Perinatale Enzephalopathie bei Kindern: Was es ist, Symptome und Behandlung

Diagnose "perinatale Enzephalopathie" oder Abk. In letzter Zeit wurde fast jedes zweite Baby mit PEP versorgt.

Eltern mit solch unverständlichen medizinischen Begriffen führen zu einem Zustand der Angst und Angst um ihr Kind.

Allerdings sollte man nicht in Panik geraten. Erstens haben die Eltern des Babys in vielen Fällen keinen echten Grund zur Trauer, da Ärzte oft ohne Grund ein ähnliches Problem bei einem Kind diagnostizieren. Und zweitens die perinatale Enzephalopathie, auch wenn sie tatsächlich bestätigt ist symptomatisch, gehört nicht zu den hoffnungslosen Situationen, die in ihrer Lösung zu den meisten verdammt sind nachteilige Folgen.

Der Körper des Kindes verfügt über eine hervorragende Heilungs- und Regenerationsfähigkeit. Die Hauptsache ist, die angenehmsten Lebensbedingungen für das Baby unter Berücksichtigung der Besonderheiten seiner Diagnose zu schaffen und die Durchführung einer ordnungsgemäßen Behandlung sicherzustellen.

Was ist perinatale Enzephalopathie?

Ursprünglich tauchte 1976 der Begriff "perinatale Enzephalopathie" in der medizinischen Fachsprache auf. Kurz gesagt, diese Diagnose sieht aus wie eine Abkürzung - PEP.

PEP entwickelt in der Perinatalzeit - also vom Beginn der 28. Schwangerschaftswoche bis zum 7. Tag nach der Geburt des Kindes (einschließlich).

Die Diagnose einer perinatalen Enzephalopathie weist auf eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems hin und stellt eine gewisse eine kollektive Einheit, die eine ganze Menge unterschiedlichster Zustände, Syndrome, Symptome und Erkrankungen des Fötus vereint oder neugeboren.

Fotos

Das Foto unten zeigt Kinder mit PEP

Ursachen von AED

Der AED-Zustand entwickelt sich als Folge der Exposition eines ungeborenen oder neugeborenen Kindes gegenüber nachteilige Faktoren während der Schwangerschaft, während der Geburt oder in den ersten Tagen nach der Geburt.

Solche Faktoren können oft nicht mit ausreichender Sicherheit spezifiziert und identifiziert werden. In den meisten Fällen ist dieser Faktor jedoch eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Zellen, Gewebe und Organe des sich entwickelnden Fötus im Mutterleib, des Kindes während der Geburt oder des Neugeborenen. Kurz gesagt, Hypoxie.

Um das Vorliegen von AED anzunehmen, ermöglicht Hypoxie die Beurteilung eines neugeborenen Kindes auf der Apgar-Skala.

Um Punkte auf einer solchen Skala festzulegen, bewerten Ärzte: Atmung, körperliche Aktivität, Reflexprozesse, Schrei des Babys, Hautfarbe usw.

Ein niedriger Wert weist auf die Möglichkeit einer neurologischen Schädigung hin.

Obwohl selbst hohe Werte oft kein zuverlässiger Beweis für das Fehlen von Problemen aus dem Bereich der Neurologie sind: AED, Hypoxie. Es kommt vor, dass Symptome nur während der Kindheit des Kindes gefunden werden.

Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen

Die Umstände, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, ein Kind mit der Krankheit zu bekommen, sind wie folgt:

• die Geburt eines Kindes durch eine Frau mit einer Reihe von erblichen und chronischen Krankheiten;
• ansteckende Krankheiten der Mutter während der Schwangerschaft (besonders gefährlich sind die sogenannten TOCH-Infektionen);
• falsche Unterernährung der werdenden Mutter während der Schwangerschaft;
• das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten der Mutter während der Schwangerschaft (Rauchen, alkoholische Getränke, Drogen);
• Alkoholismus, Drogensucht des Vaters des Kindes;
• die Geburt eines Kindes durch eine Frau, deren Schwangerschaft früh war;
• das häufige Auffinden einer Frau, die ein Kind in einem Stresszustand trägt;
• schwere Belastungen der werdenden Mutter;
• Pathologie der Schwangerschaft (Toxikose, Präeklampsie, drohende Fehlgeburten usw.);
• Pathologie der Wehen (schnelle Wehen, schwache Wehen);
• Entbindung durch Operation (Kaiserschnitt);
• Fehlstellung;
• anatomische Merkmale der Beckenstruktur einer schwangeren Frau;
• Verwicklung des Fötus mit der Nabelschnur;
• die Geburt eines Kindes früher oder später;
• fetale Hypoxie;
• Exposition einer schwangeren Frau gegenüber negativen Umweltfaktoren (Einatmen von Gasen, giftigen Substanzen, schädliche Arbeit, Überdosierung von Medikamenten usw.).

Es ist zu beachten, dass diese Liste nur annähernd ist, da es oft nicht möglich ist, den Faktor zu bestimmen, der PEP provoziert.

Es kommt vor, dass scheinbar gesunde Eltern ein Kind mit erheblichen Funktionsstörungen des Zentralnervensystems zur Welt bringen, obwohl die Schwangerschaft sicher verlief.

Symptome der perinatalen Enzephalopathie im Alter des Babys

Um eine rechtzeitige Diagnose zu stellen, sollten die Eltern eines Neugeborenen äußerst aufmerksam auf solche Manifestationen des Kindes achten wie:

• dysfunktion des Brustsaugens;
• schwacher Schrei;
• den Kopf zurückwerfen;
• starkes, häufiges Aufstoßen, insbesondere in Form eines Brunnens;
• Inaktivität, Lethargie, fehlende Reaktion auf laute unerwartete Geräusche;
• Vorwölbung der Augen beim gleichzeitigen Absenken, ein weißer Streifen ist über der Iris erkennbar - Gref-Syndrom oder Syndrom der aufgehenden Sonne;
• plötzliche Anfälle eines schreienden Babys beim Saugen an einer Flasche oder Brust;
• Schwellung der Fontanelle;
• unruhiger Schlaf, Einschlafschwierigkeiten.

Wenn das Baby 3 Monate alt ist, wird das Vorhandensein der folgenden Manifestationen alarmierend:

• Bewegungssteifheit, Schwierigkeiten bei der Beugung und Streckung der Gliedmaßen;
• ständiges Einpressen der Griffe in die Nocken, Lösen erfordert Kraft;
• Schwierigkeiten, den Kopf auf dem Bauch zu halten;
• Zittern des Kinns, der Arme; Zucken, Krämpfe, Zucken;
• der Blick ist nicht fokussiert;
• monatliche Zunahme des Kopfumfangs um mehr als drei Zentimeter.

Alarmierende Symptome von 6 Lebensmonaten:

• Desinteresse an der Welt (Spielzeug, Menschen, Umgebung);
• Emotionslosigkeit, kein Lächeln;
• Monotonie der Bewegungen.

Alarmierende Symptome im Alter von acht bis neun (8-9) Monaten:

• Mangel an Emotionen, vollständig oder teilweise;
• mangelndes Interesse am Spielen mit Erwachsenen;
• Mangel an selbstständigem Sitzen;
• Aktivität nur einer Hand beim Greifen.

Alarmierende Symptome bis zum Ende des zwölften (12) Lebensmonats:

• auf Zehenspitzen stehen oder gehen;
• Aussprache von leisen Geräuschen;
• monotones emotionsloses Weinen;
• Die wichtigste Art zu spielen ist zu zerstören, zu zerstreuen
• Missverständnis einfacher Anfragen und Phrasen.

Alarmierende Symptome im Alter von 3 Jahren:

• verletzung des Gangs;
• mangelnde Bewegungskoordination;
• Mangel an sozialen und häuslichen Fähigkeiten (Anziehen, Zuknöpfen, Binden, Töpfchengehen, Umgang mit einem Becher, Löffel usw.).

Phasen der AED-Entwicklung

Es gibt drei Phasen der Entwicklung der Krankheit:

• akut (während der ersten 30 Lebenstage);
• Erholungsphase (vom zweiten Lebensmonat bis zu einem Jahr - für rechtzeitig geborene Kinder und ab dem zweiten Lebensmonat bis zu zwei Jahren - für früher geborene Kinder);
• dem Zeitraum, in dem die Ergebnisse bewertet werden, gibt es mehrere Optionen für das Ergebnis:
  • Erholung;
  • Entwicklungsverzögerung;
  • vegetativ-viszerale Störungen (Störung der Funktion innerer Organe);
  • Hirnfunktionsstörung (infolgedessen - übermäßige Aktivität, Konzentrations- und Ausdauerprobleme);
  • Epilepsie;
  • neurotische Reaktionen;
  • Hydrozephalus des Gehirns;
  • Zerebralparese (infantile Zerebralparese).

Diagnosemethoden

• Neurosonographie. Bietet die Möglichkeit, die innere Struktur des Gehirns, den Zustand des Gewebes, zu untersuchen, verschiedene Neoplasmen oder überschüssige Liquor zu identifizieren.
• Elektroenzephalogramm. Ermöglicht es Ihnen, Daten über die funktionelle Aktivität des Gehirns, das Vorhandensein von pathologischen Formationen oder Funktionsstörungen zu erhalten.
• Elektroneuromyographie. Ermöglicht die Überprüfung auf das Vorhandensein von neuromuskulären Erkrankungen.
• Doppler-Ultraschall. Ermöglicht es Ihnen, die Eigenschaften des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns zu beurteilen.

Solche Untersuchungsmethoden werden in der pädiatrischen Neurologie selten eingesetzt, da Computertomographie, Magnetresonanztomographie. Eine Untersuchung durch einen Augenarzt hilft indirekt, das Vorliegen der Krankheit zu beurteilen.

Spätfolgen der Krankheit

Die Folgen von AED können sich viel später als im Säuglingsalter manifestieren. Vorschulkinder, bei denen AED noch nicht richtig diagnostiziert wurde oder die nicht behandelt wurden:

• leiden unter Sprachverzögerung, Stottern;
• Hyperaktivität (ADHS);
• Lethargie;
• erhöhte Erregbarkeit;
• Reizbarkeit;
• Schlaflosigkeit;
• Wutausbrüche, Aggressionen und Hysterie.

Während der Schulzeit können solche Kinder haben:

• Kopfschmerzen;
• Verletzungen des Schreibens, Lesens, der Konzentration;
• schnelle Ermüdbarkeit;
• Unruhe;
• geringe Entwicklung des Denkens, Gedächtnisses und infolgedessen schlechte schulische Leistungen.

Behandlung

Im Zeitraum des akuten Krankheitsverlaufs ist eine stationäre Behandlung für Neugeborene mit Pathologien von hohem oder mittlerem Schweregrad indiziert, eine Behandlung zu Hause für Neugeborene mit einem milden Krankheitsverlauf.

Die psychologische Einstellung der Erwachsenen zum Baby ist von großer Bedeutung bei der Behandlung von AED.

Eine außergewöhnlich freundliche Atmosphäre, voller Liebe und Fürsorge für das Baby, soll im Haus triumphieren. Dies ist äußerst wichtig für einen Säugling mit PEP-Symptomen. Häufig als Behandlungsmethoden verwendet:

• physiotherapeutische Verfahren;
• Massagen;
• Bäder mit Meersalz oder medizinischen Aufgüssen und Abkochungen (Nadeln, Oregano, Schnur, Kamille, Hafer).

Ärzte empfehlen die Einnahme von Kräutern und Medikamenten ("Novo-Passit", "Elkar", "Glycine") mit beruhigender Wirkung, Vitamin, stärkende Sirupe. Beliebt bei Ärzten sind auch Medikamente, die die Hirndurchblutung aktivieren:

• "Hopantensäure"
• "Piracetam"
• "Vinpocetin"
• "Actovegin"
• "Pyritinol".

Die homöopathische, osteopathische Behandlung zeichnet sich durch eine große Wirkung aus.

Mit dem Syndrom der erhöhten Hirndruck Medikamente mit harntreibender Wirkung werden verwendet ("Acetazolamid"Zusammen mit" Asparkam "), wird empfohlen, den Kopf des Babys beim Liegen leicht anzuheben (ein spezielles orthopädisches Kissen legen, etwas unter die Matratze legen).

Antikonvulsiva werden bei Epilepsie-Symptomen eingesetzt. Schwere Formen des Krankheitsverlaufs erfordern einen chirurgischen Eingriff.

Erholungsprognose

Die fragliche Diagnose ist also kein Urteil, bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung ist die Prognose recht günstig.

In vielen Fällen wird eine vollständige Genesung erreicht. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass man auch nach dem Verschwinden der Krankheitssymptome wachsam bleiben sollte, indem man regelmäßig einen Neurologen aufsucht.

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