Herz-Lungen-Wiederbelebung: Wie man Herzmassage und künstliche Beatmung richtig durchführt

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung ist eine Wiederbelebungsmaßnahme, bei der bei der betroffenen Person künstliche Beatmung und Herzdruckmassagen durchgeführt werden.

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung wird eingesetzt, wenn der Patient dringend medizinische Hilfe benötigt und ein hohes Sterberisiko besteht.

Dies kann bei schweren Verletzungen, Ertrinken, verschiedenen spontanen Anfällen und anderen lebensbedrohlichen Zuständen passieren.

Darüber hinaus wird eine solche Reanimation manchmal verwendet, um das Leben von Neugeborenen zu beginnen.

Es versteht sich, dass je mehr Menschen die Grundlagen der Ersten Hilfe in der Klinik kennen Tod einer Person, desto geringer ist das Risiko des Todes des Opfers infolge eines Angriffs oder Unfalls.

Alle Reanimationsmaßnahmen sind in zwei Hauptgruppen unterteilt:

• Die wichtigsten Maßnahmen zur Stabilisierung der Herz- und Atemfunktionen.
• Erweiterte Aktionen.

Nach Atemstillstand sollte so bald wie möglich mit einer einfachen oder primären Reanimation begonnen werden. Sie lehren dies sowohl in medizinischen Fakultäten als auch in Rettungskommandos. Auf dem Video der Retter können Sie diesen Vorgang deutlicher sehen. Auch Kinderarzt Dr. Komarovsky sprach viel darüber.

Bei erweiterten Reanimationsverfahren (Fibrillation, künstliche Beatmung der Lunge u. a.) durchgeführt von Ärzten im Krankenwagen beim Transport einer Person in ein Krankenhaus sowie bereits unter Bedingungen Krankenhaus.

Bevor Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung fortfahren, sollten Sie genau verstehen, welche Art von Zustand eine Person hat, wenn Herz und Atmung gestoppt werden.

Somit hört das Blut der Person unabhängig von der Ursache des Herzstillstands und der Atmung auf zu zirkulieren und den Körper mit Sauerstoff zu versorgen. Infolgedessen erhalten Zellen keine Nährstoffe und keinen Sauerstoff, was zu ihrem Tod führt.

Gleichzeitig ist es wichtig zu wissen, dass es für einige Zeit noch die Möglichkeit gibt, die Atmung einer Person zu unterstützen und das Absterben von Geweben zu verlangsamen, aber dieser Zeitraum sollte nicht länger als fünf Minuten sein. Danach werden Hirngewebe und innere Organe des Körpers geschädigt.

Folgende Anzeichen des klinischen Todes beim Menschen werden unterschieden:

• Bewusstseinsverlust bereits zwanzig Sekunden nach dem Stillstand des Blutkreislaufs beobachtet. Sie können überprüfen, ob das Opfer bei Bewusstsein ist oder nicht, indem Sie fragen "Wie ist Ihr Name?" Kommt keine Antwort, ist die Person bewusstlos. Wenn er antwortet, sind keine weiteren Reanimationsaktionen erforderlich.
• Atemnot. Dieses Symptom kann identifiziert werden, indem man eine Hand auf die Brust legt. Wenn sie sich bewegt, atmet die Person. In diesem Fall müssen Sie keinen Spiegel auf den Mund einer Person anwenden, da Sie auf diese Weise nur wertvolle Zeit verschwenden.
  Es ist auch wichtig zu wissen, dass Patienten in diesem Zustand manchmal schwache Kontraktionen der Lunge haben, die einem Keuchen ähneln. Es ist nicht notwendig, dies als normale Atmung zu betrachten, da sie bald aufhören wird.
• Kein Puls in der Halsschlagader. Gleichzeitig entfällt das zeitraubende Suchen nach dem Puls am Handgelenk.

Um selbst zu überprüfen, ob ein Puls vorhanden ist, müssen Sie Ihre Finger auf den unteren Teil des Halses legen, näher am Ohr.

Bei Vorliegen der oben genannten Symptome muss dem Patienten dringend Erste Hilfe geleistet werden. Der Algorithmus der notwendigen Aktionen wird später im Artikel besprochen.

Herzmassage und künstliche Beatmung: Stadien der Durchführung

Eine indirekte (geschlossene) Herzmassage und künstliche Beatmung sind für eine Person mit klinischem Tod indiziert.

Alle Symptome dieser Erkrankung sind in Haupt- und Zusatzsymptome unterteilt.

Die wichtigsten Anzeichen des klinischen Todes sind Bewusstlosigkeit, erweiterte Pupillen, Atemnot, Puls und allgemeine Lebenszeichen.

Zusätzliche Symptome können Krampfanfälle, fehlende Reflexe, eine bläuliche Tönung der Haut und fehlender Muskeltonus sein.

Gleichzeitig ist es wichtig zu verstehen, dass Herzmassage und künstliche Beatmung dringende Wiederbelebungsmaßnahmen sind, für die eine Person nicht mehr als drei bis fünf Minuten Zeit hat. Aus diesem Grund bleiben nicht mehr als zwanzig Sekunden, um eine Diagnose zu stellen.

Herzmassage und künstliche Beatmung zielen darauf ab, dem Verletzten wieder ein normales Leben zu ermöglichen und nicht den Tod hinauszuzögern, Daher werden alle Reanimationsverfahren nicht durchgeführt, wenn mehr als zehn Minuten nach dem klinischen Tod vergangen sind und der Körper bereits zu sterben begonnen hat Stoffe.

Außerdem werden diese Rettungsaktionen nicht durchgeführt, wenn eine wahrscheinliche Ursache des klinischen Todes festgestellt wurde Ergebnis einer langjährigen schweren Erkrankung, die zu schwerwiegenden Veränderungen im Körper geführt hat (Onkologie, zum Beispiel).

Eine weitere Kontraindikation ist das fortgeschrittene Stadium einer Leber- oder Nierenerkrankung sowie das Fehlen Lebenszeichen des Opfers und sichtbare Todeszeichen, wenn einfach keine Reanimation erfolgt Bedeutung.

Zusätzliche Kontraindikationen, die eine Notfall-Herzmassage und künstliche Beatmung verbieten, sind Fälle, in denen klinische der Tod trat ein, nachdem eine vollständige Liste der intensivmedizinischen Versorgung vorgelegt wurde oder wenn Erwachsene sich weigerten, den Patienten zu behandeln Kind.

Es gibt drei Hauptphasen der CPR:

1. Die erste Stufe besteht darin, einer Person die Grundversorgung zu gewähren, nämlich die normale Durchgängigkeit zu gewährleisten Atmung (Einatmen, Ausatmen, Luft in den Mund blasen) und geschlossene äußere Massage des Herzmuskels durch Druck auf die Brust Käfig. Die Hauptaufgabe dieser Phase besteht darin, das Sterberisiko durch die Bekämpfung des Sauerstoffmangels der Zellen zu verringern. Einfach ausgedrückt, diese Phase der Unterstützung besteht lediglich darin, die lebenswichtigen Funktionen des Körpers aufrechtzuerhalten.
2. Die zweite Stufe der Hilfeleistung wird von bereits spezialisierten Ärzten durchgeführt. Es ermöglicht den Anschluss von Monitoren, um die Arbeit des Herzens, die Defibrillation und die Medikation zu kontrollieren. Die Aufgabe dieser Phase besteht darin, die Blutzirkulation im Körper zu normalisieren.
3. Die letzte Stufe der Reanimationsmaßnahmen wird in speziellen lebenserhaltenden Reanimationsabteilungen durchgeführt. Es zielt darauf ab, alle gestörten Körperfunktionen wiederherzustellen.

In diesem Zustand wird der Patient einer vollständigen Untersuchung unterzogen, die die Ursache des Herzstillstands und der Atmung identifiziert.

Wie oft werden Thoraxkompressionen durchgeführt?

Bevor man die Häufigkeit betrachtet, mit der Brustkompressionen bei einem Opfer durchgeführt werden, sollte man den allgemeinen ABC-Algorithmus verstehen.

Der ABS-Algorithmus ist ein Komplex von Wiederbelebungsmaßnahmen, mit denen die Überlebenschance einer Person erhöht werden kann.

Die Essenz einer solchen Methode liegt also in ihrem Namen:

1. A (Luftweg) - Sicherstellung der normalen Durchgängigkeit der Atemwege (dies wird häufig von Rettungskräften für ertrunkene Patienten sowie bei der Wiederbelebung von Neugeborenen praktiziert).
2. B (Atmung) - Durchführung einer künstlichen Beatmung, um den Sauerstoffzugang zu den Zellen aufrechtzuerhalten.
3. C (Umlauf) - Durchführung einer Herzmassage durch rhythmischen Druck auf das Brustbein eines Erwachsenen oder eines Kindes.

Ganz zu Beginn der HLW muss festgestellt werden, ob der Betroffene bei Bewusstsein ist. Es kann nicht bewegt werden, da nach dem Aufprall die Wirbelsäule gebrochen werden kann und andere Komplikationen auftreten können.

Der Puls sollte gefühlt werden, indem die Finger auf die Halsschlagader gelegt werden.

Wenn die Diagnose des klinischen Todes bestätigt ist und alle unterstützenden Anzeichen vorliegen, können Sie mit der HLW fortfahren.

Die Atemwege sollten zuerst frei gemacht werden. Die Technik ist wie folgt:

1. Legen Sie das Opfer auf eine ebene Fläche und öffnen Sie den Mund.
2. Hebe deinen Kopf und wirf ihn zurück.
3. Drücken Sie Ihre Handfläche auf die Stirn und neigen Sie den Kopf der Person leicht zur Seite, um die Atemwege zu öffnen.
4. Schließen Sie den Mund des Opfers fest mit den Lippen und klemmen Sie die Nase mit den Händen fest, so dass sie fest wird.
5. Atmen Sie Luft von Mund zu Mund ein.
6. Nachdem sich die Brust der Person gehoben hat, nimm einen zweiten Atemzug.
7. Beginnen Sie mit der Myokardmassage.

Nicht jeder weiß, wie oft Brustkompressionen durchgeführt werden. Die Frequenz der Herzdruckmassage beträgt also 120 Kompressionen pro Minute.

Um die Häufigkeit, mit der eine indirekte Herzmassage durchgeführt wird, besser zu verstehen, stellen wir die allgemeine Technik dieses Reanimationsverfahrens vor:

• Legen Sie Ihre Hand auf die Brust des Patienten. Legen Sie die andere Handfläche darauf. Strecken Sie Ihren Rücken und die Arme an den Ellbogen.
• Drücken Sie mit Ihrem eigenen Gewicht auf die Brust des Patienten.
• Nach dreißig Kompressionen den Kopf der Person nach hinten werfen und Mund zu Mund einatmen.
• Wiederholen Sie dann die Reanimation in der gleichen Reihenfolge, bis die Person atmet, ein Puls erscheint oder kein tödlicher Ausgang diagnostiziert wird.

Die Verwendung eines automatischen externen Defibrillators sollte nur von Notärzten durchgeführt werden. Auch diese Veranstaltung wird in einem Krankenhaus durchgeführt, wenn die Herzmassage nicht wirksam war.

Die Häufigkeit von Herzdruckmassagen bei Kindern im Alter von einem bis sieben Jahren unterscheidet sich praktisch nicht von dieser Aktivität bei Erwachsenen.

Die Unterschiede sind wie folgt:

• Wenn Sie selbst eine Reanimation durchführen, müssen Sie dem Baby vor dem Eintreffen der Ärzte fünf Mal auf die Brust und fünf Atemzüge in den Mund geben.
• Ein Kind braucht einen schwächeren Atemzug als ein Erwachsener.
• Das Drücken auf die Brust des Kindes muss vorsichtiger sein, um keinen Rippenbruch und keine Lungenkompression zu verursachen.
• Die Häufigkeit der indirekten Massage bei Kindern ist häufiger als bei Erwachsenen.
• Die Massage für Kinder erfolgt mit einer Hand und für Neugeborene mit zwei Fingern.
• Es ist notwendig, das Herz weiter zu massieren, bis die Ärzte des Krankenwagens eintreffen oder das Kind sich zu bewegen beginnt.

Herz-Kreislauf-Wiederbelebung: Merkmale und Fehler

Die Herz-Kreislauf-Wiederbelebung wird eingestellt, wenn beim Opfer Atmung und Puls auftreten, wenn das Auftreten akuter physiologischer Todeszeichen sowie eine halbe Stunde nach Beginn des Reanimation.

Es ist möglich zu verstehen, dass die Herz-Kreislauf-Wiederbelebung wirksam ist, wenn die Pupillen des Patienten auf Licht, ihre Verengung, das Auftreten eines (wenn auch schwachen) Pulses sowie auf das selbstständige Atmen des Patienten reagieren.

Bei dieser Art von Reanimationsmaßnahmen ist es sehr wichtig, die Vitalparameter ständig zu überwachen. Gleichzeitig sind das Auftreten von rosa Lippen, der Puls an den Gefäßen sowie die Stabilisierung des Blutdrucks gute Anzeichen für eine Reanimation.

Ausgedehntere Reanimationsaktionen werden von Ärzten in einer Krankenhausumgebung mit Hilfe von Hilfsmitteln durchgeführt Medikamente und Geräte.

Eine der effektivsten erweiterten Aktionstechniken ist die Defibrillation. Es sollte nicht bei Epilepsie und anderen Erkrankungen durchgeführt werden, die das Bewusstsein einer Person stören. Auch wird diese Art der Reanimation nicht an überfüllten Orten praktiziert.

Nach der Defibrillation muss der Arzt eine Trachealintubation durchführen, damit die Person atmen kann. Dies sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden, da eine unsachgemäße Intubation die Situation des Patienten nur verschlechtern kann und er einfach erstickt.

Adrenalin, Lidocain und Magnesium werden häufig als Medikamente zur kardiovaskulären Wiederbelebung verwendet. Sie sollten vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell je nach Zustand des Patienten ausgewählt werden.

Die folgenden sind die häufigsten Fehler bei der Notfall-HLW:

• Festhalten von Reanimationsmaßnahmen und kleineren diagnostischen und therapeutischen Eingriffen, weshalb Zeit verschwendet wird.
• Teilnahme am Reanimationsprozess mehrerer Personen, die unterschiedliche Bestellungen aufgeben. Die HLW wird auch oft durch Unbefugte und das Fehlen eines einzigen Aufsichtsarztes, der klare Anweisungen geben würde, gestört.
• Mangelnde Kontrolle der Vitalfunktionen bei Herzmassage und Lungenreanimation. Dazu gehört auch der Verlust der Zeitkontrolle für die zulässige Durchführung von Reanimationsmaßnahmen.
• Die Einführung einiger Medikamente unnötig.
• Reanimation unter schlechten Bedingungen (z. B. wenn das Opfer auf einer weichen Federmatratze liegt, ist die Herzmassage nicht wirksam).
• Zu frühe Beendigung von Reanimationsverfahren.
• Falsche Technik der Myokardmassage und zu lange Pause zwischen dem Drücken auf das Herz und dem Blasen von Luft.
• Luftinjektion bei fehlender Durchgängigkeit der Atemwege. Dies ist ein grober Fehler, der von unerfahrenen Gesundheitspersonal begangen wird.

Der tödliche Ausgang des Opfers wird in solchen Fällen festgestellt:

• Wenn die Person das Bewusstsein nicht wiedererlangt hat und ihre Atmung nicht wiederhergestellt wurde.
• Wenn der Puls nicht erscheint und das Herz nicht funktioniert.
• Wenn die Pupillen nach einem Herzstillstand erweitert sind.