Hjertearytmi - årsager, tegn, behandling

arytmier eller hjerterytme forstyrrelse( LDC) er den uregelmæssig funktion af hjertet. LDC opstå, når skiftende sådanne egenskaber i sit arbejde som automatisme, uro, ledningsevne.

brug

6 alder og årsag arytmi

For livet skal findes i enhver alder arytmi mænd. Nogle gange opstår de uden nogen symptomer på sygdommen, hos raske mennesker, afsløret ved et uheld. Der er tilfælde, hvor hjerte rytmeforstyrrelser forbundet med alvorlig hjertesygdom og andre organer.

tidlig alder

et barn ofte udviser sinusarytmi, takykardi. Normalt opstår de fra fødslen. De er en afspejling af umodenhed i nervesystemet regulering af hjertemusklen netrenirovannosti. Musklen af ​​hjertet på strukturen ligner en skeletmuskulatur.

Patologiske typer rytmeforstyrrelser hos børn er forbundet, som regel med tilstedeværelsen af ​​medfødte hjertefejl, udføre operationer ved denne lejlighed, i det mindste, i sygdomme i andre organer og systemer. Hyppigheden af ​​medfødt hjertesygdom er 6-8 per 1000 fødsler( eller ca. 20.000 om året).En af årsagerne til medfødte hjertefejl er brugen af ​​alkohol af forældre. Arytmier, der kan forekomme i sådanne tilfælde, er mangfoldige.

ungdomsårene og alderen af ​​værnepligten

særlig interesse er arytmier detekteret i rekrutter. Denne periode af livet af unge under tilsyn af den medicinske kommission af militære Hvervning kontorer interesseret i militær sundhed. Oftest opdages arytmier er typiske for børn( sinus takykardi).Forklaring af deres tilstedeværelse er et svagt fysisk præparat.

drenge, det meste af tiden for udførelse af bøger, lånt fra computeren er fysisk utrænet i fremskreden alder. Mangel på regelmæssig motion( for hjertet, de ønsker, for enhver muskel) fører til det faktum, at ethvert forsøg på at forårsage en stigning i hjertefrekvens( takykardi).Særligt følsomme unge mennesker mærke til det så ubehagelige hjertebanken.

Andre arytmier forekomme sjældnere opdaget ved en tilfældighed, at leve ikke blande( højre grenblok, sinus blok 2 grader, arytmi).De henvises til aldersvarianterne af normen. De viser ingen smerte, de kræver ikke behandling. Tjeneste i hæren, de ikke blande sig( undtagen i særlige kampvåben, som er særligt strenge sundhedsmæssige kriterier).

patologiske arytmier forekomme i sjældne rekrutter. Normalt er denne undersøgelse operationer om medfødte hjertefejl, i hvert fald - andet. De behandles med succes.

Midaldrende og ældre

Gennemsnitsalderen for de stærkere køn er sårbar over for forskellige sygdomme, hjerte læsioner. Alle kan forårsage arytmier.

Årsager af hjertearytmi hos midaldrende mænd:

• forgiftning( rygning, alkohol);
• erhvervsmæssige farer;
• tager visse lægemidler;
• iskæmisk hjertesygdom;
• arteriel hypertension;
• diabetes mellitus;
• thyroid sygdom;
• stress;
• neuroser;
• sygdomme i andre organer.

Sådanne arytmier kræver opmærksomhed, behandling af den underliggende sygdom. Nogle arytmier, såsom en årsag, kan forårsage pludselig død( ventrikelflimren, ventrikulær takykardi).

Ældre mænd kan have de samme årsager til arytmier. Oftere er deres krænkelser af hjertets rytme forbundet med komplikationer af eksisterende hjertesygdom, andre organer. Tilstedeværelsen af ​​arytmier i denne alder forkorter livet, reducerer dets kvalitet.

Klassificering af

Ændringer i hjertets elektrofysiologiske karakteristika( excitabilitet, automatisme, ledning, kontraktilitet) ledsages af hjerterytmeforstyrrelser. Afhængig af hvilken funktion der ændres, skelne:

• impulsdannelsesfejl;
• ændrer sin adfærd
• kombinerede muligheder. Disse kan være ekstrasystoler, blokader, takykardier eller kombinationer deraf.

Afhængig af arytmiernes vedholdenhed skelnes deres former: konstant eller paroxysmal( paroxysmal).

Hvordan forstår jeg, at dette er en arytmi?

Manifestationer af arytmier afhænger af deres type, indflydelse på hjertefunktion og systemisk hæmodynamik( blodbevægelse, iltforsyning af vitale organer).Hjerterytmeforstyrrelser kan ikke vise sig selv. Nogle gange er det bare den ubehagelige fornemmelse af hans "ejer".

• hjertesvigt

Den mest almindelige type arytmi er ekstrasystol .Dens årsager er ukendte, det forekommer hos 80% af raske mennesker. Helt harmløs arytmi for et sundt hjerte i en enkelt og gruppeversion. Det mærkes ikke af alle mennesker, kun af neurotika, som er relateret til de særlige egenskaber ved opfattelsen af ​​"rustles" i kroppen.

Det føles som et kort hjerterytme, et "somersault", især et alvorligt slagtilfælde eller hjertekontraktion. Hvis du ikke er opmærksom på det, bliver opfattelsen sløv, bliver usynlig. I et andet tilfælde, når deres udseende gives uretmæssigt øget opmærksomhed, begynder de at blive opfattet specielt farveløst. Der er en frygt for hjertestop, pludselig død, angreb af svaghed, svimmelhed, svedtendens, kolde ekstremiteter deltager.

Extrasystole med sinus takykardi er især almindelig hos unge, som tegn på neurose, fysisk uuddannet. Neurose, der er årsagen til sådanne fornemmelser, udvikler sig til panikanfald, der kræver alvorlig stærk vilje til at overvinde dem. Disse manifestationer af arytmier er den hyppigste årsag til, at unge mænd vender sig til en kardiolog.

I nærværelse af alvorlig hjertepatologi kræver denne form for arytmi opmærksomhed, observation, nogle gange - yderligere behandling. Betingelserne for udseende af ekstrasystoler er vigtige. I hvile vises de med neuroser, med fysisk anstrengelse( som regel ikke følte på samme tid), deres årsag kan være alvorlig.

• Heart Attack Attacks

Andre tegn på arytmi er hjerteanfald af varierende varighed: fra flere minutter til flere timer, dage. De vises på ethvert tidspunkt af livet. Der er flere mere almindelige hos mænd end kvinder.

Årsager til hjerteanfald:

• Tilstedeværelsen af ​​yderligere veje i hjertet( når der ikke er nogen funktion af synaptisk forsinkelse af det atrioventrikulære knudepunkt);
• alkoholforgiftning;
• thyrotoxicose;
• iskæmisk hjertesygdom;
• kardiomyopati;
• Hvis årsagen til angreb af hjertebanken ikke kan findes, kaldes den idiopatisk( ukendt).

• Andre tilstande

Sjældent er paroxysmal svimmelhed, svaghed, synkope( de såkaldte syncopale tilstande), hvis årsag er arytmier. Deres "ejere" er normalt mennesker med stor alder( eller meget små børn med medfødte hjertefejl).Denne blokade af hjertet i høje grader, der giver en pause i arbejdet i mere end 3 sekunder eller for høj frekvens af hjertets sammentrækninger( ca. 300 pr. Minut).Sådanne forhold giver ikke fuld blodtilførsel til hjernen.

Metoder til bestemmelse af typen af ​​arytmi

For diagnosen af ​​de mindst udviklede lande er EKG-metoden med sine ændringer den vigtigste( under hensyntagen til klager).Af særlig betydning for analysen er optagelsen af ​​EKG på tidspunktet for arytmi. Hertil kommer definitionen af ​​dens form, behovet for terapeutiske interventioner.

Fig.1 - Diagnose af arytmi ved EKG.

EKG kan optages på papir eller digitalt med stationære eller bærbare enheder kaldet elektrokardiografer. De kan konfigureres til permanent optagelse, fragmenteret( efter bestemte tidsintervaller indstillet af programmet), "on demand" - den optagelsestilstand, der bestemmes af patienten eller den situation, der er tilvejebragt af optagelsesprogrammet.

Hospitaler bruger modeller med papirbærere, EKG-optagelse i 12 standardledere( elektropletteringssteder).Analysen af ​​stationære EKG'er, forudsat at de registreres professionelt, betragtes som mere fuldstændige. Bærbare modeller har et begrænset antal ledninger, som er ret tilstrækkelige til at identificere typen af ​​arytmi.

EKG-metodeændringen er Holter-overvågning af EKG( HMECG).Kontinuerlig EKG-optagelse udføres i 1-2 eller flere dage. Dette afhænger af HMECG-systemets software. Der er skærme designet til meget lange perioder med slitage( måneder).Denne metode anvendes til kvantitativ analyse af typer af rytmeforstyrrelser, registrering af synkopeepisoder på EKG, der afslører deres årsager.

I nogle tilfælde, når episoden af ​​arytmi ikke kan registreres, er det muligt at provokere det med deltagelse af en læge ved elektrofysiologisk forskning( EFI).Disse kan være metoder til intrakardisk eller transesophageal elektrostimulering af hjertet med EKG-optagelse. Egenskaberne for hjertets ledningssystem, automatiske noder, studeres. Denne metode til forskning tolereres let af børn, kvinder, en sjælden mand behandler ham uden frygt.

Behandling og dets behov for

Ikke alle arytmier kræver behandling. Behovet for det er bestemt af typen, subjektiv tolerance for hjerterytmeforstyrrelser, ændringer i hæmodynamik.

Sommetider tolererer en mand subjektivt ufarlig enslige harmløse ekstrasystoler eller takykardi. Det sker med neuroser, panikanfald. Det er nødvendigt at anbefale sådanne patienter et kortvarigt indtag af lægemidler, som forbedrer arytmiens tolerance. Normalt er disse beroligende midler af vegetabilsk oprindelse( valerian, morwort, etc.) i form af frisklavede infusioner.

Meget mindre ofte foreskrevet er små doser af lægemidler, som reducerer hjertefrekvensen. En obligatorisk anbefaling( som ofte forsømmes af en mand) er behandling af en psykoterapeut eller psykiater. Vær altid opmærksom på fysisk aktivitet i dagens regime, dets gradvise ekspansion fører til eliminering af manifestationer af neurose og letter opfattelsen af ​​arytmier.

Mænd, som regel, overveje at tage medicin som tilstrækkelig. Deres opfattelse af rytmeforstyrrelser ledsages af depression, krænkelse af styrke, en negativ holdning til fysisk træning. En sjælden variant, når et stærkt sex håndterer neurose alene.

Andre typer arytmier med hæmodynamiske lidelser, for eksempel atrieflimren, paroxysmer af takykardi med høj hjertefrekvens, blokader behandles med held. Der er mange varianter af operative metoder af disse årsager, valget er lavet af den arytmiske læge, der forklarer essensen af ​​interventionen til patienten( RFA, ECS).Resultaterne af kirurgisk behandling afhænger af patientens tilstand, hjerteskirurgens erfaring. Gode ​​resultater har fra 50 til 90% af operationerne.

Nogle former for paroxysmer af hjerterytmeforstyrrelser overføres ganske succesfuldt( supraventrikulær takykardi), gentages sjældent( en gang om året eller flere år).Deres kirurgiske behandling kan forsinkes i ubestemt tid. Der er tilfælde, hvor operationen er upraktisk eller patienten ikke ønsker at blive betjent.

I sådanne situationer er medicin ordineret til arytmi. Det kan have en planlagt karakter, med lang modtagelse af foreskrevne doser af lægemidler eller nødsituation( permanent eller hjemme) for at arrestere den resulterende paroxysm. Mænd adskiller sig i unøjagtigheden af ​​lægens anbefalinger til lægemiddelbehandling. Som følge heraf har de en højere frekvens af nødsituationer med rytmeforstyrrelser.

Forebyggelse

Med nogle uregelmæssigheder i hjertets rytme er det muligt at leve uden at være opmærksom på dem. Andre er gode til at advare, for ikke at engagere sig i deres behandling i lang tid og vedholdende. For at gøre dette er det nødvendigt at påvirke årsagerne til deres udvikling. De mest pålidelige principper for forebyggelse af arytmi falder sammen med en sund livsstil. Disse er:

• udelukkelse af dårlige vaner( rygning, alkoholforbrug - livet uden dem har langt flere muligheder for selvopfyldelse og lykkelige øjeblikke);
• den maksimale mulige fysiske aktivitet;
• rationel ernæring;
• nok hvile;
• er en positiv holdning til livet.

Som konklusion kan du tilføje, at en arytmie mand af enhver alder kan forhindre og klare dem, hvis han anser sig for at være repræsentant for det stærkere køn.

Kardiolog Kuklina E. N.

Anbefalet til visning: