Epididymitis: symptomer og behandling
epididymitis - en infektiøs eller ikke-infektiøs betændelse i bitestiklen.Vedhænget er en rørslange, som er beliggende på den bageste overflade af testiklerne og binder det med sædlederen.
Sygdommen kan udvikle sig på alle alderstrin, selv hos børn.Epididymitis er mere almindelig hos mænd under seksuel aktivitet.
Dybest set infektion først påvirker den ene testikel, men med tiden kan påvirke og sekund.
Indhold: Årsager epididymitis Klassifikation epididymitis Symptomer epididymitisÅrsager epididymitis
er fire vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen:
- Infektion:
a) Uspecifik infektion- svampe( Candida albino osv).;
- bakterier;
- klamydia;
- mycoplasma;
- vira.
b) specifikke infektioner
- tuberculosis;
- syfilis;
- gonorré.
infektion kan trænge vedhænget gennem blodkarrene, urinrøret, lymfekar og sekretorisk vej.
Vigtigt! Bakteriel infektion er det kausale agens for sygdommen i mere end 80% af tilfældene. - infektiøs nekrotiserende:
a) Vedhænget kan blive betændt på grund af vridning vedhæng vedhæng, der fremmer vedhæftningen af bakteriefloraen.
b) udvikling af granulomatøs epididymitis kan forårsage indførelsen af sædceller i epididymis væv. - «stagnerende»
epididymitis kan udvikle på grund af stagnation af blod i venerne i sædstrengen og bækken.Også, kan årsagen være en overdreven blod forsyning organer i pungen.
Mulige årsager:- hyppige cykling;
- seksuelle overgreb;
- masturbation;
- afbrudt samleje;
- hæmorider;
- vedvarende forstoppelse;
- hyppig sædafgang uden samleje.
- Traumatisk
I 9% af tilfældene af epididymitis kan udvikles på grund af traumer pungen samt efter operation eller udsættelse for medicinske instrumenter.
Fælles faktorer for sygdommen:- nedsat immunitet efter en alvorlig sygdom eller komplekse operationer;
- overophedning eller overkøling;
- hindrede strømmen af urin;
- bivirkninger af medicin;
- promiskuitet.
Klassificering epididymitis
Ved sygdommens art af inflammation kan være specifik og uspecifik
klassifikation type agent:
- mycoplasma;
- virus;
- Chlamydia;
- bakteriel;
- svampe.
traumatisk epididymitis er inddelt i tre grupper:
- faktisk traumatisk;
- postinstrumentalnye;
- postoperativ.
Klassificering ved lokaliseringsprocessen:
- sidet;
- sidet.
Klassifikation stream:
- skarp epidmit;
- kronisk epidimit;
- tilbagevendende.
Symptomer på epididymitis
Akut
første symptom på sygdommen - en akut smerte i æggestokkene, som kan give mellemkødet, lyske eller korsbenet .Sygdommen udvikler sig hurtigt og når sit højdepunkt inden for en dag efter de første tegn.
gradvist svulmer pungen, huden reddens.Inden for 4 timer Størrelse æg kan øge.
kan forekomme følgende symptomer også:
-
urin blandet med blod; - forstørrede lymfeknuder i lysken;
- under afføring eller aktive bevægelse scrotal smerte stiger;
- stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader;
- kvalme og opkastning;
- kan forekomme mindre urethrae udledning;
- kulderystelser;
- hyppig vandladning.
Efter 2-5 dage, alle de ovennævnte symptomer bliver alvorlige mene.
OBS! Ved de første tegn på den akutte form straks søge lægehjælp, ellers sygdommen vil gå ind kronisk.
Kronisk
Hvis tiden ikke begynde behandling af den akutte form af sygdommen, det udvikler sig til kronisk.I alt kan epididymitis forekomme mere end seks måneder. Hvis akutte symptomer straks, i kroniske symptomer er stort set fraværende.Huden på pungen ændrer ikke farve, og ægget ændrer ikke facon.Et menneske kan føle ubehag kun i perioden for forværring.
Ved kronisk forløb af sygdommen, kan epididymis stige med flere gange og bliver mere tæt.Når sondering smertefulde fornemmelser opstår.Ejakulationskanalerne bliver bredere i diameter, og fortykker sædstrengen.
sygdomsdiagnose
Når symptomerne er nævnt ovenfor, bør du straks kontakte en urolog. Han udpeger kvalificeret behandling.Patienten kan blive dirigeret til et hospital for en mere komplet behandling.
Det første, lægen udfører undersøgelsen og inspektion patient.Udført en rektal prostata undersøgelse, Cowper kirtel og sædblærer.Denne metode vil påvise tilstedeværelsen af infektion og identificere mulige årsager, såsom BPH og prostatitis.
Laboratoriediagnostik vil hjælpe med at bestemme omfanget og graden af inflammation.Det omfatter:
- Komplet blodtælling:
- bakterieflora i et forøget antal hvide blodlegemer, nedsat antal hvide blodlegemer indikerer virusinfektion.Øget monocyt
- niveau indikerer den specifikke infektion( brucellose, tuberkulose osv).
- accelereret ESR.
- Biokemisk analyse af blod:
- Høje niveauer af creatin indikerer endda nyresvigt.
- Forhøjede niveauer af C-reaktivt protein.
- Niveauet af gammaglobuliner.
- Urinanalyse
Hvide blodlegemer i urinen tyder på, at der er flere og urinvejene sygdomme. - Spermogram Når betændelse i sædblærerne og prostata vil blive observeret stigning i antallet af hvide blodlegemer.
Identifikation epididymitis patogen:
-
Bakteriologisk forskning og metoder til direkte mikroskopi blev anvendt til at bestemme den udløsende agens.Hvis direkte mikroskopi taget materiale farves og undersøges under et mikroskop.Bakteriologisk forskning indebærer seeding materiale på næringsmedier, som vil mangedoble den ønskede mikroorganisme.Til undersøgelsen tager de følgende materialer: urin, urethral podning fra scaphoid fossa, den sæd, den hemmelige af prostatakirtlen. - Til diagnose ved hjælp af moderne immunologiske teknikker.
instrumentelle metoder til diagnose:
- MRI.Denne forskning vil hjælpe den mest præcise vurdering af tilstanden af epididymis og testikler væv.
- ultralyd . Giver dig mulighed for hurtigt og præcist at bestemme arten af de læsioner.Men det kan ikke altid præcist sætte scenen for inflammation og opdage mikroabtsessy.
Komplikationer epididymitis
Fuld opsving er garanteret kun med korrekt og rettidig behandling.I dette tilfælde har sygdommen ikke påvirker den seksuelle aktivitet og reproduktionsevne.
Vigtigt! Den senere behandling begynder, jo større er sandsynligheden for komplikationer.Chancerne for et positivt resultat af behandlingen er betydeligt reduceret.
Mulige komplikationer:
- udvikling af alvorlig infektion;
- absces pungen;
- fisteldannelse i huden af pungen;
- overgang af sygdommen i en kronisk form;
- dannelsen af adhæsioner mellem ægget og pungen;
- udvikling af bilaterale epididymitis;
- kredsløbsforstyrrelser i testikler med dens efterfølgende hærdning af væv.
Vigtigt! I 40-60% af tilfældene epididimoorhitny inflammatoriske proces fører til funktionel ødelæggelse af bitestiklen og testikel, hvilket resulterer i infertilitet.Det sker ofte med bilateral epididymitis.
mekanismer infertilitet:
- effekt af infektion på speramatozoidy;
- forstyrret sekretion af kønskirtlerne;
- påvirket tubuli i hvilke sperm flytte, forhindrer den normale modning og eliminering af sæd;
- krænkes immunmekanismer, hvilket resulterer i dannelse af antistoffer mod sine egne strukturer.
Behandling af epididymitis
Kost og
tilstand ved en forværring af sygdommen er meget vigtigt at følge alle lægens anbefalinger og overholde strenge sengeleje. også nødvendigt at tilvejebringe en forhøjet position og stivhed af pungen.Du kan gøre dette ved at bruge en rulle rullet håndklæder eller specifikke heats.
Førstehjælp er at anvende kolde omslag eller is indpakket i en klud på pungen.De ansøgte om et par timer med et interval på en halv time.Dette vil hjælpe med at lindre smerter og hævelse.
Udeluk fra kosten af stegte og krydret mad, pickles, røget kød og krydderier.Det er nødvendigt at drikke masser af væske.Lægemiddelterapi
gennemfører omfattende behandling, der omfatter:
- antibakteriel terapi;
- absorberbare lægemidler;
- vitaminer;
- antiinflammatoriske lægemidler.
Antibakterielle lægemidler ordineres afhængigt af følsomhed over for antibiotika, og den udløsende agens.Normalt ordinere to antibiotika på samme tid.
Patienter op til 40 år( hvis epididymitis er forårsaget af infektioner, seksuelt overførte sygdomme) eller foreskrive en kombination af ceftriaxon Ceftriaxone( intramuskulært eller intravenøst) med azithromycin .Kurset er 5 dage.Ceftriaxon kan kombineres med doxycyclin tabletter, eller med Sumamed.ordinere et kursus af antibiotika i 10 dage.Lægen ordinerer den dosis individuelt for hver patient.Er behandlingen af begge parter.
Patienter, der har kønssygdomme administreret 2 ugers behandling med ciprofloxacin, trimethoprim, Zanotsinom, Tsipranolom og levofloxacin, Sulfametaksazolom.
Hvis behandlingen ikke giver de ønskede resultater, kan lægen ordinere andre lægemidler eller ændre behandlingsforløbet.Sammen med antibakterielle midler indgivet analgetiske og anti-inflammatoriske midler, vitaminer.Når
epididymitis infektiøse inflammatorisk terapi tildeler urolog.Hvis epididymitis udviklet som et resultat af at modtage amiodaron, bør konsultere en kardiolog, at erstatte eller reducere dosis af lægemidlet.
Efter medicin ordineret fysioterapi: UHF, diatermi osv
Surgery
Surgery vist i akut og kronisk epididymitis i følgende tilfælde:
- infertilitet som følge af obstruktion af bitestiklen; .
-
betændt epididymis; - tuberkuløse epididymitis;
- abscess epididymal eller testikelkræft ultralyd på resultaterne;
- hyppige tilbagefald i kronisk form;
- orchiepididymitis traumatisk eller akut epididymitis;
- alvorlig akut epididymitis og manglen på positive resultater af behandling;
- vridning af epididymis eller testikel.
I kirurgisk behandling, der anvendes sådanne typer operationer:
- metode stykker;
- fjerne æggene fra et vedhæng;
- skrotal punktering hulrum;
- fjernelse( resektion) portion vedhæng;
- fjernelse vedhæng.
drift vælges afhængigt af sygdommen og tilstedeværelsen af komplikationer.
Folk retsmidler til behandling af epididymitis
anvendes til behandling af sygdomme, følgende traditionelle medicin:
-
Tag lige dele harve rod, birkeblade, Potentilla gås, celandine og enebær kegler.Bland.4 Otsypte skeen blandingen og fyld liter kogende vand.Cool og belaste infusionen.Tag tre gange om dagen over et glas. - at indsamle, tage lige dele birk knopper, majs silke, violet, grønne bønner.Tag to skeen samling, hæld en liter kogende vand, lad i 20 minutter, belastning og drikke tre spiseskefulde tre gange om dagen.
- Indsamling af lige store mængder af rejnfan blomster, tranebær blad og padderok.Tag to skeen samling, hæld 1,5 st.kogende vand og trække i en halv time.Strain.Taget i morgen og aften for 200 ml.
OBS! Behandling af folkemusik retsmidler er et supplement til kernen.Før du bruger en bestemt recept, skal du kontakte din læge.forebyggelse
sygdom
- Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne.
- Practice sikker sex( kondom) til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme.
- Pas testikel skade;
- hyppig samleje, onani og ophidselse, som ikke ender med ejakulation, kan føre til betændelse i vedhæng.
- Tidlig behandling af sygdomme i bækken og urogenitale system.
- Undgå hypotermi.
rettidig behandling vil forhindre tab af vigtige hormon producerende organer eller alvorlige komplikationer såsom ufrugtbarhed.Ved de første tegn straks kontakte den person, og gå gennem en komplet behandling.
Radevich Igor Tadeushevich læge sexolog-androlog 1 kategori



