Diphtherie bei Kindern, Symptome und Behandlung, Vorbeugung, Foto

Diphtherie ist eine Infektionskrankheit, die am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert wird. Bei der Auskleidung und Umhüllung des Rachens mit einem Faserfilm beginnt sich ein Entzündungsprozess zu entwickeln. Babys werden hysterisch, weinerlich, haben Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken.

Der Grund für die Entwicklung von Diphtherie ist eine Schädigung der Schleimhaut eines Teils des Kehlkopfes durch Corynebakterien (Diphtherie-Bazillus), die zur Bedeckung von Zunge, Rachen, Kehlkopf und Nasenhöhle mit einem faserigen undurchdringlichen Film führt. Bakterien verbreiten sich schnell mit dem Abfluss von Blut, sie beginnen, eine große Menge an Exotoxinen auszustoßen. Der Körper erleidet eine schwere Vergiftung. Bei nicht rechtzeitiger Bereitstellung von Honig. helfen Komplikationen bei Kindern in Form von toxischem Schock, Nephrose, Polyneuritis, Myokarditis bis zum Tod sind unvermeidlich.

Infektionswege

Der Haupterreger der Diphtherie ist der Diphtherie-Bazillus, der niedrige Temperaturen gut verträgt und sogar trocknet und auf Kleidung, Gegenständen und Spielzeug zurückbleibt. Nur Kochen für 1 Minute oder Desinfektion mit Chlor - 10 Minuten führen zum Tod.

Der Hauptübertragungsweg der Diphtherie ist die Luft. Die Infektionsquelle kann sein:

• Speichel;
• ausfluss aus der Nasenhöhle;
• kontaminierte Gegenstände, Spielzeug, das Kinder gerne in den Mund nehmen
• eine Person ist ein Träger von Bakterien, aber nach 9-10 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion, d.h. nach der Inkubationszeit des Corynebakteriums.

Auch wenn der Test durchgeführt wird, kann die Analyse negativ erscheinen, was jedoch nicht bedeutet, dass keine Infektion aufgetreten ist. Der Diphtheriebazillus wird nicht nachgewiesen, solange er sich in einem latenten, ruhenden Zustand befindet. Nur wenn bestimmte günstige Bedingungen auftreten, insbesondere eine instabile Immunität, beginnt sie schnell zu aktivieren, um sich zu manifestieren.

Am anfälligsten für die Krankheit sind Kinder im Alter von 3-7 Jahren. Babys erwerben während des Stillens eine passive Immunität von der Mutter und selbst wenn sie sich infizieren, werden sich die Bakterien wahrscheinlich in keiner Weise manifestieren. Ältere Kinder entwickeln eine stabile Immunität. Aber auch Jugendliche in der Pubertät sind wieder gefährdet, wenn das Immunsystem sowie der hormonelle Hintergrund ein Ungleichgewicht erfahren.

Diphtheriebazillus produziert bei der Einnahme Hyaluronidasen (Toxine), die schnell in Epithelzellen eindringen. Ergebend:

• Vasodilatation und erhöhte Permeabilität;
• schwere Vergiftung des Körpers;
• Epithelzellnekrose;
• verlangsamung des Blutflusses;
• Schwitzen von Exsudat;
• bedecken der Schleimhaut des Kehlkopfes mit einem Faserfilm;
• Manifestationen lokaler Entzündungsherde im Gaumen, Rachenhöhle Rachen.

Exotoxine haben eine toxische Wirkung auf den gesamten Körper, und ein Kind kann sein ganzes Leben lang Träger von Bakterien werden.

Aufmerksamkeit! Diphtherie bei Kindern ist keine Viruserkrankung, über die viele Menschen irren. Die Entzündung wird ausschließlich durch Bakterien verursacht, die auch mit verunreinigtem Wasser, Nahrungsmitteln in den Mund gelangen können und die Behandlung dieser Krankheit ist speziell, obwohl die Symptome einer Angina pectoris sehr ähnlich sind, akute Atemwegsinfektionen, Grippe mit verstopfter Nase, Hals.

Klassifizierung und Formulare

Je nach Ort der Infektion im Rachenraum werden folgende Formen der Diphtherie unterschieden:

• lokalisiert, wenn Bakterien ausschließlich an einem begrenzten Ort eingeführt werden;
• häufig, wenn sich Corynebakterien außerhalb der Mandeln ausbreiten;
• hämorrhagisch, gekennzeichnet durch eine Schädigung des gesamten hämatopoetischen Systems, das Auftreten von hämorrhagischen Hautausschlägen am Körper und Blutungen in der Magen-Darm-Schleimhaut;
• giftig, als am gefährlichsten mit heftigem Verlauf, der zu Gewebeödemen führt, und vor dem Hintergrund von Komplikationen - Lähmung der unteren Extremitäten, neurotisches Syndrom, epileptische Anfälle, Schädigung der Herzgefäße.

Corynebakterien gelten als anaerob und bilden überhaupt keine Sporen. Der Erreger ist ein Diphtherie-Exotoxin, das sich durch eine hohe Toxigenität auszeichnet und sich beim Eintritt in den Blutkreislauf schnell im Venenbett ausbreitet. Als Reaktion auf eine Vergiftung schwellen die Weichteile schnell an.

Buchstäblich in 2-3 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion treten bei Kindern akut ausgeprägte Symptome auf: starker Temperaturanstieg, Austrocknung, Austrocknen der Haut, Bauchschmerzen, Schwellungen, Schwellungen der Lymphknoten.

Wie manifestiert es sich?

Wenn Bakterien in den Körper gelangen, können sie zu schweren Schäden an inneren lebenswichtigen Organen (Leber, Niere, Lunge) führen. Es war vom letzten Tag, d.h. am 9.-10. Tag der Inkubationszeit gilt das Kind als ansteckend für andere.

Je nach Ort der Infektion treten Symptome auf: Ohr, Augen, Kehlkopf, Genitalien:

• Entzündung und Schwellung Lymphknoten;
• Schwellung von Geweben;
• ein Anstieg der hohen Temperatur auf 41 Grad;
• die Schwäche;
• schneidender Schmerz im Unterleib;
• Entwicklung von Nieren-, Herzinsuffizienz.

Anzeichen einer Diphtherie werden bei einer Schädigung des Kehlkopfes nicht immer geäußert und können ganz fehlen. Der Diphtherie-Bazillus ist jedoch hartnäckig und passt sich gut an die Schleimhaut im zerbrechlichen Körper eines Kindes an. Unbehandelt sind Komplikationen unvermeidlich und können irreparabel sein.

Bei Lokalisation der Infektion in der Nasenhöhle wird Folgendes beobachtet:

• geräusche beim Atmen vor dem Hintergrund der Bildung einer falschen Kruppe auf der Nasenschleimhaut;
• Angst und Angst (Panikattacken);
• Temperaturanstieg auf moderate Werte;
• verletzung des Gasaustausches;
• Asphyxie, Atemanhalten;
• fehlender Puls beim Einatmen;
• Schwäche und Apathie.

Aufmerksamkeit! Sowohl die falsche Kruppe als auch die echte Kruppe entwickeln sich blitzschnell. Folgen oder Tod sind unvermeidlich. Wenn das Kind zu ersticken beginnt, Erstickungszeichen, starkes Schwitzen und Arrhythmien zum Ausdruck kommen, muss dringend ein Krankenwagen gerufen und eine Wiederbelebung durchgeführt werden. Der Tod durch Erstickung und Dehydration kann sofort eintreten.

Bis zum Eintreffen des Krankenwagens müssen die Eltern der Kinder wachsam sein und sofort erste Maßnahmen ergreifen: öffnen Sie die Fenster im Zimmer, bitten Sie das Kind so oft wie möglich tief durchzuatmen, geben Sie Salzwasser, um Rehydratation.

Häufig manifestiert sich Diphtherie bei Kindern in Episoden, Symptome und Manifestationen können verschwommen (geringfügig) sein. In jedem Fall sollten Sie das Kind sofort Ärzten zeigen oder einen Krankenwagen zu Hause rufen.

Welche anderen Symptome gibt es?

Anzeichen erscheinen unter Berücksichtigung des Ortes der Lokalisation der Diphtherie-Infektion und die Kreatur kann sich außerdem unterscheiden, ähnlich einer Erkältung, einer gewöhnlichen Rhinitis, einer Halsentzündung.

Bei einer Schädigung der Nasenhöhle gibt es:

• ein starker Temperaturanstieg bis zu 38 gr. bereits am 1. Krankheitstag;
• bellender Husten;
• Heiserkeit der Stimme;
• verstopfte Nase;
• Schwierigkeiten beim Atmen.

Symptome können so wenig ausgeprägt sein, dass sie oft unbemerkt bleiben und nach 2-3 Tagen ganz verschwinden. Aber die Infektion lebt weiter, schreitet voran, Asthmaanfälle können jederzeit wiederkehren, vor allem nachts. Eltern müssen äußerst vorsichtig sein. Der Tod bei unzureichender Sauerstoffversorgung des Gehirns kann zu jeder Tageszeit eintreten.

Die katarrhalische Form der Diphtherie ist gekennzeichnet durch das Auftreten von:

• Schwellung der Schleimhaut;
• Vergrößerung und Rötung der Mandeln.

Die toxische Form der Diphtherie verläuft in besonderer Weise. Es beginnt mit einer ausgeprägten Temperatur bis zu 40 Gramm, Schmerzen und Schnitten im Bauch, Schwellungen der Lymphknoten im Nacken.

Die Infektion führt zu einer Schwellung des Kehlkopfes, Verstopfung zuerst der oberen, dann der unteren Atemwege. Darüber hinaus geht die Schwellung zu den Halsknoten, Fasern. Außerdem bei Kindern:

• beschichtete Zunge;
• es gibt Geräusche beim Atmen, Anzeichen von Erstickung;
• entzündete Halsknoten.

Die Entzündung breitet sich schnell auf die äußeren (anderen) Teile des Atmungssystems aus. Die Krankheit schreitet voran, wenn der Hals anschwillt und das Baby sesshaft und apathisch wird, klagt über:

• Kopfschmerzen;
• Blanchieren der Haut;
• Austritt von Flüssigkeit aus der Nasenhöhle.

Anfälle sind besonders gefährlich. Treten mindestens 1-2 der aufgeführten Symptome auf, reicht es aus, bei Verdacht auf Diphtherie dringend einen Facharzt aufzusuchen. Die charakteristischen Zeichen der Diphtherie sind auf den folgenden Fotos zu sehen.

Diagnose

Die Krankheit wird durch Laborforschungsmethoden nachgewiesen. Zunächst wird der Arzt die Haut und den Hals des Kindes visuell untersuchen und auf mögliche Geräusche in der Lunge hören. Dann wird er auf die Pharyngoskopie umleiten, um eine Bakterienkultur aus dem Rachenraum und der Nasenschleimhaut zu entnehmen und die Form, den Prozentsatz der Bakterien in der Flora, zu untersuchen.

Die Diphtherie-Diagnose ist differenziert. Aufgrund der Ähnlichkeit der Krankheit mit eitrigen Halsschmerzen und Lungenabszess ist es wichtig, die Unterscheidungsmerkmale zu identifizieren. Die Aussaat auf Infektion oder das Vorhandensein eines möglichen Clauberg-Mediums erfolgt mit einem sterilen Tupfer.

Darüber hinaus ist es möglich, eine Bakterioskopie, einen IFA-Test, ein RPG auf das Vorhandensein spezifischer Antikörper im Blut durchzuführen.

Behandlungsmethoden

Diphtherie ist eine gefährliche, ansteckende Krankheit, und ein Kind muss bei Verdacht sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Behandlung - Komplex, Medikamente, Diät, hochwertige Bettruhe.

Für Ärzte ist es wichtig, eine Gegenmaßnahme gegen den Diphtheriebazillus zu finden, um ihn zu unterdrücken. Bei der Verschreibung von Medikamenten werden zusätzlich Sensibilitätstests durchgeführt, wenn das Kind zuvor gegen Diphtherie geimpft wurde.

Unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der Form des Krankheitsverlaufs und der primären Anzeichen wird Folgendes vorgeschrieben:

• Antibiotika (Cefuroxim, Phenobarbital);
• fiebersenkende Medikamente (Nimesil);
• Antihistaminika (Tavegil, Suprastin);
• intranasale Präparate zur Verabreichung in die Nase in Lösungen (Glucose, Carboxylase, Vitamin C, Insulin);
• Kortikosteroide (Dexamethason, Prednisolon);
• Vitamintherapie;
• intravenöse Seruminjektion 2-3 mal täglich (Carboxylase, Glucose, Proteinpräparate, Albumin, Tetracyclin, Ampicillin, Erythromycin, Ceftriaxon) bei schwerer Erkrankung.

Die Behandlung ist unspezifisch und hängt direkt von den bestehenden Symptomen ab. Es ist möglich, dass eine verstärkte Therapie durch Infusion von intravenösen Lösungen durch eine Pipette oder Sauerstoff durchgeführt wird Inhalation, Saugmasken mit Ansammlung von Schleim in den Atemwegen und Umhüllung eines undurchdringlichen faserigen Film.

In schweren Notfällen (mit Erstickungsgefahr) unter Reanimationsbedingungen wird Folgendes durchgeführt:

• Sauerstofftherapie durch Einführung einer Magensonde;
• Tracheotomie mit zusätzlicher Sekundärinfektion und Entwicklung einer Lungenentzündung. Es wird eine Punktion in die Luftröhre vorgenommen, damit Luft in die Lunge eindringen und sie belüften kann.

Die Infektion kann sich negativ auf das Gefäß- und Harnsystem auswirken. Den Kindern werden Bettruhe, eine sanfte Diät und warme Getränke gezeigt. Komplikationen können zu Pyelonephritis, Myokarditis. Es erfolgt eine ständige Überwachung durch den behandelnden Arzt.

Diät

Diät ist zwingend erforderlich. Die Nahrung bei einer Diphtherie-Infektion sollte schonend und leicht verdaulich sein. Essen ausschließlich in flüssiger, halbflüssiger Form. Kann das Kind die Nahrung nicht selbst schlucken, erfolgt die Einführung durch eine Sonde in seitlicher „liegender“ Position und Zurückwerfen des Kopfes des Kindes.

Bei der Bildung einer falschen (echten) Kruppe in den Atemwegen ist es möglich, zusammen mit der Operation konservative Maßnahmen zu ergreifen, wenn die medikamentöse Behandlung wirkungslos wird.

Bei Diphtherie lindern thermische Verfahren nachweislich Schmerzen, beruhigen die Kehlkopfmuskulatur, beseitigen Krämpfe und normalisieren die Schlafqualität. Das Einatmen von frischem Kaltluftdampf hilft, Angriffe von echter Kruppe im Kehlkopf zu beseitigen. Nach mehreren Sitzungen verschwinden die Anzeichen einer Stenose in der Brust und das Baby beruhigt sich.

Reanimationsmaßnahmen werden in Kombination mit anderen medizinischen Techniken für Diphtherie durchgeführt. Die Hauptsache ist, die Blutversorgung zu normalisieren, die verstopfte Atmung eines Kindes zu lösen und eine Austrocknung des Körpers zu verhindern.

Prophylaxe

Die Hauptprävention ist die Immunisierung des Körpers, d.h. Impfung, um die Gesundheit des Kindes auch in Zukunft zu erhalten. Die Impfung wird dreimal durchgeführt:

• zum ersten Mal - mit 3 Monaten;
• das zweite und dritte Mal - im Abstand von 45 Tagen mit dem Impfstoff gegen Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten.

Während einer Epidemie wird in Kindergärten und Schulen Quarantäne eingerichtet, um eine Ausbreitung der Infektion und eine massive Ansteckung mit einer so gefährlichen Krankheit zu verhindern.

Ungefähr 1 Jahr nach 3 Impfungen wird eine Wiederholungsimpfung durchgeführt:

• im Alter von 2 Jahren mit dem gleichen DPT-Impfstoff;
• im Alter von 7 Jahren mit der Verwendung von Toxoid;
• im Alter von 14 Jahren unter Verwendung von Toxoid;
• mit 24 Jahren mit dem gleichen ADS-M.

Aufmerksamkeit! Auch nach der Impfung kann bei dem Kind ein neurotisches Syndrom auftreten, die Urinanalyse kann sich ändern. Komplikationen sind bei einer Sekundärinfektion mit Diphtherie möglich. Eltern müssen wachsam sein.

Diphtherie ist eine schreckliche Krankheit. Wenn das Kind unter 6 Jahren keine Impfung erhält, wird das ADS-Toxoid zweimal im Abstand von 45 Tagen injiziert. Treten mindestens 1-2 verdächtige Symptome auf, sollte man einen Arztbesuch nicht versäumen. Bei falscher und wahrer Kruppe ist es beispielsweise unmöglich, dringende Wiederbelebungsmaßnahmen und in einigen Fällen das Verhalten der Operation zu vermeiden.

Die Hauptsache ist, Erstickung, Erstickung, Stenose, die Entwicklung schwerer Entzündungen in der Großhirnrinde, in der Lunge oder Lähmungen der Akkommodationsknoten in der Peripherie zu verhindern.

Wenn ein Kind beginnt, über beeinträchtigte Schluckfunktionen, Störungen oder Erstickung (Ersticken) zu klagen, sind die Symptome tödlich. Wenn Sie erscheinen, müssen Sie das Kind dringend dem Kinderarzt zeigen, Notfallhonig anrufen. Bei mindestens 1-2 verdächtigen Symptomen sollte sofort Hilfe und Behandlung erfolgen.

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