Leberfunktionstests: transcript Analyseregeln

Leberfunktionstests - Blutuntersuchungen werden im Labor, deren Zweck es ist, eine objektive Beurteilung der grundlegenden Funktionen der Leber.die biochemischen Indizes Entzifferung zeigt Organ Pathologie und verfolgt die Dynamik mögliche negative Veränderungen im Verlauf der Behandlung mit lebertoxischen Medikamenten pharmakologischer Wirkung.

Inhalt: grundlegende biochemische Parameter Indikationen zur Analyse Leberproben Regeln für Leberfunktionstests Transkriptionsanalyse auf den Leberfunktionstests bei Erwachsenen Leberfunktionstests bei Kindern

grundlegende biochemische Parameter

Biochemische Analyse von Blut, die Konzentration von wichtigen Verbindungen zu bestimmen und quantitative Ebene zu identifiziereneine Reihe von Enzymen im Plasma.

beurteilen die funktionelle Aktivität der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege helfen, die folgenden Anzeigen:

• Aktivität von Enzymen AST - Aspartat-Aminotransferase, ALT - ALT, GGT - gamma-Glutamyl-Transferase und alkalische Phosphatase - alkalische Phosphatase;
• Ebene des Gesamtproteins und seine Fraktionen( insbesondere - Albumin) in Serum;
• Ebene von konjugierten und unkonjugierten Bilirubins.

Grad der Abweichung von normalen Werten ermöglicht, wie beschädigte Leberzellen zu bestimmen, und was der Staat von synthetischen und Ausscheidungsfunktion der Leber.

Hinweis: beim Menschen die Leber die Rolle des Haupt „biochemischen Labor“ spielt, die kontinuierlich eine große Anzahl von Reaktionen führt.Bei Organ tritt Biosynthese von Komponenten des Komplementsystems und Immunglobulin werden eingesetzt zur Bekämpfung von Infektionsmitteln erforderlich.Es trug auch Glykogen-Synthese und Biotransformation Bilirubin.Darüber hinaus ist die Leber verantwortlich für die Entgiftung, t. E. Die Aufspaltung gefährlicher Substanzen, die in dem Körper durch Nahrungs-, Genuss- und eingeatmeten Luft ein.

Rate des Blutflusses analysiert, wie aktive biochemische Prozesse in den Leberzellen ist problematisch, da die Zellmembranen der Hepatozyten aus dem Kreislaufsystem getrennt ist.Das Auftreten von Leberenzymen im Blut zeigt die Zellwände von Hepatozyten beschädigen.

Pathologie spricht oft nicht nur zu, sondern auch den Fall des Inhalts der einzelnen organischer Substanzen im Serum.Reduziertes Albumin Proteinfraktion zeigt Versagen synthetische Organfunktion.

Wichtig: bei der Diagnose verschiedenen pathologische Leberfunktionstests parallel mit Niere und Revmoproby durchgeführt.

Indikationen für Leberproben

Leberproben zugeordnet werden, wenn ein Patient folgenden klinischen Anzeichen der Leberpathologie:

• Vergil Sklera und der Haut;

• Schwere oder Schmerzen im oberen Quadranten rechts;
• bitterer Geschmack im Mund;
• Übelkeit;
• insgesamt Anstieg der Körpertemperatur.

Leberfunktionstests nötig sind, um die Dynamik der Lebererkrankungen und Leber-Gallen-Systeme zu bewerten - eine Entzündung der Gallenwege, Gallen Stagnation, sondern auch virale und toxische Hepatitis.

Wichtig: Lebertests helfen bei der Diagnose von bestimmten parasitären Krankheiten.

Sie sind von großer Bedeutung, wenn der Patient Medikamente zu beschädigen Hepatozyten fähig erhält - Zellen bilden mehr als 70% des Körpergewebes.Die rechtzeitige Erkennung von Abweichungen vom Normalverhalten erlaubt es, die notwendigen Anpassungen an den Behandlungsplan und Medikamente, um Organschäden zu verhindern.

Hinweis: pdnim der Indikationen für eine Leberproben ist von chronischem Alkoholismus.Tests helfen ernsthafte Pathologie Diagnose wie Zirrhose und alkoholische Steatose.

Regeln Analyse auf Leberfunktionstests

Patienten ins Labor am Morgen kommen sollten - 7-00 auf 11-00.Vor der Erstellung Blut für 10-12 Stunden ist nicht zu essen zu empfehlen.Sie können nur Wasser trinken, aber ohne Zucker und ohne Kohlensäure.Vor der Analyse sollte anstrengende Übung vermeiden( in Vol. H. ist nicht wünschenswert, auch Morgengymnastik tun).Am Vorabend zu konsumieren alkoholische Getränke verboten, wie in diesem Fall wird die Leistung stark verzerrt werden.Am Morgen sicher sein, nicht zu rauchen.

Anmerkung: eine kleine Menge der Blutentnahme für Leberfunktionstests aus einer Vene im Ellbogen durchgeführt.Die Tests werden unter Verwendung von modernen automatisierten biochemischen Analysegerät durchgeführt.

Factors Ergebnisse von Leberfunktionstests Affecting:

• Nicht-Compliance-Schulungen;
• Übergewicht( oder Übergewicht);
• bestimmte pharmakologische Behandlungen;
• übermäßige Kompression der venösen Blutsperre;
• vegetarische Ernährung;
• Schwangerschaft;
• körperliche Inaktivität( Mangel an körperlicher Aktivität).

die funktionelle Aktivität der Leber Zur Beurteilung wichtig ist, um die An- / Abwesenheit von Galle Stagnation zu erkennen, um den Grad der Zellschädigung und möglicher Verletzung von biosynthetischen Prozessen.

Jede Leberpathologie verursacht eine Reihe von miteinander verbundenen Veränderungen in der quantitativen Indikatoren.Jede Krankheit zu einer mehr oder weniger stark wechselnden mehrere Parameter.Bei der Beurteilung der Leberfunktionstest-Spezialisten werden von den wichtigsten Abweichungen geführt.

Erläuterung zu analysieren adulten Leberprobe

norm Indikatoren( Referenzwerte) von Leberproben von Basisparametern( für Erwachsene):

• AST( Aspartat-Aminotransferase, Aspartat-Aminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / Stunde /l;
• ALT( Alanin-Aminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / Stunde / Liter;
• GGT( gamma-glutamyl) - 0,6-3,96 mmol / Stunde / Liter;
• ALP( alkalische Phosphatase) - 3,1 mmol /( h / l);
• Gesamtbilirubin - 8,6-20,5 & mgr; mol / l;
• direkten Bilirubins - 2,57 mmol / l;
• indirekte Bilirubin - 8,6 mol / l;
• Gesamtprotein - 65-85 g / l;
• Albumenfraktion - 40-50 g / l;
• Globulinfraktion - 20-30 g / l;
• Fibrinogen - 2-4 g / l.

Abweichungen von normalen Zahlen deuten darauf hin, die Krankheit und ihren Charakter zu bestimmen.

Hohe Konzentrationen von AST und ALT zeigen Schädigung Leberzellen vor dem Hintergrund der viralen Hepatitis oder toxischen Ursprungs, sowie Autoimmunläsionen oder Empfangen von lebertoxischen Medikamenten.

Erhöhte Spiegel von GGT und alkalischer Phosphatase in den Leberproben zeigt Stagnation der Galle im Gallensystem.Es tritt in Verletzung des gall Ausfluß aufgrund der Überlappung von Kanälen Helminthen oder konkrementoznymi Formationen.

Verringerung des gesamten Proteins zu einer Verletzung der Synthesefunktion der Leber.

Proteinfraktionen Schaltverhältnis in Richtung Globuline das Vorhandensein der Autoimmunpathologie vermuten läßt.

Hohe unkonjugiertes Bilirubin mit erhöhter AST und ALT kombiniert - ein Hinweis auf Leberzellschädigung.

hohe direktes Bilirubin in Cholestase detektiert( gleichzeitig die Erhöhung der Aktivität der alkalischen Phosphatase und GGT).

Neben den Standardsatz von hepatischen Blutproben werden häufig für Gesamtprotein untersucht und separat auf seiner Albuminfraktion.Zusätzlich kann es notwendig Quantifizierungs Enzym HT( 5'-Nukleotidase) sein.Coagulation hilft, die Synthesefunktion der Leber zu bewerten, t. To. Die überwiegende Mehrheit der Gerinnungsfaktoren in diesem Organ produziert.Für die Diagnose der Leberzirrhose von großer Bedeutung, das Niveau des alpha-1-Antitrypsin zu etablieren.Wenn Sie, dass die Hämochromatose Analyse tun vermuten auf Ferritin - erhöhte Werte ist es ein wichtiges diagnostisches Zeichen der Krankheit.

bestimmen genau die Art und Schwere des pathologischen Veränderungen zusätzliche Methoden erlauben und Hardware-Diagnosewerkzeug, insbesondere - duodeni Intubation und Leberultraschallabtastung.

Leberfunktionstests bei Kindern

normale Leberfunktionstests bei Kindern unterscheiden sich deutlich von den Referenzwerten bei erwachsenen Patienten.

Blut von Neugeborenen Ferse durchgeführt wird, und bei Patienten älter - aus der Cubitalvene.

Wichtig: vor der Analyse nicht für 8 Stunden Essen zu empfehlen, aber für Säuglinge, diese Empfehlung ist nicht akzeptabel.

Zum Arzt konnte richtig die Ergebnisse der Leberfunktionstests interpretieren, sollte er sagen, wann und was Baby zu essen.Wenn das Baby gestillt wird, raffiniert, keine Medikamente Mutter zu akzeptieren.

Normalwerte variieren je nach dem Alter des Kindes, Aktivität und Wachstumshormonspiegel.

auf der Leistung kann von einigen angeborenen Anomalien betroffen sein, die mit dem Alter allmählich geglättet oder ganz verschwinden.

Ein wichtiger Marker der Cholestase( Gallen Stagnation) bei Erwachsenen - hohem Maße an alkalischer Phosphatase, aber die Kinder Aktivität des Enzyms erhöht wird, zum Beispiel in der Periode des Wachstums, das heißt, deutet nicht auf eine Pathologie des Leber-Gallen-Systems. ..

Dekodierung ALT-Analyse bei Kindern

normale Werte von ALT bei Kindern in Einheiten pro Liter:

• Neugeborenen die ersten 5 Tage des Lebens - bis zu 49;
• Kinder ersten sechs Monate des Lebens - 56;
• 6 Monate bis 1 Jahr - 54;
• 1-3 Jahre - 33;
• 3-6 Jahre - 29;
• 12 - 39.

ALT Ebene bei Kindern unter den folgenden Pathologien steigt:

• Hepatitis( viral, chronische aktive und chronische persistente);
• toxische Schädigung Hepatozyten;
• infektiöse Mononukleose;
• Zirrhose;
• Leukämien;
• Non-Hodgkin-Lymphom;
• Reye-Syndrom;
• primäre Hepatom oder Lebermetastasen;
• Obstruktion der Gallengänge;
• Leber Hypoxie auf dem Hintergrund der dekompensierten Herzkrankheit;
• Stoffwechselstörungen;
• Zöliakie;
• Dermatomyositis;
• progressive Muskeldegeneration.

Transkriptionsanalyse AST Kinder

Normalwerte in AST Kinder in Einheiten pro Liter:

• Säuglinge( ersten 6 Wochen des Lebens) - 22-70;
• Säuglingen bis zu 12 Monate.- 15-60;
• Kinder und Jugendliche bis zu 15 Jahren - 6-40.

Gründe für die Erhöhung der Aktivität von AST bei Kindern:

• Lebererkrankung;
• Herzkrankheit;
• Pathologie der Skelettmuskulatur;
• Vergiftung;
• Zytomegalie;
• infektiöse Mononukleose;
• Pathologie des Blutes;
• akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
• Hypothyreose;
• Niereninfarkt.

Dekodierung GGT Analyse bei Kindern

Die Referenzwert( Leistungsstandards) GGT in Leberproben von dem Kind zu entziffern:

• Neugeborenen bis 6 Wochen - 20-200;
• Kinder ersten Lebensjahr - 6-60;
• von 1 Jahr bis 15 Jahre - 23.06.

Gründe für erhöhte Raten:

• Erkrankungen des Leber-Gallen-Systems;
• bösartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse;
• Herzfehler;
• Herzinsuffizienz begleitet stagniert;
• Diabetes;
• Hyperthyreose.

Auswirkungen: Hypothyreose( Hypothyreose) GGT Pegel abnimmt.

Transcription AP Analyse bei Kindern

Referenzbereich der alkalischen Phosphatase( ALP) in Leberfunktionstests bei Kindern und Jugendlichen:

• Neugeborene - 70-370;
• Kinder ersten Lebensjahr - 80-470;
• 1-15 Jahre - 65-360;
• 10-15 Jahre - 80-440.

Gründe verbessern die Leistung der alkalischen Phosphatase:

• Lebererkrankungen und Leber-Gallen-System;
• Pathologie des Skelett-Systems;
• Nierenerkrankung;
• Pathologie des Verdauungssystems;
• Leukämien;
• Hyperparathyreoidismus;
• chronische Pankreatitis;
• Mukoviszidose.

Ebene des Enzyms nimmt ab, wenn Hypoparathyreoidismus, Mangel an Wachstumshormon in der Pubertät und genetisch bedingten Mangel Phosphatase.

Die Rate der Gesamt-Bilirubin in den Leberproben von Neugeborenen 17-68 mmol / l, und bei Kindern 1 bis 14 Jahre - 3,4-20,7 mmol / l.

Grund Zahlen für die Erhöhung sind:

• Bluttransfusion;
• hämolytischen Ikterus;
• Herzfehler;
• Hepatitis;
• zystischer Fibrose;
• Verletzung des Abflusses von Galle.

Hinweis: muß die Aufmerksamkeit bei der Bewertung von Leberfunktionstests bei Kindern zu einer Reihe von Faktoren zahlen.Abweichungen von den hier Regelungen in jedem Fall gegebenen Werten können nicht als mit der Krankheit bei Kindern angesehen werden.Decodierungsergebnisse von einem Fachmann durchgeführt werden würden!

Plisov Vladimir, medizinischer Berater