Wie kann man posttraumatische Enzephalopathie erkennen und behandeln?

Hirntrauma führt zu Schäden am Zentralnervensystem nicht nur zum Zeitpunkt des Angriffs, sondern auch auf lange Sicht. Diese Krankheit ist am häufigsten bei professionellen Athleten, vor allem bei Boxern. Dennoch sind alle Menschen, die vorherige TBI hatten, gefährdet.

Definition des Konzepts der posttraumatischen Enzephalopathie

90% aller schweren und moderaten craniozerebralen Traumata enden mit einer fortschreitenden Zunahme der pathologischen Veränderungen im Zentralnervensystem. Die Verletzung des funktionellen und strukturellen Zustands des Nervengewebes durch Trauma wird als posttraumatische Enzephalopathie des Gehirns bezeichnet. Die Konsequenzen sind hartnäckig und steigen in der Regel innerhalb eines Jahres nach der Verletzung an. Die Besonderheit der Krankheit ist ihre Höhe in der Zeit der vollständigen Erholung des Patienten. Oft ist die Prognose für diesen Zustand enttäuschend und endet mit einer schweren Behinderung des Patienten. Die Schwere der chronischen traumatischen Enzephalopathie hängt von der Schwere und den Konsequenzen des Traumas auf den Schädel und die Lokalisation der Läsion ab. Der Schadensmechanismus ist von sekundärem Interesse.

Ursache der Erkrankung und Schwere der

Die kraniozerebrale Verletzung, je nach Schwere der Läsion, löst eine Kaskade von Reaktionen aus, die zur Entwicklung der Enzephalopathie führen. Es geht um folgende Prozesse:

1. direkte Schädigung des Hirngewebes;
2. erhöhte vaskuläre Permeabilität und Ödementwicklung, die die normale Blutversorgung des Organs beeinträchtigt;
3. Umwandlung der Zerebrospinalflüssigkeit;
4. -Proliferation von Bindegewebe mit der Bildung von Adhäsionen;
5. Herstellung von Antikörpern gegen native Nervenzellen.

Traumatische Enzephalopathie des Gehirns ist in 3 Grade der Schwere geteilt:

• 1 Grad. Die Krankheit erscheint nicht klinisch. Gliose Veränderungen im Hirngewebe können mit Hilfe von Instrumental-Diagnostik Methoden erkannt werden;
• 2 Grad. Manifestationen der Krankheit sind schwach und haben einen unspezifischen Charakter( Schlafstörung, emotionale Labilität, Gedächtnisverlust);
• 3 Grad. Die Krankheit erlangt eine ausgeprägte neurologische Störung.

Wie unterscheidet sich die traumatische Enzephalopathie?

Das Gehirn ist in viele Funktionszentren( Hören, Sehen, Emotionen, Gedächtnis usw.) unterteilt. Die Lokalisation von traumatischen Schäden und in der nachfolgenden - zirkulären Enzephalopathie bestimmt weitgehend die Beschwerden des Patienten. Die Differentialdiagnose ist wichtig, da die Zeichen der posttraumatischen Enzephalopathie nicht spezifisch sind und sich von denen in ischämischen Prozessen im Gehirn unterscheiden.

Die Klinik des Prozesses wird durch die folgenden:

1. traumatischen Asthenie-Syndrom:

• allgemeine Schwäche, Müdigkeit, verringerte Interesse;
• Tränenheit, emotionales Ungleichgewicht;
• häufige Stimmungsänderungen;
• Schlaflosigkeit;

1. Persönlichkeitsstörung:

• antisoziales Verhalten einer Person;
• unangemessene Aggression zu anderen;
• Gefühl von Selbstmitleid;
• Missbrauch von hochaktiven Drogen, Alkohol;

1. Krampf-Syndrom( im Gehirn gibt es Herde von epileptischen Aktivität);
2. pulsierende Kopfschmerzen;
3. Übelkeit( morgens oder nachts);
4. posttraumatischer Parkinsonismus( Symptome der Parkinson-Krankheit, nicht-drogenresistente Levodopa);
5. Abnahme des Gedächtnisses, Intelligenz.

posttraumatische Enzephalopathie Therapie

Die posttraumatische Enzephalopathie, deren Symptome oben beschrieben wurden, erfordert eine instrumentelle Diagnose, um die Diagnose und die ordnungsgemäß vorgeschriebene Behandlung zu bestätigen. Eine andere Diagnose als die klinischen Manifestationen erfordert eine sorgfältig gesammelte Geschichte, die auf einen TBI hinweist. Nicht immer die Anwesenheit von neurologischen Erkrankungen und Trauma in der Vergangenheit haben eine kausale Beziehung.

Wichtig! Die Diagnose der posttraumatischen Enzephalopathie sollte während des Zeitraums der Apotheke des Patienten erfolgen.

Die Behandlung der posttraumatischen Enzephalopathie wird von einem Neurologen und Psychotherapeuten durchgeführt.

Das Ziel der Krankheitstherapie ist:

1. Abnahme des intrakraniellen Drucks;
2. verbesserte die Blutversorgung des Gehirns;
3. verhindert den nachfolgenden Tod von Neuronen des Gehirns;
4. Verbesserung der Lebensqualität.

Medizinische Therapie umfasst die Verwendung von Nootropika, Antioxidantien, B-Vitamine, neuroprotektive Mittel, Antiepileptika.

Es ist erwähnenswert, dass das Wachstum von neurologischen Komplikationen auf eine unvollständige Untersuchung von Patienten zurückzuführen ist, die vorherige TBI hatten.

Neurologe-Rehabilitologe, der genau weiß, wie man posttraumatische Enzephalopathie zu erkennen, wie zu behandeln und wie es zu verhindern, wird dazu beitragen, die Entwicklung von schweren Folgen der Krankheit zu verhindern. Dennoch wird die besondere Aufmerksamkeit des Patienten auf seine Gesundheit in seiner schnellen Erholung helfen.