Bechterew-Krankheit

Spondylitis ankylosans( Morbus Bechterew) - eine systemische chronische entzündliche Erkrankung der Gelenke und der Wirbelsäule, die sich auf die Gruppe von seronegative Polyarthritis. Die Krankheit hauptsächlich im Alter von Männern von 15 bis 30 Jahren ausgesetzt, wobei die Zahl der Frauen übersteigt die Zahl der Fälle, in von 5 bis 10 mal. Obwohl angenommen wird, dass bei Frauen in der Tat ankylosierender Spondylitis nicht so ungewöhnlich ist, nur auf seinen Kurs es in der Regel viel leichter als Männer, weil und diagnostiziert schwieriger

Ursachen von Morbus Bechterew

für bestimmte heute Spondylitis Ursache der Krankheit ist unbekannt. Allerdings ist bekannt, dass diese Krankheit am häufigsten bei Menschen, die eine bestimmte erbliche Veranlagung und spezifische genetische Merkmale haben entwickelt. Nach vielen Beobachtungen und Studien haben oft vor, dass mehr gezeigt als andere Menschen von Spondylitis ankylosans leiden, HLA-B27 Träger des Gens. Allerdings bedeutet dies nicht, dass Menschen ohne die Anwesenheit dieses Gens nicht krank ankylosierender Spondylitis erhalten können - kann, aber mit viel weniger wahrscheinlich.

Bis jetzt Wissenschaftler - Rheumatology bleibt ein Rätsel, warum die HLA-B27-Gen Träger unter den Kranken und andere nicht. Es wurde angenommen, dass eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit eine Virusinfektion, Erkältungen, verschiedene Verletzungen und latente Infektionen spielen. Tatsächlich können alle oben genannten Faktoren die Entwicklung der Bechterewschen Krankheit provozieren und ihren Verlauf verschlimmern. Aber erst seit kurzem moderne Gelehrte, wurde klar, dass Morbus Bechterew ist weitgehend psychosomatische Erkrankung, deren Auftreten durch das Nervensystem und die Besonderheiten der Psyche des Patienten sowie einen längeren oder starken Stress genug ausgelöst werden.

Nach einer psychologischen Analyse von Patienten mit ankylosierender Spondylitis wurde nach vorn arguable Annahme gesetzt, dass die Krankheit in einigen Fällen erzeugt Wut permanent unterdrückt, und in anderen - Mangel an geistiger Flexibilität in Höhe von Enttäuschung in der familiären Beziehungen, Arbeit oder Leben. In solchen Situationen, die Menschen sich bewusst von der Unmöglichkeit der beiden - entweder die Situation zu ändern, durch das Gefühl belastet( auch wenn niemand und nicht), dass er als -. Ungeliebte Arbeit, Lebenspartner etc. In diesem emotionalen Hintergrund hell genug, um zu verhängen Blüten Selbstmitleidund ständig unterdrückte Wut auf Lebensumständen

Wie ist ankylosierender spondylitis bei dieser Krankheit Entzündung des anfänglich betroffenen Gelenkbereiches des Kreuzbeins und Ilium, und dann Snatch anzuwendenla an der Lendenwirbelsäule und bis die gesamte Wirbelsäule. Im Fall der Weiterentwicklung des Entzündungsprozesses kann jede der menschlichen Körpergelenke abdecken - die Gelenke der Zehen an den Hüftgelenken. Allerdings sind die meisten oft mit ankylosierender Spondylitis entzündeten Knöchel oder Kniegelenke, wie auch die Achillessehne oder „Spur“( podpyatochnoy Region Sehne).Achillessehnen können ganz stark anschwellen und zu einer spindelartigen Gestalt werden. In einigen Fällen Schäden podpyatochnyh oder Achillessehnen, sowie Schmerzen in den Fersen, sind die ersten Symptome von Morbus Bechterew, signifikant die Entzündung der Gelenke und der Wirbelsäule übertreffen.

Wenn die Entzündung und Schmerzen in der Achillessehne und Ferse auftreten, vor dem Alter von 30 Jahren( ob ein Mann oder eine Frau) - sollte besonders vorsichtig sein. Wenn diese Entzündung durch ein Trauma nicht vorangestellt ist, und es wird begleitet von Sehnen stark genug Schwellung - fast 90% der Fälle, legt dies nahe, die entzündliche Natur der Krankheit und der Patient unbedingt gegen rheumatoide zu prüfen, psoriatische und reaktive Arthritis und ankylosierender Spondylitis.

Glücklicherweise ist die Entzündung der Sehnen und mit Spondylitis ankylosans ist sehr selten so stark wie in psoriatischen oder rheumatoider Arthritis zu sein. In den meisten Fällen ist es einfach genug, um mit Hilfe von Medikamenten unterdrückt zu werden. Viel schlimmer ist, dass sowohl sogenannte Verknöcherung des Bänder der Wirbelsäule und seine Bandscheiben und Gelenke in ankylosierende Spondylitis entwickeln. Es tritt allmählichen Prozess „Naht“ zusammen, um den Wirbel, wodurch die Wirbelsäule Mobilität und Flexibilität verliert. Ohne eine geeignete angemessene Behandlung, ein paar Jahre seit Beginn der Erkrankung Phase der gesamten Unbeweglichkeit der Wirbelsäule können auftreten, wenn alle seine Wirbel verschmolzen, eine starre Knochenstruktur zu bilden. Dieser Zustand „ankilozirovaniya»

ankylosans genannt wird Spondylitis ankylosans

Symptome in etwa 10% der Fälle beginnt mit dem Hals- oder Lumboischialgie Spondylitis - dem Patienten fühlt sich die so genannte Kammer des Halses in dem Arm oder Taille in einem / beiden Beinen. Obwohl viel häufiger, beginnt allmählich ankylosierender Spondylitis. Zu Beginn der Symptome sehr ähnlich den Symptomen der regulären Osteochondrose. Betroffenen Patienten leichte Rückenschmerzen, schlimmer nach Ruhe und Frieden, sowie in Fällen von Wetterschwankungen. Aber nach dem Erhitzen und sogar kleinere körperliche Bewegung, Beschwerden im Rücken ist stark reduziert.

Zunächst Rückenschmerzen ohne beseitigt Probleme mit nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, und in den meisten Fällen verursachen sie nicht einmal die überwiegende Mehrheit der Ärzte bezweifeln, dass dies eine reine Osteochondrose ist. Unsicher beginnt viel später, als in den Monaten der Therapie durchgeführt „Osteochondrose“ reduziert nicht nur die Schmerzen, aber auch dort erhöhen sie nach und nach. In dieser Situation soll ein erfahrener Arzt beachten, dass Schmerzen in der Natur entzündliche zurück: der Schmerz ein wenig am Nachmittag nachlassen( in der Regel am Nachmittag) und auf der anderen Seite deutlich schlechter in der Nacht, nach Mitternacht( peak Schmerz Konten für 3 bis 5 Uhr).

hinaus ziemlich typischer Rhythmus des Schmerzes, eine mögliche Diagnose von Morbus Bechterew zeigt ausgeprägt ist in der Morgensteifigkeit der Rückseite beobachtet, fast vollständig zum Abendessen verschwindet, sowie ein recht junges Alter des Patienten( Rückenschmerzen sind in der Regel bei älteren Menschen diagnostizieren, und Spondylitis ankylosans beginnt meist in den zwanzig -siebenundzwanzig Jahre).

Fast 50% der Patienten in der frühen Entwicklung der Krankheit beobachtet Gewichtsreduktion, Gesamtkörpertemperatur, Entzündung des Auges zu verbessern( „Sand in den Augen“, Rötung).In etwa 60% der Patienten mit Morbus Bechterew der Wirbelsäule entzündliche Läsion zur gleichen Zeit mit der Niederlage der Gelenke kombiniert wird, und wenn eine Form in erster Linie entzündete Knöchels und Kniegelenke, und am ander( rizomielicheskoy) - Hüfte und Schulter.

auch eine so genannte „Penny“ Option Bechterew-Krankheit, bei der, wie bei rheumatoider Arthritis entzündet kleinen Gelenke der Hände und Füße. Jedoch sind die Gelenke in ankylosierender Spondylitis nicht Gegenstand einer solchen harten Abbau wie rheumatoide Arthritis und ausreichend gut auf die Therapie. In 40% der Fälle die Patienten krank Spondylitis ankylosans Gelenke werden nicht entzündet, und die Entzündung wirkt sich nur auf die Wirbelsäule.

Zusätzlich zu allen oben genannten Merkmalen der Krankheit, vielleicht das charakteristischste Symptom ist die Steifigkeit der Wirbelsäule allmählich gesteigert wird, sowie Einschränkung bei der Mobilität der Brustatmung, die in der Lunge zu verschiedener Stagnation führt und fördert die Entwicklung von verschiedenen Komplikationen: Pneumonie, Bronchitis etc. Wirbelsäule Verknöcherung.allmählich führt zu der Tatsache, dass die Rück im Laufe der Zeit fast vollständig oder vollständig verliert seine ursprüngliche Flexibilität. Der Patient beginnt sich zu bewegen, als wenn er die Wirbelsäule steif Stick platzieren( drehen und eine Person kippen können nur ganze Körper).

Aussehen Patient ist unverwechselbar. In der Anfangsphase der Krankheit verschwindet Strömungs normale Lendenwirbelsäule Verbiegen, wodurch die Taille eines gerade und flach wird. In einem späteren Stadium der Brustwirbelsäule verdicken und eine Art gebildet „Supplicant Körperhaltung.“Beim Gehen sind die Füße des Patienten immer leicht in den Knien gebogen.

Zeichen auf dem ein Patient mit Spondylitis ankylosans kann von einer Person von Osteochondrose leidet genau unterschieden werden:

- Das erste Zeichen. Eine Person aus Osteochondrose leidet ohne Füße vom Boden und stehen auf geraden Beinen, in den meisten Fällen heben kann tief genug sein, um die Seite zu biegen - links oder rechts. Aber die Patienten mit Spondylitis ankylosans, nie den Fuß vom Boden nimmt weit bücken an der Seite nicht in der Lage sein, als Lumbalflexion bei dieser Krankheit in alle Richtungen verletzt wird: seitwärts, rückwärts, vorwärts. Darüber hinaus Menschen aus Spondylitis ankylosans mit großen Schwierigkeiten leider Drehbewegung erzeugen können( der Körper biegt nach links / rechts) Achse, ohne von den Füßen zu verlassen

Boden - zweites Zeichen. In der Anfangsphase der Entwicklung von Spondylitis ankylosans, die Verwendung von nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamenten in der erforderlichen Dosierung ausreichend, fast immer sofort( in den ersten Stunden nach der Verabreichung) gibt wenn auch nur vorübergehend, aber starke analgetische Wirkung. Aber in Osteochondrose, die Verwendung von nicht-steroidalen Antirheumatika gibt die gewünschte Wirkung ist sehr selten, und selbst wenn Anästhesie manifestiert, ist es selten vollständig und ist allmählich

Komplikationen bei der Spondylitis ankylosans

größte Gefahr ist die Aorta und Herz, das in 20 auftritt% der Patienten und offensichtlichen Fehler des Herzens, Schmerzen in der Brust, Atemnot. In 30% der Patienten, Amyloidose entwickeln - was zu Nierenversagen Nierendegeneration.verschiedene Lungenkrankheiten, kann Tuberkulose entwickeln develop aufgrund der Mobilität der Brust reduzieren. Um die Entwicklung solcher Komplikationen zu verhindern, ist es wichtig, zu erkennen, zu diagnostizieren und die entsprechende Behandlung der Krankheit zum frühestmöglichen Zeitpunkt zu starten.

Beim geringsten Verdacht auf Spondylitis ankylosans, ist der Patient zwingend so schnell wie möglich auf die Röntgenstrahlen des Kreuzbeins und der Wirbelsäule gelenkt. Neben durchgeführten klinische Analyse von Blut und das Blut aus der Vene, die genaue Analyse des Entzündungsparameter

Behandlung von Morbus Bechterew

Hauptkomponente der Behandlung von ankylosierender Spondylitis herausragen nichtsteroidalen Antiphlogistika, um zu bestimmen, die in ankylosierende zugeordnet sind Spondylitis kontinuierliche Kurse von einer bis fünf Jahren. Während der Dauer der akuten Erkrankung, zeigen Patienten ein nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zur maximalen Dosierung und nach einem akuten Rezession erfordern in den Wartungsmodus zurückzukehren: Nehmen Sie 1/3 oder 1/4 der maximal zulässigen Dosen( in der Anmerkung zur Droge angegeben).Die maximale Wirkung wird nichtsteroidalen Antiphlogistika wie Ketoprofen, Indometacin, Phenylbutazon, Diclofenac und entzündungshemmendes Arzneimittel Movalis gegeben.

Diese Mittel schnell genug Steifigkeit und Schmerzen in den Gelenken und der Wirbelsäule reduziert, ihre Beweglichkeit verbessert, gibt es eine positive Entwicklung in der allgemeinen Gesundheit des Patienten.

Wie für rheumatoide Arthritis, Bechterew-Krankheit bei Baseline-Therapie als antimikrobielles Sulfasalazin verwendet. Trotz der Tatsache, dass die therapeutische Wirkung seiner Zulassung eine recht lange Zeit warten muß( etwa 2 bis 3 Monate oder länger), unterstützt es etwa 60 bis 70% der Patienten.

genug ist gut Enzympräparat Wobenzym etabliert. Nach dem Empfang der Droge, sind seine konstituierenden Enzyme sehr schnell im Darm resorbiert und geben Sie dann den Blutkreislauf. Die Enzyme, bewegt durch die Blutgefäße eindringen in den Fokus der Entzündung und beginnen darin zu akkumulieren. Die Enzyme enthalten in Wobenzym haben anti-Ödem, entzündungshemmende und immunregulierende Wirkung auf den Körper. Darüber hinaus erhöht das Präparat die Wirbelsäule verminderte Aktivität.

Injections von Corticosteroiden direkt von der Gelenkhöhle sowie Packungen mit Dimexidum direkt auf die entzündeten Gelenke für die lokale Wirkung verabreicht. In ankylosierender Spondylitis

erstaunlichen Effekt Kryotherapie zurück flüssigen Stickstoff erzeugt. Die Patienten in 90% der Fälle kommt eine klare schnelle Linderung, reduziert Schmerzen und Steifheit der Wirbelsäule verringert. Es ist zu beachten, dass die Kryotherapie zu Hause mit Hilfe von improvisierten Mitteln, praktisch nicht helfen.

genügt es, für die Bechterew-Krankheit nützlich zu sein, ist eine Rückenmassage, die sich sowohl auf die betroffene Wirbelsäule als auch auf den ganzen Körper positiv auswirkt. In einigen Fällen helfen medizinische Blutegel bei dieser Krankheit. Ziemlich gut entwickelte Protein-Diäten erwies sich als sehr gut mit Bekhterev-Krankheit. Darüber hinaus zeigten Menschen, die an dieser Krankheit leiden, therapeutische Gymnastik und Sanatorium Behandlung.