Mumps: klinische Präsentation und Komplikationen der Krankheit

parotitis - akute Viruserkrankung mit einem Aerosol-Übertragungsmechanismus Intoxikation beteiligt Drüsen Organe und Läsionen, in erster Linie der Speicheldrüsen und Nervensystem.

Kurze historische Informationen

Die Krankheit wurde zuerst von Hippokrates beschrieben, und sie in einem unabhängigen nosologischen Form zugeordnet. Häufige CNS orchitis und Hamilton (1790), mit der Mumps-Epidemie markiert.

Mumps-Virus aus dem Blut eines Patienten zum ersten Mal zugewiesen L. Kilem (1949), aus Hodengewebe, wenn Biopsie - B. Borvat (1973). Die Grundlagenforschung in dieser Krankheit getragen von inländischen Wissenschaftlern IV Troitsky, NF Filatov, AD Romanov AA Smorodintsev, AK Shubladze et al.

Ätiologie

Pathogen - RNA-Genom Virustyp Paramyxovirus Familie Paramyxoviridae. Alle bekannten Stämme gehören dem gleichen Serotyp. Viren V-Antigen und S-Antigen isoliert.

Das Virus pathogen ist nur für die Menschen, aber es gibt bestätigte Fälle von Hunden Krankheiten von infizierten Wirten; auch möglich, Affenvirus experimentell infiziert. Ausgerüstet mit Speichel und Urin, kann es im Blut, Liquor, Gehirn, Muttermilch und andere nachgewiesen werden.

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Das Virus ist in der Umgebung instabil: schnell durch Hitze inaktiviert, UV-Strahlen, Desinfektionsmittellösungen, wenn sie getrocknet ist. Bei niedrigeren Temperaturen kann das Virus für bis zu 1 Jahr überleben.

Epidemiologie

Reservoir und Quelle der Infektion - Menschen mit symptomatischem oder subklinischen Mumps. Der Patient wird ansteckend 1-2 Tage vor dem Beginn der klinischen Symptome und das Virus ordnet die ersten 5-7 Tage der Krankheit. Eine wichtige epidemiologische Rolle von Patienten gespielt, nicht nur die typischen, sondern auch Abschälen und asymptomatischen Formen der Krankheit, 25-50% aller Infektionen.

Der Übertragungsmechanismus - Aerosol, Übertragungswegs - Luft, obwohl wir nicht vollständig die Möglichkeit der Übertragung des Erregers durch die Objekte (Spielzeug, Geschirr, etc.) kontaminieren Speichel krank kurz vor dem Kontakt mit dem gesunden ausschließen. Mögliche und transplazentare Übertragung des Erregers.

Die natürliche Anfälligkeit von Menschen hoch. Kinder unter einem Jahr erhalten selten als Folge eines seltenen Kontakt mit den Patienten und das Vorhandensein mütterlichen Antikörper krank. Postinfektiöse Immunität und langlebig.

Haupt epidemiologische Eigenschaften. Die Krankheit ist weit verbreitet. Celebrating periodische ups Inzidenz in Abständen von 7-8 Jahren. In dovaktsinalny Zeit wurde die Inzidenz aufgezeichnet meist bei jungen Kindern (3-6 Jahre).

In den letzten Jahren hat es, wie bei Masern Inzidenz Verschiebung zu höheren Altersgruppen (5-15 Jahre). Männchen Mumps erkranken häufiger als Frauen. Ausbrüche können zu jeder Zeit des Jahres zu sehen, aber die meisten des Anstiegs der Häufigkeit von Stürzen im Herbst und Winter, das heißt während der Verdrängung von Kindern und Jugendlichen in geschlossenen Räumen.

Selektive serologische Untersuchung ergibt, dass 33,9-42,9% der erwachsenen Bevölkerung an den Erreger empfänglich ist. In den verschiedenen Altersgruppen von seronegativen Personen variiert von durchschnittlich 25,6% der geimpften Kinder 3 Jahre auf 33,1% bei den 30-40-Jährigen.

Unter erhöhten Morbidität Erwachsenen aufgezeichnet in geschlossener und halbgeschlossenen Kollektiv (Kasernen, Schlafräume, etc.). Die Inzidenz bei Neueinstellungen sind immer höher als in den Oldtimern.

Für Mumps wird durch ausgeprägte Brennpunkte gekennzeichnet: fast ein Viertel der Kindereinrichtungen sind eingetragene mit den Zentren der 15 Fälle und mehr.

In den Flash-Kindern werden Institutionen verlängert, um die Inzidenz von welligen aufgrund der langen Dauer der Inkubationszeit und die Nicht-Erfassung der Patienten mit klinischer ausgelöscht. Verringerung der Inzidenz von Mumps in den letzten Jahren in den meisten Gebieten des Landes aufgrund einer Erhöhung der Impfrate bei Kindern unter einem Jahr.

Pathogenese

Gated Schleimhaut-Infektion ist die oberen Atemwege, und vielleicht den Mund, sowie Bindehaut. Nachdem die Wiedergabe des Erregers in den Zellen der Schleimhaut führt Virämie.

Hämatogene Verbreitung und Tropismus des Virus auf die interstitielle Gewebe Drüsenorgane führen zu seinen Niederschlag in den Speicheldrüsen, Hoden, Bauchspeicheldrüse, des Nervensystems.

In diesen Organen und Geweben ist auch Virus reproduziert, was zu einer Entzündungsreaktion in ihnen immer (vor allem Mumps; auch möglich, Orchitis, Pankreatitis, aseptische Meningitis und Meningoenzephalitis).

Morphologische Veränderungen und die klinische Manifestation des Verfahrens sind in erster Linie die der Speicheldrüsen, die meisten in der Nähe der Eingangstür der Infektion und hat die günstigsten Bedingungen für die Replikation Virus.

Entwickeln Ödeme, lymphohistiozytäre Infiltration des Bindegewebes, tubuläre Obstruktion, Blutungen, und manchmal (selten) Tod Drüsenepithels. Wie in anderen Drüsenorgane Erreger weniger günstige Bedingungen für die Reproduktion ihrer Läsion entwickelt sich nicht immer hinter der Zeit von wenigen Tagen nach Beginn der klinischen Manifestationen Mumps. Mögliche Folge von schweren Komplikationen, die aus den Hoden und der Bauchspeicheldrüse kann Atrophie dieser Organe sein. Manchmal entwickeln akute Glomerulonephritis, seröse Entzündung der Schilddrüse und der Thymusdrüse.

Es wurde, dass in den zentralen Nervensystems Läsionen des peripheren Nervensystems und Bauchspeicheldrüse eine Rolle spielen Immun gefunden Mechanismen: die Anzahl der T-Zellen, schwache primäre Immunantwort mit niedrigem Titer IgM, IgA und Reduktion der Reduzierung IgG.

Die Mechanismen der Neutralisierung des Virus spielt eine bedeutende Rolle viruzide Antikörper überwältigende Aktivität des Virus und dessen Eindringen in die Zellen.

Krankheitsbild

Inkubationszeit variiert von wenigen Tagen bis zu einem Monat, dauert in der Regel es 18-20 Tage.

Kinder selten genug hinter ihm kurz entwickeln (1-3 Tage) Prodromalstadium, manifestierte Kühlen, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Mundtrockenheit, Schmerzen im Bereich der Ohrspeicheldrüsen.

Die meisten Krankheit beginnt akut mit Schüttelfrost und Fieber von subfebrilen zu hohen Zahlen; Fieber bleibt nicht mehr als 1 Woche. Allerdings gibt es Fälle der Krankheit, mit einer normalen Körpertemperatur auftreten. Fieber begleitet von Kopfschmerzen, Schwäche, Unwohlsein, Schlaflosigkeit.

Die wichtigste Manifestation von Mumps - eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse, und vielleicht die submandibular und sublingualen Speicheldrüsen. Die Projektion dieser Drüsen geschwollen, schmerzhaft (mehr in der Mitte), die eine teigartige Konsistenz aufweist.

In deutlichem Anstieg in der Parotis des Gesichts des Patienten wird birnenförmig, wird das Ohrläppchen mit der betroffenen Hand erhoben. Die Haut im Bereich der Schwellung gespannt, glänzend, hart zu falten gehen, Farbe es ist in der Regel nicht verändert.

Das häufigste Verfahren ist zweiseitig, spannende 1-2 Tage Parotis und auf der gegenüberliegenden Seite, aber es kann einseitig Niederlage sein. Patienten besorgt über ein Gefühl der Spannung und Schmerzen im Parotisgegend, vor allem in der Nacht; wenn Geschwulst Kompression der Eustachischen Röhre kann Geräusche und Schmerzen in den Ohren auftreten.

Mit Druck hinter dem Ohrläppchen erscheint Schmerzen (Symptom Filatov). Dieses Symptom - die wichtigsten und früheste Anzeichen von Mumps. Die Schleimhaut um das Loch herum und hyperämischen Strömungs stenonova hydropic (Murcia Symptom); oft beachten Hyperämie Hals.

In einigen Fällen kann der Patient nicht wegen der Schmerzen Nahrung zu kauen, und noch schwerere Fälle entwickelt funktionelle lockjaw Kaumuskulatur. Mögliche Reduzierung der Speichel und trockener Mund, Hörverlust. Schmerzen weiterhin für 3-4 Tage, manchmal an das Ohr oder Hals ausstrahlen, und bis zum Ende der Woche allmählich nachlassen. Um diese Zeit, oder ein paar Tage später in der Projektion verschwindet die Speicheldrüse Schwellung. Wenn Mumps eine regionale Lymphadenopathie, sagt in der Regel nicht.

Bei Erwachsenen wird Prodromalstadium die meisten gefeiert, es von schweren klinischen Manifestationen charakterisiert ist. Neben allgemeinen giftig in dieser Zeit kann katarrhalische und Dyspepsie sein. Die akute Phase der Krankheit, in der Regel ist es schwieriger.

Viel häufiger als bei Kindern, beobachtet Läsionen (vielleicht isoliert) submandibular und sublingualen Speicheldrüsen. Wenn submaksillite Speicheldrüse hat testovatoy Konsistenz und etwas schmerzhaft, entlang der unteren Backe länglich, die erkennen, wenn der Kopf nach hinten gekippt ist und auf einer Seite.

Anschwellen des subkutanen Gewebes um den Krebs breitet sich manchmal an den Hals. Sublingvit durch Schwellung im Kinnbereich des gleichen Charakters, Schmerzen unter der Zunge manifestiert, vor allem wenn es vorsteht, lokalen Hyperämie und Schwellungen Schleimhaut.

Schwellung der Speicheldrüsen in der Projektion von Erwachsenen dauert länger (2 Wochen oder mehr).

Differentialdiagnose

Die Krankheit von eitrigen Entzündungserkrankungen der Parotis unterschieden werden, dessen Anstieg mit dem obturation stenonova Speichelfluß Stein, Peritonsillarabszess, infektiöse Mononukleose, sowie Diphtherie, durch Ödem des subkutanen Gewebes begleitet (toxischer bilden).

Für Mumps charakteristische akute Schüttelfrost, Fieber und andere Anzeichen einer Vergiftung, das Aussehen schmerzhaft (mehr in der Mitte), teigartige in der Projektion der Parotis Schwellung, submandibular oder weniger sublingualen Speicheldrüsen mit einem Gefühl der Stress und Schmerzen. Niederlage ist oft bilateral. Die wichtigsten und die frühen Anzeichen von Mumps - die Entstehung von starken Schmerzen mit Druck hinter dem Lappen Ohr (Filatov Symptom), Hyperämie und Ödem der Schleimhaut um das Loch stenonova Kanal (Symptom Murcia).

Quelle: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/323/2191/

parotitis

Mumps - eine akute infektiöse Viruserkrankung, die eine allgemeine Vergiftung des Organismus gibt und wirkt sich auf die Speicheldrüsen und andere Drüsenorgane und das Nervensystem.

Merkmale der Krankheit

Infektiöses Agens - Virus Mumps, in den Körper durch die oberen Atemwege. Die Quelle von Mumps kann jede kranke Person sein, die für neun Tage nach dem Ausbruch der Krankheit ansteckend wird. Wenn Mumps-Infektion durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden. Das Kontingent Wesen getroffen - Kinder im Vorschulalter und Schulalter.

Es wird angenommen, dass die Erwachsenen Immunität gegen die Krankheit besser widersteht. Auch mit dem Alter wird die Zahl der Fälle von Mumps Krankheit durch die Tatsache verringert, dass eine zunehmende Zahl von geimpften Personen. Vor leiden Kinder aus Epidemie Partita sehr selten. Sie bekommen selten krank und Patienten nach vierzig Jahren.

Aber ein Erwachsener kann Mumps bekommen, wenn ein Kind nicht gepflanzt. Sie sollen wissen, dass bei Erwachsenen, das „Baby“ Krankheit viel schwieriger ist und mehr Zeit in Anspruch als die Kinder. Oft tritt Mumps bei Erwachsenen in schwerer Form mit verschiedenen Komplikationen.

Die Inkubationszeit der Krankheit dauert in der Regel 11 bis 21 Tage, also die ersten Symptome einer viralen Infektion innerhalb von zehn Tagen nach der Infektion auftreten können, und auch nach zwei Wochen.

Wenn die Diagnose gestellt wird, sollten Sie sofort die Behandlung von Mumps starten. Verzögerungen bei der Behandlung kann dazu führen, dass die Mumps einen negativen Einfluss auf den Betrieb der lebenswichtigen Systeme des Körpers, was zu schweren Komplikationen.

Viele Patienten an einem Tag oder zwei Tage vor dem Auftreten des typischen Muster von Mumps sind, das Phänomen der Schwäche des Körpers, Krankheit, fühlte Schmerzen in den Muskeln auftreten, kann der Kopf schwer verletzt. Patient stark Schüttelfrost, Appetitlosigkeit und Schlaf.

Wenn die entzündlichen Veränderungen in der Speicheldrüse, all diese Faktoren mehr ausgesprochen werden. Sie können sehen bereits Anzeichen deutlich, die mit einer Schädigung der Speicheldrüsen verbunden sind.

Dies vor allem, Mundtrockenheit, Schmerzen im Ohr, schlimmer beim Kauen und Sprechen. Typischerweise im Krankheitsverlauf, wenn Fieber erreicht maximalen Schweregrad in dem ersten und zweiten Tag des Krankheitsanfalls.

Fieber kann ein Patient eine Woche dauern.

Bei Kindern entwickelt die schärfstene Mumps innerhalb von 4-5 Tagen nach dem Ende der Inkubationszeit. Dann nach und nach reduziert Schwellungen. Die Inzidenz von Mumps während der Herbst-Winter-Saison erhöht, regelmäßig alle 3-5 Jahre Aufstehen.

Manchmal kann es beobachtet und schwere Formen der Krankheit werden. Die Verbreitung von Mumps tragen zur Überbevölkerung und schlechten Lebensbedingungen. Unter den organisierten Kindern auftreten Mumps häufiger. Dies gilt auch für Kindergärten und Schulen.

Nachdem die Krankheit starke Immunität erzeugt, wieder krank, Sie sehr selten möglich. Die Immunität wird die nach einer symptomatischen und Krankheit entwickelt, die unbemerkt geblieben, asymptomatisch.

Die Sterblichkeit in Krankheit Mumps niedrig Jetzt reicht es von einem Tausendstel von einem Prozent. Bei Kindern von Mumps erholen wieder praktisch nicht geschieht.

Die Behandlung von Mumps

Eine spezifische Behandlung von Mumps existiert. Das Hauptziel der Behandlung von Mumps - Prävention von Komplikationen. Achten Sie darauf, mit Bettruhe einzuhalten für mindestens zehn Tage.

Orchitis - Entzündung der Hoden, entwickelt sich oft bei Männern, die nicht mit Bettruhe für die erste Woche einzuhalten. Zur Vorbeugung von Entzündungen der Bauchspeicheldrüse, die Mumps, neben der Notwendigkeit der Einhaltung Bettruhe und eine bestimmte Diät geben kann.

Es ist notwendig, übermäßiges Essen zu vermeiden, sollte die Zahl der Weißbrot reduziert werden, Mehlprodukte, Fette. Der Patient muss beobachtete Milch-Gemüse-Diät sein. Erlaubt die Verwendung von Schwarzbrot, Reis, Kartoffeln in einer kleinen Menge. Wenn orchitis Patienten Prednisolon.

Es ist fünf 7 Tage verwendet. Man kann mit 40-60 mg beginnen und dann die Dosis reduzieren jeden Tag für fünf mg. Manchmal mit anderen Hormonen Kortikosteroiden bei gleicher Dosierung.

Meningitis wird in Form von Komplikationen von Mumps erhalten, mit einem Kurs von Kortikosteroiden geheilt. Wenn eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse typischerweise mit sanfter Diät verabreicht Atropin, Papaverin. Sie können eine Erkältung auf dem Bauch, mit Erbrechen anwenden - Chlorpromazin. Medikamente, die unter Verwendung von Enzymen, wie contrycal hemmen, wird intramuskulär in einer Glucoselösung verabreicht.

In leichten und mittleren Lauf von Mumps Ärzte raten Patienten viel Flüssigkeit zu trinken, wie sie in den Mund konstante Trockenheit während der Krankheit. Es kann verwendet Kalzium und antiallergische Mittel sein. Kinder in der Dosierung wählen Sie benötigen Alter zu berücksichtigen.

Zur Infektion nicht verbreitet hat, Patienten unbedingt von anderen Kindern isoliert.

Wenn Fälle von Mumps Krankheit in der Kinderbetreuung, Quarantäne für drei Wochen. Zu diesem Zeitpunkt sind alle Kinder, die hatten Kontakt mit einem kranken Kind zu Hause mit dem 11. bis zum Zeitraum von 21 Tagen Inkubation sitzen.

Die primäre Prävention von Mumps - Impfung von Kindern im Vorschulalter im Alter von eineinhalb Jahren bis sieben Jahre.

Alle Kinder dieser Altersgruppe, ohne Einschränkung, geimpft Mumps-Impfstoff, der die beste Prävention von Mumps ist.

Quelle: https://zdorovi.net/bolezni/jepidemicheskij-parotit.html

Akuter Mumps bei Kindern und Erwachsenen: Symptome

Akute Mumps-Infektion - schwere Krankheit, die eitrig sein kann. Wenn seine Entwicklung ist eine hohe Wahrscheinlichkeit gefährlicher Komplikationen. Da alle Symptome der Krankheit sollten Grund für die sofortige Behandlung zum Arzt sein. Der Fachmann wird eine genaue Diagnose und eine angemessene Behandlung wählt liefern.

Die Besonderheit der Krankheit

Durch die Entwicklung von eitrigen Mumps in den meisten Fällen führen in pathogenen Bakterien, die in den Speicheldrüsen der Mundhöhle fallen. Meistens geschieht dies mit komplexen Krankheiten - Sepsis, Pneumonie, Typhus, Scharlach.

Mumps kann bei Menschen, die aus verschiedenen Gründen entwickeln keine Leistung durch den Mund aufnehmen kann. Es wird häufig in Gehirnerkrankung oder Verdauungsorganen beobachtet.

Es ist auch die Ursache der Krankheit kann eitrige Prozesse worden, die in der Drüse zu entwickeln und Speichelsteine.

In diesen Situationen sind die bakteriellen Organismen in der Ohrspeicheldrüse. Dies kann in Richtung der Ausführungsgänge oder Gefäße beobachtet werden. Eitrige Form der Krankheit ist in der Regel einseitig. Manchmal jedoch beobachtet und bilaterale Prozesse. ICD-10 infektiöser Mumps Teil der B26 Kategorie.

Infektionsweg

Eitrige Mumps ist eine sehr gefährliche Erkrankung beschrieben, die oft slyunnokamennye Krankheit, traumatische Verletzungen der Speicheldrüsen bei Kindern begleitet.

Die Ursachen der Infektion, die Risikogruppe

Die Ursache der Krankheit ist eine eitrige Infektion Krebs Läsion. Diese Pathologie tritt in der Regel in diesen Kategorien von Patienten:

• Menschen mit einem geschwächten Immunsystem;
• Patienten in der postoperativen Phase;
• Menschen mit Blutvergiftung.

Klassifizierung von akuten Mumps

Nach dem klinischen Bild von Mumps kann spezifisch oder nicht-Epidemie sein.

Die zweite Art der Erkrankung ist die gefährlichste betrachtet. Solche Mumps kann die folgende Form haben:

• katarrhalische - wird durch Abschuppung von duktalen Gewebe gekennzeichnet, das dicke Sekret ansammelt;
• gangrenous - begleitet Drüsengewebe oder einzelne Abschnitte Absterbens;
• eitriger - es gibt eitrige Fusion der einzelnen Zonen der Speicheldrüse.

Symptome und Zeichen

Für Mumps wird durch häufige Kopfschmerzen, eine Erhöhung der Temperatur, Beschwerden im Bereich der Sprache, Entzündung und Schwellung der Parotis gekennzeichnet.

Die Symptome der eitrigen Mumps treten in der zweiten Hälfte der Entwicklung der Krankheit. Wenn die Pathologie von postoperativen Komplikationen verursacht wird, können seine Manifestationen bereits nach der Operation bei 4-5 Tagen zu sehen.

Behandlungsempfehlungen

Um mit der Pathologie zu beschäftigen, ist es wichtig, klar zu beobachten alle den Rat eines Arztes. Fachanwendungen werden auf dem klinischen Bild in Abhängigkeit davon ausgewählt.

konservative Therapie

Besondere Behandlungen zur Verfügung. Alle Maßnahmen sollten zur Verhütung von Komplikationen angestrebt werden. Meistens ist es empfehlenswert, diese Richtlinien einzuhalten:

1. Accept Antipyretika mit steigender Temperatur bis 38 Grad.
2. Willigen Sie mit Bettruhe, schwere Lasten zu verzichten.
3. Essen Sie leicht verdauliche Speisen, verzicht scharf Lebensmittel, Räucherwaren, saure Lebensmittel. Auch wir haben kein Gebäck.
4. Trinken Sie viel Flüssigkeit.
5. Im Bereich der trockene Kompresse Anwendung Schwellungen.

chirurgische Methoden

Mit der Entwicklung der eitrigen Prozess der Arzneimitteltherapie kann nicht genug sein. In einer solchen Situation ist es dringend notwendig, Chirurgie durch - Schnittansicht auf der Vorderseite, gefolgt von einer Reinigung durch Eiter. Während des Verfahrens ist der Schwerpunkt der Entzündung notwendig von Speichelsteinen abzulassen und entsorgen.

mögliche Komplikationen

In einigen Fällen führt die Krankheit zu gefährlichen Komplikationen. Diese umfassen die teilweise oder vollständige Unterbrechung des Nervus facialis. Das Ergebnis kann vorübergehende oder anhaltende Tendenz zu Gesicht sein, die auf der anderen Seite des betroffenen Bereichs ist.

Ausblick

Prognose wirkt sich auf die Schwere der Erkrankung. Eitriger parotitis kann auf die Substitution von Prostataläsionen Narbengewebe führen. Als Ergebnis gibt es eine Risikominderung oder vollständigen Verlust ihrer Funktion.

Akute eitrige Mumps ist eine ziemlich komplexe Pathologie betrachtet, was zu negativen Folgen führen kann.

Um dies zu vermeiden, sollte bei den ersten Anzeichen der Krankheit einen Arzt und impft gegen Mumps, Masern und Röteln konsultieren.

Quelle: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/parotit/ostryj-gnojny.html

Mumps-Epidemie

• Erhöhung der Körpertemperatur (um 38-40 ° C) gehalten 5-7 Tage, dann gibt es seine Normalisierung. Wenn nach ein paar Stunden oder sogar Tage nach dem Temperaturanstieg registriert sie neu, diese Tatsache zeugt das Auftreten neuer Läsionen.
• Schüttelfrost.
• Die Zunahme der Größe, Schwellung, Zärtlichkeit einer oder beide Ohrspeicheldrüse.
• Im Kieferwinkel angezeigt moderate schmerzhafte Schwellung der Läsion.
• Schmerzen im Ohrbereich (Ohr) beim Kauen, Sprechen.
• Allgemeine Schwäche.
• Vermehrtes Schwitzen.
• Verletzung des Appetits.
• Schlaflosigkeit.
• Kopfschmerzen.
• Palpitationen.

Die Niederlage der Parotis kann beizufügen:

• submaksillitom (Inflammation Submaxillardrüsen): Schwellung im Glandula-Region, die auf den Hals erstrecken;
• sublingvitom (Entzündung der Sublingualis): umfangreiche Schwellung im Bereich unter der Zunge, wobei die Zunge nach oben gerichtete Verschiebung auftritt; möglich, Schwellung der Zunge. Es hypersalivation (übermäßiger Speichelfluss) oder sialoschesis (reduzierter Speichelfluss).

Die Inkubationszeit von Mumps bei 11-23 Tagen nach dem Kontakt mit der kranken Person (in der Regel 15 bis 19 Tage).
In Mumps gibt es eine Prodromalstadium, es innerhalb von 2 Tagen erfolgt vor dem Beginn Krankheit (Menschen in dieser Zeit wird eine Quelle der Infektion und kann andere anstecken Menschen).

Zuteilen das Manifest (mit einem deutlichen klinischen Bild) und inapparatnuyu (asymptomatisch) Form der Krankheit.

Erscheinungsformen Schwere ist mild, mittelschwerer und schwerer.

In der milden Form der Erkrankung:

• Körpertemperatur von 37-38 ° C;
• Vergiftungssymptome (Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche, Müdigkeit) sind mild;
• es gibt keine Komplikationen.

wenn das Formular mittlere Schwere:

• Körpertemperatur von 38-39 ° C;
• deutliche Schwäche;
• Schüttelfrost;
• Kopfschmerzen;
• mögliche Entwicklung von Komplikationen (zB Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Herzmuskel, Gehirn und anderen Organen).

bei schwer:

• Die Körpertemperatur 40 ° C erreichte, hielt bis zu 2 Wochen;
• Entzündung der Ohrspeicheldrüse ist sehr ausgeprägt, meist bilateral, Prostata stark schmerzhaft;
• schwere Schwäche;
• Appetitmangel;
• Kopfschmerzen;
• Herzklopfen;
• möglicherweise Senkung des Blut (Blut) Druck;
• Schlaflosigkeit;
• die Entwicklung von Komplikationen (zB Hodenschäden, Bauchspeicheldrüse, des Nervensystems).

bei inapparatnoy Form:

• keine Anzeichen von Mumps sind nicht dazu da, oder sie sind sehr mild;
• eine Person kann sehr gesund fühlen;
• Mann ist die Quelle der Infektion und kann andere Menschen infizieren.

Die Quelle der Infektion ist ein kranker Mann. Unterscheidet krank aus dem Pathogen Speichel, Nasensekret (Erreger auch im Urin ausgeschieden). Somit werden die folgenden Mechanismen der Übertragung von Mumps:

• Luft: Einatmen von Virus ausgeschieden Patienten mit Niesen, Husten, Sprechen;
• mögliche Übertragung des Virus durch Haushaltsgegenstände (zB Spielzeug, Geschirr, Hygieneartikel) mit Sekreten des Patienten kontaminiert.

Der Mann hat eine hohe Anfälligkeit für Krankheiten und perebolevaet oft in der Kindheit, weshalb Mumps eine Kinderkrankheit angesehen wird.

• Die meisten Erwachsenen, die nicht krank Mumps sind und nicht gegen sie geimpft sind, haben Antikörper gegen das Virus, das auch die hohe Anfälligkeit des Einzelnen zeigt.
• Die Analyse der Anamnese und Beschwerden (wenn es wurde Schwellung, Schmerzen im Ohrbereich (Parotis), auf einer oder auf beiden Seiten, auch durch eine Erhöhung der Körpertemperatur begleitet, zu dem Zahlen, etc.).
• Epidemiologische Geschichte (Vorhandensein von Kontakt mit dem Kranken, die Identifizierung von Fällen von anderen Menschen in der Region des Wohnsitzes).
• Allgemeine Überprüfung (Überprüfung der Ohrspeicheldrüsen auf beiden Seiten, eine genaue Grad der Schwellung, Schmerzen, etc.).
• Serologische Verfahren (Bestimmung von Antikörpern im Blut). Antikörper - es ist spezifische Proteine ​​des Immunsystems, deren Hauptfunktion ist es, die Erreger (Viren oder Bakterien) und deren weitere Auflösung zu erfassen.
• Virologische Untersuchung von Speichel, Blut, 1-5 Tage Erkrankungen (Virusisolierung aus dem Speichel und / oder menschlichem Blut, das Verabreichen es in Labortiere, gefolgt von der Änderung ihres Status und mögliche Entwicklung charakteristischen infektiösen Beobachtung Prozess).
• Polymerase-Kettenreaktion das genetische Material des Virus im Kot, Urin, Blut, Speicheldrüsensekret nachzuweisen.
• Es ist auch möglich, Beratung einer Infektionskrankheit.
• zu Hause, schwer durchgeführt milde Behandlung wird - im Krankenhaus.
• Strikte Bettruhe für mindestens 10 Tage nach dem Ausbruch der Krankheit.
• Assigned eine Diät mit einer Dominanz von Milch-Gemüse-Diät flüssiger Konsistenz.

Symptomatische Therapie hängt von dem betroffenen Bereich, zum Beispiel:

• bei einer Läsion der Parotis und Speicheldrüsen vorgeschriebenen Erwärmung trockene Dressings, Kompressen;
• bei Orchitis (Hoden Läsion) kann zur Hormontherapie, Analgetika, Kaltbelichtungsverfahren zugeordnet werden (reduzieren Schwellungen, Schmerzen Manifestationen);
• Bauchspeicheldrüsen-Läsion vorgeschriebene Antispasmodika, Enzyme (identisch mit der Bauchspeicheldrüse produziert);
• in Kindereinrichtungen in der Identifizierung der Fälle von Mumps etablierten Quarantäne für 21 Tage.

• Mumpsorchitis (Mumps Hodenentzündung) bei Männern, Entzündungen können in Hodenatrophie mit Unfruchtbarkeit führen. Genannt Atrophie und eine Abnahme des Volumens des Organs oder Gewebemasse, begleitet von der Verletzung ihrer Funktionen, bis zu ihrer vollständigen Verlust.
• Mumps-Enzephalitis (Mumps Entzündung des Gehirns) und Mumps-Meningitis (Mumps Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks):
  • Verlust der Empfindlichkeit gegenüber einer Entwicklung der Lähmung;
  • Organ des Hörverlustes bis zu vollständigem oder teilweisen Taubheit;
  • verlorene Zirkulation des Liquors und Hydrocephalus (Hirnödem) entwickeln;
  • einer der gefährlichsten und häufige Komplikationen von Mumps bei pädiatrischen Patienten.

• Mumps Pankreatitis (Entzündung der Schilddrüse Mumps) kann die Entwicklung von Diabetes verursachen.
• Mögliche Komplikationen der Gelenke (Arthritis).
• Herz-Komplikationen in Form von Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels).
• Hypothyreose - niedriges Schilddrüsenhormon.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit einer Person, die Mumps hat.
• Vielleicht eine passive Immunisierung unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Kranken (Immunglobulingabe).

Quelle: https://lookmedbook.ru/disease/parotit-epidemicheskiy

Mumps: Ätiologie, Krankheitsbild, Komplikationen, Vorbeugung

Die Quelle dieser Luft übertragenen Infektion wird oft eine Person, die in der Inkubationszeit der Krankheit ist, oder das Leid von unscharfer Form von Mumps.

Das Hauptmerkmal von Mumps ist vorherrschend Beteiligung der Drüsen: fast immer mit Mumps die Ohrspeicheldrüse wirkt, aber mit der Entwicklung der Entzündung der Krankheit kann zu anderen bewegen Gruppe Drüsen.

Kranke Kinder 5-10 Jahre

Pathogen - ein Virenfilter.

Die Symptome einer Mumps (Mumps)

Mumps Inkubationszeit dauert in der Regel ca. 2 Wochen, dann gibt es die ersten Symptome - Schwäche, leichtes Fieber, Appetitlosigkeit.

In diesem Stadium ist Mumps mit Erkältungen leicht verwirrt, obwohl die schnell genug mehr geworden führenden typisch für Mumps Symptome bilaterale Schwellung der Speicheldrüsen entstehen, manchmal spannend, nicht nur das Gesicht, sondern und Hals.

Schwellungen um die Speicheldrüsen ist sehr schmerzhaft, weil von ihm Schwierigkeiten hat beim Kauen und Schlucken. Schmerz erstreckt sich zum Ohr - für jede Bewegung des Kiefers gibt es unangenehme Empfindungen vor und hinter den Ohrläppchen. All diese Symptome sind durch erhebliches Fieber begleitet - die Temperatur erreicht 39 bis 40 C.

Bei Tag 7-9-Drüsen-Erkrankung Schwellung abklingt, wird die Temperatur reduziert.

Oft während Mumps wird langwierig: Der Prozess beteiligt und andere Körperdrüse (Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Hoden oder Eierstöcke)

Quarantäne für 21 Tage.

Die Impfung mit einem Lebendimpfstoff bei 15-18 Monaten. (Einschließlich Masern)

Broncho-Lungen-Erkrankungen bei Kindern (Bronchitis, Lungenentzündung): Ätiologie, klinischer Verlauf der Merkmale bei Kindern, die Prävention.

Bronchitis - das ist die häufigste Erkrankung der unteren Atemwege. Bronchitis ist eine akute Entzündung der Bronchialschleimhaut genannt.

Die wichtigsten Symptome der Bronchitis: Husten und Auswurf Aussehen.

Die Ursachen der Bronchitis bei einem Kind

1. eine Virusinfektion. Virale Bronchitis - die häufigste Bronchitis bei Kindern.

2. eine Vielzahl von Bakterien. Bakterielle Bronchitis entwickelt, in der Regel bei geschwächten Kindern, Kinder mit eingeschränkter Immunität.

3. In sehr schwach, klein, Frühgeborene und Kinder, die eine Menge von Antibiotika erhalten haben, können Bronchitis Pilz-Ursprung haben. Es ist weniger verbreitet als virale und bakterielle.

4. In den letzten Jahren begann zunehmend allergische Bronchitis gerecht zu werden, durch die verursacht allergische Entzündung der Bronchialschleimhaut in Reaktion auf verschiedene Antigene - Staub, Pollen Pflanzen und so weiter.

5. Vielleicht Aussehen und toxische Bronchitis - mit der Wirkung von Chemikalien verbundenen Krankheiten kontaminierte Luft inhaliert.

Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung von Bronchitis bei einem Kind:

· Kalt;

· Feuchtigkeit;

· Nasen-Rachen-Infektionen;

· Congestion (Hostels, Kindergruppen und andere.);

· Eine Verletzung der Nasenatmung;

· Passives oder aktives Rauchen !!!

Klinik

Da die Ursache von Bronchitis bei einem Kind oft ist das Virus zu Beginn der Erkrankung ist durch Symptome einer leichten Vergiftung und Symptome des Nasen-Rachenraum gekennzeichnet.

Das Kind kann der Gesundheitszustand beeinträchtigt werden, gibt es eine leichte Unwohlsein, Müdigkeit, Fieber. Oft am Anfang der Krankheit sind laufende Nase, Rötung der Schmerzen, Heiserkeit.

Fast von den ersten Tagen der Krankheit gibt es einen Husten, zunächst trocken, eindringliche, häufige, irritierenden Charakter. Ein paar Tage später die Husten nass wird, beginnt das Kind Phlegma zu husten - klar mit viralen Bronchitis oder eitrigen Charakter, wenn Ihr Kind eine bakterielle Bronchitis hat.

Für Bronchitis bei Kindern untypisch sehr hohe Fieber und schwere Vergiftungen. Ältere Kinder leiden oft Bronchitis ist nicht schwer. Bronchitis tritt nicht Atemnot, ein wenig Leid fühlen.

Die Behandlung von Bronchitis bei einem Kind

Treat auch die nicht-schwere Bronchitis sollte den behandelnde Arzt des Kindes.

Allerdings kann eine Reihe von therapeutischen Maßnahmen zu Hause durchgeführt wird unabhängig:

- sicherzustellen, um die Gesundheit von Kindern Schutzregime.

- Wenn die Symptome einer Vergiftung sind nicht ausgedrückt und Wohlbefinden leidet nicht, setzen Sie Ihr Kind ins Bett nicht.

- Beseitigung der Kühlfaktor

Quelle: https://lektsia.com/8×51.html

Mumps (Mumps, Mumps) - Krankenhäuser, Medizin, Krankheiten, Ärzte, Online-Apotheke Beratung

die Definition

Mumps (parotitis epidemica) - akute Viruserkrankung, die durch Fieber, allgemeines Rausch, eine oder mehrere der Speicheldrüsen zu erhöhen, schlagen oft andere Drüsenorgane und Nerven System.

Mumps (Schwein) - akute virale Infektionskrankheit mit der Luft-Übertragungszeichen Manifesten Entzündung der Speicheldrüsen und andere Drüsenorgane, und oft auch die Entwicklung der serösen Meningitis betreffen vor allem Kinder unter 15 Jahren Jahren.

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Die Ursachen der Krankheit

Pathogen Mumps-Infektion gehört zu der Familie Paramyxoviridae, Paramyxovirus genus, es hat eine Größe von 120 x 300 nm. Das Virus besteht aus RNA besitzt hemagglutinating, Neuraminidase und hämolytische Aktivität. Die Antigenstruktur des Virus ist stabil.

Im Labor wird das Virus auf einer 7-8 Tage alten Hühnerembryonen und Zellkulturen kultiviert. Labortiere sind unempfindlich gegen die Erreger von Mumps. Im Experiment können die Affen nicht nur eine Krankheit ähnlich wie die menschliche Mumps spielen.

nestoek Virus durch Erwärmen inaktiviert (bei 70 ° C für 10 Minuten), UV-Bestrahlung, Einwirkung von Lösungen geringer Konzentration von Formalin und Lysol. Gute Lagerung bei niedrigeren Temperaturen (-10-70 ° C).

Pathogen - RNA-Virus der Paramyxovirus-Familie, ist stabil in der Umwelt. Lange Zeit behält Aktivität bei niedrigeren Temperaturen und bei Raumtemperatur für mehrere Tage gelagert.

Es stirbt schnell unter dem Einfluß von hohen Temperaturen, UV-Bestrahlung während des Trocknens. Die Infektion erfolgt durch Tröpfcheninfektion ausbreiten und möglichen Kontakt Übertragungsweg durch die Elemente. Die Quelle der Infektion ist ein kranker Mann.

Der Patient wird in den letzten 1-2 Tagen der Inkubationszeit und in den ersten 3-5 Tagen der Krankheit ansteckend.

Mechanismen des Auftretens und der Entwicklung der Krankheit (Pathogenese)

Einfahrtstor Infektion - die Schleimhäute der Nase, Mund, Nasenrachenraum. Blutfluss durch die Erreger wird in verschiedenen Organen gelagert, Tropismus gegen Drüsenorgane und des Zentralnervensystems fördern (vorzugsweise die Meningen). Meistens gibt es eine Niederlage der Parotis, die periparotita Phänomen entwickeln.

Verschoben Krankheit trägt zur anhaltenden Immunität. Klinik: Die Inkubationszeit dauert 11-21 Tage (selten 23 bis 26 Tage verlängert werden kann). Prodromalstadium - kurzfristig und instabil ist, wird er von Fieber, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen.

Die Krankheit beginnt mit Fieber und Schmerzen des Parotis Schwellung, manchmal gleichzeitig auf beiden Seiten. Eisen erwirbt testovatoy oder elastische Konsistenz. Die Haut über ihre angespannt, aber nicht hyperamisch. Wundsein an den markierten Punkten mit Druck auf den Tragus und Mastoidregion zadnenizhnechelyustnoy Fossa.

Anschwellen erhöht sich für ein paar Tage und dann nachlässt innerhalb von 5-7 Tagen. Vereiterung findet nicht statt. Während der Zeit der Erholung auf Normaltemperatur, verbessertes Gefühl, erholt sich die Funktion der betroffenen Drüsen. Etwa 50% der Fälle in dem Prozess eingebunden und manchmal submandibular - sublinguale Speicheldrüsen.

Jugendliche und junge Männer entstehen oft orchitis (Frauen - Oophoritis), weniger stark betroffen Bauchspeicheldrüse Eisen (akute Pankreatitis), und noch seltener - andere Drüsenorgane (Mastitis, Bartolini, Dacryocystitis, etc.).

Oft sind die Krankheit manifestiert sich mit akuten serösen Meningitis (Liquor cerebrospinalis - lymphatischer pleocytosis, eine leichte Erhöhung der Zuckergehalt und Chloriden). Eine sehr seltene und gefährliche Komplikation ist Enzephalitis oder Meningoenzephalitis kann das Mittelohr Schaden sein.

Die Diagnose wird auf der Grundlage der Beschwerden und der klinischen Labordaten gemacht. Wenn die Diagnose sekundäre bakterielle Mumps ausschließen sollte, Lymphadenitis der oberen und in Gegenwart von serösen Meningitis - Enterovirus und tuberkulöse Meningitis. Bei Bedarf mit Labormethoden (DGC HAI).

Die Quelle der Infektion ist eine kranke Person, einschließlich dem gescheiterten und asymptomatisch Mumps. Der Patient ist ansteckend in den letzten Tagen des Inkubationsperiode des Prodromalstadium und in den ersten 5 Tagen der Wärme von Krankheiten. Rekonvaleszenten sind nicht Infektionsquellen.

Die Infektion erfolgt durch Tröpfcheninfektion, das Virus durch Speichel freigesetzt. Zulässige Übertragung der Krankheit durch infizierte Haushaltsgegenstände, Spielzeug. In bestimmten Fällen beschrieben intrauterine Infektion Mumps-Virus - vertikale Übertragung.

Ill meist Kinder im Alter von 1 Jahr - 15 Jahre, Jungen 1,5 mal häufiger an Mädchen. Personen ohne eine Geschichte von Mumps, bleiben anfällig für sie im Laufe ihres Lebens, die in den verschiedenen Altersgruppen in die Entwicklung der Krankheit führt.

Typischer saisonaler Anstieg der Inzidenz in der späten Winter - Frühling (März - April). Die Krankheit tritt sowohl als sporadische Fälle und Ausbrüche.

Mumps-Infektion ist eine der häufigsten Viruserkrankung, die weltweit auftritt.

Nach der Krankheit nach wie vor eine starke spezifische Immunität.

Das klinische Bild der Erkrankung (Symptome und Syndrome)

Atrium dienen Schleimhäute der oberen Atemwege, und vielleicht den Mund. Nach der Anreicherung des Virus in den Epithelzellen in das Blut (primäre Virämie) und breitet es mit Strom in den verschiedenen Organen und Geweben.

Virus hematogenically in den Speicheldrüsen aufgeführt sind, findet hier die besten Bedingungen für die Zucht und die lokale Entzündungsreaktion. Andere Organe treten auch Vermehrung des Virus, ist aber viel weniger intensiv.

In der Regel entwickelt sich die Niederlage der anderen Drüsenorgane (Hoden, Bauchspeicheldrüse) und das Nervensystem von den ersten Tagen der Krankheit, die mit einer langsamen verbunden ist Virus replizierenden in ihnen sowie sekundäre Virämie, die das Ergebnis einer intensiven viraler Replikation und seine Freisetzung in den Blutstrom aus entzündeter parotid ist Drüsen.

Bei der Entwicklung von Komplikationen sind wichtigen Funktionszustand der Organe (zum Beispiel der Schwächung Blut-Hirn-Schranke) und die Immunmechanismen (zirkulierende Immunkomplexe, Autoimmunreaktion).

Pathologisch-anatomische Bild der unkomplizierten Mumps verstanden schlecht aufgrund der gutartigen Verlauf der Krankheit.

Stoff parotid acinar behält Struktur, sondern um die Speichelgänge Ödem und Infiltration von Lymphozyten markiert.

Die wichtigsten Änderungen sind in den Kanälen der Speicheldrüsen - von einem leichten Ödem des Epithels zu seinem vollen Abschuppung und Obturationsvorrichtung Flusszelle Geröll. Eiterungsprocessen sehr selten auftreten.

Hodenbiopsie Verfahren mit installiertem orchitis Mumps lymphatischer Infiltration iiterstitsialnoy Gewebeherde von Blutungen. Oft gibt es Brennpunkte der Nekrose von Drüsenepithel mit blockierten Kanälchen Zelltrümmer, Fibrin und Leukozyten. In schweren Fällen kann eine Entzündung nach ovarian Atrophie auftreten. Entzündlich-degenerative Prozesse beschrieben in den Ovarien.

Pankreas-Änderungen sind nicht gut verstanden. Es gibt Hinweise auf die Möglichkeit Pankreatitis mit der Niederlage der beiden endokrinen und exokrinen Drüsengewebe, in schweren Fällen von nekrotisierenden mit anschließender Atrophie. CNS sind unspezifisch.

Die Inkubationszeit beträgt 11 bis 23 Tage (in der Regel 15 bis 19 Tage). Prodromalstadium ist selten. Innerhalb von 1-2 Tagen, klagen die Patienten von Unwohlsein, allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Frösteln, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit.

In typischen Fällen gibt es einen akuten Ausbruch der Krankheit mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38-40 ° C und der Entwicklung von Anzeichen einer Vergiftung. Fieber ist erreicht oft maximale Schweregrad 1-2 Tage Krankheit und dauert 4-7 Tage, gefolgt von einer lytischen Reduktion gefolgt.

Die Niederlage der Ohrspeicheldrüsen - die ersten und typische Anzeichen der Krankheit. Es sind Schwellungen und Schmerzen in der Ohrspeicheldrüse mit dem ersten, dann - auf der anderen Seite. Der Prozess kann andere Speicheldrüsen betreffen - submaksillyarnye und sublingual. FIELD vergrößerte Prostata schmerzhaft Palpation, myagkovato-testovatoy Konsistenz.

Der Schmerz ist besonders an bestimmten Punkten ausgesprochen: vor und hinter dem Ohrläppchen (Filatov Symptom) und Mastoidregion. Diagnostischer Wert hat Symptom Murcia (Mursona) - Hyperämie, Schleimhautentzündungsreaktion in dem betroffenen Bereich ductless Parotis. Es gibt Hyperämie und Schwellung der Mandeln.

Die Schwellung kann auf den Hals verbreiten, wird die Haut angespannt, glänzend, keine Staus. Patienten besorgt über Schmerzen beim Kauen. In einigen Fällen kommt es einen Reflex lockjaw, die das Gespräch und die Nahrungsaufnahme verhindert. Wenn eine einseitige Läsion der Speicheldrüsen des Patienten neigt oft den Kopf auf der Seite der betroffenen Brust.

Speicheldrüse Erweiterung schreitet rasch voran und erreicht ein Maximum für 3 Tage. Quellung dauert 2-3 Tage und dann nach und nach (innerhalb von 7-10 Tagen) ab. Vor diesem Hintergrund kann verschiedene, oft schwere Komplikationen entwickeln. Ein einziger Blick auf den Umgang mit der Niederlage der verschiedenen Organe mit Mumps zu behandeln - wie Symptome oder Komplikationen der Krankheit - nein.

Es gibt keine allgemein anerkannte Klassifizierung von Mumps. A.P.Kazantsev (1988) schlägt vor, komplizierte und unkomplizierte Form der Krankheit zuzuordnen. Durch die Schwere - Licht (einschließlich gelöscht und atypische), mittelschweren und schweren Formen. Inapparente (asymptomatisch) Krankheit ist von großer Bedeutung in der Epidemiologie der Erkrankung.

Zuteilen Restwirkungen von Mumps, die ihre Folgen wie Taubheit, Hodenatrophie umfassen, Unfruchtbarkeit, Diabetes, Störungen des zentralen Nervensystems.

Schwere Form wird auf der Grundlage des Rausch Syndroms bestimmt. In schwerer Form, zusammen mit Anzeichen einer Vergiftung, Hyperthermie Patienten Übelkeit, Erbrechen, Durchfall als Folge der Niederlage der Bauchspeicheldrüse; Hepatosplenomegalie weniger charakteristisch. Je schwerer die Krankheit, desto häufiger wird es von verschiedenen Komplikationen begleitet.

Komplikationen. Kann Meningitis, Meningoenzephalitis, Orchitis, akute Pankreatitis, Arthritis und Myokarditis al entwickeln.

Seröse Meningitis - die häufigste und typische Komplikation von Mumps, die nach dem beobachtet wird, Entzündung der Speicheldrüsen oder, seltener, zugleich mit ihm zu verschiedenen Zeiten vom Beginn der Krankheit, aber in der Regel nach 4-10 Tage.

Meningitis beginnt akut, mit dem Auftreten von Schüttelfrost, Fieber wiederholt (bis zu 39 ° C und höher). Patienten besorgt über starke Kopfschmerzen, Erbrechen, entwickelt meningealen Syndrom (Nackensteifigkeit, positive Symptom Kernig, Brudzinskogo) ausgesprochen.

Liquor cerebrospinalis ist eine klare, farblose, strömt unter hohem Druck. In likvorogramme gefunden typische Symptome der serösen Meningitis: lymphatische pleocytosis bis zu 500 und weniger 1000 1 L, ein leichter Anstieg des Proteingehalt auf einem normalen Niveau von Glukose und Chloriden.

Nach dem Aussterben der Vergiftungssymptome und Meningitis tritt relativ langsam Neueinstellung Liquor (1,5-2 Monate oder mehr).

Einige Patienten entwickeln klinische Anzeichen einer Meningoenzephalitis: Bewusstseinsstörungen, Lethargie, Schläfrigkeit, Ungleichmäßigkeit der Sehnenreflexe, Fazialisparese, Lethargie Pupillenreflexe, Pyramidenzeichen, Hemiparese und andere. Für meist günstigen Mumps Meningoenzephalitis Ätiologie.

Orchitis und Epididymitis ist am häufigsten bei Jugendlichen und Erwachsenen. Sie können sowohl allein entwickeln und zusammen.

Orchitis beobachtet, in der Regel nach 5-8 Tagen nach Beginn und durch einen neuen Anstieg gekennzeichnet Körpertemperatur, das Auftreten von starken Schmerzen im Hodensack und Hoden, strahl manchmal zu den unteren Ligen Magen. im rechten Hoden Prozess Eingriff stimuliert manchmal akute Appendizitis.

Der betroffene Hoden signifikant erhöht wird, wird es dicht, die Haut über quillt und wird rot. Der Anstieg in den Hoden 5-8 Tage gehalten wird, dann sind ihre Dimensionen reduziert wird, passiert der Schmerz. Anschließend (nach 1-2 Monaten) Symptome bei einigen Patienten können Hodenatrophie erscheinen.

Oophoritis erschwert selten Mumps, begleitet von Bauchschmerzen und Anzeichen von adnexitis.

Akute Pankreatitis entwickelt sich auf 4-7th Tag der Krankheit. Hauptsymptome: plötzliche in mesogaster lokalisierte Bauchschmerzen, oft Krämpfe oder Herpes Natur, Fieber, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall. Blut und Urin Amylase-Gehalt zunimmt.

Organschäden zu hören ist selten, kann aber zur Taubheit führen. Es ist vor allem einseitige Läsion des Hörnerven zur Kenntnis genommen. Die ersten Anzeichen - Tinnitus, kommen dann labyrinthitis Symptome: Schwindel, Koordinationsstörungen, Erbrechen. Ohr in der Regel nicht wieder hergestellt.

Die seltenen Komplikationen wie Myokarditis, Arthritis, Mastitis, Thyreoiditis, Bartholinitis, Nephritis etc.

Die Prognose ist in der Regel günstig.

Diagnose der Krankheit

Es basiert auf charakteristischen klinischen Symptome. Wichtige epidemiologische Anamnese - ein Hinweis auf die Erkrankung vor dem Kontakt mit dem Patienten. Diese klinischen Labortests sind unspezifisch.

Typischerweise erfaßt hemogram relative Lymphozytose mit Leukopenie. Mit der Entwicklung von Komplikationen können Leukozytose sein. Die Mehrzahl der Patienten im Blut erhöhte Konzentration von Amylase.

Bei Patienten mit Mumps-Meningitis bei der Untersuchung von Liquor Anzeichen einer serösen Meningitis zu erkennen.

Mumps-Virus kann aus dem Schleim, Blut, Liquor in den letzten Tagen der Inkubationszeit isoliert werden, und in den ersten 3-4 Tagen nach der Höhe der Krankheit, aber aufgrund der Komplexität der Kultur, dieses Verfahren zur Diagnose von nicht verwendet.

In schwierigen Fällen verwenden die Methoden Serodiagnostik: eine Erhöhung der Antikörpertiter in Serumpaaren in RA Reaktionen, RSK, HALLO. Diagnostische Titer wird als durch 4-fache zu erhöhen.

Differentialdiagnose. Unkompliziertes Mumps müssen von eitrigem (sekundär), Mumps unterschieden werden, Mikulicz Krankheit; Steine, Tuberkulose, Tumoren der Speicheldrüsen; akute Entzündung des Kiefergelenks, tief Cellulitis Zervikalgewebe, infektiöse Mononukleose, Hodgkin-Krankheit, toxische Diphtherie Kehle.

Behandlung der Krankheit

Es gibt keine kausale Therapie. Um Komplikationen der Krankheit zu verhindern, Bettruhe empfohlen für 7-10 Tage, leichte Kost. Wichtige Schleimhaut der Mundhygiene. Weit verbreitet symptomatische Mittel verwendet - fiebersenkende und schmerzlindernde.

Es werden trockene Hitze auf die betroffene Drüse (Erwärmung Bandagen). In schwerer Vergiftung Entgiftung Infusionstherapie unter orchitis durchgeführt - allgemeine und lokale Behandlung. Verwenden Glucocorticosteroid Medikamente (Prednisolon-Tabletten), trockene Hitze, aussetzende.

Bei Meningitis Entgiftung und Entwässerung Therapie Glukokortikoiden umfassend gezeigt.

Bei Pankreatitis herkömmliche Behandlungsstrategie durch.

Prävention. Patienten mit Mumps unterliegen nicht der Zwangseinweisung. Die Quelle der Infektion notwendig ist, den Strom oder die endgültige Desinfektion durchzuführen, die aus im allgemeinen Hygienemaßnahmen (Lüftung, Nassreinigung).

Aktive Prävention von Mumps ist abgeschwächten Virus-Impfstoff zu verwenden. Es wird subkutan an Kinder im Alter von 15 Monaten verabreicht. Die Impfung gegen Mumps ist im Kalender der Impfpflicht enthält.

Quelle: http://webmed.com.ua/ru/zdorove_ot_a_do_ya/zabolevaniya/infekcii_i_immunitet/epidemicheskij_parotit_svinka_zaushnica