;
- fonoforese.
Fysioterapi behandling har en positiv effekt på prostata trofisme, blodtilførslen til kønsorganer, sædkvalitet og produktivitet, eliminerer skjult betændelse.
behandling af seksuelle forstyrrelser
Erektil dysfunktion behandles med medicin modtagelsesbåndet igibitorov PDE5, såsom:
- Levitra;
- Viagra;
- Cialis.
også praktiseres ved at holde urinrøret og Alprostadil intrakavernøse injektioner.
Hvis medicin ikke er effektive eller patienten har en kontraindikation til at modtage dem, så ty til kirurgisk løsning på problemet:
- lokal embolisering af arteriovenøse shunts;
- implantation af penisprotese;
- endovenous stent penis arterier;
- vakuum konstriktion.
For tidlig sædafgang er behandlet af "kompression teknologi" og "stop-start"( udløsning forsinkelse).Blandt de anvendte medikamenter centralt virkende( tramadol, clomipramin, fluvoxamin, fluoxetin, paraksetin, sertrolin).Anvendes lokalt Vazoprostan, Emla creme, etc.Kirurgisk behandling tyet til neurektomi af den dorsale nerve af penis, selektiv resektion af spinal nerver.
Assisted reproduktive teknikker til behandling af mandlig infertilitet
De anvendes når obstruktion af sædlederen ikke kan korrigeres, i nærvær af retrograd ejakulation og andre lignende problemer, som ikke kan helbredes.Blandt de mest populære teknikker ofte ty til IVF for barnløshed.Kvinden fra æggestokkene fjernes æg og befrugtes i laboratoriet med sperm taget fra hendes æg eller blære mænd.
Modern
reproduktiv teknologi vil forstås, at disse teknikker anvendes i alvorlige mandlig infertilitet stadium eller terminal form.Men selv i dette tilfælde, kan moderne medicin giver en mand en chance for at være faderen til moderen til et sundt barn.
Behandling af infertilitet hos mænd ved TESA
Denne teknologi bruges i fuldstændigt fravær af sædceller i sæden hos patienten.Den udføres i form af en nål biopsi under visuel kontrol i de områder af aktiv spermatogenese.Testikel punktering udført meget omhyggeligt for at få den nødvendige mængde materiale.
ICSI
Denne udvælgelsesprocedure embryologist korrekt genstand for sperm morfologiske parametre.Immobilisere den er placeret i en tynd nål, som indføres i ægget.Således sker befrugtning.
picsi teknologi i behandlingen af mandlig infertilitet
troede bedste metode, da det indebærer en klar og kompetent udvalg af sæd til befrugtning.Forvalg picsi baseret på køn udvælgelse af mandlige celler baseret på deres adfærdsmæssige karakteristika i et miljø, der er så tæt på ægget.Fremgangsmåde hensigtsmæssigt at anvende i tilfælde af mandlig infertilitet, IVF mislykkede forsøg( 2-3 gange), lav kvalitet embryoer.
IMSI
er en innovativ måde at befrugte et æg i behandlingen af infertilitet mænd.Spermatozoer når det meget gennemprøvet valg ved udvælgelsen af en multipel forøgelse( x 6300).Embriologist vælger ønskede sæd gennem et digitalt billede, der vises på skærmen.Efter den indføres direkte i ægget selv, som til tider hæver befrugtning succes, og chancen for graviditet øges til 70%.
Mere information om sæd patologier og moderne metoder til behandling af mandlig infertilitet præsenteres i video anmeldelse:
Julia Viktorov, en fødselslæge-gynækolog


