Paraconia hos børn

Parakoklyush børn - denne bakterieinfektion, som har en akut forløb og ligheden med kighoste. Det er muligt for en voksen og et barn at overføre paracoids, forekomsten af ​​sygdommen hos en baby op til et år er ikke høj. På grund af aktiv profylakse ved den planlagte introduktion af DTP er pertussisinfektion mere almindelig. Specifik vaccine mod paracoliticose er fraværende. For parakutan infektion er periodiciteten i strømmen karakteristisk, hvilket er en forskel fra kighoste. Lider af denne infektion er dem, der er vaccineret mod kighoste og dem, der har haft det.

grunde parakoklyusha børn

Patogen parakoklyusha Bordetella parapertussis er repræsentativ for en klasse Betaproteobacteria. Denne gram-negative mikrobe er i form af en ovoid bacillus af relativt stor størrelse. Cocci er oftere placeret alene, bordetellerne er immobile. Er en hæmofil bakterie, en streng anaerob. Der er tre exotoksiner( pertussis, tracheal og dermonecrotoksin).Paracoloca wands har tropisme til det ciliære epitel i luftvejene.

Den forårsagende middel til paraculation er ens i patogenicitet til en pertussis wand. De er syge børn, der besøger planteskoler, haver, skoler. Kilden til infektion er et syg barn under sygdomsforløbet uden symptomer eller en bakteriocarrier( der er ingen kliniske manifestationer).

Paracottus spredes gennem luften. Med partikler af slim er hostede patogen parakoklyusha indånding, når slimhinderne uinficerede børn.

Udviklingen af ​​paraculation hos børn gøres meget lettere af:

- et stort antal mennesker i rummet;

- sjælden lufting eller fuldstændig fravær

- tør, varm luft, der bidrager til udtørring af slimhinderne luftveje, som fører til et tab af dets barriereegenskaber;

- kronisk patologi af nasopharyngeal organer, reducerer lokal immunitet;

- neurologiske abnormiteter.

Kom på slimhinden, patogenet begynder at aktivt del i mukociliær luftveje. Med den nuværende flimmer cilier impulshjul parakoklyusha falder i de nedre dele af lungerne( bronkier og nederste tredjedel ordens, bronkioler, alveolerne).

exotoksin Under påvirkning af tracheal epitel udsat mucosal nekrose, hvilket resulterer i irritation hoste receptorer. Det skaber en stadig strøm af pulserende signaler af hoste center, som er beliggende i medulla, som til sidst dannede vedholdende excitation fokus. Dette er grundlaget for angrebene af en karakteristisk hoste.

Der er ingen kontaminering af paraculationen i blodet. Men sekundær mikrobiell flora kan blive involveret, hvilket forårsager komplikationer.

parakoklyusha Symptomer hos børn

Parakoklyush kan være typisk, så symptomerne på sygdommen ligner de specifikke manifestationer af kighoste, men parakoklyushe sygdommen meget lettere. Hvis sygdommen er udryddet, så parakoklyush børn afholdt under dække af lunge luftvejssygdomme, ledsaget af en ikke-produktiv hoste. Med forbigående( forbigående) bakteriocarrier er der ingen tegn på lidelse.

Inkubationsperioden tager to uger. På dette tidspunkt er der ingen indlysende symptomer.

Så kommer prodromalperioden, den varer cirka 5 dage. Mindre effekter åbenbar katar: næse neobilnye gennemsigtig tildeling, moderat rødme svælg region, den sjældne tør hoste. Sundhedsstatusen for børn, der lider af parakkolushem, forbliver tilfredsstillende, temperaturen ligger inden for den tilladte værdi.

Med en bestemt type sygdomsforløb( slettet eller typisk) begynder den næste periode - manifestationer af kliniske symptomer.

Parakoklyush hos børn, i form af hoste syndrom opstår som:

- hiven form, når, efter en kort stille periode af prodrom, der er et angreb karakteristisk hoste ledsaget af svær rødmen i ansigtet, hævelse af de overfladiske vener, udstående udad sprog, repriser( episoder støjende udånding i slutningen af ​​spastiskHoste, ved indånding), af og til ender med hurtig opkastning. I modsætning til pertussis hoste forekommer beslaglæggelser af spastisk hoste sjældent og er kortere i varighed. Hos spædbørn kan et sådant hostesang fremkalde et kortvarigt stop med vejrtrækning, der ledsages af iltstød.

- Når slettet under hoste syndrom opstår som en trakeal eller tracheobronchiale - episoder hacking hoste med sparsomme opspyt. Diagnosen kan kun efterprøves efter en bestemt undersøgelse.

Grader af sværhedsgrad med paracutose hos børn afgiver lys og medium. Kriterier, der bestemmer sværhedsgraden:

- Graden af ​​sværhedsgraden af ​​iltningsbrist i et angreb

- Varighed og hyppighed ved hosteangreb

- Tilstedeværelse af opkastning;

- hvordan barnet føler sig mellem anfald;

- hemogram indikatorer.

Parakoklysh hos et barn er sjældent kompliceret. Komplikationer( bronkitis, otitis, lungebetændelse), hvis der er, så lagdeling forårsaget af sekundære patogener eller forværring af eksisterende sygdom.

Efter at barnet har overført paracussis, dannes livslang immunitet. Selvom

parakoklyusha symptomer hos børn, typisk flyder, specifik, men den episode af spastisk hoste er undertiden betragtes som et symptom på en sygdom. Der er flere hovednosologier med en lignende klinik:

- Pertussis. Med det er sygdomsforløbet under en spasmodisk hoste mere alvorlig, ofte hyppige anfald fører til en forstyrret sundhedstilstand. Catarrhalperioden fortsætter mere levende.

- ARVI, med fænomenerne tracheitis, tracheobronchitis. Da SARS bluetongue symptomer udtrykte væsentligt forringe barnets tilstand, udtalt forgiftning syndrom næsten altid har feber.

- Fænomener af bronchial obstruktion af allergisk genese. Her er det nødvendigt at tage hensyn til allergisk anamnese, for at etablere en forbindelse mellem episoden af ​​hoste og allergen.

- Fremmedlegeme i luftveje. Episode af en genoptagelse med cyanose, som næsten straks passerer, og med obstruktion af et fremmedlegeme, bliver tilstanden hurtigt ekstremt vanskelig.

Diagnostics parakoklyusha

hos børn Der er en række diagnostiske funktioner parakoklyusha barnet, nemlig:

- direkte kontakt med patienterne;

- stadium og gradvis sygdomsforløb

- mangel på feber;

- barnets tilstand uden forringelse

- langvarig ikke-produktiv hoste;

- angreb af en spasmodisk konvulsiv hoste.

For nøjagtig diagnose er følgende specifik diagnose:

- Bakteriologisk analyse parakoklyush - udføre kultur isolering af det forårsagende middel parakoklyusha materiale billede( nasopharyngeal slimhinderne udledning, spyt).Derefter såes den rene kultur til næringsstofspecifikke medier. Brug mindre ofte metoden til "hostestryk".Kulturen af ​​bakterielle mikroorganismer, som blev dyrket på et medium, bestemmes af totaliteten af ​​dets egenskaber( kulturelle, biokemiske, antigeniske).

- Paracottis analyse med serologiske reaktioner. Det udføres ved hjælp af komplementfixeringsreaktionen( RSK), agglutination( RA), passiv hæmagglutination( RPHA) reaktion. Anvendelsen af ​​disse reaktioner er berettiget, hvis patogenens kultur ikke er blevet analyseret for at etablere en pålidelig diagnose i eftertid.

Paracolitiske antistoffer findes i serum efter 3 ugers sygdom. Bekræftelse af en pålidelig diagnose er mulig med progressionen af ​​antistoftitre i sera, som analyseres med et to ugers interval. Hos børn under 2 år kan parakolitisk analyse ved at undersøge serologiske reaktioner være negativ.

Serologiske reaktioner bør udføres med diagnoser( parperusser og pertussier), fordi der er krydsimmunitet mellem de to sygdomme.

De ikke-specifikke metoder til diagnosticering af paraculation hos børn omfatter et detaljeret generelt klinisk hæmogram. For parakoklyusha karakteristisk stigning med øgede leukocyt lymfocytter eller lymfocytter isoleret stigning, ESR værdien ikke uden for de tilladelige grænser.

Radiografi som metode til instrumentel diagnose anvendes sjældent. På de undersøgte billeder af brystet styrkes lungenes mønster, komprimeringen af ​​bronkiernes vægge bestemmes.

parakoklyusha

Behandling af børn betragtning af lethed af flow parakoklyushem sygdom, er terapi udført i hjemmet, under kontrol af den lokale læge. De sendes til hospitalet for børn under 1 år eller med komplikationer.

Når

parakoklyushe udnævnelse antimikrobielle antibakterielle lægemidler unødigt. Til behandling af manifestationer af barnet parakoklyusha brugte symptomatiske agenter og regimets aktiviteter som følger:

- besparende tilstand, der begrænser mobilspil, psyko-emotionelle stress, overdreven stimuli, ikke at fremprovokere en hoste.

- Måltider fuld, letfordøjelige, beriget med vitaminer, sporstoffer. Efter emesis vist dopaivanie supplerende fødevarer og små portioner.

- Aeroterapi, hvilket indebærer konstant luftning. Når kighoste episoder ledsaget af cyanose, giver 40% ilt frit flow gennem masken 3 gange om dagen.

Viser desensibiliserende narkotika, anti-histamin handling - Suprastin, Aerius, Zyrtec, Fenistil, Tavegil etc.

- Sedative beroligende midler - Motherwort, Valerian. Når overexcitation hyppig hoste, jeg administreret i en dosis per dag på 0,3 mg / kg injektioner før sengetid.

- hostestillende lægemidler, der blokerer hoste center( codein, Sinekod, Stoptussin, Codelac, Libeksin).

- produkter, der forbedrer det pulmonale overfladeaktive system( Lasolvan bromhexin).

- Sjældent administrerede glucocorticoider anvendes inhalation( budesonid).

- Formuleringer lette nivellering af uønskede virkninger af hypoxi, forbedring blodstrøm( Trental, Vinpocetine).

- Folk retsmidler( fennikel bouillon, bouillon hofter, lungwort).

Forebyggelse parakoklyusha børn

Forebyggelse af denne sygdom er som følger:

- karantaeneforanstaltninger. Isolering af barnet op til et år i 25 dage fra starten af ​​sygdommen. Karantæneforanstaltninger anvendes ikke til dem, der direkte kontaktede den syge. Undtagelserne er børn af det første år, efterfulgt af konstant at se mere end 2 uger fra datoen for sidste kontakt med patienten. Desinfektion er ikke nødvendig, vask gulv hver dag og konstant luftning er nok.

- et sted med store fortrængning børn( vuggestuer, børnehaver, skoler) skal regelmæssigt frisk og kølig luft gennem regelmæssig cross-ventilation eller et permanent mikro-ventilation. Det er nødvendigt at overholde det termiske regime.

- Gennemføre et kompleks af foranstaltninger, der kan styrke immunforsvaret. Tilvejebringelse af en rationel, afbalanceret kost, der tager vitamin- og mineralkomplekser. Regelmæssig udførelse af grundlæggende fysiske øvelser, hærdning.

- Detektion, diagnose og rehabilitering af kronisk infektion kilder( polypper, halsbetændelse, karies og andre.).

Parakoklyush børn i strukturen af ​​morbiditet er sjældne, har et mildt forløb, kendetegnet ved specifik kliniske billede, er ikke vanskeligt at diagnosticere og let modtageligt for konservativ behandling. Men i betragtning af sandsynligheden for at deltage de komplikationer, der udgør en alvorlig trussel mod spædbørn, problemet med at forebygge sygelighed parakoklyushem forbliver relevant for børnelæger. For at minimere risikoen for infektion, er det nødvendigt i tide til at gennemføre forebyggende foranstaltninger, der kan styrke kroppens naturlige immunforsvar, der ville forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Hvis infektionen fandt sted, er det strengt forbudt at selvmedicinering, især ukontrolleret brug af hostestillende. Kun den ansvarlige gennemførelse af de anbefalinger og de læge aftaler, sikrer problemfri parakoklyusha for et barn med minimal risiko for komplikationer.