Menopause nach Hysterektomie: die wichtigsten Symptome und Behandlungen
Die moderne Medizin zahlt viel Aufmerksamkeit auf ein solches Konzept, wie die Qualität des menschlichen Lebens. Dass die Gesundheit von Frauen geschwungen ist, hat dieses Konzept eine Priorität geworden. Viele ältere Frauen haben ihre reproduktive Funktion erfüllt, eine Reihe von Operationen auf die weibliche Genitalverstümmelung durchgeführt. Eine dieser Operationen - Entfernung der Gebärmutter in einem bestimmten Volumen.
Klassifizierung Hysterektomie Operationen
Operationen in einigen Fällen durchgeführt drohen. Die wichtigsten Indikationen ist das Vorhandensein von:
- Myome größer.
- Chronische Uterusblutungen die Qualität der Patienten Leben zu verletzen, zum Beispiel Endometriumhyperplasie oder Endometriose.
- prämalignen und malignen Erkrankungen des Körpers und des Gebärmutterhalses.
- Plastik Beckenboden während Scheidenwand Prolaps oder vollständige Gebärmuttervorfall.
- Bei akuten entzündlichen Becken verursacht durch zum Beispiel kriminelle Abtreibung oder andere unsterile intrauterine Manipulation.
- Gelegentlich junge Frauen Operation der Gebärmutter zu entfernen, nach der Entbindung durchgeführt wird bei starken Blutungen aus nach dem Ablösen der Plazenta oder die Plazenta accreta wahr. Auf diese Weise können Sie eine junge Mutter retten, die Gebärmutter zu opfern.
Wie im Laufe des Begriffs „Hysterektomie“ verwendet entfernen tatsächlich hat eine breitere Bedeutung, da sie auf verschiedene Weise durchgeführt werden kann und in unterschiedlichen Mengen.
- Entfernen nur den Körper des Uterus - Hysterektomie ohne Anhängsel. Diese Art der Operation - die schonendste. Die Ovarien und des Gebärmutterhalses sind aufgrund dieser ist Hormone und Anatomie des Beckenbodens gespeichert.
- Hysterektomie Körper mit Anhängseln - richtig mit Anhängsel namens Hysterektomie.
- Entfernung der Gebärmutter mit der Zervix - Hysterektomie ohne Anhängsel.
- Entfernung der Gebärmutter aus dem Gebärmutterhals und Anhängsel - pangisteroektomiya. Ein solcher Betrieb ist Ovarialkarzinome oder Krebs des Gebärmutterhalses und des Körpers verwendet.
Folgen der Hysterektomie
Jede Frau relativ junges Alter - 40-45 Jahre, für die Chirurgie Vorbereitung der Gebärmutter zu entfernen, erleben eine mögliche frühe Menopause. Wenn es um die Entfernung der Gebärmutter kommt zusammen mit Ovarien - ist das Ergebnis offensichtlich. Leider ist in diesem Fall tritt der Menopause unvermeidlich. Climax in diesem Fall genannt werden - poststerilizatsionnaya früh oder künstliche Menopause.
wenig anders ist der Fall mit der Entfernung der Gebärmutter ohne Anhängsel erscheint. Es scheint, dass die Eierstöcke erhalten bleiben - auf welcher Menopause ist alles?Deshalb ist das „Höhepunkt“ nach der Entfernung der Gebärmutter genannt wird - postgisteroektomichesky Syndrom( CBC) - das heißt, eine Reihe von Symptomen charakteristisch für die Körper der Frau nach der Entfernung der Gebärmutter.
Dieses Syndrom ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Entfernung der Gebärmutter, der Blutzufuhr zu den Ovarien großen Gefäße Blut herunterzufahren - Gebärmutterarterien und ihre Zweige. Ovarien erlebt Sauerstoffmangel, in der Größe reduziert und nicht genug, um ihre Hormonfunktion zu tun.
CBC entwickeln etwa 20-80% der Fälle in Abhängigkeit von:
- Volumen der Transaktionen. In dem Fall der Entfernung eines Eierstocks oder der Entfernung der Gebärmutter entlang oben mit dem Gebärmutterhals Wahrscheinlichkeit postgisteroektomicheskogo Syndrom. Das heißt, je größer der Betrieb, desto ausgeprägtes Menopause-Syndrom.
- Alter des Patienten. Je älter die Frau, desto schlechter ist die Funktion ihrer Ovarien. Und so Ovarialinsuffizienz der Blutversorgung beraubt, erhöht die Wahrscheinlichkeit von ASG.
- Zustand der Gesundheit des Patienten. Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit von ASG Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck, Krampfadern des Beckens, Lymphdrainage Störungen der Beckenorgane.
klimakterische Symptome treten ausgeprägte bei Patienten mit Diabetes - Merkmale Quelle Eierstockblutversorgung. Dieser Faktor ist absolut nicht abhängig von der Fähigkeit des Chirurgen, noch von den meisten Patienten. Je größer das Volumen des Blutes der Ovarien von der Gebärmutterarterie erhalten wurden, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit der klimakterischen Beschwerden.
Postgisteroektomichesky Syndrom ist:
- Transient oder vorübergehend. In diesem Fall Symptome der Menopause von einem Monat bis zu einem Jahr und Selbstpflege dauern. Dieses Muster ist bei jungen Frauen mit einer geringen Menge Betrieb beobachtet.
- beständig. Wenn CBC persistent Menopause Symptome länger als ein Jahr, eine Tendenz haben, sich zu verschlechtern, und in der Regel nicht passieren auf eigene Faust.
- früh. Bei dieser Ausführungsform ergeben sich die ersten Symptome der Menopause in den Patienten unmittelbar nach der Operation.
- spät. Bei einem späteren Version von ASG Krankheitsbild entwickelt sich nach einem Monat und bis zu einem Jahr nach der Entfernung der Gebärmutter.
In jedem Fall ist die Verkörperung postgisteroektomicheskogo Syndrom wichtig zu verstehen, dass ohne geeignete Behandlung bei diesen Patienten eine natürliche Menopause im Durchschnitt auftritt Frauen 4-5 Jahre früher als nicht-operiert.
Krankheitsbild
Die Symptome sind ähnlich wie ASG Top-Menopause oder Menopause-Syndrom in natürliche Funktion der Eierstöcke. Jede Frau, die sie erscheinen einzeln: zu verschiedenen Zeiten und in einer ganz anderen Kombinationen. Die Hauptmanifestationen des klimakterischen Syndroms und der CBC sind:
- «Hitzewallungen“ oder plötzliches Gefühl von Hitze, Rötung des Gesichts auf dem Hintergrund von völligen Ruhe.
- Schwitzen, vor allem nachts. Manchmal klagen die Patienten, dass sie gezwungen sind, in der Nacht aufstehen, um ihr Nachthemd zu ändern, so wird es nass vor Schweiß.
- trocken Schleimhäute und die Haut. Dies ist besonders charakteristisch für die Expression von Hormon-abhängigen Bereichen: Haut, die Schleimhäute der Vulva, Vagina, Rektum. Trockenheit kann unerträglichen Juckreiz verursachen, rissig und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Wenn die künstliche Menopause, gibt es eine starke Nachtschweiß - Harnwege. Hormonabhängigen Organen sind auch die Blase und der Harnröhre, so viele Patienten klagen über intermittierende Harnabgang in Ruhe oder beim Husten oder Niesen.
- Herz Manifestationen.Östrogene Hintergrund hat direkten Einfluss auf den Ton des Gefäßes und das Herzens, so dass das Defizit kann nicht nicht das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. Während der Menopause, manifestierten viele Frauen ersten Hypertonie, Tachykardie( schneller Herzschlag), Mangel an Sauerstoff( Ischämie) des Herzmuskels. Patienten klagen häufig über Kopfschmerzen und Klingeln in den Ohren, die Augen verdunkeln, Schwindel, Herzklopfen, Atemnot, auf dem Hintergrund dieser Staaten ein Gefühl von Mangel an Luft und die Angst vor dem Tod.
- Psychoemotionale Manifestationen. Natürlich aus den von einer Frau erlebt Bedingungen verbessert nicht die Stimmung ist. Darüber hinaus sind Östrogene eine Art Analogon von Glückshormonen, und von ihnen beraubt, beginnt der Patient an einer Depression, neurotische Bedingungen zu leiden. Frauen sind zu sein Zustand kritisch, so sind sich bewusst, dass die periodischen Ausbrüche von Wut, Weinen, Wutanfälle für die Beziehungen in der Familie und bei der Arbeit schlecht sind. Daraus leidet ihre Psyche noch mehr, und wird erhalten durch „Teufelskreis.“
- sexuelle Manifestationen. Neben der Trockenheit der Schleimhäute Genitalien und ließ sie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, gegen die sexuelle Aktivität in Paar auch den starken Rückgang der Libido und das sexuelle Verlangen.
Osteoporose bezieht sich auf Manifestationen der späten Menopause nach Hysterektomie - Osteoporose oder verringerte Knochenmineraldichte.Östrogene in den weiblichen Körper haben großen Einfluss auf die Kalzium-Stoffwechsel-Prozesse und die Knochenmineralisation. Streng genommen bezieht sich Osteoporose auf eine eher spät einsetzende Menopause, aber einige Patienten können eine Abnahme der Knochendichte innerhalb von zwei Jahren nach dem Beginn der Menopause beobachten. Osteororoz manifestiert Schmerzen und gefährliche Brüche - vor allem Fraktur des Schenkelhalses.
Behandlung
Bis vor wenigen Jahrzehnten wurde angenommen, dass die künstliche Menopause nach der Entfernung der Gebärmutter oder der Eierstöcke und der unvermeidlichen „ist der Anteil der Frauen.“Die moderne Medizin und Pharmakologie ist absolut anders betrachtet. Wenn es mit Hilfe moderner Techniken möglich und Drogen Jugend verlängern und die Qualität des sozialen und sexuellen Lebens des Patienten halten - es kann und tun soll.
wichtig zu erkennen, dass auch nach Entfernung der Gebärmutter, sind diese Symptome vorübergehend und zeitlich begrenzt, es ist noch einige Zeit eine Frau behandelt werden sollten. Die Therapie leichter die Erholung nach der Operation wieder schneller Ovargewebe nicht kardiale Komplikationen entwickeln, und psycho-emotional.
verschiedene Gruppen von Medikamenten entwickelt, könnte eine oder andere Weise, das Klimakterium Syndrom zu reduzieren. Ordnet sie nur Arzt, viele von ihnen erfordern besondere vorläufige Prüfung und die Anwendung - eine strenge Kontrolle. Hormontherapie hat eine Reihe von Nebenwirkungen und Gegenanzeigen, so selbst in dieser Situation ist absolut inakzeptabel.
Hormonersatztherapie oder HRT - der Goldstandard der Behandlung. Moderne Gynäkologie zunehmend verwendet den Begriff „Menopause Hormontherapie“, es ist ein taktvolle Berücksichtigung. Allerdings ist das Wesen dieser Art der Behandlung die gleiche: wenn eine Frau nicht genug von ihren Hormonen ist, können Sie von außen eingeben müssen. Arzneimittel in dieser Gruppe sind unterteilt in:
- kombiniert mit gestagener Bestandteil( Femoston, Klimov, klimonorma, Angelica, Cyclo Proginova und andere);
- Estrogen-Monotherapie( Divigel, Estraderm, CLIMAR, Proginova und andere).
Kombinationsprodukte in Form von Tabletten, verpackt in Blister mit einem speziellen Kalender für die einfache Anwendung
Vor dem Beginn ihrer Anwendung ist es wichtig, eine Mammographie, Brust-Ultraschall zu tun, überprüfen Sie die Blutgerinnung. Es ist eine notwendige und vorläufige jährliche Prüfung durch die systematische HRT, wie hormonKrebsErkrankungen, Brustbildung, Thrombose in den letzten und Gerinnungsstörungen - Hauptgegenanzeigen zu dieser Gruppe von Medikamenten.
Andere Behandlungen
Zur Behandlung auch Hilfs Verfahren verwendet werden können. Dazu gehören:
- Phytoöstrogene. Im Fall von Gegenanzeigen zu den hormonellen Medikamenten zu helfen, Phytotherapie kommen kann. Die Wirkung dieser Medikamente, natürlich, viel niedriger als die HRT, aber auch eine kleine Verbesserung patsientki- Wirkung hat. Diese natürliche Östrogene enthält: Soja, Süßkartoffel, schwarz cohosh herb, Linsen, Mais, Hafer, Weizen, Bier Malz und Hopfen, Flachs, Klee, Luzerne. Moderne Pharmaindustrie macht ausgiebig Gebrauch dieser Anlagen zur Herstellung von Arzneimitteln Symptome der Menopause zu lindern, und Frauen sollten zusätzlich Ihre Ernährung mit diesen Produkten bereichern. Aus den endgültigen Darreichungsformen der Medikamente Lefem Präparate Klimadinon, C-Klim, Klimaktoplan, Estrovel, Remens und andere genannt werden kann.
Zur Erleichterung der Symptome der Menopause sollten in der Ernährung von natürlichen Phytoöstrogene - östrogene Präparate zur topischen Anwendung enthalten sein. Diese Dosierungsformen können echte Rettung für Patienten mit schweren Manifestationen der Menopause urogenitalen( Trockenheit, Brennen, Risse Genital- und Harnabgang) aufgerufen werden.Östrogene lokal arbeitet, praktisch in das Blut und kann sogar von den Frauen verwendet werden, den HRT kontraindiziert ist. Diese Gruppe von Medikamenten umfasst Ovestin, Estrinorm und andere Östrogenpräparate in Form von Cremes und Zäpfchen.
- Bei der Behandlung von Menopause-Syndrom und ASG kann ganz andere Gruppe von Medikamenten verwendet werden. Es kann durch banale Baldrian und Herzgespann zu speziellen Psychopharmaka ruhig gestellt werden: Antidepressiva, Herzmedikamente, bedeutet die Blutversorgung des Gewebes( Courant Pentoxifylline), Vitamintherapie und viele andere zu verbessern. Ihr wählt der Arzt unter Berücksichtigung der Symptome des Patienten und die spezifischen Patienten.
- wichtig zu verstehen, dass viel von der Frau abhängt. Gewichtsverlust, Bewegung, richtige Ernährung, Vitamintherapie, Psychotherapie deutlich den Zustand und der Zustand der Gesundheit verbessern, Erholung beschleunigen und die Prognose verbessern.
Wie die negativen Auswirkungen der Menopause zu minimieren, können Sie aus dem Video lernen:
