Asthenozoospermie: Was ist das bei Männern, Ursachen, Symptome, Behandlung?

Einführung

Asthenozoospermie Ist eine Krankheit, die Männer betrifft und durch eine Abnahme des Gehalts an beweglichen Spermien während der Ejakulatproduktion gekennzeichnet ist.

Eine ausreichende Menge beweglicher Spermien ist für die Fortpflanzung unerlässlich; tatsächlich haben diejenigen, die an Asthenozoospermie leiden - insbesondere wenn es sich um eine akute Form handelt - einige Schwierigkeiten, ein Kind zu empfangen.

Ursachen und Risikofaktoren für Asthenozoospermie sind Krankheiten und Zustände wie

Varikozele, Alkoholmissbrauch, Rauchen, Konsum illegaler psychoaktiver Substanzen, Harnwegsinfektion, Hodenkrebs, Teratozoospermie, Unterernährung, schweres Fieber usw.

Für die Behandlung der Asthenozoospermie ist es wichtig, die der Krankheit zugrunde liegenden Ursachen zu behandeln.

Ein kurzer Überblick darüber, was Spermien sind

Spermien sind männliche Gameten, d.h. Zellen, die für die Fortpflanzungsfunktion des Mannes verantwortlich sind.

Produziert von den Hoden (männlichen Geschlechtsorganen), anlässlich der sogenannten Spermatogenese, Spermien sind sehr kleine Zellelemente (5-7 Mikrometer) und haben eine ganz besondere Struktur, die beinhaltet:

• Kopfenthält den Zellkern und Akrosom;
• Zwischenteilreich an Mitochondrien;
• Schwanzagil und herausfordernd Katastrophen.

Die spezifische Morphologie der Spermien ist für den Fortpflanzungsprozess von grundlegender Bedeutung, da sie es ihnen ermöglicht, sich innerhalb des weiblichen Fortpflanzungssystems mit der Eizelle zu treffen und mit ihr zu verschmelzen.

Was ist Asthenozoospermie?

Asthenozoospermie Ist ein medizinischer Begriff, der angibt, dass der Prozentsatz der beweglichen Spermien im Ejakulat unter den der Normalität entsprechenden Referenzwert sinkt, d Samen.

Asthenozoospermie ist eine Erkrankung, die für Männer mit Kinderwunsch von großem Interesse ist, da eine Abnahme der Anzahl beweglicher Spermien damit verbunden ist Ablehnen männlich Fruchtbarkeit (männliche Unfruchtbarkeit).

Bestimmung der Asthenozoospermie nach der WHO

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leidet ein Mann in zwei Fällen an Asthenozoospermie:

• wenn weniger als 32 % seiner Spermien Fortschrittliche Mobilität

oder alternativ

• wenn die Summe zwischen dem Prozentsatz der Spermien mit progressiver Beweglichkeit und dem Prozentsatz der Spermien mit nicht progressive Mobilität (der Betrag, der beruflich aufgerufen wird volle Mobilität) weniger als 40 % beträgt.

In diesem Stadium ist es für weniger erfahrene und zweifelhafte Personen notwendig, die Punkte "progressive Motilität", "nicht-progressive Motilität" und "vollständige Mobilität" von Spermatozoen hervorzuheben:

• Fortschrittliche Mobilität → Progressive Motilität tritt auf, wenn Spermien zeigen, dass sie sich geradlinig bewegen können, wenn ihre Bewegungsfähigkeit analysiert wird. Spermien mit progressiver Motilität sind ideal für Fortpflanzungszwecke;
• Nicht progressive Mobilität → Spermien haben eine nicht-progressive Mobilität, die sich nach Analyse ihrer Bewegungsfähigkeit bewegt, aber absolut nicht geradlinig. Für Fortpflanzungszwecke sind hohe Spermienzahlen mit nicht-progressiver Motilität negativ.
• Volle Mobilität → Dieser Begriff umfasst alle Spermien mit einer bestimmten Beweglichkeit, ob progressiv oder nicht, und schließt alle unbeweglichen Spermien aus, d.h. bewegungsunfähig.

Tisch. Referenzwerte, die die Normalität des männlichen Ejakulats nach den neuesten WHO-Daten (2010) belegen.

Epidemiologie

Statistiken über die Prävalenz von Asthenozoospermie in der männlichen Bevölkerung sind äußerst rar und unrealistisch.

Die einzigen ziemlich zuverlässigen Informationen zu diesem Thema (Prävalenz von Asthenosuspermie) betrifft die Anzahl der Männer mit komplette Asthenosuspermie (*): ein Fall von 5000 Männern.

*Notiz: "Vollständige Asthenozoospermie" ist ein Begriff, der das vollständige Fehlen beweglicher Spermien im Ejakulat anzeigt.

Synonyme für Asthenozoospermie

Im medizinischen Bereich wird Asthenozoospermie auch als Asthenospermie.

Ursachen von Asthenozoospermie

Ärzte und Forscher glauben, dass mehrere Erkrankungen in der Liste der Ursachen und Risikofaktoren für Asthenozoospermie enthalten sind, darunter:

• Das Vorhandensein spezieller Antikörper, die das Sperma "angreifen" (Antispermien-Antikörper);
• Alkoholmissbrauch, Rauchen oder übermäßiger Konsum von Drogen wie Haschisch oder Marihuana;
• Alter ist über 45 Jahre alt. Statistische Studien haben gezeigt, dass ab diesem Alter bei Männern eine langsame Abnahme der Spermienmotilität beobachtet wird;
• Exposition gegenüber giftigen Substanzen wie Pestiziden, Düngemitteln, chemischen Lösungsmitteln usw .;
• Verfügbarkeit Genitalinfektionvon einem der Organe getragen, durch die Spermien und Samenflüssigkeit normalerweise fließen (Prostata, Samenbläschen, Nebenhoden und Harnröhre);
• eine Hodenerkrankung haben (z. Hodenkrebs oder Hydrozele (Wassersucht des Hodens));
• Teratozoospermie. Es handelt sich um eine Spermienanomalie, die durch das Vorhandensein von deformierten Spermien (zB Spermien ohne Schwanz) gekennzeichnet ist;
• Varikozele. Dies ist eine pathologische Veränderung in den Venen des Hodens (oder Spermas), wodurch letztere erweitert erscheinen und einer oder beide Hoden geschwollen sind;
• Nährstoffmangel durch falsche Ernährung;
• schwere fieberhafte Zustände oder die Folgen schwerer fieberhafter Zustände;
• Chemotherapie und/oder Strahlentherapie bei Beckenkrebs
• Verhaltensgewohnheiten, die zu einem Temperaturanstieg auf Hodenebene führen (z. B. häufiger Saunagang, Neigung zu leichter Kleidung usw.).

Symptome und Komplikationen

Asthenozoospermie allein verursacht keine körperlichen Symptome; es ist jedoch ziemlich eng mit dem symptomatischen Rahmen verbunden, da es, wie im vorherigen Kapitel beschrieben, oft mit allgemein symptomatischen Zuständen verbunden ist.

So ist es beispielsweise im Fall einer durch Varikozele verursachten Asthenozoospermie wahrscheinlich, dass die Person (Mensch) zusätzlich zu einer verringerten Anzahl beweglicher Spermien dumpfer Schmerz im Hoden, Schwellung des Hodens, Beschwerden in der Leistengegend usw..

Komplikationen

Wie teilweise angedeutet, neigen Männer mit schwerer Asthenozoospermie dazu, Unfruchtbarkeit zu entwickeln, was sie daran hindert, Kinder zu bekommen.

Wann einen Arzt aufsuchen?

Ein Mann mit Asthenozoospermie sollte einen Arzt aufsuchen, insbesondere einen Urologen oder Andrologen, wenn:

• möchte Kinder haben, aber der Zustand, an dem er leidet (Asthenospermie), behindert seinen Wunsch;
• dies äußert sich in einem damit verbundenen symptomatologischen Bild, das mit der Führung eines normalen Lebens nicht vereinbar ist. In diesem Fall ist die Ursache der Asthenozoospermie ein Zustand mit einer gewissen klinischen Bedeutung, der gebührende Aufmerksamkeit und eine angemessene Behandlung verdient.

Diagnose

Um Asthenozoospermie zu diagnostizieren, verlassen sich Ärzte auf einen Test, der als bekannt ist Spermiogramm.

Ein Spermiogramm ist eine Laborstudie, mit der Sie eine Reihe wichtiger Merkmale beobachten können eine Samenprobe zur Beurteilung der Fruchtbarkeit des Mannes, der die oben genannte Probe besitzt Sperma.

Sameneigenschaften, die durch ein Spermiogramm gemessen werden, umfassen:

• Samenviskosität;
• Verflüssigung von Sperma;
• Spermienanzahl;
• Beweglichkeit der Spermien.

Sobald das Vorliegen einer Asthenozoospermie festgestellt wurde, besteht der nächste Schritt darin, Ursachenforschung verminderte Beweglichkeit der Spermien; eine solche Studie kann die Durchführung verschiedener diagnostischer Tests erfordern, einschließlich instrumenteller Studien.

Grundregeln für die Erstellung eines zuverlässigen Spermiogramms

Damit die Spermiogramm-Ergebnisse zuverlässig sind, ist die Einhaltung einiger Regeln zur Vorbereitung des oben genannten Labortests von grundlegender Bedeutung; Im Einzelnen umfassen diese Vorbereitungsregeln:

• Vollständige Abstinenz von sexueller Aktivität 3-5 Tage vor den Tests;
• Die Ejakulation muss ausschließlich durch Masturbation erreicht werden;
• Sorgen Sie vor der Masturbation für ausreichende Hand- und Penishygiene;
• Sammeln Sie alle produzierten Spermien (sozusagen zu einem Tropfen);
• Verwenden Sie zum Sammeln einen geeigneten sterilen Behälter (klassische Urinbehälter reichen aus);
• Den gebrauchten Behälter hermetisch verschließen, um ein versehentliches Auslaufen der gesammelten Samenprobe zu vermeiden;
• Senden Sie die Samenprobe nach der Entnahme der Proben so schnell wie möglich (innerhalb von 30-60 Minuten) an das analytische Labor, um einen Hitzeschock zu vermeiden. Derzeit bestehen diese Probleme nicht mehr, da analytische Labore den Probanden die Möglichkeit bieten, im Laborraum selbst zu sammeln;
• Informieren Sie das medizinische Personal des Labors über bestehende oder vergangene Behandlungsmethoden oder Krankheiten innerhalb der letzten drei Monate;
• Informieren Sie das labormedizinische Personal über jede Nichteinhaltung einer der oben genannten Vorbereitungsregeln, um zu verstehen, ob die Besamung wiederholt werden sollte oder nicht.

Untersuchung der Ursachen der Asthenozoospermie

Die Suche nach den Ursachen der Asthenozoospermie beginnt immer mit objektive Prüfung und Anamnese (Patientengeschichte); Daher können auch nach den Ergebnissen dieser beiden Untersuchungen fortgesetzt und durchgeführt werden: Blut- und Urinanalyse, Spermakultur, Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Hoden, Ultraschall des Unterbauches usw.

Behandlung

Die Therapie der Asthenozoospermie basiert auf Behandlung oder Eliminierung eines Triggerfaktors.

Daher wird beispielsweise bei Männern mit variköser Asthenospermie die Behandlung der letzteren eine Möglichkeit sein, die Abnahme der Anwesenheit beweglicher Spermien zu bekämpfen.

Wie Sie sich leicht vorstellen können, gibt es unter den Ursachen der Asthenosuspermie Auslöserbedingungen, die anfälliger sind erfolgreiche Behandlung als andere, und dies wirkt sich natürlich auf den Grad der Wiederherstellung der normalen Mobilität aus Sperma.

Asthenozoospermie, Unfruchtbarkeit und künstliche Befruchtung mittels In-vitro-Fertilisation

Männer, die Kinder haben möchten, aber keine bekommen können, weil sie an Asthenozoospermie leiden, können sich seit einiger Zeit auf eine bestimmte Methode verlassen. assistierte In-vitro-Fertilisation, bekannt als ICSI oder Intrazytoplasmatische Spermieninjektion.

Ohne auf Details einzugehen, die Methode ICSI stellt eine spezifische Sammlung von Spermien mit progressiver Beweglichkeit aus der Ejakulatprobe bereit, um die Eizelle zu befruchten.

Derzeit ist die intrazytoplasmatische Spermieninjektion eine der effektivsten unkonventionellen In-vitro-Fertilisationsmethoden für Männer mit Asthenozoospermie-Problemen, die ein werden möchten Väter.