Morbus Crohn: Symptome und Behandlung

Morbus Crohn - ein pathologischer Zustand, in dem die Läsion auf bestimmte Abschnitte des Darms ausgesetzt ist, wird am häufigsten im unteren Dünndarm und / oder Dickdarm diagnostiziert.

Inhalt:

Typen von Morbus Crohn

Die Krankheit Medizin behandelt nach mehreren Faktoren zu klassifizieren. Zunächst einmal ist es eine Differenzierung nach der Art der Erkrankung:

1. akute Form von Morbus Crohn - Krankheitsdauer von mehr als 6 Monaten, das klinische Bild ist keine verschiedene bunte Ausdrücke.
2. allmählicher Start - nur die Entwicklung des Symptoms am Anfang von Morbus Crohn mehr als 6 Monate dauert in der Regel asymptomatisch.
3. Chronische Morbus Crohn - eine Pathologie vorhanden ist die ganze Zeit, kann in ihrer Entwicklung fortschreiten oder stoppen, und wenn sie Zeiten der Remission gekennzeichnet sind, werden sie für mindestens 6 Monate dauern.
4. schub - Symptome treten immer wieder mit klarer Regelmäßigkeit, wie Zeiten der Remission für 6 Monate.

Ärzte können in bestimmen, welche Form Crohn fließt - 5 existiert überhaupt, jeder von ihnen eine unverwechselbare klinischen Manifestationen haben.

5 Formen von Morbus Crohn:

1. granulomatöse Kolitis - die Bildung von mehreren Granulome geringe Größe in den Wänden des Dickdarms.
2. granulomatöse Proktitis - die Bildung von multiplen Tumoren von tumorartigen Charakter in den Wänden des Rektums.
3. Acute ielit - einen entzündlichen Prozess, im Ileum lokalisiert.
4. Eyunoielit Syndrom Obstruktion des Dünndarms - tritt Entzündung im Ileum und Jejunum.Hocker bewegen sich durch den Darm mit Behinderung.
5. Eyunoielit chronischer Typ mit eingeschränkter Resorption Funktion - Entzündung im Dünndarm.

Morbus Crohn einen anderen Standort haben kann - diese Tatsache ermöglicht auch die Klassifizierung dieser Pathologie. In diesem Fall wird Morbus Crohn nur in zwei Typen unterteilt werden:

• Typ 1 - pathologische Läsion wird nur in einem Teil des Dünndarms detektiert, kann es im Übergangsbereich des Dünndarms in einem Fett oder in jedem Segment des Dickdarms gefunden werdenDarm.
• Typ 2 - pathologischer Prozess hat keine eindeutige Lokalisierung und kann mehrere Abteilungen dünn oder Dickdarm betreffen.

Ursachen Crohn

Die moderne Medizin kann nicht für die Entwicklung dieser Krankheit keine präzise, ​​eindeutige Gründe zuzuordnen.Ärzte können nur einige der Faktoren unterscheiden, die die Entwicklung von Morbus Crohn zu provozieren, laut Statistik. Dazu gehört:

• virale und bakterielle Infektionen der Langwierigkeit des Verfahrens auf das Fehlen jeglicher Behandlung;
• Rauchen;
• Familiengeschichte;
• reduziert Immunität, die gegen schwere Erkrankung aufgetreten - zum Beispiel in der Onkologie.

Symptome von Morbus Crohn

Krankheitsbild der betrachteten Pathologie variativnoj sein können - es hängt von der Reihenfolge, in der Darmtrakt Entzündungsprozess lokalisiert ist, die während eines Morbus Crohn auftritt( fulminante allmählicher, akute, chronische und so weiter).Im Allgemeinen sind alle die Symptome von Morbus Crohn sind in zwei Gruppen unterteilt:

Extraintestinale

Solche Symptome von Morbus Crohn sind nicht immer manifestiert, sondern haben oft den Ort zu sein - Ärzte in der Regel achten Sie auf solche atypischen Symptomen reicht.Durch extraintestinale Symptome von Morbus Crohn sind:

• Cholelithiasis;
• Anämie;
• pathologische Läsion weiche Gewebe der Mundhöhle( gum) - Ulzerationen auf der Schleimhaut;
• Leber - Haut gelb gefärbt;
• allgemeine Schwäche;
• Gelenkerkrankung - entzündliche Prozesse in ihnen, Anfälle von Schmerzen wiederkehrende;
• Nierenerkrankung - häufiges Urinieren, gibt einen Schmerz im Lendenbereich ist;
• Niederlage der Haut - der Patient stellte den Auftritt der lang nicht heilenden Wunden;
• Gewichtsverlust ohne ersichtliche Gründe dafür;
• verminderte Sehschärfe;
• Hyperthermie - Fieber.

Darm-Symptome dieser Gruppe zeigen deutlich, dass der Krankheitsprozess im Darm entwickelt - so sie ausgedrückt werden. zu Darm-Symptome von Morbus Crohn ist:

• Bauchschmerzen - sie stumpf / erweitert, um akutes / Schneiden in der Natur verschieden sein können;
• Störung Stuhl - sie sind oft Durchfall( Diarrhoe) ausgedrückt kann im Kot von Schleim und die minimalen Menge an Blut vorhanden sein;
• Entzündung des Anus - klagt der Patient über starke Schmerzen beim Sitzen, während der Akt der Defäkation.

Diagnose von Morbus Crohn

Im Allgemeinen wird diese Pathologie ziemlich schwierig diagnostiziert - die Symptome sind zu ähnlich, um die Symptome von anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt.Daher soll der Patient Hilfe von einem Arzt suchen - er eine vollständige Prüfung halten wird.

zur Diagnose von Morbus Crohn gehören die folgenden Manipulationen:

1. Poll Patienten - wie oft gibt es charakteristische Symptome von Morbus Crohn, gibt es bestimmte Perioden von Exazerbation( zB Frühjahr oder Herbst), ob es einen Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Symptomen dieser Krankheit und Mahlzeiten oder alkoholische Getränke zu trinken.Darüber hinaus stellen Sie sicher, dass der Arzt feststellt, ob die Magen-Darm-Erkrankungen spezifisch oder Morbus Crohn in einigen der nächsten Angehörigen waren.Inspektion
2. Patienten - der Arzt tastet den Bauch und bestimmt das Vorhandensein oder Fehlen der Bauchwand Verspannungen und Schmerzen im Nabel.
3. Laboruntersuchungen:
   • Bluttests - biochemische, klinische.Dies zeigt, Anämie, Lebererkrankungen, Entzündung der Bauchspeicheldrüse und / oder andere Organe des Verdauungssystems;
   • Urinalysis - Arzt sollte die Aufmerksamkeit auf Farbe und Textur, transparent Urin, seine Dichte, zahlen, weil diese Zahlen zeigen das Niveau der Nierenfunktion und Harnwege sind;
   • Analyse von Kot auf das Vorhandensein von Blut - die gleiche Analyse wird auch Cal „okkultes Blut“ genannt wird, ist es ratsam, nur Laboruntersuchungen durchzuführen, wenn ein Spezialist in der Umfrage / Inspektion des Verdacht Entwicklung des Patienten von internen Magen-Darm-Blutungen;
   • fäkale Calprotectin fäkale - wenn der Stoff eine Determinante für das Vorhandensein von pathologischen Prozessen im Darm, wenn die Leistung die Norm überschreitet, bedeutet dies, um das Fortschreiten des Entzündungsprozesses;
   • coprogram - ist auch eine Laboruntersuchung des Stuhls, die die Überreste von unverdauter Nahrung in dem Biomaterial, das Vorhandensein von Fett und Rohfaser zu identifizieren helfen.
4. Instrumental Untersuchungen:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - beurteilt der Experte den Zustand der Wände der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm.Während des Verfahrens durch notwendigerweise fence Gewebefragmente von den Wänden der untersuchten Organen( Biopsie) maligner Neoplasmen auszuschließen;
   • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle - geschätzten Zustand der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse, der Niere, des Darms;
   • videokapsulnaya Endoskopie - Prüfung der Darmwand mit Hilfe einer Miniatur-Videokamera, die in einer Kapsel eingeschlossen ist( der Patient schluckt es und innerhalb weniger Tage die Ärzte erhalten Sie alle Informationen über die Funktionsweise des Darms);
   • Koloskopie - ein Spezialist untersucht den Zustand des Dickdarms mit einem Spezialwerkzeug;

   

   • Irrigoskopie - Röntgenuntersuchung des Darms ein Kontrastmittel verwendet wird;
   • Computertomographie des Abdomens.

Behandlung von Morbus Crohn

Allgemeines wird die Behandlung dieser Pathologie ist therapeutisches Verfahren durchgeführt, um die richtige Ernährung Ausarbeitung, aber in einigen Fällen kann Ihr Arzt verschreiben und Chirurgie.

Pharmakotherapie

Typischerweise ist die Wahl der Medikamente streng individuell diagnostiziert mit Morbus Crohn - hängt viel von der Bühne und der Schwere der Formen dieser Pathologie. Aber es gibt einige allgemeine Empfehlungen für die medikamentöse Therapie - zum Beispiel gibt es eine Liste der Medikamente:

• Sulfasalazin - Kombinationspräparat, das die Grundlage aller Therapie für Morbus Crohn ist;
• hormonelle Medikamente - helfen, die Ausbreitung der Entzündungsprozess Aktivität zu verringern;
• Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten - wiederherzustellen und das Immunsystem zu stärken;
• Immunsuppressiva;
• Antibakterika( Antibiotika) - ist extrem selten.

Chirurgie

Wenn therapeutische Behandlungsmethoden nicht geben, ein positives Ergebnis, der Zustand des Patienten verschlechtert oder bleibt unverändert, Ärzte halten es für angebracht Operation durchzuführen.

während der Operation Experten entfernen Sie einfach den Darm Teil durch den pathologischen Prozess beeinflusst.Die Rehabilitationszeit wird der Patient antibakterielle und entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Diät

sehr wichtig Ernährung Korrektur - Morbus Crohn beinhaltet einige Einschränkungen und Ausnahmen, auch auf der Speisekarte.

ist streng verboten, um das Menü aufzurufen:

• Huhn und Wachteleiern - roh, gekocht, gebraten;
• fettes Fleisch und Fisch;
• Vollmilch, Käse gesalzen / geräuchert / scharf;
• Kohl, Rettich und Radieschen;
• Saucen sind würzig und fettig, einschließlich - Senf, Mayonnaise;
• jedes Getränk und Kwas mit Kohlensäure.

erlaubt zu essen:

• magere Fleisch - Kaninchen, Rind, Huhn, Pute,
• alle Getreide und Teigwaren, gekocht in Wasser oder Gemüsebrühe ohne Zusatz von Butter;
• Wurst und Milchdiät;
• nesdobnoe Gebäck, Kekse, Weißbrot getrocknet.

sicher, dass alle Patienten mit Morbus Crohn diagnostiziert wird zugewiesen Vitamin-Mineral-Komplexe zu erhalten, in schweren Fällen, Patienten intravenös Aminosäuren verordnet zu leiten.

Mögliche Komplikationen

Mit dem Fortschreiten von Morbus Crohn Behandlung Regime Verletzung oder Nichtbeachtung der Diät einhalten können Komplikationen entwickeln:

• Perforation der Darmwand, das den pathologischen Prozess ausgesetzt ist;
• Entstehung von Ulcera( Abszess) direkt in den Darm;
• intraenteric Blutungen;
• Urolithiasis;
• Fisteln;
• Cholelithiasis.

Morbus Crohn - eher gut untersucht Pathologie, sind Ärzte sehr wohl bewusst und wissen, welche Behandlungen für die Patienten wirksam sein.Nur die strikte Einhaltung aller Termine von Experten wird den Patienten ermöglichen, während längerer Entlastungen ein normales Leben zu führen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, ein medizinischer Beobachter, der Therapeut der höheren Kategorie