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Blutungsneigung bei Kindern: Symptome, Diagnose und Behandlung

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diatez u detej blaue Flecken auf den Körper des Babys treten in der Regel als Folge von Schocks und fällt.Wenn Prellungen ohne ersichtlichen Grund gebildet werden, sollten Sie auf jeden Fall einen Arzt aufsuchen, weil es das ist, wie sie sich manifestieren kann Blutungsneigung - Krankheiten, die durch übermäßige Blutungen begleitet.

hämorrhagische Diathese - ein Sammelbegriff für eine Vielzahl von angeborenen und erworbenen Erkrankungen, für die die ausgeprägte Neigung zur Nachblutung ( extern, intern, Weichgewebe).Bei Patienten mit hämorrhagischen Diathese leiden, erscheinen blaue Flecke spontan ohne Angabe von Gründen oder wegen Verletzungen und berührt( die Größe und Anzahl von Prellungen Verletzung nicht entsprechen).

Inhalt: Sorten hämorrhagische Diathese Manifestationen der Blutungsneigung bei Kindern Wenn ein Arzt die Diagnose der hämorrhagischen Diathese Prinzipien der Behandlung von Blutungsneigung sehen bei Kindern

Sorten hämorrhagische Diathese

Alle hämorrhagische Diathese in drei große Gruppen unterteilt:

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  • Relatedmit Thrombozytenstörungen.
  • induzierte gestörte Blutgerinnung
  • Niederlage Gefäßwände Anlage.

Die erste Gruppe umfasst:

  • Blutgerinnsel

    Thrombozytopenie , durch einen kritischen Abfall in der Anzahl der Blutplättchen im Blut begleitet.Die Entwicklung eines solchen Zustand im Knochenmark von malignen Erkrankungen, immunopathologischen Prozesse.Ein markantes Beispiel für Thrombozytopenie - Verlgofa Krankheit( Thrombozytopenie).

  • Thrombozytopathie - Erkrankungen, die durch abnormale Funktion der Blutplättchen charakterisiert.Es ist erblich und erworben.Erworbene thrombocytopathia sind aufgrund von Krebs des hämatopoetischen oder des lymphatischen Systems, DIC, die toxische Wirkung einiger Medikamente, Vitaminmangel( B12, C), Bluttransfusionen und andere Faktoren.

zweite Gruppe - Koagulopathie ( wenn sie die Koagulation oder Blutgerinnung verletzt).Es ist angeboren Koagulopathie als( verschiedene Ausführungen von Hämophilie, von-Willebrand-Krankheit) oder erworben, die bei Kindern von Infektionserkrankungen, Lebererkrankungen, schweren Darmerkrankungen, myeloproliferative Erkrankungen, Amyloidose führen.Ein Beispiel für erworbene Gerinnungsstörungen, die als Folge von Mangel an Vitamin K entwickelt ist spät hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen.

diatez dritte Gruppe hämorrhagische Diathese - vazopatii , in dem die Gefäßwand sehr spröde.BEISPIEL kongenitaler vazopatii - Osler-Rendu-Krankheit( durch die Bildung von mehreren Bluten durch Hämangiome und Teleangiektasien gekennzeichnet).Vazopatii kann erworben werden - zum Beispiel Krankheit Purpura Schönlein-Purpura( oder hämorrhagische Vaskulitis).Bei Kindern kann es als Reaktion auf schweren Infektionsprozess, die Einführung von bestimmten Medikamenten auftritt.

Manifestationen der Blutungsneigung bei Kindern

Haupt Manifestation eines hämorrhagischen Diathese - es Blutungen erhöht.Je nach den Ursachen für die Freisetzung 5 seiner Varianten:

  • diatez u rebenka Gematomnuyu .So tipii Blutungen jede Beule oder fallen bewirkt, dass die Blutergüsse in großen Mengen in den weichen Geweben, Gelenken, inneren Hohlräumen und Verletzung der Integrität der Haut oder der Schleimhäute reizt die Entwicklung von schweren Blutungen.Diese Art der Blutung ist typisch für Hämophilie und erworbene Blutungsstörungen( Blutgerinnsel nicht sehr lang, so dass es eine schwere Blutung).
  • Kapillare ( auch als Mikrozirkulation).Die Hauptmanifestationen - kleine Blutflecken( Petechien und ecchymosis) auf der Haut und Schleimhäute.sein kann nasal Nässen Blutungen, Zahnfleischbluten.Diese Art der Blutung tritt vorwiegend bei Thrombozytopenie und Thrombozytopathie.
  • gemischt.In diesem Zustand gibt es Anzeichen der beiden vorangegangenen Formen von Blutungen, das heißt, und Hämatome und kleine Blutflecken.Es ist ein Zustand, wo es Verletzungen auf Seiten des Plättchens Systems und durch Plasmagerinnungsfaktoren.Zum Beispiel, ein solches Muster ist sehr charakteristisch für den von Willebrand-Krankheit.
  • angiomatöse .Nach dem Namen ist klar, dass diese Form von Blutungen aufgrund von Pathologie des Gefäßwände entwickelt.Hauptsymptome - ein Schub Nasenbluten, Verdauungsorgane( in der Regel von den gleichen Gefäßen).
  • Vaskulitis-lila .Das Hauptproblem, und der Grund für diese Ausführungsform ist in Immun-, allergischen oder toxischen Läsionen von kleinen Gefäßen Blutungen.Blutungen treten häufiger symmetrisch in den großen Gelenken, obwohl es innere Blutungen sein kann, und intensiv.Es gibt eine Art von Blutungen bei Krankheit Purpura Schönlein-Purpura.

Alle anderen Symptome der hämorrhagischen Diathese in den meisten Fällen sind das Ergebnis eines hämorrhagischen Syndroms.Die Kinder können krank Gelenke sein( aufgrund der Bildung von Hämatomen in ihnen), Magen( für im Verdauungstrakt Blutungen), zeigen Anzeichen von Anämie( Blässe, Schwäche, Schwindel).Wenn die betroffenen Blutgefäße der Niere, die Farbe des Urins kann variieren.Es kann auch eine neurologische Erkrankung sein - ein Zeichen von Blutungen im Gehirn.Der Gesamtzustand des Kindes von hämorrhagischen Diathese leiden, ist viel schlimmer mit jedem Tag.

Wenn sehen, einen Arzt

Eltern regelmäßig Kinder für blaue Flecken untersuchen sollte.An den Schienbeinen seine Jungs normalerweise ein paar blauen Flecke, wie die unteren Extremitäten - es ist ein sehr anfällig Ort, vor allem für Kinder, die zu Fuß waren aktiv.Darüber hinaus kann Prellungen und Lokalisierung Kinder in Sportarten( zB Fußball, Ringen) beteiligt sein.Wenn, abgesehen von ein paar Prellungen es keine anderen Beschwerden sind, ist Panik nicht notwendig. Aber das Alarmsignal ertönen lassen und zu Kinderarzt wendet immer in den folgenden Fällen müssen: ohne ersichtlichen Grund und an ungewöhnlichen Orten

  • Wenn Hämatom gebildet( Hände und Füße - es in der Regel gewöhnlich ist), zum Beispiel, auf der Rückseite,Brust, Bauch, Gesicht.
  • Wenn verlängerte Blutung tritt nach kleineren Weichteilverletzungen.
  • Wenn Blut erschien im Stuhl oder Urin.
  • Wenn die Haut des Babys wurde blass.
  • Wenn ein Kind Müdigkeit gekennzeichnet.

Diagnose eines hämorrhagischen Diathese

Kind im Verdacht, eine Blutungsneigung zu haben, ist notwendig, um eine umfassende Prüfung zu bestehen, die Folgendes umfassen sollte:

  • Beratung Pädiatrische Hämatologie.
  • Allgemeine Blut- und Urintests, Blutbiochemie.
  • Hämostasesystem studieren.Dazu gehört die Massenanalyse.Es gibt keine Notwendigkeit, sie alle auf einmal zu nehmen.Der Arzt wird die erste Richtung auf das Nötigste geben( in der Regel die Blutungszeit, Thrombozytenzahl, die Bewertung der Thrombozytenaggregation, Fibrinogen-Konzentrationen, APTT und PT), was zu klären Link gibt es ein Problem.Ferner wird die Ergebnisse je nach ihr zu komplexeren Analyse zugeordnet werden, um die Ursache der Blutungsneigung zu lokalisieren.
  • Weitere Forschungs- und Beratungsspezialisten angegeben.

Prinzipien der Behandlung von Blutungsneigung bei Kindern

diatez

Behandlungspolitik durch die Ursachen der Störung der Blutungsneigung mit Blick und der Schwere des hämorrhagischen Syndroms ( Schwere Blutungen).Somit ist die Entwicklung von lebensbedrohlichen Bedingungen( massive innere und äußere Blutungen, Blutungen im Gehirn) Kind in der Intensivstation im Krankenhaus und führen alle erforderlichen Maßnahmen, um die Blutung zu stoppen und Blutverlust wiederherzustellen.In anderen Fällen wird die Behandlung unter den Bedingungen einer hämatologischen Klinik oder ambulant durchgeführt.Wenn

Thrombozytopenie ( Verlgofa disease), ist die Hauptbehandlung eine Glucocorticoid-Therapie, wenn angegeben Splenektomie vorgenommen.Verschiedene hämostatische Mittel sind in trombotsitopaty ( z.B. Aminocapronsäure) verwendet.

die Entwicklung von Blutungen Patienten zu verhindern Koagulopathien die fehlenden Gerinnungsfaktoren einzuführen.Bei Krankheiten wie Hämophilie, ist es notwendig, mein ganzes Leben lang zu tun.Wenn hämorrhagische Vaskulitis zur Verbesserung der Mikrozirkulation Antikoagulantien und antithrombotischen Mittel gezeigt, und Corticosteroiden zur Linderung von entzündlichen Veränderungen in der Gefäßwände.Wenn Rendu-Osler-Krankheit Patienten hämostatische Therapie zugewiesen, in einigen Fällen ein chirurgischer Eingriff( zum Vernähen von blutenden Gefäßen) oder Kryotherapie.

Und natürlich, wenn die erworbene Blutungsneigung Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zeigt( in hämopoetischen Malignitäten Organen, Magen-Darm-Erkrankungen, Leber, allergische Reaktionen, etc.).Nach dem Anhalten in der Regel die Ursache der Krankheit verschwindet und Manifestation des hämorrhagischen Diathese.Darüber hinaus ist die Bindungskomponente die Behandlung von hämorrhagischen Erkrankungen, die symptomatische Behandlung von Anämie, Hämarthrose( Blutung in Gelenken) und andere pathologische Zustände, die diese Krankheiten begleiten.

Zubkova Olga Sergeevna, ein medizinischer Kolumnist, ein Epidemiologe


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