I detaljer om tuberkulose af testikler: udvikling af patologi, behandling og komplikationer

Testikulær tuberkulose er en inflammatorisk infektionssygdom, hvor testiklerne påvirkes af Kochs stang( tuberkulosebakterie).Dette er en relativt sjælden sygdom, oftest af sekundær art. På trods af den forholdsvis små forekomst betragtes tuberkulose af testiklerne som en farlig sygdom, da det kan forårsage formidable komplikationer. Hvad skal du vide om denne alvorlige patologi?

Tuberkulose testikel

Tuberkulose æg - definition

Testikulær tuberkulose er en infektiøs patologi forårsaget af mikrobakterierne af tuberkulose. Det kan bæres som en primær( direkte fremkaldt læsioner EGG Koch wand lidelser resulterende hygiejne, etc.) og sekundære karakter, når det infektiøse agens trænger ind i kroppen gennem det lymfatiske struktur fra et primært fokus i lungen. Sandsynligheden for en primær læsion er imidlertid ikke så stor og er omkring 5-10%.

Sygdommen findes sjældent isoleret, hvor tuberkulosepididymitis er mere almindelig med tuberkuløs orchitis( inflammation i testikel).Og som regel med tiden, påvirker den patologiske proces både testiklerne og deres appendage på en gang.

Da tuberkulose af testis udvikler

Den vigtigste umiddelbare årsag er forekomsten af ​​tuberkulose i en anamnese. Itcobacteria fjernes aldrig helt fra kroppen og forbliver i "sovende" foci, hvorfra de igen kan sprede sig med svækkelse af immunsystemet. Indirekte faktorer er:

• krænkelse af personlige hygiejne regler;
• dårlig ernæring og vitaminmangel;
• nedsatte immunitet mod baggrunden for den overførte sygdom;
• asocial livsstil.

Som regel påvirker tuberkulose først lungerne, fordi det spredes af luftbårne dråber. Med strømmen af ​​lymfeknuder og / eller blod( såkaldt hæmatogene og lymphogenous sti spredning af infektion) mycobakterier fra det primære kammer ind i organer i pungen. Der er to teorier om, hvordan testikulær tuberkulose spredes:

• Teori 1. Ifølge det første synspunkt lider appendagen oprindeligt. Med tiden går infektionen ind i testiklerne fra appendagen og derefter ind i prostata.
• Teori 2. Ifølge en anden teori, det infektiøse agens først slår prostata, og først derefter med en aktuel sæd bakterie kommer ind i ægget.

Mange mener, at tuberkulose kan overføres gennem ubeskyttet sex. Dette er en falsk ide. Imidlertid er tuberkulose og ubeskyttet sexliv stadig forbundet. Selvom sygdommen ikke overføres gennem seksuel kontakt, kommer AIDS-viruset seksuelt i kroppen. Som bekendt er tuberkulose og HIV tvillinger-brødre. Næsten altid lider aids-lider af tuberkulose.

Kliniske manifestationer

fleste af symptomerne på knappe fordi de fleste af testikelkræft tuberkulose forekommer i kronisk form siden starten( primær kronisk proces).Sygdommen er angivet ved:

• Tilstedeværelsen af ​​en tætning i testiklernes struktur. Det detekteres ved palpering af testiklerne.
• Smerter på den del af læsionen. Smerten er svag, smertefuld, "ledsager" patienten konstant. Styrkes under samleje.
• Dannelse af fistelskrotum. Fistler forekommer i de sene stadier af sygdommen.
• Rødhed( trængsel) af pungen.

I en akut nuværende proces er der manifestationer af mikrobiel forgiftning:

• tab af appetit
• forøgelse i kropstemperatur til subfebrile værdier( 37-38 grader Celsius);
• skarpt vægttab
• nattesved;
• svaghed;
• overdreven træthed.

Hvis patologi er opstået i lang tid, en høj risiko for skade på tilstødende organer i urogenitale system, herunder nyrer, blære, prostata. I dette tilfælde er der fokale symptomer: . Vandladning lidelser, smerter, hæmaturi, osv

Diagnostics

diagnostik samt behandlingen af ​​tuberkulose æg, urologer involveret i tandem med TB specialister. Dette er et tværfagligt problem, så en specialist kan ikke gøre det. Diagnose er kompliceret af fraværet i de tidlige stadier af specifikke symptomer.

Ved den første konsultation interviewer lægen patienten for klager. Dernæst er en visuel evaluering af testiklerne og palpationen af ​​skrotorganerne nødvendige. Grundlaget for diagnosen er en række instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Instrumental Studies

• Bryst røntgen bruges til at identificere den primære kilde.
• ultralyd af punkorganerne. Detekterer knuder, calcinater.
• Dopplerografi af skrotets kar.
• CT / MRI.Punktering af testikel.

laboratorieundersøgelser

tuberkulinprøven( Mantoux test)

Indeholder:

• Komplet blodtælling. Giver et karakteristisk billede af inflammation med leukocytose, ESR, C-reaktivt protein.
• Biokemisk blodprøve.
• tuberkulinprøve( klassisk metode til diagnose af tuberkulose).
• PCR diagnostik. Mikroskopi af udstødninger fra urinrøret.
• Undersøgelse af prostats udskillelse til en Koch-pinde.

Kombinationen af ​​disse metoder er normalt tilstrækkelig til at foretage en diagnose.

Behandling Lægemiddelterapi

Therapy, fortrinsvis lægemiddel, er at modtage særlige TB-medicin:

• protionamid;
• -pyrazinamid;
• Ethionamid;.
• Ethambutol

Kirurgisk terapi omfatter fjernelse af det påvirkede organ under den kirurgiske behandling:

• hvis slog sig testikel - fuldstændig fjernelse af det;
• hvis testikel sammen med bilag - henholdsvis fjerne testikel sammen med bilag;
• , hvis kun testikelens appendage - så er testikelen ikke rørt, kun den forbløffende appendage fjernes.

Der er klare indikationer for kirurgisk behandling:

• til mistanke om malignitet i pungen;
• virkning i fravær af behandlingen;
• i nærværelse af komplikationer.

Komplikationer komplikation af tuberkulose æg - hydrocele

komplikationer kræver altid kirurgisk korrektion. Blandt dem:

• testikulær nekrose;
• fistel;
• hydrocele;
• -abscesser.

Testikulær tuberkulose er en alvorlig sygdom, der kræver akut lægehjælp. En hyppig konsekvens af denne tilstand er infertilitet( total krænkelse af reproduktiv sundhed).Derfor er det så vigtigt at udføre diagnosen rettidigt og starte behandling. Selvforvaltning ved indenlandske metoder er umulig.

Anbefales til visning: