Årsager til testis abscess, diagnose og behandling

Testikelabscess - urologisk patologi, purulent komplikation af inflammation i testikel( orchitis).Sygdommen er et kapslingsfokus i vævene i den mandlige kønsdel. Sjælden, med rettidig behandling med diagnosen orchitis mand til urolog og korrekt valgt terapi, som regel, når ikke de suppurativ komplikationer.

Årsager

isoleret sygdommen stort set ikke forekommer. De provokerende faktorer omfatter:

• 

  Inflammatoriske sygdomme hos den mandlige genitalareal - hovedårsagen til testikelabscess.

  inflammatoriske sygdomme i de mandlige kønsorganer( prostata, prostatotsistit, epididymitis, orchitis, vesikler, urethritis);

• seksuelt overførte sygdomme i historien;
• operative indgreb på organerne på den mandlige seksuelle kugle;
• generaliserede infektioner, der forekommer imod baggrunden af ​​immunforsvarets undertrykkelse( for eksempel ARVI mod baggrunden for hiv-infektion);
• markerede samtidig patologi( diabetes mellitus i dekompensationsstadiet, fedme, immunopatier af forskellig genese);
• Narkotikamisbrug, kronisk alkoholisme, antisocial livsstil;
• trauma af skrotorganer;
• avanceret testikel tumor;
• tuberkulose af testis og epididymis;
• scrotal hud abscess;
• underkøling. Symptomer på testikelkræft absces

Da sygdommen er kronisk inflammatorisk karakter, er det kendetegnet ved alle de klassiske tegn på inflammation:

• 

  svære smerter og stigning i skrotal størrelse er indikativ for en inflammatorisk proces.

  Udtrykt, kraftig smerte i den tilsvarende halvdel af pungen, en stigning i størrelse, hovedsagelig på siden af ​​patologi. I en bilateral proces kan pungen øges 1,5-2 gange jævnt;

• Hyperemi af skrothuden;
• Almindelig inflammatorisk forgiftning af kroppen( svaghed, hovedpine, sved, osteoartikulær smerte);
• Temperaturstigning til febril( 39-40 ° C);
• Dysfunktion af det berørte organ.

derudover kan manifestere underliggende sygdom klinik:

1. Akut inflammation i prostata( blære og) manifestere sig smerter i mave, skridt dysuric lidelser( rezi med hyppig vandladning, følelse af ufuldstændig tømning af blæren);
2. I vesikler er udseendet af en blod urenhed i sæden typisk;
3. Uretrit er karakteriseret ved smerte, rezi i urinrøret med urinering og efter udskillelse. Afhængigt af den mikrobielle flora kan være fra gennemsigtig til gullig purulent;Når tumor
4. billede ligner orchitis, være opmærksom på de historiske data, henfaldet gjort nekrotisk væv ssukrovichno-purulent sekretion, med en ubehagelig lugt;
5. Tuberkulose Clinic æg svarer til klinikken orchitis, indsamling af historien være opmærksom på tilbagevendende sygdommens art;
6. Abcessen af ​​skrotens hud manifesteres ved ændringer i skrotens hud ved koagulation. Med et uafhængigt gennembrud er der udtalt purulent blodig udledning. Hvorvidt processen har spredt sig længere til testiklen, vil være klar efter ultralyddiagnose.

Diagnose

Diagnosen udviser ikke en betydelig kompleksitet. Den foreløbige diagnose er som regel klar efter en foreløbig undersøgelse.

Differentialdiagnosticering omfatter orchitis( testikulær inflammation), aterom scrotumhud betændt kører testikeltumorer, testikelkræft tuberkulose. Palpation af skrotorganerne er betydeligt hæmmet af sværhedsgraden af ​​smerte syndrom og generelt ødem.

Laboratorieforsøg

• 

  Til diagnose udføres ultralyd i bækkenorganerne.

  generel blodprøve, generel urinanalyse

• -blod til hepatitis B og C, HIV-infektion, syfilis ved ELISA;
• smear fra urinrøret til infektion, seksuelt overført( gonorré, klamydia, trichomoniasis og andre);
• bakteriekultur om etablering af et middel og følsomhed overfor antibakteriel terapi;
• PCR - diagnose af tuberkulose for at udelukke en bestemt proces;
• er hemmeligheden bag prostata.

Diagnostics

at tydeliggøre diagnosen udføres pelvic ultralyd( scrotum, prostata, blære).Når

mistænkt spredt patologiske proces vist ledende magnetisk resonansbilleddannelse, som vil hjælpe med at afklare lokalisering af primær fokus og sti for infektion.

behandling behandling Kirurgisk behandling

byld æg prompt, baseret på principperne om alt forurenet kirurgi.

Hos unge patienter, hvis det er muligt, foretages en obduktion og dræning af purulent fokus, i en alder af mænd ofte udført som en operationel manuel orkiektomi( fjernelse af de berørte testikel), da risikoen for spredning af sygdommen processen er for høj.

Farmakoterapi

1. 

   Farmakoterapi byld testikler består hovedsageligt i antibiotika.

   Antibakterielle lægemidler til abscess af testikler. Et antibakterielt præparat med et bredt spektrum af handling er foreskrevet. Efter nogen tid ved svagt positive dynamik i kredsløbet omfatter et andet antibiotikum, overvejer de opnåede kultur resultater for følsomhed over for antibiotika. I den første dag efter kirurgisk behandling for en abscess af testikelen er den intravenøse indgivelsesvej for et antibakterielt præparat at foretrække.

2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ud over at give en anti-inflammatorisk effekt, vil det hjælpe med at reducere smertsyndrom og normalisere temperaturresponsen.
3. Probiotika. Normaliser tarmfloraen, forhindrer udviklingen af ​​tarmkanalen.
4. Antifungal midler. Reducer risikoen for udvikling af urogenitalt candidiasis( thrush).
5. Multivitaminkomplekser og Immunomodulatorer. Forbedre immunsystemets arbejde og stimulere udviklingen af ​​lokal immunitet. Afgiftningsprodukter. Ved den udtrykte generelle forgiftning anvendes detoxikationsbehandling.

Mulige konsekvenser og forebyggelse

Når organounosyaschey drift mulig hormonelle forandringer mænd, men som regel er funktionen af ​​produktionen af ​​mandlige kønshormoner overtager den resterende testikel.

Hvis der var en historie om, at sygdommen forblev den eneste testikel, er udviklingen af ​​sekundær infertilitet mulig.

I tilfælde af en organbesparende operation( åbning og dræning af en abscess) kan processen være kronisk.

Prognosen for liv med en ikke-specifik abscess af testikel eller epididymis er gunstig. Ved specifikke( en tumor, en tuberkulose) i hvert tilfælde betragtes det individuelt.

Brug kondomer til tilfældig sex, vil regelmæssig passage af urologisk undersøgelse, omhyggelig holdning til at hjælpe mænds sundhed aldrig blive konfronteret med denne alvorlige urologisk patologi.

Anbefalet til visning: