Ischämische Herzkrankheit menschliches Herz - ein muskulöses Organ, das ihre wiederholte rhythmische Kontraktion der kontinuierliche Bewegung des Blutes durch die Blutgefäße zur Verfügung stellt. Zur Sättigung des Blutes des Herzmuskels reagiert kommen von den beiden Arterien Koronargefäße vernetzen. Für die normale Funktion des Herzens, ein Gleichgewicht zwischen der notwendigen Blutfluss zum Herzmuskel und die Fähigkeit der Herzkranzgefäße, diesen Betrag zur Verfügung zu stellen. Jede Verletzung dieser Balance führt zu Ischämie kann in der Folge eine Reihe von Erkrankungen des Herzens entwickeln, die im Konzept der koronaren Herzkrankheit enthalten sind.

Was

koronare Herzkrankheit Koronare Herzkrankheit( KHK) - organisch oder funktionell verursacht myokardiale Schäden, die durch einen absoluten oder relativen Mangel an Blutzufuhr zum Herzmuskel( Ischämie).Was ist ischämische Herzkrankheit Die koronare Herzkrankheit ist eine der häufigsten Krankheiten in der entwickelten Welt zu plötzlichen Tod oder Invalidität führt. Am häufigsten bei Männern reiferen Alters diagnostiziert.

Ursachen der ischämischen Herzkrankheit Entwicklung

Hauptursache für Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefäße ist die Atherosklerose, die sowohl auf eine leichte Verengung des Lumens der atherosklerotischen Plaque und der vollständigen Gefäßverschluss( Verstopfung) führen kann. Thromboembolie, Koronararterienspasmus, cardiospasm - Akt Ursachen der Atherosklerose Verschlechterung.

Die Hauptgründe für CHD umfassen:

  • Die Ursachen der ischämischen Herzkrankheit Dyslipidämie - Variation der Menge und Verhältnisse in der Blutfette enthalten( Fette und fettähnliche Substanzen) und Lipoprotein( a Protein-Lipid-Komplexe) signifikant das Risiko von Arteriosklerose und KHK erhöhen.
  • Mangelnde körperliche Aktivität und Übergewicht.
  • Diabetes.
  • Hypertonie.

Die Ursache der koronaren Herzkrankheit kann auch schlechte Gewohnheiten wie Rauchen, Alkohol und fette Speisen den Herzmuskel negativ beeinflussen, und in Kombination mit einem der oben genannten Krankheiten manchmal das Risiko einer koronaren Herzkrankheit erhöhen. Höheres Alter ist auch in der Risikogruppe enthalten ist, dh. A. Gefässe mit zunehmendem Alter verlieren ihre Elastizität und werden anfälliger für Atherosklerose.

Klassifizierung der ischämischen Herzkrankheit, plötzlicher Herztod

Klassifikation der ischämischen Herzkrankheit Es - primären Herzstillstand. In Abhängigkeit von der Länge der Zeit zwischen dem Auftreten von Herzinfarkt und zum Zeitpunkt des Todes unterscheidet momentane Herztod und Herztod schnell( innerhalb von 1-6 Stunden).Dementsprechend

unterteilt:

  • plötzlichen Herztod mit erfolgreicher Reanimation.
  • Der plötzliche Herztod( Tod).

Angina pectoris Anfälle von durch Komprimieren oder Pressen Schmerz im retrosternal Bereich gekennzeichnet ist, können die Schmerzen im linken Schulterblatt gefühlt werden, oder in den linken als auch in dem Hals und Unterkiefer. Der Angriff auf dem Rückgang innerhalb von 10-15 Minuten, vor allem nach Nitroglyzerin Verabreichung stellen Tabletten und bei der Beendigung der Übung. Wenn der Schmerz nicht notwendig, nicht passiert so schnell wie möglich um Hilfe Ärzte anzuwenden.

Arten von Angina:

  1. Angina Spannung, die aufgrund körperlichen oder emotionalen Stress auftritt. Angina kann neu einsetzende, Stabilität sein( während der Belastung in der gleichen Größenordnung Angina offensichtlich innerhalb weniger Jahre) oder instabil( progressiv, frühe postoperativen oder post Infarkt).Mit stabiler Angina pectoris muss eine der vier Funktionsklassen der Krankheit zeigen - ein Indikator für die Belastungstoleranz.
  2. Angina Ruhe. Anfälle nicht auf die physische oder nervöse Spannung bezogen, treten oft während des Schlafes.
  3. vasospastische Angina ( Variante Angina Prinzmetal-, spontan) ist nicht üblich. Der Grund, es wird plötzlich Koronarvasospasmus entstanden, wobei die Gefäße sauber sein - keine offensichtlichen Anzeichen von atherosklerotischen Läsionen.

Myokardinfarkt Myokardinfarkt ist ischämischen Nekrose( Absterben) im Herzmuskel sowohl macrofocal und melkoochagovogo sein kann.

postinfarction Cardio

nach Myokardinfarkt betroffen Brennpunkte der Nekrose sind aufgrund der Proliferation von Narben Bindegewebe reduziert, die nicht elektrische Impulse führt und nicht die Kontraktionsfunktion durchführen. Erhöhte, durch Bindegewebe, die Masse des Herzmuskels gibt eine zusätzliche Belastung für das Herz.

Herzfrequenzstörungen

Dies ist eine Verletzung der Häufigkeit, des Rhythmus und der Sequenz der Erregung und Kontraktion des Herzmuskels.

Symptome einer koronaren Herzkrankheit Herzinsuffizienz Herz kann nicht Pumpe Blut effektiv, was zu einer gestörten Zirkulation von Nährstoffen und Sauerstoff in den Körper, die Blutstagnation verursacht.

Symptome der koronaren Herzkrankheit und Erste-Hilfe-

In primärer Person Herzstillstand

verlieren plötzlich das Bewusstsein produzieren Keuchen und / oder gurgelnde Geräusche in kurzer Zeit und es kommt eine plötzliche vollständige Einstellung der Atmung. Es ist notwendig, sofort einen Krankenwagen anzurufen, um zu versuchen, eine Person mit einem Klaps ins Gesicht zu bringen. Wenn eine Person nicht reagiert die Herzdruckmassage zu beginnen und zu beenden, wenn der Patient zu reagieren beginnt( Bewegung, Mimik, begann sie Töne zu veröffentlichen) oder weiter bis zum Eintreffen der Ärzte massieren.

Bei akuter Herzinsuffizienz

häufiges, schweres und lautes Atmen, Atemnot( Dyspnoe manchmal auch beides), ist es schwierig, Luft zu inhalieren. Manchmal, wenn Sie atmen, können Sie feuchte, keuchende Geräusche oder Geräusche hören, Husten, Schwellungen. Eine typische sitzende Haltung des Patienten, die mit den Händen auf den Knien ruht. Es ist notwendig, einen Krankenwagen zu rufen, gibt dem Patienten eine Sitzposition( vorzugsweise einen Stuhl mit Armlehnen), die physische und psycho-emotionale Ruhe, für frische Luft( Luft im Raum) zu gewährleisten. Nitroglyzerin sublingual Tablette gegeben, wenn nach dem ersten Pille der Patient besser fühlt - an der Rezeption alle 10-15 Minuten vor der Ankunft der Ärzte zu wiederholen. In einigen Fällen, Herzinsuffizienz, die Menge des Blutflusses zum Herzen, zu reduzieren, um einen Angriff zu erleichtern, verwenden Sie heißes Fußbad oder eine Tourniquet auf dem Beine in der Leistengegend für geknickte oberflächliche Venen.

Herzinfarkt

plötzlich oder episodisch auftretendes Drücken, Quetschen, Brennen ein, in der Brust birst Schmerzen mit einer Dauer von mehr als 5 Minuten. Manchmal gibt es Schmerz im linken Arm( Unterarm), die linke Schulter, die linke Seite des Halses und der Unterkiefers, die beiden Arme, die Hände, der untere Teil des Brustbeins zusammen mit dem oberen Teil des Bauches. Kurzatmigkeit, schwere Schwäche, kalter Schweiß, Übelkeit und LuftmangelDieser Staat entwickelt sich vor dem Hintergrund des physischen oder psychoemotionalen Stresses, oft nach einer gewissen Zeit danach. Sobald Sie die charakteristischen Anzeichen von Myokardinfarkt fühlen - sofort ein Krankenwagen-Team anrufen, ist jede Verzögerung gefährlich für das Leben.

Angina

Pressen, Schmerz quetschen, selten Brennen( ähnlich wie Sodbrennen), kann in der Brust( Angina pectoris) Fremdkörpergefühl sein. Schmerzen hinter dem Brustbein, die im Unterkiefer und in den Zähnen zu spüren sind, im Nacken-, Arm-, Unterarm- und Schulterblatt( vorwiegend auf der linken Körperseite).Es gibt auch eine Blässe der Haut, Schwitzen, ein Gefühl der Unterbrechung im Herzen. Bei einem Angriff ist es notwendig, eine ruhige Position zu akzeptieren( es ist besser sesshaft), um Nitroglycerinum und Corvalolum mit dem Zweck der Ruhe zu akzeptieren. Länger andauernde Angina für 20-30 Minuten ist eine Gelegenheit, einen Arzt zu konsultieren, da er als Vorbote einer ernsteren Krankheit dienen kann - Myokardinfarkt.

Diagnose der koronaren Herzkrankheit

Diagnose der koronaren Herzkrankheit Wenn in der Anfangsphase zu einem Kardiologen Bezug wird auf der Geschichte: die Art des Schmerzes, dessen Standort, die Dauer, die Bedingungen, unter denen sie auftreten, das Medikament, das Sie Ihre schlechten Gewohnheiten und bestehende Krankheiten einnehmen. Bei der Untersuchung, dem Vorhandensein von Geräuschen im Herzen, einer Verletzung des Rhythmus des Herzschlags, der Anwesenheit von Schwellungen( kann Herzinsuffizienz geben).Die Registrierung eines Elektrokardiogramms in Ruhe und mit einer schrittweisen Erhöhung der körperlichen Aktivität( Stresstest) ist zwingend erforderlich. Es kann auch auf solche Studien Thorax-Röntgen, Ultraschall des Herzens als regelmäßige und mit der Last, Koronarangiographie, Holter-EKG-Überwachung, Computertomographie des Herzens und der Blutgefäße zugeordnet werden. Darüber hinaus werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um das Niveau von Cholesterin, Lipoproteinen, Blutzucker usw. zu bestimmen.

Behandlung der koronaren Herzkrankheit

Behandlung von koronaren Herzerkrankungen Nicht empfohlene - Korrektur von Lebensstil und Ernährung. Insbesondere Rauchen aufzuhören, Alkohol trinken und zu fetthaltige Lebensmittel, reduzieren Salzaufnahme, Diät mit Übergewicht. Einschränkung der körperlichen Aktivität, therapeutische Übungen oder zyklische Übung von einem Arzt empfohlen je nach dem Stadium der Krankheit.

Medikomentoznoe - Nitrate( Nitroglyzerin), Beta-Blockern und Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer zur Blutdrucksenkung, Blutverdünnung( Aspirin), Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels.

chirurgische Behandlung umfasst:

  • luminale Koronarangioplastie( Stenting) - in den betroffenen Teil des Gefäßes ist Stents( Drahtzylinder) eingeführt, die als ein Skelett der Gefäßwände dienen und vermindert nicht das Lumen des Gefäßes.
  • Koronararterien-Bypass-Transplantat zielt darauf ab, den Blutfluss des koronaren Gefäßes zu umgehen, der den betroffenen Bereich umgibt. Um dies zu tun, verwenden Sie ein Ausweich-System( üblicherweise die innere Brustwandarterie oder Vena saphena des Beines), die an den Herzkranzgefäßen genäht wird.

Prävention von Herzkrankheiten Herz

vorbeugende Maßnahmen das Risiko von Arteriosklerose und koronare Herzkrankheit zu reduzieren: nicht rauchen, gesunde Lebensmittel zu essen, regelmäßige Blutdruckmessung, Körperübungen, einschließlich Cardio.