Alkoholisk psykose: fra forbigående hallucinationer og angst til døden

alkoholiske psykose udvikler sig i 2-3 stadier af alkoholisme. I begyndelsen af ​​dannelsen af ​​afhængighed forekommer det ikke. Psykose obligatorisk alkoholforgiftning, dannet i et specifikt tidsrum og alkoholmisbrug førte til udviklingen af ​​toksiske ændringer i de indre organer og metaboliske ændringer i kroppen på alle.

Vigtigt! Alkoholisk -psykose udvikler sig efter 5-10 år med alkohol. Desværre er der i dag en "foryngelse" af denne patologi. Hvis det tidligere var manifesteret i 40-50 år nu, hvad er alkoholisk psykose, de ved selv om 20-30 år. Og ikke efter 5-10 års alkoholmisbrug, men før.

Så alkoholisk psykose, hvad er det, og hvordan er det manifesteret? Manifestationer af psykose er variable. Det afhænger af "serviceens længde" af misbrug, som patienten har, hans individuelle egenskaber. Der er forskellige former for psykoseforløb på basis af alkoholisme:

• predileases;
• alkoholisk delirium;
• hallucinationer.

Former for psykose eksisterer ikke altid hver for sig. Ofte er der en overgang fra den ene til den anden.

Preddeliry

starter alkoholisk psykose, sædvanligvis 2-3 dage efter at patienten har indtaget alkohol. I dette tilfælde har patienten abstinenssymptomer( tømmermænd).Totaliteten af ​​disse symptomer er en forgængelig tilstand. Nogle på dette stadium lider af krampeanfald. Der er andre harbingere af den hvide feber:

• nervøsitet;
• dårlig søvn;
• opvågnen i alvorlig, nervøs tilstand;
• et konstant negativt humør mod en baggrund af konstant angst og angst;
• tremor;
• motor spænding.

Patienten er i konstant tilstand af angst. Han sidder ikke stille, gør konstant nogle bevægelser. Der er tremor i hænderne og i mindre grad hele kroppen. Tremor øges. Angrebet begynder oftere om natten. På baggrund af en klar bevidsthed er der begrebsmæssige følelser. Alkoholisk psykose

Alkoholisk delirium( hvid feber).Denne variant diagnosticeres oftere end andre. I dette tilfælde er der en motor agitation, alle former for hallucinationer, levende illusion, overtrædelse af orientering i tid, rum, nogle gange selv. Kendetegnet ved en kombination af frygt med humor, svær angst, rystende lemmer, søvnløshed, svedeture, øget hjertefrekvens.

Vigtigt! Det første angreb i patienten udvikler sig efter, at han drak stærkt i store mængder. En ekstra provokerende faktor er stress, betydelig fysisk eller følelsesmæssig udmattelse, en alvorlig sygdom.

Følgende psykoser opstår efter en kort berusethed. Ved angst overlejres levende minder, senere tilføjes visuelle hallucinationer. Patienter mister den korrekte orientering på deres opholdssted og i den aktuelle tid. Orienteringen i hans personlighed fortsætter dog. Patienten bliver endnu mere aktiv, hans bevægelser og ansigtsudtryk er animerede.

humør ændrer sig dramatisk med en godmodig benægtende, aggressiv, og omvendt. Drømmen forsvinder endelig. Gradvist er der ægte hallucinationer. Prioritet i dem har lys mikrozoanglacination. Patienten ser edderkopper, insekter, slanger og forskellige monstre, der ligner dem. Hallucinationer kan passere ind i hinanden og kan være en hel repræsentation med et "plot".

I fremtiden ekspanderer spektret af hallucinationer. Hallucinationer med ikke-eksisterende stemmer, lugte, følelse af berøring, temperaturændringer slutter sig. De kan lokaliseres i mundområdet. Det ser ud til patienten, at i trådens mund skal andre genstande, der skal trækkes ud, spytte ud. Ofte forstyrres fornemmelsen af ​​din krop eller dens dele i rummet.

Patienter har en tendens til at udføre en slags handling, inspireret af hallucinationer: at flygte, skjule, ryste. De taler med den imaginære gave, argumenterer. Alle følelser er lyse, hurtigt erstatter hinanden: selvtilfredshed, vrede, overraskelse, fortvivlelse, humor. Frygt i dette tilfælde forbliver næsten konstant ledsager. Sommetider kan hallucinationer forsvinde i et stykke tid. Disse er de såkaldte klare huller.

Vigtigt! Delirium kan undertiden helt stoppe alene, uden behandling i 2-5 dage. Mindre end en uge er forsinket.

Efter at have forladt denne tilstand, husker folk individuelle episoder, hallucinationer, men kan ikke huske deres adfærd og alt der skete omkring dem. Til mentale forandringer i delirium indgår forstyrrelser i indre organer: forværring af organismernes kroniske patologier, kardiovaskulære komplikationer, eksacerbation eller udvikling af GIT-sygdomme er mulige.

Atypiske former for delirium

Meget mindre almindelige er atypiske former for alkoholisk delirium. Disse omfatter flere former:

1. Den anodiske form for forældelse af bevidsthed .Dette psykopatologiske syndrom er karakteriseret ved særlige lidelser af bevidsthed. Hallucinationer og drømmeoplevelser er fantastiske billeder med et netværk af begivenheder, der er delvist sammenflettet med det virkelige liv. I dette tilfælde er der en transformation af ens eget selv, omdannelsen af ​​patienten til et dyr, en fugl, en plante i hans bevidsthed.
2. Syndrome af mental automatisme. Karakteristiske træk for ham er følelser af fremmedgørelse af sin egen "jeg".Dette udtrykkes i en persons tillid til, at hans tanker bliver kendt for andre, bortføres af dem, at hans handlinger og følelser styres udefra. Sådanne mennesker siger, at de "ler", "løser dem", "gør dem", er sikre på, at alle bevægelser og følelser er forårsaget af voldelige midler. Ofte forbinder transitivitet( troen på, at andre også er under påvirkning af de samme kræfter).
3. Muterende ( mumlende) delirium .Denne formular er særlig alvorlig. Det er omdannet til alkoholisk encephalopati, det kan ende med dødelig. Det begynder som det sædvanlige. Men gradvist tiltagelige symptomer( forvirring, inkoherence af handlinger og tale, apati til alt) tilføjes gradvist. Patienterne går ikke på verbal kontakt, viser ikke nogen reaktion på andre. Bevægelsen er kun den mest nødvendige. Fra sengen stiger næsten ikke på grund af deres uvillighed. Ligger i sengen, vælger de foldene af undertøjet, mulige hyperkineser( ufrivillige skarpe bevægelser).Tale er praktisk taget fraværende. Sådanne patienter offentliggør lyde, der ikke ligner meget artikulere tale, de muterer. Fra somatiske abnormiteter for dem er kendetegnet ved en stigning i kropstemperaturen, et fald i blodtrykket, en generel dehydrering af kroppen. Hvis en patient forlader denne tilstand af psykose, bliver hele sygdomsperioden normalt glemt.
4. Abortiv delirium .Det varer kort tid. Genopretning, som regel uafhængig. Der er hallucinationer, men der er ingen alvorlige lidelser i bevidstheden. Dette delirium kan kaldes en gunstig mulighed.

Desværre er antallet af atypiske blandede former for delirium i dag steget, hvilket fører til dannelse af anæmilignende tilstande, koma med dårlig prognose.

Vigtigt! syndromet af akut alkoholisk hallucinose er den næst hyppigste forekomst. I dette tilfælde råder hallucinationer og psykiatriske lidelser med overvejende alvorlig angst.

Akutte alkoholiske encephalopatier

Samtidig er der en kombination af mentale forandringer, lidelser i arbejdet i forskellige indre organer, neurologiske patologier. Afholdenhed i dannelsen af ​​encefalopati er som regel udtalt. Tidligere havde disse patienter anfald, der tidligere var delirium. Patienterne kan klage over intens smerte i hjertets fremspring, kvælning, feber, overdreven svedtendens.

Hvad er alkoholisk psykose eller alkoholisk encephalopati hos Gaye-Wernicke? Dette er en alvorlig form for psykose. Det begynder med en alvorlig delirium. Derefter en krænkelse af bevidstheden, neurologiske forandringer: et fast udseende, en greb refleks, fordobling i øjnene, udeladelse af øjenlåg, forstyrrelse af motoraktiviteten er hurtigt forbundet. Sådanne patienter ser udmattede, meget ældre end deres alder.

Over tid har blodtrykket tendens til at falde ned til hypotonisk chok. Patienter lider af høj feber. Dehydrering er stigende.

Compulsiv attraktion for alkohol

Ofte under behandling er der et øget ønske om at forbruge alkohol. Dette behov kan være meget stærkt, op til en tilstand af påvirkning, en forstyrrelse af bevidstheden. Denne attraktion anses også for akut og kræver uundværlig behandling. Det er farligt, fordi der er en stor fare for fornyelse af alkoholforbruget. Behandling af sådanne patienter består i at lette tiltrækkelsen. For at gøre dette, brug narkotika tranquilizers, neuroleptika.

Konvulsive tilstande

Konvulsiv syndrom er mere karakteristisk for tiden for en tømmermændsstatus( abstinens).Det kan dog også ske i andre faser. Mere almindeligt hos de patienter, der tidligere har lidt kromocerebralt traume, neurologiske sygdomme. Antikonvulsiv terapi kommer først.

Behandling af

For enhver psykose bør terapi være omfattende og så fuldstændig som muligt. Hvis alkoholisk psykose udvikler sig, er behandling hjemme fuldt ud umulig. Derudover kan vi ikke udelukke den hurtige overgang af en lettere form for psykose til en alvorlig. En integreret tilgang til behandling omfatter:

1. Afgiftningsterapi, hvis formål er eliminering af giftige metabolitter af alkohol. Det er bevist, at metabolitter er de førende syndere af forgiftning og dannelse af delirium.
2. Leveling af psykomotorisk agitation. Beroligende terapi. For at gøre dette, ordineret sovende piller, beroligende midler.
3. Vedligeholdelse af vitale funktioner.
4. Korrektion af metabolisme, så vidt muligt.
5. Korrigering af volumenet af væske i kroppen og niveauet af elektrolytter.
6. Under svære forhold, manifestationer af multipel organsvigt, udføres behandling i intensivafdelingen. Om nødvendigt er oversættelse til mekanisk ventilation mulig.

Bivirkninger af

Desværre kan behandling af psykose i nogle tilfælde have bivirkninger:

• neuroleptisk syndrom;
• udvikling af resistens over for terapi efter langvarig behandling såvel som gentaget.

Således, hvis der er en alkoholisk psykose, kan konsekvenserne af det være yderst trist. Det afhænger af hvor længe og mange mennesker misbruger alkohol, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier i hjernen og indre organer generelt, behandlingens aktualitet, individuelle karakteristika.