Die Pathogenese der Pankreatitis
die Pathogenese der Pankreatitis ist seit vielen Jahren untersucht, und doch nicht alle Prozesse, die zu ihrer Entwicklung führen untersucht worden. Studien, die bisher durchgeführt, wie sie bei der Behandlung und Prävention dieser Krankheit helfen können. Auch bei der Verwendung von modernen Methoden der Diagnostik der Ursache der Pankreatitis zu identifizieren, ist nicht möglich. In 20% der Fälle die Verbindung der Erkrankung mit ursächlichem Faktor kann nicht zurückverfolgt werden.
Gründe
Bauchspeicheldrüsenentzündung unter dem Einfluss von vielen Faktoren entwickeln kann. Alle Ursachen der Krankheit kann in kongenitalen unterteilt werden und erworben.
angeborene oder erbliche Faktoren gehören zystische Fibrose, usw. acidaminuria
Hier sind die am häufigsten von erworbenen Faktoren : .
- Alkoholvergiftung. Es ist die häufigste Ursache für Pankreatitis. Auf sie entfallen 80% aller anderen Faktoren, die Krankheiten verursachen.
- Erkrankungen der Gallenblase, Leber, der Gallenwege.
- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür.
- Akutes Nierenversagen.
- Autoimmunerkrankungen.
- Endokrine Pathologie: Krankheit Cushing, Hyperparathyreoidismus.
- Bauchtrauma.
- Wirkung von Haushalt, Lebensmittel und Industriegifte, Überdosis Drogen.
- Gefäßerkrankungen: unspezifische aortoarteriit.
Pathogenese von akuter Pankreatitis
bei der Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenentzündung eine Rolle spielt Hypersekretion von Pankreassaft, um den Druck des Ausgabesystems und vorzeitige Aktivierung von Enzymen zu erhöhen. Pathogenese der Krankheit mit Hypersekretion von Pankreassaft verbunden, die durch eine übermäßige Verzehr von Lebensmitteln, die hohen Mengen an Fett ausgelöst werden kann. Eine solche stimuliert eine Diät die Sekretion von Saft reichlich vorhanden, durch die die erhöhte intraductal Druck.
Enzym Theorie ist auf einer Verletzung der physiologischen Ausscheidung von Enzymen aus dem Pankreas basiert. Enzyme, die ihre Zerstörung verursachen, auch im Organparenchym aktiv werden. Der gefährlichste ist das Enzym Trypsin. Es wirkt sich auf die Kallikrein-Kinin-System, wodurch die Durchlässigkeit der Blutgefäße zu erhöhen, was zu Schwellungen und anderen Störungen der Mikrozirkulation. Bei der akuten Pankreatitis treten solche Veränderungen in kurzer Zeit, was zu schweren Vergiftungen und Schock.
Pankreatitis Pathogenese mit der Exposition gegenüber einem Lipaseenzym zugeordnet, die Zellmembranen zerstört und Triglyceriden.freie Fettsäure als Ergebnis ihrer Zersetzung gebildet, pH verschoben in Richtung Azidose. Die saure Umgebung aktiviert Trypsin und beginnt die Zerstörung der Strukturen der Bauchspeicheldrüse. Da auch die Körperzellen enthalten ausgelöst Enzyme eine Kaskade destruktiver Vorgänge. Zellwand hydrolytische Enzyme zerstören Blutgefßen und anderen Geweben, durch die in der Pankreasparenchym gebildet Blutung.
die Mechanismen der Pankreatitis Betrachtet man kann daraus geschlossen werden, dass die Anfangsphase der Prozesse des Fett Pankreatitis auftreten, und dann nekrotisierender Pankreatitis fließen sie in hämorrhagischen.
Grund zu der Infektions Pankreatitis Theorie. Seine Pathogenese beruht auf der Entwicklung der Krankheit durch das Eindringen von Mikroorganismen in den Körper Drüsen. Infektionserreger können in das Parenchym des Pankreas über duktalen System, Blut oder Lymphe penetrieren. Nicht selten eitrige Komplikationen im Körpergewebe entwickeln.
nicht frei von anatomischen und funktionellen begann nervös Reflex-Theorie. Aufgrund der Regulation der Nervenstörungen, mit einer Zunahme Vagotonus erhöhte Aktivität des sekretorischen Apparates des Pankreas und seine Empfindlichkeit gegenüber diätetische und hormonelle Stimuli insbesondere.
Pankreatitis hat eine Wirkung auf die systemische Hämodynamik. Die Pathogenese von Gefßerkrankungen auf der Grundlage der Durchlässigkeit der Gefäßwände und der Übergang von dem flüssigen Teil des Blutes in den Interstitialraum zu erhöhen, die Entwicklung von hypovolämischen Schock. Vaskuläre Insuffizienz steigt schnell ohne geeignete therapeutische Maßnahmen und sind selten tödlich.
Pathogenese der biliären Pankreatitis
Diese Art von Bauchspeicheldrüsenentzündung entwickelt sich in der Pathologie des Gallensystems. Die Pathogenese der biliären Pankreatitis mit Rückfluss von Galle und Pankreassaft. Diese Prozesse treten bei höheren Druck in der Gallenwege oder Duodenum.
Grund kann als morphologische Veränderung des Sphinkter Oddi oder papillären dienen. In der Bauchspeicheldrüse Trypsin führt zur Lyse des Parenchyms und Selbstverdau aktiviert. In Zukunft zerstörten Bereiche des Organs durch Fasergewebe ersetzt. Alle pathologischen Prozesse in der Gallen Pankreatitis führt zu einem Verlust der Funktion der Prostata. Alkoholisches Pankreatitis
Trinken von Alkohol dient als Signal für große Mengen von Pankreassaft zu isolieren. Es zeichnet sich durch Reichtum an Eiweiß und wenig Bicarbonate gekennzeichnet. Ein solches Geheimnis hat eine dicke Konsistenz und führt der Kanäle und zum Ausgeben der Bildung von Verkalkungen zu verstopfen. Die Pathogenese dieses Prozesses ist die Entwicklung und Ausbildung der Autolyse Retentionscysten abgeschlossen, Pseudocysten.
zusätzlicher Mechanismus zur Bildung von Steinen in den Kanälen beitragen, ist der Mangel an litostatina - ein Protein, das das Kalzium stabilisiert. Es erfüllt eine wichtige Funktion als Pankreassaft reich an Calciumsalzen. Es ist bekannt, dass der Alkohol einen Krampf des Sphinkter Oddi verursacht, macht die gesamten metabolischen Effekte( Hypermetabolismus), stimuliert die exokrine und endokrine und verbessert Magensäure-Erzeugungsfunktion.
Pathogenese der erblichen Pankreatitis
Wenn familiäre Form von Pankreatitis treten Genmutation. Die Pathogenese der erblichen Form ist auf den Ersatz der Aminosäure Leucin Valin basiert.
Diese Mutation führt zu einer Verletzung der Deaktivierung von Trypsinogen innerhalb der Zelle. Als Ergebnis wird, Trypsinogen in Trypsin umgewandelt, die in der Autolyse-Prozess zur Folge hat.
Allergische Pankreatitis
Allergische Pankreatitis häufiger bei Patienten mit Asthma, Urtikaria, allergischer Rhinitis auftritt. Bei dieser Art der Krankheit eine Rolle spielt die Körper allergischen Reaktion. Es gliedert sich in drei Phasen:
- Auf dem Boden, um die Empfindlichkeit des Organismus
- Stufe 2 Platz mit der Bildung von Antikörpern gegen das Allergen
- letzte Etappe führt - das Pankreasgewebe Schaden
Was Autoimmunprozess verursachen kann? Dies sind Produkte von Proteinabbau, mikrobiellen Toxinen Elemente Patientengewebe in Verletzung der Immuntoleranz. In der Untersuchung von Blut kann antipankreaticheskie Antikörper und zirkulierende Immunkomplexe nachgewiesen werden.
Nachteil der oben genannten Theorien ist, dass sie eine Ursache für die Krankheitsentwicklung zu. Nach aktueller Forschung, löst der ursächliche Faktor eine Kaskade von immunologischen, Herz-Kreislauf- und Stoffwechselprozessen.
Daher kann gefolgert werden, dass die Krankheit multifaktoriell, komplexen Mechanismen der Pathogenese ist und von allen physiologischen und pathologischen Prozessen im menschlichen Körper beeinflusst.



