Hunger Bauchschmerzen: Ursachen, Behandlung und Vorbeugung!

Hungerschmerzen sind pochende, saugende, schneidende oder stechende schmerzhafte Empfindungen, die auf nüchternen Magen auftreten (ohne Nahrung für 2-3 Stunden). Diese Art von Schmerzen kann auf Essstörungen zurückzuführen sein, wenn eine Person zu lange Intervalle zwischen den Mahlzeiten zulässt, aber in in manchen Fällen sind Hungerschmerzen ein Zeichen für gefährliche Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, zum Beispiel Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre Innereien. Um festzustellen, was genau die unangenehmen Empfindungen verursacht hat, und um mögliche Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie sich an einen Gastroenterologen wenden und unterziehen sich einer umfassenden Diagnose, die Labor-, Hardware- und instrumentelle Methoden umfassen kann (abhängig von der allgemeinen klinischen Situation). Gemälde).

Warum kann ein leerer Magen weh tun?

Um zu verstehen, was genau Hungerschmerzen im Magen verursachen kann, ist es wichtig, eine Idee zu haben über den Verdauungsprozess, seine Stadien und was im Magen passiert, nachdem er hineingekommen ist Lebensmittel. Die Anfangsphase der Verdauung beginnt im Mund. Dort wird Nahrung zerkleinert, gemahlen, gekaut und von Enzymen verarbeitet, die exokrine Speicheldrüsen produzieren. Im Mund erfolgt der primäre Abbau von Polysacchariden auch durch die Wirkung von Amylase, einem Verdauungsenzym aus der Klasse der Hydrolasen. Nachdem der Bolus (Nahrungsbolus) gebildet wurde, wandert die Nahrung durch die Speiseröhre in den Magen. Der Nahrungsklumpen gelangt durch die Herzklappe (unterer Ösophagussphinkter) in den Magen.

Im Magen wird die Nahrung durch Verdauungssaft verarbeitet, der eine komplexe chemische Zusammensetzung hat und Substanzen enthält, die für die Verdauung der Nahrung notwendig sind.

Tisch. Zusammensetzung von Magensaft.

Komponente	Eigenschaften und Funktionen
Salzsäure (wässrige Lösung von Chlorwasserstoff)	Sorgt für die Umwandlung von Pepsinogen in Pepsin, hält einen normalen Säuregehalt im Verdauungstrakt aufrecht stimuliert die Produktion von Bauchspeicheldrüsensekreten, stört die lebenswichtige Aktivität pathogener Bakterien und Mikroben.
Pepsin (proteolytisches Enzym)	Zerlegt Proteinmoleküle.
Burgfaktor (Enzym)	Es wandelt die inaktive Form von Cyanocobalamin (Vitamin B12) in die aktive Fraktion um, die vom Körper aufgenommen wird und in den systemischen Kreislauf gelangt.
Bicarbonate	Sie neutralisieren Salzsäure an der Oberfläche der Epithelmembran des Magens und verhindern die Bildung von Geschwüren und Erosionen.
Schleim	Bildet eine dichte Schicht mit Gelkonsistenz und mischt sich mit Bicarbonaten. Schützt die Schleimhaut vor der aggressiven Wirkung von Chlorwasserstoff.

Tagsüber produzieren die verschiedenen Drüsen und Zellen des Magens etwa 1,9 Liter Magensaft, dessen Hauptfunktion darin besteht, den Bolus zu verdauen. Wenn die Nahrung nicht in den Magen gelangt, können proteolytische Enzyme, Chlorwasserstoff und andere in Verdauungsflüssigkeiten (Chloride, Sulfate, Phosphate usw.) reizen die Rezeptoren der Schleimhäute, was ein akuter Schmerzanfall. Schmerzhafte Empfindungen können auch die Folge der aggressiven Wirkung von Chlorwasserstoff auf die Magenwände sein, da die längere Abwesenheit von Nahrung in Magen reduziert die Schleimsekretion, die die Innenwände des Organs vor der ätzenden Wirkung von Salzsäure und Verdauung schützt Enzyme.

Wichtig! Damit der Magen richtig funktioniert, muss alle 3-4 Stunden Nahrung in ihn eindringen. Unabhängig vom Alter halten Gastroenterologen fraktionierte Mahlzeiten, einschließlich 5-6 Mahlzeiten, für die beste Option. Personen mit chronischen und akuten Erkrankungen des Verdauungssystems können bis zu 7-10 Mal am Tag Nahrung gezeigt werden (vorausgesetzt, das Volumen einer Portion überschreitet 160 ml nicht).

Eingeschränkte motorische Funktion als Ursache für hungrige Magenschmerzen

Damit die Nahrung vom Pylorusteil des Magens in den Darm wandern kann, werden die Wände des Organs periodisch kontrahieren und "drücken" den Bolus, der durch die Muskulatur in den proximalen Dünndarm gelangt Ventil. Als Peristaltik werden wellenförmige Kontraktionen der Magenwände mit einer bestimmten Kraft bezeichnet, die das Vordringen des Nahrungsklumpens in den Darm gewährleisten. Im Gegensatz zur Speiseröhre besteht die motorische Funktion des Magens nicht nur darin, Nahrung zu transportieren, sondern auch zu speichern, zu mahlen und den Bolus mit Magensaft zu mischen.

Wenn sich keine Nahrung im Magen befindet, zieht sich der Magen mit einer Kraft von nicht mehr als 1 cm pro Sekunde zusammen. Nach dem Essen steigt der Druck im Magen und seine Kontraktionen werden schneller. Wenn die motorische Funktion beeinträchtigt ist, entspricht die Kontraktionsrate während dieser Zeit nicht der physiologischen Norm, was zu Hungerschmerzen führen kann. Es gibt zwei Arten solcher Schmerzen (je nach Art der Peristaltik).

Tisch. Hungerschmerzen im Magen mit eingeschränkter motorischer Funktion.

Schmerztyp	Was passiert mit der Motorik?	Merkmale von Schmerzen
Hypotonisch (hypokinetisch)	Der Magen zieht sich nur langsam zusammen, und die Kraft der Muskelkontraktionen reicht nicht aus, um den Nahrungsbolus zum Pylorus zu schieben, der ihn vom Zwölffingerdarm trennt.	Schmerzen mit Hypotonie des Magens sind mit der Zurückhaltung von Nahrung in der Organhöhle verbunden. Schmerzhafte Empfindungen treten etwa 1,5-2,5 Stunden nach dem Essen auf (wenn der Nahrungsklumpen in den Dünndarm wandern muss), sind von mäßiger oder hoher Intensität. Charakter - Kribbeln, dolchartig, schneidend.
Hypertonisch (hyperkinetisch)	Der Magen zieht sich zu aktiv zusammen, die Bewegungen sind unregelmäßig und chaotisch.	Der Schmerz ist spastischer Natur, tritt jederzeit zwischen den Mahlzeiten auf, die Intensität ist meist hoch.

Beachten Sie! Zur Beurteilung der motorischen und Evakuierungsfunktionen des Magens ist eine Elektrogastroenterographie erforderlich. Dies ist eine diagnostische Methode, die in der gleichzeitigen Fixierung der biologischen Potenziale verschiedener Teile des Organs besteht.

Welche Krankheiten können hungrige Magenschmerzen verursachen?

Es gibt mehrere Anomalien des Magens, die Hungerschmerzen verursachen können. Einige von ihnen haben gemeinsame Symptome, so dass eine Selbstdiagnose bei pathologischen Symptomen nicht akzeptabel ist. Selbst ein erfahrener Spezialist wird ohne Hardware- und Laboruntersuchung keine Diagnose stellen können, daher ist es notwendig, die Diagnose mit einem Besuch bei einem Gastroenterologen zu beginnen.

Zwölffingerdarmgeschwür

Dies ist die häufigste Ursache für Hungerschmerzen, die hauptsächlich morgens auftreten und nach dem Verzehr beliebiger Nahrungsmengen plötzlich verschwinden. Bei einem Darmgeschwür ein lokaler ulzerativer Defekt mit sichtbarem trophische Veränderungen der Epithelzellen (in schweren Fällen kann ein Ulkus die Submukosa befallen und Muskelschicht). Die Pathogenese der Bildung solcher Ulzerationen wird durch die schädigende Wirkung von Salzsäure, Komponenten dargestellt Galle und Pepsin, während der Säuregehalt des Magen-Darm-Trakts in den meisten Fällen innerhalb Normen.

Unterscheidungsmerkmale und Symptome eines Geschwürs können berücksichtigt werden:

• Saisonalität (Rückfälle der Krankheit treten hauptsächlich im Frühjahr oder in den Herbstmonaten auf);
• Gewichtsverlust;
• aufstoßen mit saurem Geschmack und Geruch unmittelbar nach dem Essen;
• Manifestationen der funktionellen Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen).

Die Behandlung der Krankheit umfasst die Einnahme von Antazida (Rennie, Almagel), antisekretorischen Medikamenten (Protonenpumpenhemmer, m-Anticholinergika, Gastrinrezeptorblocker, H-Blocker).₂-Rezeptoren), Pantothensäure und Methylmethioninsulfoniumchlorid (Vitamin U). Wenn Helicobacter pylori-Bakterien im Lumen des Magen-Darm-Trakts nachgewiesen werden, ist eine Eradikationstherapie angezeigt mit die Verwendung von Wismutpräparaten ("De-nol", "Bismofalk"), Antibiotika ("Tetracyclin", "Amoxicillin", "Clarithromycin").

Wichtig! Die Art der Schmerzen bei Magengeschwüren ermöglicht es Ihnen, die ungefähre Lokalisation des Geschwürs zu bestimmen. Hungerschmerzen weisen in den meisten Fällen auf eine Schädigung des Zwölffingerdarms hin. Wenn nach dem Essen starke Schmerzen auftreten, tritt der ulzerative Prozess normalerweise im Magen auf.

Saure Gastritis

Gastritis ist die häufigste Magenerkrankung, die durch eine Entzündung der Epithelmembran gekennzeichnet ist, die die Innenwände des Organs bedeckt. Der Hauptfaktor bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses ist die Schädigung der Schleimhaut durch Salzsäure und proteolytische Enzyme, daher kann auch eine Gastritis mit hohem Säuregehalt (wenn der Chlorwasserstoffgehalt 0,6% überschreitet) als eine der möglichen Ursachen angesehen werden hungrige Schmerzen.

Salzsäure, die in großen Mengen produziert wird, reizt nicht nur die Nervenenden und provoziert eine akute oder pochende Schmerzen in den Pausen zwischen den Mahlzeiten, frisst aber auch die Schleimhaut auf und verursacht brennende, schneidende oder dolchartige Schmerzen in Magen. Solche Schmerzen können jederzeit auftreten, aber die maximale Intensität des Schmerzsyndroms erreicht, wenn Nahrung aufgenommen wird der Magen fehlt, und das gesamte Volumen des Chlorwasserstoffs in seiner Höhle interagiert mit dem Magen Wände.

Andere Symptome dieser Krankheit können sein:

• schlechter Atem;
• saures Aufstoßen nach dem Essen;
• entsetzliches Sodbrennen (schmerzhaftes Brennen hinter dem Brustbein);
• Blähungen und Blähungen;
• die Freisetzung einer großen Menge an Darmgas;
• Stuhlverstimmung (Verdünnung des Kots, Verstopfung, Veränderung der Kotkonsistenz).

Die Behandlung der akuten Gastritis beginnt mit einer Magenspülung mit einer Magensonde, wonach 24 Stunden lang nicht gegessen werden muss. Bei chronischer Form der Entzündung werden Protonenpumpenhemmer (Omez, Rabeprazol, Pantoprazol), Antazida (Maalox, Gaviscon), Prokinetika (Cerucal, Motilium) und H-Blocker verschrieben₂-Histaminrezeptoren ("Famotidin", "Roxatidin"). Antibiotika sind zur Behandlung von Helicobacter-pylori-assoziierten Infektionen indiziert.

Zollinger-Ellison-Syndrom

Dieses Syndrom ist eine Tumorbildung, die in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm lokalisiert ist. Mehr als 50% dieser Tumoren (Gastrinome) haben einen bösartigen Verlauf, daher ist eine rechtzeitige Diagnose für die Bildung einer günstigen Prognose von großer Bedeutung. Obwohl der Tumor in der Regel klein ist (weniger als 1 cm) und durch ein langsames Wachstum gekennzeichnet ist, muss mit der Behandlung begonnen werden so früh wie möglich, da die Hauptkomplikation der Pathologie die Bildung von Magengeschwüren ist, die zu Perforationen neigen und Blutung.

Das klinische Bild des Zollinger-Ellison-Syndroms ist eher verschwommen. Der Tumor produziert aktiv Gastrin, ein Hormon, das die Aktivität von G-Zellen im Pylorusteil des Magens stimuliert und verantwortlich für die Synthese von Salzsäure - daher stehen die Hauptsymptome der Pathologie in direktem Zusammenhang mit einer erhöhten Säureproduktion. Zu den charakteristischen Merkmalen gehören:

• dumpfer oder dolchartiger Schmerz nach dem Essen;
• starke schneidende Schmerzen bei längerer Fastenzeit (Hungerschmerzen);
• Durchfall (ist das erste klinische Symptom bei etwa 40% der Patienten);
• schlechter Atem;
• Sodbrennen und saures Aufstoßen.

In einigen Fällen kann sich das Gastrinom mit Bluteinschlüssen im Stuhl präsentieren, was ein Zeichen für blutende ulzerative Defekte ist.

Die Behandlung umfasst Protonenpumpenhemmer sowie eine palliative Behandlung mit antisekretorischen Medikamenten verlängerte Wirkung (zum Beispiel "Octreotid", das in einer Dosierung von 20-30 mg 1 Mal in den Muskel injiziert werden muss Monat). Wenn eine konservative Behandlung wirkungslos ist, wird eine lokale Resektion gefolgt von einer Chemotherapie verwendet.

Wichtig! In 80% der Fälle wird ein Überleben von mehr als 10 Jahren bei rechtzeitiger Behandlung von Gastrinomen beobachtet.

Schmerzen in der Nacht

Wenn eine Person nachts regelmäßig von Hungerschmerzen gequält wird, aber Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms ausgeschlossen sind, sollte man einen Endokrinologen aufsuchen. Bestimmte hormonelle Störungen (wie eine unzureichende Melatoninsekretion) können nachts mit Magenschmerzen einhergehen. Melatonin gehört zu den Regulatoren des circadianen Rhythmus, daher führt eine erhöhte Konzentration in der Nacht zu das Auftreten von starkem Hunger und akuten Magenschmerzen, während tagsüber der Appetit einer Person vollständig abwesend.

Anzeichen für hormonelle Störungen können auch sein:

• starkes Schwitzen;
• Änderung des Körpergewichts;
• Stimmungsschwankungen (emotionale Labilität);
• Hautirritationen;
• Blutdruckanstiege usw.

Ein Kennzeichen von Schmerzen, die durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht werden, ist, dass sie nach dem Essen nicht vollständig verschwinden und nach 1-1,5 Stunden wieder auftreten können.

Hilfreiche Ratschläge

Um das Einsetzen von Hungerschmerzen zu vermeiden, ist es wichtig, die Regeln für eine gesunde Ernährung und ein gesundes Essverhalten zu befolgen.

1. Es ist notwendig, alle 3-4 Stunden Nahrung zu sich zu nehmen.
2. Der Abstand zwischen fester Nahrung und Getränken sollte mindestens 20 Minuten betragen.
3. Es wird empfohlen, Lebensmittel, die den Magen reizen und seine Motilität stören können (Gewürze, geräuchertes Fleisch, fetthaltige Lebensmittel, Soda), von der Diät auszuschließen.
4. Sie können nicht mit leerem Magen ins Bett gehen: Die letzte Mahlzeit sollte 2-3 Stunden vor dem Zubettgehen eingenommen werden. Die beste Wahl für einen abendlichen Snack wäre Kefir mit Kleie, Hüttenkäse ohne Zucker oder ein Stück gekochter Fisch mit Gemüse.
5. Sie sollten 5-6 mal am Tag essen und das Volumen einer Portion sollte 180-220 g nicht überschreiten.
6. Sie sollten zum Mittagessen nicht zwei Gerichte (Suppe und das zweite) gleichzeitig essen - es ist besser, sie in zwei Mahlzeiten aufzuteilen, um den Verdauungstrakt nicht zusätzlich zu belasten und den Magen nicht zu dehnen.

Hungerschmerzen sind ein ziemlich häufiges Problem, das auf falsche Essgewohnheiten oder ein Symptom einer schweren Krankheit zurückzuführen sein kann. Wenn solche Schmerzen trotz der Korrektur der Diät bestehen bleiben, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um mögliche Pathologien des Magen-Darm-Trakts auszuschließen.

Video - Hungrige Bauchschmerzen: Ursachen