Arzneimittelallergie: Symptome bei Erwachsenen, was tun bei einer Arzneimittelallergie

Was ist eine Arzneimittelallergie?

Allergie gegen Medikamente - Dies ist eine unerwartete und schädliche Reaktion des Körpers, die bei der Einnahme von Medikamenten auftritt, die von einem Arzt verschrieben werden.

Diese Reaktion unterscheidet sich vollständig von Nebenwirkungen (Nebenwirkungen), die vorhersehbar sind und häufig nach die Einnahme von Medikamenten bestimmter Gruppen (zum Beispiel Hautveränderungen oder Husten nach bestimmten blutdrucksenkenden Medikamenten) oder nach einer Überdosierung Arzneimittel.

Eine Allergie gegen das Arzneimittel kann sowohl bei der Verwendung des Arzneimittels in Tabletten und Injektionen als auch beim Auftragen des Arzneimittels auf die Haut und die Bindehaut (Augentropfen) auftreten. Jeder Patient kann mit einer allergischen Reaktion auf ein zuvor gut verträgliches Medikament reagieren.

Eine durch ein Arzneimittel verursachte allergische Reaktion ist durch eine Regression der Symptome gekennzeichnet, wenn Absetzen des Arzneimittels (obwohl einige Symptome nach dem Absetzen noch viele Tage andauern können) Behandlung).

Bei anfälligen Patienten kann jedes Medikament eine allergische Reaktion verursachen, aber meistens ist es:

• Antibiotika;
• Analgetika und entzündungshemmende Medikamente;
• einige Antiepileptika;
• Kontrastmittel, die bei Röntgenuntersuchungen verwendet werden.

Eine Allergie gegen das Medikament tritt bei etwa 5-10% der Erwachsenen auf.

Ursachen von Arzneimittelallergien

Über die Ursachen der Arzneimittelsensibilisierung (Sensitivität) ist wenig bekannt. Es ist jedoch bekannt, dass viele Faktoren es provozieren können:

• Patientenanfälligkeit (genetisch bestimmt);
• die Häufigkeit und Dauer des Konsums von Medikamenten einer Gruppe (je länger und häufiger das Medikament verabreicht wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Sensibilisierung);
• andere Erkrankungen des Patienten (häufiger Menschen mit chronischen Erkrankungen, z. Aids, Mukoviszidose);
• Geschlecht und Alter (Erwachsene sind häufiger sensibilisiert, meist Frauen);
• aktueller Gesundheitszustand (Sensibilisierung tritt häufiger bei akuten Infektionskrankheiten auf).

Nicht alle Arzneimittelreaktionen sind allergisch – im medizinischen Sprachgebrauch werden solche Reaktionen allgemein als Arzneimittelüberempfindlichkeit bezeichnet. Wenn das Immunsystem des Patienten an der Entwicklung einer Überempfindlichkeit gegen das Medikament beteiligt ist, wird diese Überempfindlichkeit als allergisch bezeichnet, wenn nicht, als nicht allergisch.

Die Aufgabe des Immunsystems besteht darin, verschiedene Antikörper (IgE, IgG, IgM) sowie die sogenannten allergischen Zellen des Immunsystems zu produzieren.

Während der Sensibilisierung erzeugte Antikörper heften sich an verschiedene Zellen im Körper. Die erneute Verabreichung eines Arzneimittels an eine bereits sensibilisierte Person (dh mit Antikörpern auf seinen Zellen) verursacht verschiedene Nebenwirkungen des Körpers.

So werden Antibiotika am häufigsten durch Allergien ausgelöst, sowohl wegen ihrer spezifischen sensibilisierenden Eigenschaften als auch weil sie sehr häufig verwendet werden. Besonders verbreitet ist die Sensibilisierung gegen orale Medikamente, die sogenannten halbsynthetischen Penicilline (Ampicillin und Amoxicillin, auch in Kombination mit Clavulansäure). Bei Penicillin-Injektionen können Allergiker schwere und schwere Reaktionen entwickeln.

Welche Immunmechanismen an allergischen Reaktionen bei einem bestimmten Patienten beteiligt sind, kann durch den Reaktionsverlauf auf das Medikament und durch zusätzliche (immunologische) Untersuchungen beurteilt werden.

Ursache nicht-allergischer Arzneimittelreaktionen Es kann zu Stoffwechselstörungen wichtiger Verbindungen kommen, die Teil unseres Körpers sind. Die häufigste Form dieser Art von Überempfindlichkeit ist die Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure und andere Arzneimittel der Gruppe Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.

Diese Patienten können die meisten der gängigen fiebersenkenden Medikamente und Schmerzmittel nicht einnehmen, da sie dadurch verursacht werden können Nesselsucht und Hautschwellung oder Kurzatmigkeit (Kurzatmigkeit). Für solche Patienten ist die Einnahme von Paracetamol in therapeutischen Dosen in der Regel harmlos.

Wie äußert sich eine Arzneimittelallergie (Symptome und Anzeichen)?

In den allermeisten Fällen sind die Anzeichen einer Arzneimittelallergie leicht bis mittelschwer. Am häufigsten treten sie in Form von Hautläsionen auf, obwohl sie alle Organe und Systeme einer Person und die schwersten betreffen können davon (anaphylaktische Reaktionen) können mit Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod eintreten, was jedoch sehr selten.

Eine Reaktion auf das Medikament kann jederzeit auftreten - einige Minuten, eine Stunde oder sogar eine Woche nach Behandlungsbeginn.

Unter den Hautzeichen im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten, den häufigsten sogenannten Medikamentenläsionen, die Nesselsucht (cm. Foto oben), erythematöser Hautausschlag, Ekzeme, Bläschen und andere Symptome, die manchmal an Infektionskrankheiten erinnern.

Die Symptome bei Erwachsenen treten normalerweise einige oder etwa ein Dutzend Stunden nach Beginn der Behandlung auf (wenn Einnahme von Medikamenten über einen längeren Zeitraum) oder mehrere Tage (wenn dies der erste Kontakt mit dem Medikament ist). Nach Beendigung der Behandlung verschwinden Hauterscheinungen schnell - spontan oder nach Einnahme von Antiallergika.

Die häufigste Hautreaktion ist die Urtikaria, die oft mit einer Schwellung der Weichteile einhergeht. Die Schwellung tritt normalerweise im Gesicht auf (um die Augen oder Lippen). Manchmal, in schwerwiegenderen Fällen, kommt es zu einer Schwellung des Rachens und der Zunge mit Schluckstörungen, Sprachstörungen (Heiserkeit, Geräuschlosigkeit) oder Luftmangel aufgrund von Engegefühl im Hals.

In diesem Zustand müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Eine Arzneimittelallergie kann auch mit einem der folgenden Symptome auftreten:

• Fieber (hohe Temperatur);
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• geschwollene Lymphknoten;
• Dyspnoe;
• Erbrechen, Übelkeit oder Durchfall.

Was tun, wenn Symptome auftreten?

Wenn Sie vermuten, dass Sie sich aufgrund von Medikamenten unwohl fühlen, beenden Sie die Einnahme des Medikaments und suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf.

Bei schwerwiegenden Fällen (Erstickungsgefahr, Urtikaria, Ödeme, Atemnot und insbesondere Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Ohnmacht) dringend einen Krankenwagen rufen oder den Patienten ins nächste Krankenhaus bringen.

Patienten, die in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf Medikamente hatten, sollten zur Konsultation an einen Allergologen überwiesen werden.

Der Arzt ist verpflichtet, den Patienten schriftlich über die Sensibilisierung aufzuklären und zu empfehlen antiallergene Mittel (verschrieben werden folgende Medikamente: die sogenannten Antihistaminika Vorbereitungen (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) für leichte Reaktionen und Glukokortikosteroide für schwerere und im Falle der sogenannten anaphylaktischer Schock Sie sollten einen Autoinjektor mit Adrenalin kaufen).

Patienten, die auf Medikamente allergisch reagiert haben, sollten die von ihrem Arzt verschriebenen Medikamente mit sich führen, insbesondere wenn sie an Orte reisen, die weit von Gesundheitseinrichtungen entfernt sind.

Denken Sie daran, Ärzten immer Ihre schriftlichen Informationen zur Arzneimittelempfindlichkeit vorzulegen, auch während der stationären Behandlung.

Wie stellt ein Arzt eine Diagnose?

Die Diagnose von Arzneimittelallergien ist keine leichte Aufgabe, die in erster Linie auf einer geschickten körperlichen Untersuchung beruht. Es sollte betont werden, dass es keine sicheren Tests (z. B. Bluttests) gibt, die eine Allergie gegen Medikamente bestätigen oder ausschließen.

Nur eine kleine Menge von Medikamenten kann diagnostiziert werden, um Allergien zu erkennen und zu bestätigen.

Bei Indikationen für die Einnahme von Arzneimitteln müssen manchmal Tests durchgeführt werden (z. B. Hauttests), Allergietests mit sehr geringen Medikamentendosen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Medikamentenallergien lassen sich nicht behandeln, das Wichtigste ist, Medikamente, die einmal vorkommen, konsequent zu meiden bei Ihnen Symptome verursacht haben, sowie andere Arzneimittel ähnlicher Struktur, die allergische Reaktion.

Sollte es dennoch zu einer Reaktion kommen, gehen Sie wie oben beschrieben vor.

Was tun, um Medikamentenallergien zu vermeiden?

Eine Person, die nicht an einer schweren chronischen Krankheit leidet, kann Überempfindlichkeitsreaktionen verhindern, wenn Einnahme von Medikamenten (auch ohne Rezept) nur bei Bedarf und nur für einen bestimmten Zeitraum Zeit. Daher ist es wichtig, dass Patienten mit einer Veranlagung für Arzneimittelallergien den Gebrauch von unnötigen Pillen vermeiden, die auch in Apotheken beworben werden.

Es ist wichtig, möglichst wenige Medikamente gleichzeitig einzunehmen. Vermeiden Sie häufige Behandlungen mit den gleichen Medikamenten wie Antibiotika.