Drückt mitten auf das Brustbein, das Atmen fällt schwer wie ein Kloß im Hals, die Gründe und was zu tun ist

Drückender Schmerz im Brustbein ist ein Symptom mit vielen Ursachen. Darunter sind weniger schwerwiegende Erkrankungen der Muskulatur und der weichen Interkostalstrukturen. Der Brustbereich zeigt Schmerzen von der Wirbelsäule oder den Bauchorganen.

Die Ursache für Brustschmerzen kann jedoch schwerwiegender sein (kardiovaskuläre Erkrankungen, Lungenerkrankungen, Entzündungen, unzureichende Blutversorgung) und bedrohen Gesundheit und Leben Person. Schauen wir uns das genauer an.

Welche Krankheiten provozieren drückende Zustände in der Brust in der Mitte?

Schmerzen in der Mitte des Brustbeins können eines der Symptome von Fettleibigkeit, Arteriosklerose, Anämie und andere Krankheiten, die auf den ersten Blick nichts mit dem Brustbereich zu tun haben. Überlegen Sie, welche Krankheiten drückende Schmerzen im Brustbein hervorrufen.

Angina pectoris

Dies ist eine ernste Form koronare Herzerkrankung. Drückende Brustschmerzen treten als Folge einer verminderten Sauerstoffversorgung des Herzmuskels auf. Meistens wird der Zustand durch Arteriosklerose der Herzkranzgefäße verursacht, die das Herz mit Blut versorgen.

Bei einer Verengung einer Arterie aufgrund eines atherosklerotischen Prozesses fließt bei körperlicher Anstrengung nicht genügend Blut, daher tritt Sauerstoffmangel auf. Dadurch entsteht ein Engegefühl in der Brust.

Beschwerden treten bei Stress, körperlicher Anstrengung auf. Es hält nicht lange an, verschwindet 3-5 Minuten nach dem Ende der körperlichen Aktivität. Wird die Störung nicht behandelt, setzt sich die Einschnürung fort, der Druck im Brustkorb links verschlechtert sich (Schmerzen treten bei geringerer Anstrengung oder sogar in Ruhe auf).

In jedem Stadium Angina pectoris in der durch Arteriosklerose geschädigten Arterie kann sich ein Blutgerinnsel bilden, das das Herzkranzgefäß vollständig verstopft. Es passiert Herzinfarkt.

Perikarditis

Perikarditis - Dies ist eine Entzündung des Perikards, Perikard. Es ist die Membran, die das Herz umgibt. Wenn eine Entzündung jeglicher Ätiologie auftritt (Infektion, Lupus erythematodes, Rheuma, das Auftreten von Onkologie usw.), treten drückende Schmerzen auf.

Schmerzen sind nicht so ausgeprägt wie bei einem Herzinfarkt, aber es ist oft schwierig, eine Perikarditis von einem Herzinfarkt zu unterscheiden. In der Differentialdiagnose werden EKG oder Echokardiographie verwendet.

Pleuritis

Bei einer Entzündung der Pleura komprimiert es auch die Brust. Die typische pleurale Natur von Schmerzen ist ein mit der Atmung verbundener Schmerz, der durch das Einatmen verstärkt wird.

Entzündung des Endokards und der Herzklappen

Die Entzündung kann verschiedene Teile der Herzwand betreffen. Bei einer Entzündung der inneren Schleimhaut, des Endokards, sprechen wir von Endokarditis. Herzklappen sind häufig betroffen. Schmerzen in der Mitte des Brustbeins ähneln den Beschwerden bei anderen Entzündungen (Perikarditis, Rippenfellentzündung), das Schmerzsyndrom ist moderat.

Myokarditis

Bei einer Herzmuskelentzündung (Myokarditis) jeglicher Ätiologie, Schmerzen in der Brust in der Mitte oder links. Auch Herzrhythmusstörungen können vorhanden sein, Anzeichen Herzfehler.

Refluxkrankheit

Beim Reflux wird der in die Brust ausstrahlende Schmerz durch den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre verursacht (gastroösophagealer Reflux).

Normalerweise ist die Speiseröhre durch einen muskulären Schließmuskel vom Magen getrennt, so dass die Nahrung von der Speiseröhre in den Magen gelangen kann, aber nicht zurück. Wenn der Schließmuskel nicht richtig funktioniert, kann der Säuregehalt im Magen in die Speiseröhre zurückkehren und die Schleimhaut schädigen. Dies wird von Sodbrennen, plötzlichen Brustschmerzen begleitet. Beschwerden treten nach dem Essen auf, Antazida (alkalische Substanzen, die den Säuregehalt des Mageninhalts reduzieren) helfen, damit umzugehen.

Manchmal ist der Muskelkater „nur“ unangenehm, manchmal ist er so stark, dass er ähnelt Herzinfarkt, inklusive einem fiesen Kloß im Hals.

Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen, um einen akuten Zustand auszuschließen.

Verletzung der Motilität der Speiseröhre

Bei Verletzungen der Muskeln der Speiseröhre drückt es auch oft auf die Brust. Dieses Symptom ist typisch für eine abnormale Zunahme der Peristaltik.

Infektionen der Atemwege

Schmerzen mit Entzündungen fast aller Atemwege können in die Brust gegeben werden. Schmerzen sind üblich bei Lungenentzündung, begleitet von Fieber, Husten (trocken oder produktiv).

Die Diagnose wird durch Röntgenaufnahmen der Lunge und andere Untersuchungen bestätigt. Ein wichtiger Bluttest, der das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Körper anzeigt.

Wirbelsäulenschmerzen

Drückender Schmerz ist ein Symptom für Probleme mit der Brustwirbelsäule und ihren Nerven. Die Besonderheit des Schmerzes ist ein stechender Charakter, häufige Bestrahlung vom Rücken bis zur Brust. Sie ist nicht gefährlich, aber sehr unangenehm.

Bauchschmerzen

Einige Baucherkrankungen treten mit Brustschmerzen in der Mitte auf. Zu diesen Krankheiten gehören akute Pankreatitis, Gallenkolik.

Gürtelrose

Gürtelrose Ist eine Infektionskrankheit, die durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht wird und die von der Haut und dem Unterhautgewebe ausgehenden Nerven befällt.

Die Krankheit kann fast jeden Teil des Körpers betreffen, einschließlich Kopfhaut, Gesicht, typische Lokalisation ist der Brustbereich. In den frühen Stadien der Krankheit treten brennende oder drückende Schmerzen unterschiedlicher Intensität auf.

Pneumothorax

Dies ist ein Zustand, bei dem Luft in die Pleurahöhle eintritt. Es gibt zwei Pleurahöhlen, eine um jede Lunge. Diese Hohlräume sind mit einer Membran, Pleura, ausgekleidet und haben ein Vakuum. Es ist dieses Vakuum, das es der Lunge ermöglicht, sich beim Einatmen zu öffnen.

Spontan Pneumothorax. Es tritt normalerweise bei vollkommen gesunden jungen Menschen auf. Wenn ein Teil der Lunge aus irgendeinem Grund platzt, gelangt Luft aus ihnen in die Pleurahöhle.

Eine deprimierte Lunge kann sich beim Atmen nicht öffnen. Dieser Zustand ist abhängig von der Lokalisation der Läsion mit plötzlichen Brustschmerzen links oder rechts verbunden; Es ist schwer für eine Person zu atmen, und ihr Kopf dreht sich.

Bei ausgedehntem Pneumothorax ist er neben Brustschmerzen links oder rechts auch vorhanden Dyspnoe. Der Zustand wird beim Hören mit einem Phonendoskop festgestellt, wenn die Atmung nicht überhört wird Pneumothorax (Lunge) verkürzt sich nicht), wird die endgültige Diagnose durch eine Röntgenaufnahme der Lunge bestätigt.

Während ein kleinerer Pneumothorax nicht heilt (Luft wird von selbst aufgenommen), muss bei einem ausgedehnten Pneumothorax auf die Pleurahöhle gedrückt werden.

Besondere, akute Zustände, bei denen Druck in der Brust besteht

Die häufigsten akuten Zustände, bei denen Druck in der Mitte des Brustbeins besteht.

Herzinfarkt

Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn ein Gefäß, das den Herzmuskel mit Sauerstoff versorgt, plötzlich blockiert wird und der Fluss stoppt. Aufgrund des Sauerstoffmangels ist ein Teil des Muskels nekrotisch.

Bei einem Herzinfarkt manifestieren sich Schmerzen in der Brust, im Bereich des Herzens, halten länger als 20 Minuten an, können an den oberen Gliedmaßen, Nacken, Unterkiefer, Rücken, Epigastrium (Bauch) verabreicht werden.

Drückender Schmerz wird von Schwitzen, Blässe und Angst begleitet. Kurzatmigkeit, ein Kloß im Hals und ein schneller Herzschlag können vorhanden sein.

Das Engegefühl während eines Herzinfarkts verschwindet im Gegensatz zu Angina pectoris nicht in Ruhe, reagiert nicht auf die Einnahme von Nitroglycerin. Bei solchen Schmerzen müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen und auf die minimale Belastung des Herzens achten.

Aortenaneurysma

Akute Brustschmerzen In der Mitte kann ein Stechen in den Unterkörper, insbesondere im Bauch oder Rücken, auf ein Aortenaneurysma hinweisen. Dies ist ein sehr ernster und lebensbedrohlicher Zustand. Erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Der Schmerz ist intensiv, Medikamente helfen nicht.

Gebrochene Rippen

Frakturen treten meist bei Verletzungen im Brustbereich auf. Der Schmerz ist sehr unangenehm, schlimmer beim Einatmen.

Lungenembolie

Dies ist ein Zustand, bei dem sich ein Blutgerinnsel in einem Gefäß bildet (normalerweise in den Gefäßen der unteren Extremitäten).

Im Falle einer Ablösung gelangt ein Knoten, ein Embolus, mit dem Blutfluss in die Lunge, wo er die Lungenarterie blockiert und den Blutfluss durch einen Teil des Lungenbetts unterbricht.

Ein großes Gerinnsel, das ein Lungengefäß verstopft, kann zum plötzlichen Tod führen. Kleinere Blockaden im Lungensystem können mit Brustschmerzen verbunden mit trockenem Husten und Kurzatmigkeit auftreten.

Was ist zu tun, welche Untersuchungen müssen Sie machen

Grundlegende Methoden zur Untersuchung der Ursachen von Brustschmerzen, einschließlich einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung, sorgen für 90% des Erfolgs auf dem Weg zur richtigen Diagnose.

Erhöhte Körpertemperatur, die mit einem Engegefühl einhergeht, ist häufig bei Lungenentzündung, akutem Myokardinfarkt, Perikarditis, Gürtelrose. Schmerzen in der Brust, zusammen mit einer Schwächung des Pulses, sind charakteristisch für die Dissektion der Aorta, Aneurysma.

Eine Vergrößerung der Halsvenen tritt bei kongestiver Herzinsuffizienz auf, manchmal als Komplikation weniger Herzinfarkt oder Lungenembolie, wenn die Blockade mehr als 60 % der Blutversorgung ausmacht Lunge.

Schmerzen in der Brust in der Mitte, beim Abtasten tastbar, weisen auf eine muskuloskelettale Ursache hin. Einseitige Beschwerden im Brustbereich sind ein Zeichen für eine Schädigung eines oder mehrerer benachbarter Nerven mit Beteiligung eines Spinal- oder peripheren Nervs (Gürtelrose).

Die Auskultation, bei der der Arzt auf die Brustwand hört, ist ein wichtiger Bestandteil der körperlichen Untersuchung. Auskultationsbefund:

• schwache einseitige Atmung, bei der es auf die Brust drückt, erweckt den Verdacht auf Pneumothorax, lokale Attacken der Hörerkennung - bis zum Erguss;
• röhrenförmige Atmung ist über dem entzündeten Bereich zu hören, manchmal über dem Erguss;
• begrenzte Bereiche mit hörbarem Crepitus in der Brust sind mit verlängerter Lobärpneumonie vorhanden, erweiterte Bereiche begleitet von Schmerzen in der Herzgegend weisen entweder auf eine multilobäre Entzündung oder auf ein Lungenödem aufgrund eines linksventrikulären Versagens nach einem akuten Herzinfarkt hin Myokard (oder Herz- Versagen);
• bei Perikarditis und Pleuritis tritt ein Rascheln auf (Perikardgeräusche sind nur beim Anhalten des Atems hörbar).

Zu den wichtigsten Tests zur Bestimmung der Ursache von Beschwerden in der Mitte des Brustbeins gehört ein Bluttest. Bei einer Lungenentzündung wird eine Leukozytose (eine Veränderung der zellulären Zusammensetzung des Blutes) nachgewiesen, die beim akuten Myokardinfarkt weniger vorhanden sein kann. Kardiospezifische Marker nach Myokardinfarkt nehmen innerhalb von 6 Stunden zu.

Brustuntersuchungen, die Pathologien aufdecken, die mit drückenden Schmerzen im Brustbein einhergehen:

Diagnostische Maßnahmen.	Was wird während der Umfrage erwartet.
Anamnese, körperliche Untersuchung.	Muskel-Skelett-, Hautkrankheiten.
EKG, Sauerstoffsättigung.	Herzrhythmus, Myokardinfarkt, Lungenembolie, hypoxische Erkrankungen.
Erhöhtes Troponin T.	Würzig Herzinfarkt, Myokardnekrose anderer Ätiologie.
D-Dimer.	Ausschluss einer Lungenembolie.
Röntgen.	Lungenentzündung, Pneumothorax, Schäden an Rippen und Wirbeln.
Echokardiographie.	Dissektion der Aorta, Suspension Lungenembolie, Suspension akuter Myokardinfarkt, Aortenstenose.
CT, Angio-Computertomographie	Lungenembolie, Aortendissektion, Pneumothorax, Lungenentzündung, Pleuraerkrankungen, Rippenschäden.
Belastungstests, Koronarangiographie, Gastroskopie, psychiatrische Untersuchungen	Andere Gründe (zum Beispiel: Kardioneurose, Kardiophobie)

An welchen Arzt soll man sich wenden

Bei Schmerzen in der Mitte des Brustbeins wenden Sie sich am besten sofort an einen Therapeuten. Er untersucht die Brust und wird gemäß den primären Schlussfolgerungen an einen spezialisierten Spezialisten verweisen:

• Kardiologe (Verdacht auf eine Herzerkrankung oder -erkrankung);
• Neurologe (neurologische Ätiologie von Brustschmerzen);
• Psychotherapeut (psychologische Gründe);
• Gastroenterologe (Erkrankungen des Verdauungstraktes);
• Lungenarzt (Lungenkrankheiten);
• Vertebrologe (vertebrogene Ursachen).

Was tun bei drückenden Schmerzen in der Brust - So helfen Sie sich schnell

Sie sollten bei Schmerzen im Brustbereich wissen, dass dies ein Symptom ist, das nicht nur auf eine Überforderung, sondern auch auf einen schweren akuten Zustand hinweist. Daher sind akute Schmerzen im Brustbein in der Mitte der Grund, einen Spezialisten aufzusuchen.

Bei einem Herzinfarkt zählt jede Minute, daher sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Die gleiche Regel gilt für eine Reihe anderer Zustände, bei denen Druck in der Mitte des Brustbeins besteht.

Der Patient sollte sich hinsetzen, Rücken und Kopf lehnen.. Sie sollten sich nicht hinlegen, denn in dieser Position arbeitet das Herz intensiver. Wenn eine Person keine akuten Erkrankungen hatte, insbesondere keinen Herzinfarkt in der Vorgeschichte, ist die erste Wahl bei der Frage, was zu tun ist, um die Erkrankung zu lindern Einnahme von Acetylsalicylsäure (Aspirin).

Für Personen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, wird empfohlen, zusätzlich zu Acetylsalicylsäure Nitroglycerin unter die Zunge zu nehmen. Es wird innerhalb von 2-3 Minuten helfen. Warten Sie, bis der Krankenwagen eintrifft.

Brustschmerzen sind ein ernstes Symptom mit 2 Risiken. Zunächst besteht die Gefahr von kleinmütigen Patienten mit Neigung zu Hypochondrie und Selbstbeobachtung. (vorwiegend in diese Kategorie fallen Jugendliche und Frauen), die mit Beschwerden immer wieder einen Arzt aufsuchen Brustschmerzen.

Der Arzt untersucht sie ständig, findet nicht den geringsten Grund, warum er auf die Brust drückt. Gleichzeitig verschwendet er aber Zeit, die für andere Patienten wichtig ist.

Das zweite, viel schlimmere Risiko ist die Unterschätzung einer ernsthaften Erkrankung sowohl durch den Kardiologen als auch durch den Patienten selbst. Fehler in diesem Bereich passieren selbst bei den besten Ärzten, was angesichts der Komplexität des Problems nicht verwunderlich ist.