Harnwegsinfektionen: Symptome und Behandlung

Harnwegsinfektion( UTI) - ist eine Gruppe von Erkrankungen der Harnwege und Urinbildung, Harnwegsinfektionen durch pathogene Mikroorganismen entwickeln.Bei UTI in bakteriologischen Test 1 ml Urin identifiziert mindestens einhunderttausend mikrobieller koloniebildenden Einheiten.Für Frauen und Mädchen, die Krankheit tritt zehnmal häufiger als Männer und Jungen.In Russland ist die UTI die häufigste Infektion.

Inhalt: Klassifizierung UTI, Werbe Factors UTI Pathogens UTI Symptome von Infektionen der Harnwege Diagnose von Infektionen der Harnwege Die Behandlung von Harnwegsinfektionen, die Verhütung von Infektionen der Harnwege

KLASSIFIKATION UTI

1. Egal in welchemdie folgenden Arten von UTI ein Harnwegen infektiöse Erreger beeinflussen:

• Infektion der oberen Harnwege - ist pilonefrit leidet, bei dem Nierengewebe und das renale Sammelsystem;
• Infektion der unteren Harnwege - es Zystitis, Urethritis und Prostatitis( Männer), bei denen eine Entzündung in der Blase entwickelt, Harnleiter oder der Prostata, respectively.

1. Je nach Quelle der Infektion in der Harnwege, gibt es mehrere Arten davon:

• unkompliziert und kompliziert. Im ersten Fall gibt es keine Verletzung des Abflusses von Urin, die keine Entwicklungsstörungen des Harnorgane oder Funktionsstörungen sind.Im zweiten Fall gibt es Fehlbildungen oder Organdysfunktion;
• Krankenhaus und ambulant erworbene. Im ersten Fall sind die Ursachen der Infektion sind diagnostische und therapeutische Manipulation Patienten durchgeführt.Im zweiten Fall wird der Entzündungsprozeß nicht mit dem medizinischen Eingriffen verbunden ist.

1. Durch das Vorhandensein der klinischen Symptome der Krankheit sind die folgenden Arten:

• symptomatischen Infektion;
• asymptomatische Bakteriurie.

Harnwegsinfektionen bei Kindern, schwangeren Frauen und bei Männern in der Mehrzahl der Fälle sind kompliziert und schwierig zu behandeln.In diesen Fällen immer ein hohes Risiko nicht nur von rezidivierenden Infektionen, sondern auch die Entwicklung von Sepsis oder Abszess Nieren.Solche Patienten verbringen längere Umfrage erschwerende Faktoren zu identifizieren und zu beseitigen.

Faktor UTI Beitrag:

• angeborene Fehlbildungen des Urogenitalsystems;
• Funktionsstörungen( vesikoureteralem Reflux, Harninkontinenz, etc.);
• assoziierten Erkrankungen und pathologischen Zuständen( Nierensteinkrankheit, Diabetes, Nierenversagen, Nephroptose, multipler Sklerose, Nierenzysten, Immundefizienz, Rückenmarksverletzungen, etc.);

• Sexualität, gynäkologische Operationen;
• Schwangerschaft;
• fortgeschrittenes Alter;
• Fremdkörper im Harntrakt( Entwässerung, Katheter, Stents, etc.).

ältere Menschen - es ist eine separate Risikogruppe.Eine Infektion der Harnwege sich auf das Scheitern des Epithels beitragen, die Schwächung der allgemeinen und lokalen Immunität, verringert Schleimabsonderung Schleimhautzellen, Mikrozirkulationsstörungen.

Harnwegsinfektionen bei Frauen 30-mal häufiger als Männer.Dies ist auf einige Merkmale der Struktur und Funktionsweise des weiblichen Körpers.Weit und kurz Harnröhre ist in der Nähe der Vagina, zugänglich zu Krankheitserregern im Fall einer Entzündung der Vulva oder Vagina zu machen.Hohe Risiko für Harnwegsinfekte bei Frauen mit cystocele, Diabetes, hormonellen und neurologischen Störungen.Das Risiko der Entwicklung von UTI gehören alle Frauen während der Schwangerschaft, Frauen, frühe sexuelle Debüt und machte ein paar Abtreibungen.Failure persönliche Hygiene zu beachten ist auch ein Faktor für die Entwicklung von Entzündungen der Harnwege bei.

Frauen im Alter erhöht die Häufigkeit von UTI.Die Krankheit in 1% der Mädchen im Schulalter, 20% der Frauen im Alter von 25 bis 30 Jahren diagnostiziert wird.Sie erreicht ihren Höhepunkt Inzidenz bei Frauen über 60 Jahren.

Die große Mehrheit der Harnwegsinfektion in Rückfall Frauen.Wenn die UTI Symptome innerhalb eines Monats nach der Genesung wieder auftauchen, zeigt es an Versagen der Therapie.Wenn die Infektion kehrt nach einem Monat nach der Behandlung, aber nicht später als sechs Monate, wird davon ausgegangen, dass es eine erneute Infektion.

UTI Agenten und ihre ENTRY

In der Ätiologie aller Arten von UTI spielt eine wichtige Rolle Escherichia coli.Keime können Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterokokken, Streptokokken, Pilzen der Gattung Candida ist.Manchmal infektiöser Prozess verursacht Mykoplasmen, Chlamydien, Staphylokokken, Haemophilus influenzae, Corynebacterium.

ursächliche Struktur von UTI ist anders bei Frauen und Männern.Ersteres wird durch E. coli-dominiert, und im letzteren Krankheit ist wahrscheinlicher, Pseudomonas aeruginosa und Proteus zu verursachen.Nosokomialen UTI bei ambulanten Patienten im Vergleich zu doppelt so wahrscheinlich fixierte E. coli verursachen.Bakteriologische Untersuchung von Urin bei Patienten, die Behandlung im Krankenhaus unterziehen, oft ausgesät Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Um die Ergebnisse der bakteriologischen Forschung Ärzte verwenden, um die folgenden quantitative Urin Kategorien zu bewerten:

• bis 1000 KBE( koloniebildende Einheiten) in 1 ml Urin - natürlicher Infektion Urin, wie es durch die Harnröhre hindurchgeht;
• von 1.000 bis 100.000 KBE / ml - fragwürdiges Ergebnis und Studie wiederholt;
• 100 000 oder mehr KBE / ml - infektiöser Prozess.

Way Eindringen von Krankheitserregern in Harntrakt:

• Harnröhren( aufsteigend) Weg, wenn eine Infektion der Harnröhre und der Blase „abgehoben“ durch den Harnleiter in die Nieren;
• Abwärtspfad, wobei die Krankheitserreger aus den Nieren, „unten“ nach unten;
• lymphogene und hämatogene Weg, wenn Krankheitserreger die Harnorgane der nahe gelegenen Beckenorgane mit Schock Lymphe und Blut geben;
• durch die Wand der Blase dazu benachbarten Infektionsherde.

Symptome einer Harnwegsinfektion

Bei Säuglingen mit Harnwegsinfektion sind unspezifische Symptome der Krankheit: Erbrechen, Reizbarkeit, Fieber, Appetitlosigkeit, geringe Gewichtszunahme.Wenn Sie das Baby mindestens eines dieser Symptome auftreten, sollte sofort einen Arzt konsultieren.

Krankheitsbild der Harnwegsinfektion bei Kindern im Vorschulalter Gruppe - ist oft dizuricheskie Störungen( Schmerzen und Krämpfe während des Urinierens, häufige Urin in kleinen Portionen), Reizbarkeit, Apathie und manchmal Fieber.Das Kind kann von Schwäche beklagen, Schüttelfrost, Schmerzen im Unterleib, in der Seite seiner Wirbelsäule.

Schulkinder:

• haben schulpflichtige Mädchen mit Harnwegsinfektion Symptome in den meisten Fällen reduziert Störungen auf dizuricheskie.
• Jungen unter 10 Jahre alt sind oft die Körpertemperatur steigt, und Jungen 10-14 Jahre dominiert von Störungen für ungültig erklären.

Symptome von UTI bei Erwachsenen - steigt und die Verletzung von Harndrang, Fieber, Müdigkeit, Schüttelfrost, Schmerzen oberhalb des Schambeins, oft an der Seite des Bauches abstrahlenden und den unteren Rücken. Frauen klagen häufig über vaginalen Ausfluss, Männer - auf Ausfluss aus der Harnröhre.

Pyelonephritis Krankheitsbild durch eine ausgeprägte Symptome gekennzeichnet: hohes Fieber, Bauchschmerzen und Lendenbereich, Schwäche und Müdigkeit, dizuricheskie Störung.

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DIAGNOSE Harnwegsinfektionen

Zur Diagnose der Arzt die Beschwerden des Patienten findet, fragt ihn über den Beginn der Krankheit, die Anwesenheit von Begleiterkrankungen.Dann führt der Arzt eine allgemeine Inspektion des Patienten und gibt Richtung auf die Umfrage.

grundlegendes biologisches Material für die Forschung bei Verdacht auf UTI ist der Urin in der Mitte des Wasserlassens nach sorgfältiger Toilette der Damm und äußeren Genitale gesammelt.Für bakteriologische Aussaat Urin sollte in einem sterilen Behälter gesammelt werden.Im Labor klinische und biochemische Analysen des Urins leitenden betreibt Ernteguts auf Nährmedien den Erreger des infektiösen Prozesses zu identifizieren.

Wichtig: für die Analyse von Urin hergestellt müssen schnell ins Labor transportiert, da jede Stunde die Menge der Bakterien in sie verdoppelt wird.

Bei Bedarf kann der Arzt Ultraschall des Harnwege schreibt vor, Röntgen, CT, MRT und andere. Und dann auf der Grundlage der Ergebnisse bestätigt, ob die Diagnose von UTI, das Ausmaß der Zerstörung Differenzierung und deutet auf das Vorhandensein oder Fehlen Faktoren für die Erkrankung zu komplizieren.

BEHANDLUNG VON Harnwegsinfekte

Patienten mit Harnwegsinfektion diagnostiziert behandelt sowohl ambulante und stationäre erhalten.Alles hängt von der Art und Schwere der Erkrankung, das Vorhandensein von erschwerenden Faktoren.

wichtig : Behandlung einer Infektion in dem Harntrakt muss mit dem Arzt behandeln: Internisten, Kinderarzt, Nephrologe oder Urologen.Selbst bedroht die Entwicklung von Komplikationen und Rezidiven.

Wenn die Behandlung Harnwegsinfektion mit Sicherheitsmaßnahmen eingeleitet.Dazu gehört Einschränkung der körperlichen Aktivität, häufig und regelmäßig( alle zwei Stunden) Harndrang, viel zu trinken Harnausscheidung zu erhöhen.In schweren Fällen zugewiesen Patienten ins Bett.

aus der Ernährung sollte Fleisch und Gurken ausgeschlossen werden, müssen nicht mehr Produkte verwenden, Ascorbinsäure enthält.Es ist notwendig, den Urin säuern.

Von Medikamenten zwangsweise Antibiotika oder Sulfonamide ernannt, die die identifizierten Patienten infektiösen Erreger empfindlich ist.Unbehandelte Komorbiditäten.

verwendet Antispasmodika, Antipyretika, Antihistaminika und schmerzstillende Mittel mit einer starken klinischen UTI.Eine gute Wirkung wird Kräutermedizin und Physiotherapie gegeben.Installation durch die Harnröhre in die Blase medizinischen Lösungen - von Indikationen lokale anti-entzündliche Behandlung durch.

PREVENTION Harnwegsinfektion

Prävention von UTI ist wie folgt:

• rechtzeitige Identifizierung und Beseitigung der Ursachen für die Entwicklung der Infektion im Harntrakt( anatomische Anomalien, entzündliche Prozesse im Körper, Hormonstörungen, etc.) beitragen;
• einen gesunden Lebensstil und persönliche Hygiene zu halten;
• Behandlung bestehender Krankheiten;
• für Frauen - Anmeldung mit einem Arzt für eine Schwangerschaft bei seinem frühesten Zeitpunkt.

Zaluzhanskaya Elena, ein medizinischer Kolumnist