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Chronische Cholezystitis nekalkulezny: Symptome und Behandlung

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Inhalt:
  • Was zur Krankheit beiträgt?
  • Symptome und Typen
  • Krankheitsdiagnose
  • Behandlung und Vorbeugung
  • Mögliche Komplikationen und weitere Prognose

chronische Entzündung der Gallenblase, in der Gallenfunktion beeinträchtigt, nicht aber die Bildung von Gallensteinen( Steine), ist die Definition von- chronische Cholezystitis nekalkulezny.

Was trägt zur Krankheit?

Entzündungsprozess in der Wand der Gallenblase verursacht Pathogene:

  1. Staphylococci;
  2. Escherichia( Escherichia coli);
  3. Streptokokken;
  4. Enterokokken;
  5. Proteus;
  6. Pseudomonas aeruginosa.

Sie dringen in die Gallenblase über den Uplink-Pfad aus dem Darm, sowie Blut und Lymphe. Daher umfasst die Risikogruppe Menschen mit infektiösen Läsionen des Dickdarms und der Leber.

jedoch beginnt die Entzündung nur im Fall, um die Fortschritte, wenn zusätzlich zu dem Vorhandensein von Krankheitserregern Stagnation der Galle beobachtet und prädisponieren ihn Faktoren:

  • sitzenden Lebensstil
  • Signifikante Intervalle zwischen schwerer
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  • Mahlzeiten Pathologie Struktur der Gallenblase und Kanäle
  • Pregnancy
  • Endokrine Erkrankungen
  • Anwesenheit von Giardia im Körper von Ascaris und anderen Parasiten

in der Anfangsphase derOlevanov wenn sie gestört wird Motorik der Gallenblase, vor allem, wenn sie mit einer Änderung in der Zusammensetzung der Galle kombiniert, - in seiner Schleimhautentzündung tritt Mitte. Danach wird das Festhalten der Infektion und Beginns chronischen Entzündungsprozess mit dem Verformungskörper und der Verdickung der Wände zu entwickeln.

Symptome und Typen

Für acalculous Cholezystitis durch Schmerzen im rechten oberen Quadranten gekennzeichnet, die sie aus oder noch schlimmer, in der Regel nach der „schädlichen“ Nahrung erhalten. Der Schmerz ist in der Natur weh und mehrere Stunden oder sogar Tage dauern kann, manchmal die rechte Lendenbereich, Schulter oder Oberarm geben. Während einer Verschlimmerung der Erkrankung, gibt es zusätzliche Symptome wie Fieber, Übelkeit, Gefühl der Bitterkeit im Mund, Gelbsucht.

Entwicklung chronischer Cholezystitis nekalkuleznogo kann langsam auftreten und fast unmerklich, über viele Monate oder tritt nach einer Episode von akuter Cholezystitis leiden. Die Schwere der Erkrankung kann mild, mittelschwerer und schwerer sein. Schritt Exazerbation nach und nach durch eine Phase der Remission ersetzt, die beständig und instabil ist.

Diagnostics

Krankheit in erster Linie Inspektion und Palpation des Patienten durchgeführt. Bereits auf der Grundlage der Beschwerden von Schmerzen des Patienten in seiner rechten Seite, schlimmer nach dem gebratenen und fetthaltigen Lebensmitteln und belegte Zunge( Bescheinigung über die Stagnation der Galle) nimmt, kann der Arzt das Vorhandensein von chronischer Cholezystitis vor. Um zu klären, wird die Diagnose verschreiben allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen während der akuten Senkungsgeschwindigkeit und Anzahl der weißen Blutkörperchen in der Regel zu hoch angesetzt.

Diagnose der akuten Cholezystitis Form nekalkuleznogo wesentlich schneller aufgrund der Anwesenheit von Wärme, Druckschmerz an dem rechten Hypochondrium und Leukozytose.

Wenn keine typischen Symptome, Diagnose wird unter Verwendung von instrumentellen Methoden:

  • Ultraschall Gallenwege,
  • duodeni Intubation,
  • oral Cholezystographie,
  • intravenöse cholegraphy und andere.

Die Krankheit fließt nicht immer klassisch, manchmal ist es durch eine Reihe von Syndromen, auf den ersten Blick manifestiert, nicht typisch für ihn:

  1. Dispetpichekie Störung - Aufstoßen, Übelkeit, Blähungen und ein Gefühl von Schwere im Bauch.
  2. Syndrom der vegetativ-vaskuläre Dysfunktion - Blutdruck Instabilität und Herz.
  3. neurotischer Syndrom - suspiciousness, Neigung zur Angst und Hypochondrie. In einigen Fällen überschatten diese Symptome einige Schmerzen im rechten oberen Quadranten.
  4. Zunehmend wird die Krankheit unter der gefunden „allergischen Maske.“Recurrent Urtikaria tritt bei Läsionen der Gallenwege Giardia.
  5. Herzsyndrom Reflex Angina manifestiert, tritt vorwiegend bei älteren Patienten mit calculous Cholezystitis, die übergewichtig oder fettleibig.

Behandlung und Vorbeugung von Gallenblasenentzündung Allgemeinen nekalkuleznogo wird die Behandlung durch konservative Methoden in einer Krankenhausumgebung durchgeführt.

Ausnahmen sind Patienten, die beachtet werden:

  • häufige Exazerbationen,
  • starke Schmerzen,
  • Verformung der Gallenblase,
  • signifikante Reduktion der Kontraktionsfunktion.

Behandlung einer akuten Phase der Krankheit

In schweren Exazerbationen wird die Behandlung mit antimikrobiellen Mitteln initiiert. Intramuskulär oder intravenös Breitbandantibiotika( Cefazolin, Cefotaxim und andere) verabreicht. Kann an den internen Empfang Clarithromycin, Erythromycin und Ciprofloxacin zugeordnet werden.

schweren Vergiftungen beseitigen intravenösen Tropf gemodez. Der Kurs besteht aus 3-4 Injektionen.

die Gallenblase zu entfernen und Spasmus der Abfluss der Gallen ernennen Nospanum( Drotaverinum) verbessern, Papaverin.

Kreon Pancreatin, Mezim fort und andere Enzympräparate Wiederherstellung der normale Verdauung. Sie werden gebeten, zwei Wochen dauern.

choleretische Drogen( Allohol, Holenzim) verbessernde Bildung, Galle mit Vorsicht verwendet, da sie Schmerzen auslösen können.

Patienten, die motorische Funktion der Gallenblase reduziert, holetsistokinetiki empfehlen auch, dass zusätzlich zu einer erhöhten Sekretion von Gallen Kontraktion der Gallenblase stimuliert.

Behandlung akut

Nach dem Schmerz zu beheben und Entzündungen bei Patienten mit chronischem Nicht-Calculosis Cholezystitis( bei ungenügender Motorik der Gallenblase) empfohlen einmal pro Woche reduzieren, um blinde tyubazh Lösung mit Magnesiumsulfat, Sorbit, Xylit zu machen.

Verbesserung der Remissionsphasen sind trägt sanotorno Spa-Behandlung um Mineralwasserquellen( Schelesnowodsk Truskavec, Essentuki).Eine erfolgreiche Behandlung beider chronischen Cholezystitis nekalkuleznogo Stadien ist unmöglich, ohne Einhaltung einer speziellen Diät und Kräutermedizin vorstellen.

Wenn Sie mit diesem diagnostiziert wurde, müssen Sie mit einem Hausarzt oder Gastroenterologen und zweimal jährlich Checkups registriert werden.

Vorbeugende Maßnahmen:

  1. Normalisierungs Masse
  2. Körper Trinken mindestens 2 Liter Flüssigkeit während des Tages
  3. regelmäßigen Stuhlgang
  4. Macht Adherence
  5. Tägliche körperliche Aktivität
  6. Die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von akuten Stadium
Krankheit

Mögliche Komplikationen und weitere Prognose

In den meisten Fällen acalculous die milde Form Cholezystitis, weitere Prognose - günstig.die Bildung von eitrigen Beutel in den Hohlraum der Gallenblase( Empyem) und Perforation der Wand, mit der nachfolgenden Entwicklung von Peritonitis - jedoch häufigen Exazerbationen in Kombination mit Begleiterkrankungen können zu chronischer Cholangitis, reaktive Hepatitis und gefährlichsten Komplikationen beitragen.

Behandlung der chronischen Cholezystitis nekalkuleznogo für jeden Patient individuell ausgewählt erst nach dem Arzt Symptome im Zusammenhang mit den Ergebnissen der klinischen Forschung und Diagnostik vergleichen wird. Deshalb finden ihr Symptome Cholezystitis, zögern Sie nicht den Besuch im Krankenhaus.

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