Hidradenitis: Symptome, Behandlung, Vorsichtsmaßnahmen
Kein Wunder, sie sagen, dass „die Leute sagen, wie oben anfangen.“Hidradenitis unterstützt Name eines der häufigsten septischen Erkrankungen - Beweis.mit leichter Hand genannt wird, um den Patienten suchim Euter“, sieht er wirklich wie eine Hündin Brustwarzen während der Laktation.Bei all Ähnlichkeit endet.
Hidradenitis - eitrige Entzündung der apokrinen Schweißdrüsen zu beeinflussen. kurze Bildungsprogramm: apokrinen - diese Drüsen, deren Sekrete in der Verteilung der produzierten „abfallen“ der Zellen;in die „Familie“ solcher Drüsen sind Schweißdrüsen.
hidradenitis entwickelt sich meist in der Achselhöhle, zumindest - in der Leiste.Es gibt Fälle, wenn die Geschwüre um die Brustwarzen mit Schweiß Ursprungsgebiet bedeckt waren, Labia bei Frauen und den Hodensack bei Männern, auch die Haut um den Anus.
Inhalt: hidradenitis: Die Ursachen der Veranlagung für die Krankheit, Faktoren, die ihren Beginn der klinischen Manifestationen von Differential auslösen( unverwechselbar) Diagnose von Varianten von Hidradenitis unterstützt konservativen Behandlung von Hidradenitis unterstützt chirurgischer Behandlung von Hidradenitis unterstützt Behandlung Volksmittel Möglicher Komplikationen Hidradenitis unterstützt die Prävention von Krankheitenhidradenitis: Ursachen
bestehend alle in der Welt eitrige Pathologie ähnlich zueinander, dass sie Infektionen verursachen.Grundsätzlich kann hidradenitis durch Staphylokokken und Streptokokken hervorgerufen werden.Einmal auf der Haut und breitet sich allmählich über es, die Montage von bakteriellen stolpert auf den Haarfollikel, im Maul( anatomische Durchgang) eingeführt in den Ausführungsgang der Schweißdrüsen( weniger dringt hier mit Schock oder Blut von benachbarten Geweben).
in einem geschlossenen Raum Schweiß geben Drüse Bakterien die Bedingungen, die für das Leben der meisten lebenden Organismen sind ideal: warm, dunkel, feucht, „leise“( nicht im Hinblick auf die Schalldämmung und bezieht sich auf chemische und physikalische „Stille“ - dasdh die Stabilität der Umwelt, ohne die „Katastrophe“ und ändern). fast unmittelbar unter solchen Umständen, beginnen die Bakterien zu vermehren, ihre Zahl wächst rasant.
Dieser Vorgang bewirkt eine natürliche Reaktion des Körpers - die Cluster anstelle der hohen Konzentration an Fremdagenten( was Bakterien) Zellen des Immunsystems. gebildet Eiter - ein totes Bakterie und wissen mit ihnen im Kampf beteiligt Blutzellen. Aufgrund der Tatsache, dass die Schweißdrüsen Raum begrenzt ist, und der Eiter weiter zu akkumulieren - es aufquillt, dessen Hohlraum birst mit eitrigen Inhalt, Hohlwänden dünner werden, wird die Haut in der Projektion der Prostata ist auch dünner prall Eiter wird brilliant - es gibt einen Abszess Form von NippelnHunde während der Fütterung.
Veranlagung für die Krankheit, Faktoren, die ihren Beginn
Alle von uns auslösen leben nicht in einer sterilen Umgebung, aber nicht alle krank gidradenity.Für ihn mehr Patienten prädisponiert, die beobachtet:
-
Allgemeinzustand geschwächt( nach Verletzungen, Operationen, vor allem Bauch-, chronische Krankheiten, insbesondere nach der Übertragung oder auf dem Hintergrund der aktuellen Infektionskrankheit - Hidradenitis dann als Sekundärinfektion wirkt); - übermäßiges Schwitzen( z.B. infolge von Krankheiten oder physiologischen Eigenschaften des autonomen Nervensystems, die die sekretorischen Drüsen reguliert);
- Abweichung alkalische Seite Schweiß Zusammensetzung;
- reduzierten Widerstandskörper( Erkrankungen des Immunsystems);
- erhebliches überschüssiges Körpergewicht( bei übergewichtigen Menschen ist schwieriger, eine vollständige Hygiene der Körperfalten durchzuführen, gebildet durch Fettablagerungen).
Directly gleiches Aussehen hidradenitis unterstützt Provokation:
- Nichtbeachtung von Hygienevorschriften elementare ( Achselhöhle, Anus, inguinal sind ein bedingt geschlossenen Bereiche, so sind ideale Bedingungen für das Überleben des pathogenen Agens) ;
- Mazeration( Hautätzung in feuchter Umgebung - beispielsweise durch enge Jeans reiben, tragen in der Hitze);
- Mikrotraumen( Kämme und als Ergebnis, Mikroschädigung der Haut mit Krätze, Juckreiz( bei Patienten mit Diabetes, juckenden Dermatosen), Schnitte während inkompetent oder ungenaue Rasur).
Interessanterweise gidradenity Erwachsene leiden - weil die apokrinen Schweißdrüsen in der Pubertät sehr spät entwickelt. Mädchen krank früher und leiden häufiger als Jungen.
Eine weitere interessante Tatsache: während der Welken des Körpers( älteren Menschen und älteren Menschen) Funktion apokrinen Drüsen auch verblassen, beginnend so mit 55-57 Jahren und älter hidradenitis nicht erkannt. als einmal beschrieben die klinischen Fälle, in denen Menschen, über einen Zeitraum von reifen regelmäßig von „Eutern bitch“ leidet, im Alter, auch vor dem Hintergrund von einem geschwächten Immunsystem komplett spontan kommen( ohne Behandlungsmaßnahmen) Genesung.In diesem Fall haben das Ende des Lebens sich einen einzigen Rückfall nicht beobachtet, obwohl in der Vergangenheit diese Menschen fast sein ganzes Leben lang, weil die periodisch erscheinenden hidradenitis unterstützt gelitten.
Klinische Manifestationen
hidradenitis Diagnose basiert auf klinischen Manifestationen( Beschwerden und Datenprüfung) ist nicht schwer. Für klinische Manifestationen solcher isolierter hidradenitis unterstützt Schritt:
- Infiltration;
- eiternde Eiter und Ablehnung;
- Narben.
Im Stadium der Infiltration Patienten fühlen sich an der Stelle der Lunge Schmerz betroffen, die, wenn sie nicht heilenden Maßnahmen, erhöht sich schnell gemacht wurden.durch Kompression der Nervenwurzeln wund geschwollene Gewebe ausgelöst Erhöhte Schmerzen und später - mit Eiter.Grope mittlere Dichte und schmerzhafte Knötchen, die tief liegen.
Nach 1-2 Tagen nach Beginn variiert bereits sichtbar Augengewebe Schwellung, sie zu heiß zum Anfassen sind - gebildet Eiter beginnt Vereiterung Schritt( a 24-36 Stunden - und die Ablehnung von Eiter).in Form von Brustwarzen( Oberkanten der einzelnen Geschwüre) prall, die Haut um diese Brennpunkte wird heiß zum Anfassen, rot, näher an den Herd mit dem Fortschreiten des Prozesses Gewebe eitrige beginnen - mit einem bläulichen Farbton.
Wenn bereit Haut samovskrytsya Geschwür an dieser Stelle wird dünner und erwirbt eine bestimmte weißliche Farbe und Glanz.Bei Verallgemeinerung( Verteilung) einzelner Geschwüre verschmelzen zu einem stimmigen Ganzen.Wenn der Eiter in dem Hohlraum nicht platziert, verfeinert die Haut bricht, eitrige Fokus samovskryvaetsya, fühlt sich der Patient einen stechenden Schmerz Remission, eine subjektive Erleichterung kommt.Eiter wie dicke Sahne, mit Blut vermischt.Nekrotischen Stab dort - eiternde Masse homogen.
Nach dem Hohlraum Eiter Reinigung( für die Gesundheitsversorgung und viel seltener - spontan) kommt das Stadium der Vernarbung - ein Hohlraums mit Bindegewebe gefüllt, die sie von innen nach außen tragen, und „gekrönt“ Narbe. In Fällen ohne Komplikationen von Anfang an zu vollenden Narben 8-12 Tage in Anspruch nehmen können.
Differential( Scheidungs) Diagnose
hidradenitis nach außen Patienten subjektiv ähnlich den boil( Follikel Geschwüre), aber, im Gegensatz zu furuncle wird nekrotischen Kern nicht in dieser Krankheit gebildet.
hidradenitis kann manchmal mit strumoderma verwechselt werden, bei denen auch zuerst eine Verdickung des Gewebes in Form von Knötchen und anschließende Abszess erscheint.Aber kollikvativny tuberculosis durch eine längere Dauer aus, sowie Entwicklung eines allmählicher Prozess, bei dem die gezogenen Lymphknoten und die endet mit der Bildung von mehreren Plagen Fisteln und charakteristischen Brücken Narben.Kollikvativny Tuberkulose wird durch die Identifizierung von Koch-Bazillus bestätigt.
Mit atheroma hidradenitis verwirrte schwierig, da der Gehalt an atheroma kitschig, nicht cremig, Größe ist, ragt aus dem gesunden Gewebe in Form eines Klumpen, nicht ein paar kleinen Brustwarzen, Anzeichen einer Entzündung, in der Regel nicht aus.
Ausführungsfluss hidradenitis unterstützt
In einigen Fällen wird der Infiltrationsschritt von Hidradenitis eitrige in Schritt nicht passieren. Durch die rechtzeitige Reaktion des Immunsystem in Geweben wird suspendiert und dann in der entgegengesetzten Richtung vollständig entwickelt: verblassen Rötungen, Schmerzen, Schwellungen von Geweben. an der Stelle der Verletzung ist eine Dichtung, die mit der Zeit verschwindet.Wiederholte Aktion Provokateure Faktoren Prozess kann wieder gestartet wird, in diesem Fall oft schneller entwickeln, was zur Bildung eines Abszesses und eine vollständigen Ablehnung seines Inhalts.
Oftandere Ausführungsform unterstützt Fluss hidradenitis wenn eitrige Veränderungen von Schweißdrüsen auf das umgebende Gewebe wandern.Das ist ähnlich wie Phlegmone - es dicht ist( auf die Berührung, wie ein Holzbrett), ohne klar getrennt ausgebildete Geschwüre mit signifikanter Morbidität von Geweben Schwellung. Durch Verallgemeinerung( Verteilung) der Infektion bei Geweben verschlechtert signifikant Allgemeinzustand der Patienten mit solchen Features wie:
- Fieber( bis zu 38-38,5 Grad Celsius oder höher);
- Schüttelfrost;
- trockener Mund;
- Kopfschmerzen;
- allgemeine Schwäche und Unwohlsein.
Wenn das Immunsystem geschwächt ist, nach dem Aushärten hidradenitis unterstützt möglich Schübe( Wiederholungen) - in den meisten Fällen an der gleichen Stelle, wo hidradenitis zum ersten Mal beobachtet wurde. Lager Rückfall ist Verletzungen der Immunität Verdacht und die Patienten zu einer detaillierteren Prüfung beziehen, die Fortsetzung des lokalen Prozess zu behandeln.
Konservative
In Schritt Infiltration unterstützt Behandlung Hidradenitis, wenn nicht gnoeobrazovaniya Symptome konservativen Methoden behandelt Hidradenitis.So verwendet:
-
antibakterielle Präparate, die oral verabreicht werden, obwohl vorgeschoben oder iterative Prozess kann sicher sein, sie durch Injektion zuzuweisen;solche Medikamente verschrieben werden, auf der Grundlage der Empfindlichkeit gegen sie Krankheitserreger; - trockene Hitze lokal;
- Physiotherapie Verfahren bei der Entwicklung von Reverse-Infiltration Ziel( UFO, UHF, SHF);
- Drogen Desensibilisierung - tragen zur Wirkung von Antibiotika, um die Empfindlichkeit des Körpers zu reduzieren, einschließlich Toxine und Krankheitserreger;
- Vitamin - vorzugsweise Injektion.
In diesem Stadium, wenn es keine Beweise für seinen Übergang zum Stadium der Eiterung ist, kann die Therapie raus - die Klinik besuchen sollte nur für die Annahme bestimmten Verfahren sein, die verbleibende Zeit, die Sie zu Hause bleiben können.in erster Linie, nicht einweichen, den betroffenen Bereich - Es sollte die richtige Prozesshygiene etablieren.
Bei Rezidiv( optional häufigen und langwierigen) die Korrektur des Immunsystems zeigt - aber nicht nur Droge. Bei der Steuerung der Schübe erfolgreich helfen und allgemeine Methoden der Gesundheitsförderung, die ignoriert werden sollen nicht:
- Nahrung angereichert;
- Härten( nicht zum Zeitpunkt des Rückfalls - Gießens, Winterschwimmen und anderer Methoden der nicht nur in der Phase der Vereiterung kontra Härten, sondern auch auf der Bühne der Infiltration);
- körperliche Aktivität;
- Vertreibung von chronischen indolenten Infektionskrankheiten, die deutlich Immunität schwächen.
chirurgische Behandlung hidradenitis unterstützt
Im Schritt Vereiterung eine sofortige Operation gezeigt.Die Operation wird kultiviert konkrete Regel verstärkt: „Wenn es Eiter ist - es entfernt werden muss.“ Ignorieren dieses Postulat und das Vertrauen in die konservativen Behandlungsmethoden Eiter( und den Erreger nicht nur) können „run“ auf den Körper.
Patienten unter lokaler Betäubung wird ein chirurgischer Eingriff an der Öffnung eines Abszesses durchgeführt.Wenn Eiter tiefere Gewebe sowie in Gegenwart von einem Prozess in einem sensiblen Bereich der Verteilung( beispielsweise um die Brustwarzen, Anus, am Skrotum) und persönliche Überempfindlichkeit des Patienten kann anästhesiert Ulkus Öffnung( intravenös) werden. Scheme folgenden Operationen:
- Dissektion Geschwür Wand LayerWise;
- sorgfältige Hygiene( scrubbing), um die Abszesshöhle eitrige Anhäufungen zu entfernen, wobei die maximalen Schrubben abgelegensten Ecken( Taschen) des Hohlraums;
- Behandlungshohlraum Antiseptika;
- das sterile Material Trocknen;
- Entwässerung( Eintauchen in ein Abszesshöhle Rohre oder Gummistreifen, auf das der Operationswunde wird Eiter und Antiseptika Rückstände austreten, die noch auf dem „Rest“ hergestellt werden kann);
- Überlagerung von aseptischen Verband.
Die Bedienung ist einfach, es kann in einem eitrigen chirurgischen Verband als ambulantes Büro und ein chirurgisches Krankenhaus gemacht werden.
Nach ein Abszess auf einer täglichen Basis zu öffnen, um die dressing - Reorganisation von Operationswunden Antiseptika und Verbandwechsel verwenden.Wenn der Prozess durch allgemeine Symptome, in den ersten 2-3 Tagen nach dem Verband umfangreich, begleitete mit einer großen Anzahl von Eiter ist, kann zweimal am Tag tun.Ihre Leistung wird bis der Hohlraum Bindegewebe durchgeführt.Auch Parallelverhalten gründliche Toilette der umgebenden Gewebe.
Nach dem relativ kleinen Geschwüre Patienten kann am selben Tag Öffnung nach Hause zurückzukehren und die Klinik( Krankenhaus) für Verbände und andere Verfahren teilnehmen.Für große Geschwüre, durch eine Verschlechterung des Allgemeinzustands begleitet, ist es besser, mindestens 1 Woche werden nach der Operation im Krankenhaus für.
Wenn chirurgische Behandlung von Hidradenitis unterstützt konservativen Methoden werden nicht ignoriert, aber sie sind bereits als Hilfs verwendet:
- antibakterielle Medikamente - verschrieben, um Pathogenverbreitung auf das umgebende Gewebe und verursachen Komplikationen zu verhindern;
- Desensibilisierungsmittel;
- Vitamin - Injektionen von Vitaminen, vor allem, Gruppe B, um die Heilung von Operationswunden zu beschleunigen.
das Vorhandensein Geschwür Physiotherapie( UHF, Mikrowelle, usw.) ist absolut kontraindiziert. Aber es gibt eine Grenze zwischen den Stufen der Infiltration und Vereiterung, was unmöglich ist zu fangen oder mit Hilfe der Inspektion oder auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten.In solchen Fällen ernennen 1-2 Physiotherapie Verfahren: Der Prozess der Eiterung unvermeidlich ist, wie auch immer, und fizprotsedura nur „Push“ ihn tatsächlich die Krankheit zu verkürzen.Aber eine solche „Tricks“ kann nur von Chirurgen unter ihrer Aufsicht verwendet werden.Wenn nach dem Physiotherapie-Sitzungen eiternden Symptome deutlich zu sehen - der Patient sofort eine Operation durchgeführt, um den Abszess zu öffnen.
Behandlung Volksmedizin
Traditionelle Medizin bietet viele Methoden der konservativen Behandlung von Hidradenitis unterstützt - insbesondere die milden „vygrevanie“ auf unterschiedliche Weise( die Wirkung entspricht die Wirkung der physikalischen Therapie).Solche Verfahren können in der Anfangsphase der hidradenitis unterstützt verwendet werden, wenn es Licht Symptom ist: eine leichte Verhärtung, leichte Rötung, leichte Schmerzen.
wiederholen Sie das wichtigste Postulat der eitrigen Chirurgie, wenn es Eiter war, sollte es sofort aus dem Körper entfernt werden.Im Gegensatz zu den Versicherungen der „kenntnisreich“ in den populären Methoden Menschen bleibt die einzige wirksame Methode - chirurgische. nicht Befestigung Rauten üben, die verschiedene Zutaten enthalten( einschließlich Boden Essen).Einige Volksmittel wegen der Differenz des osmotischen Drucks können „ziehen“, um die Flüssigkeit - aber wenn Eiter im Gewebe tief verborgen ist, dann ist diese Möglichkeit ist eher zweifelhaft.Darüber hinaus ohne medizinische Kenntnisse, werden Sie nicht in der Lage sein, die Größe der eitrigen Läsionen zu bewerten.
Beim ersten Anzeichen von Eiter streng verboten „vygrevat“ oder den Abszess drücken - sofort Hilfe von einem Chirurgen suchen sollte. Einsatz von Antibiotika ohne Operation( und noch mehr ohne systemische pharmakologische Kenntnisse) nicht nur nicht hilft, sondern auch verletzt. Sie nicht selbst behandeln!
Selbst wenn es eine spontane Öffnung eines Abszess gewesen - noch ohne Verzögerung, um die Chirurgen in Verbindung.Abszesshöhle unabhängig von Eiter wird gelöscht, ohne eine tiefe Reorganisation kann mit dem Einsatz von Antiseptika nicht.
Mögliche Komplikationen Hidradenitis unterstützt
Wenn hidradenitis Fahrt, in der Hoffnung zur Selbstheilung oder unsachgemäß behandelt( einschließlich dem „Nachbarn von“ pseudo-Wegen) - es hat eine Reihe von Komplikationen verursachen kann. Die erstes ist:
-
Verallgemeinerung( spread) des Verfahrens - der Erreger geht „jenseits“ der Schweißdrüsen und breitet sich auf das umgebende Gewebe sowohl in der Breite und in der Tiefe, über die verbindende Brücke, Sehnen, Faszien „Streifen“ ziemlich weit weg von dem primären Tumor und die „Streuung“ vonsekundärer Foci infektiösen Organismus; besonders gefährlich, wenn eitrige Prozess wird die Knochenhaut und Knochengewebe beeinflussen - eine solche Krankheit namens Osteomyelitis, bildete sich ein sehr schwer zu behandeln Fistel; - lymphadenitis - eine Entzündung der Lymphknoten in der Nähe( in erster Linie - die Achsel- und Leisten) aufgrund der Infiltration des Erregers;beschädigen weiter das Lymphsystem behaftet limfostazom( elephantiasis);
- in fortgeschrittenen Fällen - Blutvergiftung( Sepsis).
Krankheitsprävention
warnen tatsächlich Hidradenitis ist viel einfacher, als es zu behandeln. Sie müssen nur die Ursachen zu beseitigen, die dazu führen:
- den Gesamtzustand des Organismus schädigen könnten;
- Beseitigung der Ursachen von übermäßigem Schwitzen;
- überwacht den Zustand des Immunsystems;
- zu Hygienevorschriften einzuhalten enthält eine richtigen sauberen Anlass zur Sorge hinsichtlich des Auftretens von Hidradenitis unterstützt( Achselhöhlen, die Leiste, Brustwarzen, Schamlippen, Skrotum, Anus);
- verhindern Scheuern und Hautreizungen in hohen Luftfeuchtigkeit - zu diesem Zweck bequeme Kleidung aus natürlichen Stoffen zu tragen;
- vermeiden Mikrotraumen( nicht die Haut mit Dermatosen und Diabetes kämmt, die am sorgfältigsten in Problembereichen rasieren, wenn der Prozess nicht funktioniert und will nicht kategorisch ablehnen Haare stören Rasieren - Lade Enthaarung Spezialisten in Schönheitssalons).
Kovtonyuk Oksana Wladimirowna, ein medizinischer Kolumnist, Chirurg, medizinische Berater



