prolabierten hemorrhoid

Hämorrhoiden - eine chronische, langsam fortschreitende Krankheit, die durch Thrombose gekennzeichnet ist, Entzündungen und Krampf Hämorrhoidalvenen Knoten in der rektalen Bereich zu bilden.Einer der häufigsten Komplikationen dieser Krankheit - es ist ein vorgefallene Hämorrhoiden, das heißt, ihr über den Analkanal gehen. ..

Hinweis: nach medizinischer Statistik, leidet unter Hämorrhoiden zu 20% der erwachsenen Bevölkerung.Pathologische Veränderungen Venen des Mastdarms ist in fast 80% der Frauen diagnostiziert der Geburt;wiederholte Abgabe erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls.

Inhalt: Gründe Prolaps Klinische Manifestationen Diagnose Behandlung und

vermeidbare Ursache für Prolaps

Faktoren, die zur Progression von Hämorrhoiden führen und das Auftreten von Komplikationen:

• Schwangerschaft und Geburt( vor allem - sich wiederholende oder im Zusammenhang mit Verletzungen);
• körperliche Inaktivität( Mangel an körperlicher Aktivität);
• übermäßige Bewegung( insbesondere - schweres Heben);
• Bewegungsmangel der Arbeit;
• falsche Ernährung;
• Alkoholmissbrauch( Trunkenheit und Alkoholismus);
• Übergewicht und Adipositas;
• chronische Verstopfung;
• rezidivierender Durchfall;
• Alter.

Wichtig: Risikogruppe gehören Personen mit einer ererbten( genetischen) Veranlagung.

Auslösern Proliferation und Prolaps Knoten werden Staus, degenerativen Veränderungen im Bindegewebe und Muskelschwäche( und Erweiterung) der Venenwand.

Da die internen Komponenten beginnen, den Anus niedriger zu bewegen.Die Wände der Schwellkörper Höhlen dünner geworden;in den meisten Fällen werden sie entzündet und bluten.Als degenerative Veränderungen an der Schleimhaut nicht nur propagieren, sondern auf der Auflageeinheit entwickelt die relative Schwäche des Verriegelungsring r. E. Zirkulärmuskulatur-Schließmuskel des Afters.Sie verlieren ihre Fähigkeit, die Schwellkörper Bildung und Plexus Krampfadern modifiziert beibehalten aus dem Darmlumen hineinragen.

innen durch Wände von Bindegewebe und glatten Muskelzellen getrennten Hohlräumen wird das Blut gesammelt.Oft werden sie durch einzelne oder mehrere Blutgerinnsel bestimmt.

Klinische Manifestationen

Internal( versteckt) Knoten sind in der Regel schmerzlos.Sie sind mit einer Schleimhaut, ähnlich der, die Linien, die die Wand des Rektums bedeckt.

Wichtig: die frühen Stadien der Hämorrhoiden tritt praktisch asymptomatisch.Die Patienten wenden sich an die proctologist bereits erhebliche Beschwerden ist.In den meisten Fällen müssen Profis mit fortgeschrittenen Stadien der Krankheit umgehen, durch Prolaps von Knoten und Blutungen begleitet.

vor einem Fortschreiten pathologisch veränderte Hämorrhoide Venenplexus( Schwellkörper Bildung) steht nach außen mit beträchtlicher Anstrengung oder beim Stuhlgang.

Prolaps Leitsymptom ist das Vorhandensein von tastbar und sichtbar bei der visuellen Inspektion dichtet den Anus und dauerhaftes Fremdkörpergefühl im After.

durchschnittliche Verlust Sinus cavernosus gefeiert 5 Jahre nach dem Beginn der klinischen Symptome von Hämorrhoiden.Klinisch kann die Krankheit in 5 Stufen unterteilt werden;Prolaps Beginn gibt Anlass über den Übergang der ersten Stufe in die zweite zu sprechen.

die frühen Stadien der Knoten treten nur vor dem Hintergrund einer erheblichen körperlichen Anstrengung, Anstrengung, starkem Husten oder Niesen.Da weiterhin der Sphinkter normal funktioniert, und degenerative Veränderungen in connective( faserige) und Muskelgewebe ausgedrückt mäßig kann kavernösen Sinus unabhängig zurück in das Darmlumen herausgezogen werden.

Als Progression des Patienten muss bewusst die Muskeln des Beckenbodens strecken und den Schließmuskel zu Knoten zurück in das Rektum .Im Laufe der Zeit ist es notwendig, sorgfältig die Finger zu verringern, die den Übergang von der zweiten Stufe der chronischen Hämorrhoiden in den dritten charakterisiert.Prolaps in dieser Phase der Entwicklung der Pathologie ist möglich, nicht nur mit Anstrengung, aber auch mit einer scharfen Veränderung der Körperposition.

Das Symptom stärker ausgeprägt ist, desto höher ist das Risiko der Beschädigung oder behindert Krampf modifizierte Plexus .Anzeichen für eine lange Zeit Blutungen unbemerkt und werden nur in einer Laborstudie Stuhl nachgewiesen.Dann beginnt der Patient rotes Blut auf Toilettenpapier, oder sogar auf der Oberfläche der Fäkalmassen zu bemerken.Die Blutuntersuchungen zeigen Anzeichen von Anämie aufgrund chronischer Blutverlust.

betroffene Patienten über Symptome wie anale Juckreiz und starke Schmerzen in der anorektalen Region.In der Erlass der Schmerzintensität verringert.

In der vierten Stufe von Hämorrhoiden, analen Muskeln und Bänder praktisch unhaltbar.Ist ihre Zerstörung des Bindegewebes Ersatz .Die ausgefallene und entzündete Schwellkörper Bildung kann nicht einmal manuell begradigen, weil es verursacht starke Schmerzen und Blutungen.Wandgeräte verletzt permanent während des Gehens, Stuhlgang, und auch sorgfältig hygienische Handhabung durchgeführt.Ihre Gewebe sind versiegelt und werden gröber.Oft an den Wänden von Rissen, die Mikroflora wird;damit die Entwicklung infektiöse Komplikationen, die durch eine erhöhte Schmerzen, Entzündungen und ausgeprägte Anzeichen einer Vergiftung des Organismus begleitet werden( insbesondere - Unwohlsein und Erhöhung der Gesamtkörpertemperatur).

Wichtig: eine der häufigsten Probleme in fortgeschrittenen Hämorrhoiden - Hämorrhoiden Thrombose.

Diagnostics

Vorhandensein von Knoten, deren Größe und Lage bestimmt die proctologist während der digitalen Prüfung.Der Arzt beurteilt den Zustand des anorektalen Bereich, Risse, Anzeichen einer Mazeration enthüllt und Blutungen. wichtiges Kriterium ist die Einhaltung verworfener Einheiten und die Möglichkeit der manuellen Reduktion.

Während der Inspektion überprüft die Stärke des analen Reflex, t. E. Solvency Schließmuskel.Zu diesem Zweck wird die Haut um den Anus leicht Finger oder Sonde beeinflusst.

die Diagnose zu überprüfen, ist oft notwendig, um die endoskopische Diagnosemethoden zu greifen - anoscopy und Sigmoidoskopie.

Anoskopie macht es möglich, den Zustand des Schwanzdarmes während 8-12 cm Patienten bieten leicht natuzhitsya zu beurteilen.; somit wird es deutlich sichtbare Verschiebung der pathologischen Formationen nach unten.

Studie von Sigmoidoskopie erlaubt etwa 25 cm des Enddarms inspizieren.

Weniger gehalten endorectal Sonografie distalen Darm.Damit nicht nur durch pathologische Veränderungen in den Hämorrhoidalvenen bestimmt, sondern auch die Differentialdiagnose von Hämorrhoiden mit Hypertrophie von Analpapillen, Hämangiome, Polypen, Zysten und anderen gutartigen und bösartigen Tumoren der Darmwand sowie Rektumprolaps.

Prolaps Knoten ist die Basis für irrigoskopii - vorläufige Röntgenuntersuchungen retrograde Verabreichung von Kontrastmitteln in den Darm - Bariumsulfat.

parallel Patienten zu Labortests gerichtet( CBC, okkultes Blut im Stuhl und so weiter. D.).Wenn

andere Verdacht( co) Kolon Erkrankungen erfordern Koloskopie.

Auf der Bühne 3-4 den Verlust von abnormen Plexus zu bestimmen, ist für einen erfahrenen proctologist nicht schwer.Während externe Prüfung sichtbar einzelne oder mehrere Bildung einer abgerundeten Form mit einer ziemlich klaren Grenzen.Ihr Grad an Mobilität und Abmessungen sind variabel.Farbe Knoten in der Regel lila oder Zyanose, und erweiterten Blutgefäße deutlich sichtbar durch ihre Wände( Mesh).Die Oberfläche der abgetrennten Corpora cavernosa kann wegen der konstanten inflammatorischen Exsudat mazeriert werden.Es ist oft spürbar Schaden und einige Entzündung.

Behandlung und Vorbeugung

Symptome des Vorfalls werden in der Regel durch konservative Methoden erleichtern, aber nach Abnahme Entzündung ratsamer chirurgische Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zu führen.

Konservative Therapie in den frühen Stadien der chronischen Hämorrhoiden beinhaltet die Verwendung von topischen Zubereitungen in Form von Gelen, Salben, Cremes und Rektalsuppositorien.Das Ziel der Behandlung - Linderung von Schmerzen und anderen Symptomen der Entzündung.Zäpfchen, die Thrombin oder Epinephrin enthalten, ermöglichen es uns, mit Blutungen erfolgreich zu behandeln.

Zur Vorbeugung und Behandlung von Komplikationen wie Verlust der Knoten oral venotoniki wiederholt Kurse von 3 Monaten gezeigt.

Wichtig: erleichtern den Zustand, in akuten Hilfe warme Sitzbäder mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat( Kaliumpermanganat blass rosa).Die optimale Dauer der einzelnen Verfahren - 10-15 Minuten.

medikamentöse Behandlung nicht immer eine Gelegenheit geben, um vollständig die zugrunde liegende Krankheit zu heilen, dh. E. Hemorrhoids .Oft ist es in der Vorbereitung für die Chirurgie oder in Fällen beruft, wo der Betrieb aus verschiedenen Gründen nicht sein kann.

In den frühen Stadien der Prolaps Krampf Plexus praktiziert Sklerotherapie.Während des Verfahrens topisch spezielles sklerosierende Medikament verabreicht, die Verödung spadenie verursacht, Anbackungen und anschließende Degeneration der betroffenen Venen.Alternative Verfahren schließen Laser-Photokoagulation und Infrarot-Koagulation Plexus.Manipulationen werden auf ambulanter Basis durchgeführt, t. E. Die Notwendigkeit für einen Krankenhausaufenthalt in Abteilung Profil offline Krankenhaus.Der Patient bleibt für die Dauer der Behandlung vollständig deaktiviert.

die zweite oder dritte Stufe weitgehend Ligatur( Latex Naht oder Ringe) verwendet.Ring an der Basiseinheit überlagerte, zieht es fest, lokalen Blutfluss zu stoppen.Ein paar Tage später von Lebensmitteln Plexus beraubt verschwinden mit einem Latex-Gerät, und die Wunde heilt innerhalb von 7-10 Tagen zusammen.

Anmerkung: unter anderen Methoden zur Beseitigung der Drop-Down-Einheiten sind bipolare Elektrokauterisierung und Kryotherapie( Einfrieren mit flüssigem Stickstoff Bildung).Nun sind diese Methoden der Behandlung haben sehr oft zurückgegriffen.

Beim Laufen Hämorrhoiden Operation durchgeführt wird - gemorroidoektomiya transanale Zugriff( durch Milligan-Morgan oder Longo-Methode).

besten Ergebnisse ermöglicht die Kombination verschiedener Methoden, dh. E. Komplexe Behandlung.

Mit Früherkennung und eine geeignete Therapie eingeleitet Prognose für vollständige Genesung ist recht günstig.Durch eine vorgefallene Hämorrhoiden ist möglich, vollständig zu entfernen, und die Wahrscheinlichkeit für einen Rückfall nach der kombinierten Behandlung ist gering.In den späteren Stadien der Prognose ist weniger optimistisch.Es besteht ein hohes Risiko von Blutungen, Infektionen und Venenthrombose anorektalen Bereich.

Wenn diagnostiziert die erste Phase von Hämorrhoiden, zur Prävention und erhöhen Prolaps Patienten wird dringend empfohlen, radikal ändern Ihren Lebensstil ermutigt.Er muss mehr bewegen und komplexe gymnastische Übungen zur gleichen Zeit durchzuführen, erhebliche körperliche Anstrengung zu vermeiden.

Die Ernährung ist wichtig, bestimmte Anpassungen vorzunehmen.Wir müssen Fast-Food vermeiden und „auf der Flucht naschen.“Es wird empfohlen, Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen zu konsumieren und entsorgen Lebensmittel, die Verstopfung oder Durchfall hervorrufen kann.

Hinweis: Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen, wesentlich für die Normalisierung der Darmmotilität - es ist Obst, Gemüse und Kleie Getreide.

Besonderes Augenmerk sollte auf Hygiene anorektalen Bereich bezahlt werden.Nach jedem Stuhlgang soll dieser Bereich mit Seife und warmem Wasser gewaschen wird entzündliche infektiöse Komplikationen zu vermeiden.

Wichtig: Medikamente, die Darmbewegungen( Abführmittel) stimulieren sollte nur von einem Arzt verordnet eingenommen werden.

Empfehlungen:

Plisov Vladimir, ein medizinischer Kolumnist