Typer og klassifikationer af pancreatitis

mest almindelige klassificering af pancreatitis er baseret på resultaterne af II International Medical Symposium, der blev afholdt i 1983 i Marseille.

Og selv på tidspunktet for klassifikationen sygdom og undergik mindre ændringer, der foreslås i Marseille-systemet, var den bedste og den mest bekvemme for nutidens læger.

Således er moderne klassifikation bugspytkirtlen betændelse netop baseret på grundlag af Marseille klassificering.

Typer pancreatitis

Pancreatitis, eller betændelse i bugspytkirtlen kendetegnet ved, at de udviklede kirtel pankreasenzymer ikke frigives som det burde være normal, duodenum, og de resterende i bugspytkirtlen begynderhendes fordøjelse.

Denne situation vender sig til et menneske stærke smerter i den øverste kvadrant, kvalme og opkastning, diarré, generel utilpashed.

særlig farlig sygdom komplikationer, herunder: nyresvigt, diabetes, pericarditis.

Trods veltalende symptomer på sygdommen, kan præcis diagnose kun være en læge, styret af resultaterne af patienttester.

Foto:

For patienter med mistanke om pankreatitis nødvendigvis rettet mod kliniske og biokemiske blodprøver( de hjælpe med at identificere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces, aktivitetsniveauet af pankreasenzymer), urin og afføring analyse. Også

diagnose sygdom indebærer instrumentale undersøgelser: ultralyd og abdominal røntgen, endoskopi, gastroduodenoskopi.

Hvis resultaterne af disse undersøgelser diagnosticeret med "betændelse i bugspytkirtlen"( uanset form for sygdommen), bør du straks starte behandling som et spild af tid og forsinket levering af lægebehandling kan koste en person deres liv.

I dag er der mange klassifikationer af sygdomme, der er foreslået af forskellige forskere. Dog

læge normalt bruge en forenklet variant forudsætter udvælgelsen af ​​følgende sygdomme:

• akut inflammation;
• obstruktiv inflammatorisk proces( forudsætter sten udvidelse pankreasgang okklusion);
• recidiverende akut inflammation efterfulgt af reduktion;
• obstruktiv kronisk inflammation( det organ udøver sine funktioner kun delvis);
• udførelsesform calcific kronisk pancreatitis( forudsætter akkumulering af salte i bugspytkirtlen);
• recidiverende betændelse i bugspytkirtlen kronisk karakter af manifestation af en akutte form( beskadiget væv er ikke gendannes).En anden mere simpelt

Marseille klassifikation involverer tildelingen af ​​en akut, tilbagevendende akut, kronisk pancreatitis, samt forværring af kronisk pancreatitis.

Foto:

Kronisk pancreatitis Kronisk betændelse i bugspytkirtlen kan være primær og sekundær. Den sidstnævnte mulighed er mere almindelig og repræsenterer en sygdom, der var et resultat af andre sygdomme i fordøjelseskanalen( mave og galdeblære).

også muligt at skifte til den kroniske form for akut pancreatitis, men denne mulighed er mindre almindelige.

mest almindelige årsag til kronisk inflammation i bugspytkirtlen er nemlig fejl i mavetarmkanalen, og forkert kost( krydret, ristede, fedt) og afhængighed, især alkoholisme.

Trods tilstedeværelsen af ​​det samlede klassement, bruges ofte separat klassifikation af kronisk og akut pancreatitis.

Så populær romersk( Marseille-romersk) klassifikation af kronisk betændelse i bugspytkirtlen.

Det indebærer fordelingen af ​​disse former for sygdomme, såsom:

1. Kronisk kalkbetændelse i bugspytkirtlen er den mest almindelige form for kronisk pankreatitis. Stålet i dette tilfælde påvirkes punktvist, og intensiteten af ​​de berørte områder kan være meget anderledes. Bukspyttkjertelkanaler kan hamres og endda dø.Denne patologiske proces medfører ofte en nedsat sekretion af lithostatins protein;
2. Obstruktiv kronisk inflammation. Opstår på grund af de største bugspytkirtelkanaler. Denne sag indebærer et ensartet nederlag i hele bugspytkirtlen, en ændring af dets endokrine del. Sygdommen kræver kirurgisk indgreb;
3. Kronisk fibro-induratum betændelse i bugspytkirtlen karakteriseret ved alvorlige ændringer i kroppens væv;
4. Pankreas fibrose involverer en kvalitativ ændring i hovedkropsvævet, vævsnekrose;Manglende evne til kirtlen til at udføre sin sekretoriske funktion.

Også nogle specialister identificerer bugspytkirtelcyster og abscesser som separate typer kronisk pankreatitis.

Video:

akut pancreatitis Akut betændelse i bugspytkirtlen forekommer ekstremt stærk smerte lokaliseret i toppen af ​​maven, og til at give efter hypokondri.

Den mest intense smerte en person oplever med denne sygdom efter at have spist. En person efter spisning føler sig også syg, stærk opkastning er mulig med galde og ufordøjet mad, diarré, øget gasproduktion.

hud af patienter med akut betændelse i bugspytkirtlen, samt sclera bliver gulligt, hjerteslag quickens, på den øvre og nedre ekstremiteter kan forekomme cyanotiske pletter.

Således er akut inflammation meget forskellig fra kronisk inflammation og har sin egen komplekse klassificering.

I denne klassifikation af akut inflammation i bugspytkirtlen kan der være to typer.

Den første af disse bruges af kirurger og involverer bestemmelse af sygdommens form efter operationen.

Ifølge denne klassifikation skelner man mellem let, moderat og svær pankreatitis.

I den milde form af akut pancreatitis er der derfor ingen systemiske ændringer i organs og dets struktur.

Video:

Den gennemsnitlige grad indebærer tilstedeværelsen af ​​forbigående organsvigt, systemiske komplikationer.

Alvorlig form er præget af vedvarende organsvigt, lokale systemiske komplikationer. I dette tilfælde er sandsynligheden for et dødeligt udfald meget højt.

Den anden type klassificering foretrækkes af terapeuter, gastroenterologer og andre læger. Denne klassifikation er mere almindelig.

klassificering skelner mellem fire former for akut betændelse i bugspytkirtlen:

1. Otechny pankreatitis - den nemmeste formular til at behandle og ikke indebærer væsentlige ændringer i væv i bugspytkirtlen. Karakteriseret af gulsot, takykardi, smerter i maven, tilstedeværelse af PRF( fibrin) i blodet;Smal
2. pancreatonecrosis - kendetegnet epigastriske smerter, flatulens, opkastning, gulsot, takykardi, forhøjet temperatur, i visse tilfælde - ileus. Analyser af patienten viser hyperglykæmi, hypertrypsenæmi, lav hæmatokrit. Denne formular er vanskelig at behandle;
3. Diffus pancreatisk nekrose er kendetegnet ved de samme symptomer som den begrænsede;Selvom dens karakteristiske træk er oliguri, maveblødning, feber. For denne form for pancreatitis er karakteriseret ved: hypoxi, trypsæmi, alvorlig hyperglykæmi, hypocalcæmi. Patientens tilstand forværres hurtigt og kraftigt;
4. Total pankreasnekrose er karakteriseret ved en kraftig forøgelse af surhedsgrad, stærk forgiftning, tab af følsomhed, shock.

I medicin er den såkaldte kausale klassifikation af akut pancreatitis også populær.

Video:

Så ifølge denne klassificering, skelnes: mad, galde, gastrogenny, iskæmisk, infektiøs, toksisk, allergisk, medfødt og traumatisk pancreatitis.

Således er komplekse klassifikationer af pancreatitis ganske mange, fordi de fleste praktiserende læger foretrækker at bruge forenklede ordninger.