Enhondroma Knochen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Enhondroma - ein gutartiger Tumor aus Knorpel abgeleitet. Lokalisierte in den Gelenken und Knochen des Körpers. In der Mehrzahl der Fälle sind asymptomatisch, aber größere Tumoren können eine Verletzung des Motorik führen. Entartung eines bösartigen Tumors ist sehr selten. Die Behandlung wird chirurgisch durchgeführt.

Pathologie charakteristisch

Enhondroma ist eine gutartige Neoplasmen reifer Knorpelzellen. Der Tumor ist heterotope Charakter -, die lokalisiert wird, in dem normalen Knorpel jedoch nicht. Enhondromy Diagnose in 10% der gesamten Knochenknorpel und Tumoren.

Mehr als die Hälfte der Patienten sind jünger als 40 Jahre. Grundsätzlich ist die Krankheit bei Jugendlichen von 11 bis 16 Jahren diagnostiziert. Tumore können einzelne und mehrere sein. ICD-10 Code D16 ist eine Pathologie, die eine gutartige Neoplasmen des Knochens und des Knorpels ist.

Tipp!

Trotz der Tatsache, dass enhondromy selten in bösartigen Tumoren entarten, werden sie potentiell gefährlich. Daher empfiehlt die Detektion von solchen Tumoren seiner Entfernung.

Tumor dargestellt reife Knorpel, aber verlorene Struktur. Zellen zufällig Knorpelgewebe befindet sich geändert. Im Inneren des Tumors gebildet Brennpunkte der Verknöcherung, Zyste. Der Tumor hat eine gelappte Struktur extern mit Perichondrium bedeckt.

Enhondromy in den kurzen Röhrenknochen lokalisiert - Phalangen. Seltener im Femur und Humerus beobachtet. Flache Knochen - das Becken, Schulterblatt - sehr selten betroffen.

Mehrere Tumoren sezernieren eine separate Pathologie - Chondromatose oder Krankheit Ollier. Pathologische Läsionen bedecken den gesamten Körpers oder Halbkörper. Die Krankheit ist angeboren und ist im Ursprung erblich. Die ersten Anzeichen der Krankheit sind in der Zeit des intensiven Wachstums von Knochen nachgewiesen. Die wichtigsten Symptome sind - Kind Verkümmerung, Knochenverformung. pathologische Frakturen häufig auftreten.

Gründe

Grund enhondromy bisher nicht etabliert. Das Auftreten von mit eingeschränktem Knorpel Verknöcherung Prozess während der pränatalen Phase und die frühen Kindheit assoziierten Tumoren. Es wird angenommen, dass dieser Prozess mit genetischen Erkrankungen oder Verletzungen kann in Verbindung gebracht werden.

Interessant!

Viele Experten glauben, dass die Krankheit die Entwicklung von Rachitis auslösen kann.

Krankheitsbild

Die Symptome der Krankheit ganz knapp. Die meisten mittelgroßen Tumoren nicht manifestieren sich. Wenn ein Tumor auf dem Knochen eine beträchtliche Größe erreicht hat, wird es sichtbare Verformung der Gliedmaßen. Wenn der Tumor Sondieren wird als die Bildung einer dichten schmerzlos mit klaren Grenzen definiert.

Größere Tumoren komprimieren Gefäße und Nervenfasern, was zu Schmerzen, temperaturempfindlich und Störungen. Lage enhondromy der Nähe des Gelenks bewirkt, dass die Entwicklung der Gliedmaßen motorische Dysfunktion.

Ein charakteristisches Merkmal ist enhondromy häufigeres Auftreten von Frakturen, auch bei geringer Last. Dies ist, weil der Knorpel weniger haltbar als Knochen.

Das klinische Bild ist etwas anders und je nach Lage des Tumors:

• Enhondroma Femur. Gefunden dichten schmerzlos Bildung. Wenn es große Größen erreicht es ist eine Verletzung der Motorik. Die Läsionen erscheinen auf Schwellungen. Manchmal gibt es Schmerzen in der Hüfte, die in der Nacht verstärkt wird;
• Enhondroma Knie. Man besorgt über leichte Schmerzen im Knie, die noch verstärkt wird beim Gehen, Treppensteigen. Wenn eine signifikante Zunahme der Tumor möglich, eine Verformung des Gelenks;
• Enhondroma Tibia. In den Tibia auffällig sogar kleine Formation, da die Muskelschicht dünn genug ist. Hier enhondroma erreicht selten eine große Größe, gibt es praktisch keine Symptome.

Die Krankheit wird oft durch Zufall während der Untersuchung aus anderen Gründen festgestellt.

Komplikationen

Enhondroma gibt einige Komplikationen. Die häufigsten davon sind pathologische Frakturen. Malignität des Tumors ist sehr selten.

Wichtig!

Oft degeneriert in einen bösartigen Tumor an enhondrome Femur beobachtet.

Diagnostik

Für die Diagnose genug Röntgenuntersuchung. Röntgenbild gut sichtbar Taschen der Aufklärung im Knochen - die Aufnahme des Knorpelgewebes. Innerhalb dieser Aufklärung Verdunkelung Bereichen gesehen werden kann - ist es Läsionen verkalkt. Der Tumor nimmt den größten Teil des Durchmessers des Knochen oder vollständig die gesamte Breite.

Informativer als Röntgenstrahlen, Computertomographie-Verfahren ist. Es kann enhondromy Schichtstruktur erkennen Anzeichen von Malignität auszuwerten verwendet werden. MRI wird verwendet, um den Zustand der Knochen umgebenden Weichteilgewebe zu bewerten.

Laborverfahren zur Diagnose nicht repräsentativ. Für Verdacht auf bösartigen Tumor operiert durch die histologische Untersuchung gefolgt Biopsie.

Behandlungen

Medizinische Taktik hängt von der Lage und Größe des Tumors. Enhondromy Phalangen der Zehen und Hände selten bösartig werden und erreichen nicht große Größen. Patient erfordert dynamische Überwachung regelmäßige Röntgenuntersuchungen. Die konservative Behandlung enhondromy ist symptomatisch. Wenn Schmerzen verschreiben Medikamente aus der Gruppe der NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) oder Analgetika. Gute Wirkung hat Physiotherapie.

Manchmal versagt die Heilung enhondromu konservativ. Bei der Erfassung von großen Tumoren empfohlen, ihre chirurgische Entfernung. Wie chirurgisch enhondromu zu behandeln? Der Vorgang wird vorzugsweise in den folgenden Fällen durchgeführt:

• Das Erreichen einer größeren Tumor, durch neurologische Störungen und Blutungsstörungen begleitet;
• Die Verformung des Gliedes;
• Lage des Tumors im Femur.

Vorbereitung für die Chirurgie umfasst die Beurteilung des allgemeinen Status und lokalen Status. Der Patient muss alle Tests bestanden und allgemeinen klinischen Pass schließlich einen Arzt aufsuchen. Dann bestimmt der Chirurg die Größe und Lage des enhondromy am Knochen - das über die Taktik der chirurgischen Intervention ab.

Die Operation wird in den folgenden Situationen kontra:

• Verfügbarkeit dekompensierten Herzerkrankungen, Leber und Niere;
• Akute Infektionskrankheit;
• Idiosyncrasy von Narkose.

Gehalten im stationären Betrieb unter Vollnarkose. Der Chirurg entfernt enhondromu mit Knochen. In den meisten Fällen wird eine Knochentransplantation erforderlich. Der Einschnitt wird vernäht, bandagierten.

Wenn der Tumor eine Größe erreicht hat, ist es notwendig, eine Resektion von Knochen durchzuführen. In diesem Fall erfordert eine Knochentransplantation. Tun Sie es mit gesunden Knochen aus einem anderen Glied genommen. Wenn der Knochendefekt sehr groß ist, wird Gelenkersatz durchgeführt.

Wichtig!

Wenn Sie ein bösartiger Tumor während einer Operation den Verdacht durchgeführt dringend eine histologische Untersuchung von Gewebe entfernt. Wenn die bösartige Natur bestätigt wird, das Volumen expandierenden Betrieb und entfernt bis zu 2 cm nach außen gesundes Gewebe. Dies ist zur Vermeidung von Rezidiven notwendig.

Der Patient ist noch im Krankenhaus 10-14 Tage - bis sie Nähte zurückziehen. Er geht dann auf unter der Aufsicht der Klinik des Chirurgen. Die Erholungszeit nach der Operation dauert 1,5 bis 2 Monate. Rechte empfiehlt:

• Compliance nahrhafte Diät mit einem hohen Gehalt an Eiweiß und Kalzium;
• Der Kurs der Physiotherapie;
• Massage-Kurs;
• Sport Physiotherapie;
• Die medikamentöse Therapie Schmerzen zu beseitigen und Knochen wiederherzustellen.

Sich schneller zu erholen, nachdem hilft Operation schädliche Gewohnheiten, regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft zu vermeiden. Employability ist einen Monat nach der Operation zurück.

Enhondromy Rezidiv nach der chirurgischen Behandlung ist in 10% der Patienten beobachtet. In solchen Fällen ist eine zweite Operation erforderlich. Wenn mehrere enhondromah wirksame Behandlung nicht vorhanden ist, wird es nur symptomatisch gehalten.