Endemisk struma: symptomer, behandling og forebyggelse
Desværre, til dato, thyreoidea sygdomme indtager en førende position i statistikken over endokrine sygdomme.Desuden, siger eksperter, at antallet af patienter med skjoldbruskkirtlen vokser fra år til år.I denne artikel vil vi tale om en af de to typer af sygdommen karakteriseret ved en unormal vækst af kirtelvæv - endemisk struma.
Klassifikation
Endemic struma - en patologisk udvidelse af skjoldbruskkirtlen på grund af en lille mængde iod, der trænger ind i kroppen.Typisk sygdommen opstår hos patienter, der bor i områder, hvor der er mangel på dette element i rindende vand og mad.Der er behov for Jod til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner - T3( triiodothyronin) og T4( thyroxin).
Vigtigt: den maksimale mængde af skjoldbruskkirtlen er ca. 18 cm3 hos kvinder og 25 i mænd cm3.Overstiger disse dimensioner kan indikere patologi.
Ifølge den nuværende klassificering er følgende arter af endemiske struma:
- hypothyroide;
- euthyreoide.
I hypothyroid struma noter parallel reduktion i orgel funktionel aktivitet( m. E. Occurs hypothyroidisme).
euthyroid struma er kendetegnet ved væksten af endokrint organ med et normalt niveau af hormon-biosyntese.
Ifølge strukturen( tekstur) skelne sådan art struma:
- diffuse( med ensartet vækst af væv);
- node( med tilstedeværelsen af en eller flere tættere formationer);
- blandet( ved ensartet spiring med separate pakninger).
Lokalisering patologi er opdelt i:
- ensidig;
- bilateralt.
lav til høj:
-
0 - struma er fraværende; - 1 - struma bestemt ved palpering undersøgelse, størrelsen af lidt mere end en falanks af tommelfingeren;
- 2 - spredning ikke kun håndgribelig, men visuelt mærkbar.
Symptomer på endemisk struma
patologi kan betragtes som multifaktorielle, fordi der ud over jodmangel have en rolle i sin udvikling hører til genetiske faktorer.
Clinic endemisk struma grundet thyroid dysfunktion.
De mest almindelige symptomer er:
- træthed;
- tilbagevendende hovedpine;
- ubehag bag brystbenet;
- føles stram i halsen område;
- synkebesvær;
- respirationssvigt;
- astma;
- tør hoste( med en betydelig arealplanlægningspolitikker).
Bemærk: kvinder denne endokrine patologi er diagnosticeret i gennemsnit 3-4 gange oftere end mænd på grund af de særlige forhold i hormonal niveauer.
sygdomsårsager
Endemic struma udvikler sig på grund af mangel på jod i kroppen.Stigningen i kræft - en slags kompenserende reaktion på jodmangel, som ikke tillader at producere den rigtige mængde af hormoner thyritropic.
Den førende årsager til sygdom og udvikling omfatter:
- lavt jod i drikkevand af en given region;
- ensidig kost( lavt forbrug af fisk og skaldyr, mælk, korn og nogle andre produkter rige på jod);
- regelmæssig indtagelse af farmakologiske midler, der hæmmer absorptionen af iod;
- genetisk disposition( arvelig krænkelse syntese af skjoldbruskkirtelhormoner).
Vigtigt: til områder, hvor drikkevandet indeholder lidt jod, refererer det centrale Rusland, Ural, Altai-regionen, næsten hele Kaukasus-regionen, samt Moskva-regionen.
Verdenssundhedsorganisationen WHO anbefaler indtagelsen af de følgende doser af lægemidler jod:
| alder periode | brug for jod |
| Børn under et år, | 90 mcg |
| Børn 2-6s | 110 - 130 mcg |
| børn 7-12 år | 130 - 150 mcg |
| Unge og voksne | 150 - 200 mcg |
| Gravide og ammende kvinder | 250 - 300 mcg |
Hosozhneniya struma
Øget skjoldbruskkirtlen skyldes jodmangel, kan være en årsag til alvorlige krænkelser af andre organer og systemer.
Mulige komplikationer af endemisk struma omfatter:
- malignitet( malign transformation af patologisk proliferation af kroppen);
- betændelse i prostata;
- «thymus hjerte"( udvidelse af højre hjertekammer og atrium grundet komprimering af fartøjer);
- esophageal kompression og krænkelse af synke;
- kompression af trachea og åndenød.
sygdomsdiagnose
Bemærk: differentialdiagnose af endemisk struma udført med sporadisk struma, autoimmun thyroiditis, diffus toksisk struma og thyroidcancer.
diagnosen er baseret på besigtigelse data samt yderligere værktøjer og laboratorieundersøgelser.
vigtigste metode til instrumentel diagnose af endemisk struma er en prostata ultralyd.Det giver dig mulighed for at etablere en form for patologi - differentiering fra diffuse nodulær struma.Hvis undersøgelsen opdagede knuder, patienten viser en yderligere Sonoelastography.Denne undersøgelse giver en mulighed for at etablere graden af tæthed af tumorer, samt at gøre den antagelse af tilstedeværelsen af maligne knuder.Om nødvendigt kan det også udføres organbiopsi.
For at tydeliggøre den diagnose af patientens blod testet for indhold af skjoldbruskkirtelhormoner.Når data euthyroid struma balance biologisk aktive forbindelser - i de normale grænser eller flere brudte( kan være en T3 stigning med en tendens til at reducere niveauet af T4).
Against hypothyroidisme faldt T3 og T4-niveauer og forøget TSH koncentration.
i laboratorie blodprøver i diagnosticering af endemisk struma nødvendigvis bestemt af koncentrationen af thyroglobulin.Dens niveau varierer omvendt med indtagelse af jod.Således, levering er mindre end microelement, jo højere Tg.
Når urinanalyse bestemmes reduktionsniveauer udskilles iod.
Behandling endemisk struma
Med en forholdsvis lille stigning i en endokrint organ i de fleste tilfælde tilstrækkeligt med behandlingsforløbet iodpræparater( kaliumiodid) og ration korrektion, som indebærer forbrug af fødevarer rige på dette element( navnlig - "tang"fisk og andre skaldyr).
Hvis der er en komplikation af hypothyroidisme, struma, det kræver udskiftning med thyroideahormon lægemidler.
nodal på et fremskredent stadium kræver operation efterfulgt af substitutionsterapi.
Bemærk: traditionelle medicin tilbyder brug til behandling af ukomplicerede former for endemiske struma pulver fra bladene af tang tang.Pulver "tang" nødt til at forbruge i 1 time. L.om aftenen før sengetid.Det stof er ordineret kurser af 20-30 dage.
Forebyggelse I regioner, hvor der er en mangel på jod, for at forhindre udviklingen af endemisk struma rådes til at træffe forebyggende foranstaltninger.
Til madlavning du skal bruge salt tilsat jod i stedet for regelmæssig.Det er tilrådeligt at føje den til de allerede færdigretter, som et afgørende element har en tendens til at blive ødelagt under varmebehandling.
Kosten bør indeholde følgende produkter:
- fisk( især - havet);
- skaldyr( skaldyr);
- kelp( "tang");
- valnødder;
- frø( solsikke og græskar);
- gulerødder;
- kål( alle typer);
- løg;
- roer;
- hvidløg;
- persimmon;
- mejeriprodukter( ikke mindre end 200 ml per dag);
- ostemasse;
- tørrede frugter;
- frugt- og grønsagssafter( kræves - friske);
- hofter;
- naturlig honning.
Plisov Vladimir, en medicinsk klummeskribent
