Antibiotikum Ciprofloxacin: Anwendungsmerkmale, von denen es hilft, Nebenwirkungen und Dosierung

Die wachsende Zahl verschiedener bakterieller Läsionen des Urogenitaltrakts, der Haut und anderer innerer Organe zwingt Ärzte dazu, nach neuen, wirksameren Antibiotika zu suchen.

Dies erweitert einerseits die Therapiemöglichkeiten, andererseits führt es zur Entwicklung von Resistenzen der Bakterienflora gegen die Wirkung von Medikamenten.

Eine eigentümliche Ausnahme ist das Antibiotikum Ciprofloxacin, das zur Klasse der Fluorchinolone der zweiten Generation gehört.

In Bezug auf die klinische Wirksamkeit übertrifft es jedoch seine "Klassenkameraden" deutlich.

Dies führt zu einer breiten Anwendung in der medizinischen Praxis zur Behandlung verschiedener bakterieller Infektionen, einschließlich Geschlechtskrankheiten des Urogenitalsystems.

Der Hauptbestandteil des Arzneimittels ist die gleichnamige antibakterielle Komponente, die eine bakterizide Wirkung hat. Durch die Hemmung der DNA-Synthese - Gyrase der pathogenen Zelle werden die Prozesse der Reproduktion, Replikation und Ausbreitung der infektiösen Flora ausgesetzt. Das Medikament hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität.

Die Antibiotika-Ziele:

• gramnegative Bakterien, insbesondere Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, etc.;
• grampositive Mikroorganismen, einschließlich der meisten Stämme von Staphylokokken, Streptokokken;
• andere Krankheitserreger, einschließlich Chlamydien, Anaerobier, Mykoplasmen.

Besonders hervorzuheben ist die Aktivität von Ciprofloxacin gegen Pseudomonas aeruginosa, die ist die Ursache der meisten Komplikationen von Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems bei Männern und Frauen.

Das Antibiotikum Ciprofloxacin ist unter verschiedenen Handelsnamen erhältlich als:

• Injektionslösung mit einer Wirkstoffkonzentration von 2 oder 4 mg pro 1 ml des Arzneimittels;
• Tropfen zur Behandlung von bakteriellen Läsionen der Seh- und Hörorgane (0,3%);
• Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 0,25, 0,75 und 0,5 g.

Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels beruht auf seinen pharmakologischen Eigenschaften. Es zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit (bis zu 80 %) und eine schnelle Aufnahme aus dem Magen-Darm-Trakt aus. Die maximale Konzentration im Blut tritt innerhalb von 1-2 Stunden nach Einnahme der Tablette und 60 Minuten nach der Injektion auf. Experten zufolge verteilt sich das Medikament schnell in fast alle Gewebe und biologischen Medien des Körpers.

Im Gegensatz zu Antibiotika anderer Gruppen erzeugt Ciprofloxacin schnell einen therapeutischen Wirkstoff Konzentrationen in Prostata, Niere, Blase, Harnröhre usw. (überschreiten Sie den Inhalt des Arzneimittels im Plasma bis zu 12-mal). Es wird über die Nieren ausgeschieden, teilweise erfolgt die Metabolisierung in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt im Durchschnitt 3 bis 6 Stunden. Wenn die Nieren gebrochen sind, wird diese Zeit verdoppelt.

Indikationen für die Ernennung von Ciprofloxacin sind Infektionen, die durch eine Flora verursacht werden, die für die Wirkung des Arzneimittels anfällig ist.

Unter ihnen:

• Infektionen des oberen und unteren Urogenitalsystems, einschließlich Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis;
• bakterielle Prostatitis;
• bakterielle Läsionen des Verdauungstraktes, einschließlich infektiösem Durchfall (einschließlich Reisedurchfall), Salmonellose, schwerer Kolitis usw.;
• Infektionen der Haut und der Weichteile, einschließlich Pyodermie, hervorgerufen durch grampositive Flora, Pseudomonas aeruginosa;
• entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, einschließlich solcher, die durch sexuell übertragbare Infektionen, insbesondere Gonokokken, verursacht werden;
• Läsionen der HNO-Organe und der darunter liegenden Teile der Atemwege.

Die Anwendung von Ciprofloxacin ist eingeschränkt, wenn:

• Schwangerschaft und Stillzeit (in diesem Fall wird empfohlen, es durch sicherere Medikamente aus der Cephalosporin-Gruppe zu ersetzen);
• Kindheit und Jugend (das Medikament wird nur Patienten über 18 Jahren verschrieben, obwohl in der medizinischen Literatur Fälle beschrieben werden, in denen das Medikament in 15 Jahre alt Jugendliche);
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, und die Liste der Kontraindikationen umfasst die Vorgeschichte des Patienten gegen andere Fluorchinolone.

Aufgrund der Besonderheiten des Metabolismus des Arzneimittels kann bei Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz, älteren Patienten eine Dosisanpassung erforderlich sein. Darüber hinaus sollte Ciprofloxacin wie jedes andere Antibiotikum nur nach Anweisung und unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.

Ciprofloxacin: Was hilft, Merkmale der Anwendung und Dosierung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Zur Behandlung unkomplizierter bakterieller Infektionen wird Ciprofloxacin in Tablettenform in einer Dosierung von 0,25 bis 0,75 zweimal täglich verschrieben. Die Dauer der Therapie hängt von der Art der Bakterien ab - dem Erreger und der Lokalisation des Entzündungsprozesses und kann bis zu 4 Wochen betragen.

Die gängigsten Behandlungsschemata sind:

• akute unkomplizierte Gonorrhoe - 0,5 g einmal täglich einmal täglich, bei einer komplizierten Form bleibt die Dosierung des Arzneimittels gleich, die Behandlung wird jedoch auf 7 Tage verlängert;
• bakterielle Prostatitis - 1 g pro Tag für 4 Wochen;
• Infektionen der unteren Harnwege - 0,5-1 g einmal täglich (die Dosis darf in zwei Dosen aufgeteilt werden - 0,25 bzw. 0,5 g) für 3-10 Tage;
• Hautläsionen - 1-1,5 g einmal täglich (oder 0,5-0,75 g zweimal täglich) für 1-2 Wochen.

Bei schweren bakteriellen Erkrankungen wird das Antibiotikum in den ersten Therapietagen in Form von Injektionen verschrieben. Dann ist es nach der Entscheidung des Arztes möglich, den Patienten auf die Einnahme von Pillen umzustellen. Ciprofloxacin wird intravenös als Tropfer verabreicht. Die Dosierung beträgt zweimal täglich 0,2 bis 0,4 g. Zur lokalen Behandlung bakterieller Läsionen der Seh- und Hörorgane wird ein Antibiotikum in Form von Tropfen verschrieben. In der Anfangsphase der Therapie werden alle 1-2 Stunden 1-2 Tropfen eingeträufelt. Nach Verbesserung des Zustands wird das Intervall zwischen der Einnahme des Arzneimittels verlängert.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit anderen Arzneimitteln können folgende Komplikationen auftreten:

• Antazida, Darmwandbeschichtungsmittel, Multivitamine und andere Arzneimittel, die Verbindungen von Aluminium, Magnesium, Eisen, Zink, Calcium - reduzieren die Aufnahme von Ciprofloxacin von Verdauungstrakt;
• Antikoagulanzien (zum Beispiel Droge Marcumar) - es ist möglich, ihre Wirksamkeit und das Blutungsrisiko zu erhöhen;
• Medikamente zur Anästhesie - reduzieren die Konzentration von Ciprofloxacin im Blut;
• hypoglykämische Mittel, insbesondere Glibenclamid - eine Abnahme der Wirksamkeit, die eine Kontrolle des glykämischen Niveaus erfordert;
• Stimulanzien der Darmmotilität - erhöhen die Konzentration von Ciprofloxacin im Blut;
• medikamente zur Behandlung von Gicht - erhöht die toxische Wirkung des Antibiotikums auf die Nieren;
• Theophyllin und seine Gruppenanaloga - es ist möglich, ihre Konzentration im Plasma zu erhöhen;
• NSAIDs (mit Ausnahme von Aspirin) - eine Zunahme der Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem;
• Immunsuppressiva - ihre Dosierung muss während der Einnahme von Ciprofloxacin angepasst werden.

Die Nichteinhaltung der empfohlenen Dosierung kann sich entwickeln:

• Brechreiz;
• Erbrechen;
• Bewusstseinsstörungen;
• Krampfanfälle;
• Erkrankungen des Herzens, der Leber, der Nieren.

Bei Anzeichen einer Überdosierung des Arzneimittels sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Es gibt kein eindeutiges Gegenmittel. Der Patient erhält mehr Flüssigkeit und eine symptomatische Behandlung wird durchgeführt, bis sich der Zustand normalisiert.

Ciprofloxacin: Nebenwirkungen, Analoga, Kosten und Bewertungen

Trotz einer breiten antimikrobiellen Aktivität, einer ausgeprägten Wirkung auf den Körper und einer umfangreichen Indikationsliste verursacht das Medikament selten Nebenwirkungen.

Ärzte stellen häufiger als andere fest:

• übelkeit, in Einzelfällen - Erbrechen, Appetitlosigkeit;
• Schwindel, Kopfschmerzen;
• allergische Reaktionen;
• Tachykardie, Kurzatmigkeit.

Bei parenteraler Verabreichung können Schmerzen an der Stelle, an der die Tropfer platziert werden, leichte Schwellungen, Venenentzündungen auftreten.

Von den Analoga von Ciprfloxacin, die das gleiche antimikrobielle Wirkungsspektrum aufweisen, kann der Arzt empfehlen:

• Quintor (Indien);
• Infitsipro (Indien);
• Tseprova (Indien);
• Tsiprinol und die verlängerte Form von Tsiprinol SR (Slowenien);
• Tsiprobay (Deutschland);
• Tsifran (Indien).

Koroschkin Petr Wassiljewitsch, Arzt - Therapeut. „Ich verschreibe Ciprofloxacin selten. Dies liegt jedoch nicht an der geringen Wirksamkeit des Arzneimittels, sondern im Gegenteil, mit einem breiten antimikrobiellen Wirkungsbereich. Ich verschreibe es Patienten mit besonders resistenten Infektionsformen. Das Medikament hilft schnell, verursacht selten Komplikationen."

Andrej, 38 Jahre alt. „Der Arzt hat Ciprofloxacin verschrieben, als Gonorrhoe diagnostiziert wurde. Angesichts meines Zustands war es schwer zu glauben, dass nur eine Pille helfen würde. Aber eigentlich hat es gereicht, damit die Krankheitssymptome schnell verschwinden."

Ciprofloxacin, dessen Nebenwirkungen recht selten sind und die Liste der Kontraindikationen eher klein ist, ist ein wirksames Antibiotikum, das zur Behandlung verschiedener Infektionen eingesetzt wird. Das günstigste inländische Medikament (die Kosten liegen zwischen 40 und 50 Rubel). Aber auch ausländische Analoga treffen nicht zu sehr in die Tasche, zum Beispiel kostet das israelische Ciprofloxacin Teva etwa 130 Rubel für 10 Tabletten zu je 0,5 g.