Methoden der Diagnose in der Neurochirurgie

Heutzutage in der Welt werden alle Arten von neurochirurgischen Operationen auf dem menschlichen Gehirn und Nerven durchgeführt. Dies sind Operationen von jeder Komplexität auf das Gehirn und Rückenmark, komplette Wiederherstellung der peripheren Nerven von Organen und Gliedmaßen. Aber solch ein hohes Maß an Neurochirurgen ist ohne genaue Diagnose und fortgeschrittene Behandlungstechnologien unmöglich. Die grundsätzlichsten diagnostischen Methoden der Neurochirurgie sind nachfolgend beschrieben.

Computertomographie

Wirkprinzip: Bei einem Patienten wird das Gehirn aus verschiedenen Richtungen und in verschiedenen Winkeln mit Röntgenstrahlen gescannt. Dann rekonstruiert der Computer auf der Grundlage der empfangenen Bilder ein klares Bild der Tumor- und Hirnstrukturen.

Manchmal wird zur besseren Visualisierung ein Kontrastmittel intravenös injiziert. Es fungiert mit dem Blutfluss zum Gehirn, wählt sich selektiv im Inneren des Tumors an und lässt sich von gesundem Hirngewebe unterscheiden. In Gegenwart einer Allergie auf Jod ist die Einführung eines solchen intravenösen Kontrastes streng kontraindiziert.

Magnetresonanztomographie

Funktionsprinzip: Das Gehirn des Patienten wird durch ein Magnetfeld, nicht durch Röntgenstrahlen, gescannt. Eine solche Studie liefert ein detaillierteres Bild der Tumor- und Hirnstrukturen als der Computertomographie. Der obligatorische Teil des MRT scannt nach der Verabreichung des Kontrastmittels. Diese Substanz enthält kein Jod und kann bei Menschen mit einer Allergie gegen Jod verwendet werden. Relative Kontraindikation zur MRT - Klaustrophobie( Angst vor umschlossenem Raum), wie bei der Untersuchung der Patient in einem geschlossenen Raum im MP-Scanner platziert wird.

Positronenemissionstomographie

Erlaubt Ihnen, nicht nur die Struktur des Gehirns zu demonstrieren, sondern auch die Aktivität des Stoffwechsels in seinen verschiedenen Standorten. Allerdings wird es selten verwendet, um Hirntumoren zu diagnostizieren. Der Wert der erhaltenen Daten ist, dass durch die Natur des Verlaufs der Stoffwechselprozesse in einer bestimmten Region des Gehirns beurteilt werden kann, ob der Tumor eine bestehende Formation hat oder Narben- und andere postoperative Veränderungen aufweist.

Angiographie

Dies ist eine Methode zur Untersuchung von intrazerebralen Gefäßen, bei denen ein Kontrastmittel in die Arterie injiziert wird, dann wird eine Reihe von Röntgenbildern des Kopfes mit speziellen Geräten durchgeführt. Die eingeführte Kontrastsubstanz macht die Hirngefäße und die pathologischen Formationen deutlich sichtbar.

Diese Methode gilt nicht für die Diagnose von Tumoren. Es wird verwendet, um solche Formationen wie vaskuläre Fehlbildungen und Aneurysmen zu bestimmen. Mit einem speziellen Computerprogramm können Sie die genaue Position und Form der verfügbaren Aneurysmen und Missbildungen rekonstruieren. Diese Methode kann als Behandlung für diese Formationen verwendet werden. Während des Verfahrens können spezielle Substanzen verabreicht werden, um die Wände von Fehlbildungen oder Aneurysmen zu blockieren oder zu verstärken.

Stereotaktische Biopsie

Dies ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem ein kleiner Teil des Tumors genommen wird, um seinen Grad der Malignität und Art zu bestimmen. Bei stereotaktischen Biopsien wird die Sammlung von Tumorgewebe unter Verwendung einer Hohlnadel durchgeführt, die in das Gehirn durch ein Loch ein paar Millimeter im Durchmesser eingeführt wird, das in den Knochen des Schädels gebohrt wird. Die Schmuckgenauigkeit der Nadelführung auf der Oberfläche des Tumors wird durch spezielle Ausrüstung bereitgestellt.

Magnetresonanztomographie

Dies ist eine Methode zum Scannen von Hirngewebe in einem Magnetfeld, das zur Diagnose eines Tumors oder einer anderen pathologischen Bildung des Gehirns verwendet wird. Eine MRT-basierte Studie wird verwendet, um wichtige Bereiche des Gehirns zu bestimmen. Die Lage solcher funktionell wichtigen Zonen, insbesondere Sprechzentren, ist für jeden Patienten individuell. Die Kenntnis der Lage dieser Zonen ist notwendig für den Neurochirurgen, um den Betrieb zu planen. Immerhin, im Falle der Niederlage eines solchen Zentrums während der Operation, ist der Patient mit einer schweren Rede oder Lähmung der Gliedmaßen bedroht.

Die präoperative Bestimmung von Motorzonen und Sprachzentren bietet eine Methode der funktionalen MRT.Es beruht darauf, dass bei der Arbeit bestimmter Teile des Gehirns der Blutfluss in ihnen zunimmt. Der Patient wird angeboten, bestimmte Aufgaben während der FFMT durchzuführen. Während der geistigen Arbeit, bei der Durchführung dieser Aufgaben, der Blutfluss in der Motorzone oder der Sprechmitte erhöht. Mit speziellen Methoden werden Bereiche des Gehirns, in denen der Blutfluss erhöht wird, aufgezeichnet, und ihr Bild wird dem üblichen Gehirn-MRT überlagert. Mit den Daten einer funktionalen MRT auf den Händen eines Neurochirurgen kann der sicherste Plan für die bevorstehende Operation und Vermeidung von Komplikationen.