Frühling Qatar: Was ist das, Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose

Was ist Frühling Katar?

Frühling Katar (frühlingshafte Keratokonjunktivitis [VKK]) ist eine chronische, nicht übertragbare allergische Erkrankung mit saisonalen Rückfällen, die meist im Frühjahr oder bei warmem Wetter auftritt. Die Frühjahrskeratokonjunktivitis wird durch eine Überempfindlichkeit gegenüber Allergenen in der Luft verursacht. Es betrifft in der Regel jüngere Menschen im Alter zwischen 3 und 25 Jahren, und die Mehrheit der Patienten sind Männer. Die Hauptsymptome des Frühlingskatarrhs ​​sind Juckreiz, Lichtempfindlichkeit (Lichtscheu) und Rötung. Zu den Anzeichen gehören eine Entzündung der Schleimhaut der Innenseite des Augenlids (Konjunktiva) und der äußeren Auskleidung des Augapfels (Sklera); Harte, klumpige Beulen (Papillen) am Oberlid und viskoser oder schleimiger Ausfluss.

Anzeichen und Symptome

Zu den Symptomen von VCC gehören eine Entzündung der äußeren Augenschleimhaut. Dies führt zu einer Rötung der Augen und kann zu verschwommenem Sehen führen. Die Augen werden lichtempfindlich und jucken stark. In der Regel sind beide Augen betroffen und es treten buckelartige Veränderungen an der Schleimhaut des Oberlids (Fundus conjunctiva) auf. Foto). Bei anderen Patienten kann sich im Gewebe neben der Hornhaut (Limbus) ein gelblicher Knoten entwickeln. In sehr schweren Fällen können auf der Hornhaut Narben (Schutzgeschwüre) oder Linsentrübungen auftreten (

Katarakt), was zu einer vorübergehenden oder irreversiblen Verschlechterung des Sehvermögens führt.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursache des Frühlingskatarrhs ​​ist Überempfindlichkeit oder allergische Reaktion luftgetragene Allergene. Pathogenese Augenallergien verbunden mit einem komplexen Informationsaustausch zwischen Geweben durch interzelluläre Kommunikation, chemische Mediatoren, Zytokine und Adhäsionsmoleküle. Es ist auch möglich, dass das Nerven- und das endokrine System allergische Augenreaktionen beeinflussen können.

Je länger der Patient an saisonaler VKK leidet, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Entwicklung der Krankheit. Deshalb ist es wichtig, so schnell wie möglich zu diagnostizieren und die Krankheit so schnell wie möglich zu heilen.

Betroffene Populationen

Der Beginn der Keratokonjunktivitis vernalis tritt normalerweise im Alter von 11 Jahren auf, kann jedoch zwischen dem 3. und 25. Lebensjahr auftreten. Die Krankheit betrifft mehr Männer als Frauen. Typischerweise haben Patienten mit Frühlingskatarrh eine Familienanamnese von atopischen Erkrankungen wie z Asthma, Ekzeme oder Rhinitis. Am häufigsten tritt die Krankheit im Frühjahr oder Sommer auf, aber bei 60% der Patienten tritt sie im Winter regelmäßig wieder auf. VCC tritt häufiger in trockenen und warmen Klimazonen auf.

Symptomatische Störungen

Die Symptome der folgenden Krankheit können denen einer vernalen Keratokonjunktivitis ähneln. Vergleiche können für die Differentialdiagnose hilfreich sein.

Bindehautentzündung oder Rote-Augen-Syndrom wird durch eine Infektion der äußeren Schleimhaut des Auges und der Augenlider als Folge von Bakterien oder Viren verursacht. Die Augen werden gerötet und gereizt, und es gibt ein kiesiges oder brennendes Gefühl. Die Krankheit kann folgen kalt oder Halsschmerzen und kommt am häufigsten bei Kindern vor. Sie können klebrigen Eiter im Auge sehen, der dazu führen kann, dass die Augenlider zusammenkleben. Das Rote-Augen-Syndrom ist hoch ansteckend.

Diagnose

Die Diagnose der vernalen Keratokonjunktivitis ist in der Regel unkompliziert und fast immer kann die Krankheit anhand von Anzeichen und Symptomen diagnostiziert werden. Atypische Patienten oder Patienten mit inkompletter VKK können jedoch schwieriger zu diagnostizieren sein. Asthma haben oder Dermatitis hilft auch, die Diagnose von VKK zu bestätigen.

Komplexe Fälle von VKK können diagnostiziert und behandelt werden, indem die Bindehaut geschabt wird, um das Vorhandensein von infiltrierenden Eosinophilen nachzuweisen.

Standardbehandlungen

Der Frühlingskatarrh klingt normalerweise früh in der Pubertät ab und die Behandlung ist prophylaktisch und therapeutisch. Um Schübe zu vermeiden, sollte das allergische Mittel nach Möglichkeit vermieden werden. Es wird auch empfohlen, tagsüber eine dunkle Sonnenbrille zu tragen, um Staub zu vermeiden und an heißen Tagen nicht nach draußen zu gehen. Mastzellstabilisierende Augentropfen können zu Beginn der Saison oder bei den ersten Anzeichen eines Aufflammens verwendet werden, um schwere Symptome zu verhindern.

Als erste Behandlung werden im Allgemeinen topische Augentropfen bevorzugt. Kalte Kompressen, künstliche Tränen und Salben können das Antigen auch beruhigen, schmieren und verdünnen. Topische Antihistaminika, die eine Verengung der Blutgefäße und Kanäle verursachen, können helfen. Mastzellstabilisatoren können weitere Schübe der Krankheit verhindern oder helfen, Schübe zu kontrollieren, aber sie tun wenig, um die Symptome des Frühlingskatarrhs ​​zu lindern. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können in leichten Fällen die Symptome lindern, aber in schwereren Fällen sollten topische Steroide verwendet werden. Topische Steroidmedikamente sind die wirksamste Therapie bei mittelschwerer bis schwerer vernaler Keratokonjunktivitis; ihre Anwendung sollte jedoch sorgfältig überwacht werden, da eine längere Anwendung zu Glaukom. Cyclosporin-Augentropfen können ebenfalls hilfreich sein.

Es ist wichtig, sofort nach Erhalt der Diagnose mit der VKK-Behandlung zu beginnen, da der Patient länger leidet Krankheit, desto schlechter ist die Sehfunktion und die Wahrscheinlichkeit, Katarakte zu entwickeln oder dauerhafte Blindheit.

Zur Behandlung der vernalen Keratokonjunktivitis stehen auch mehrere verschreibungspflichtige Medikamente zur Verfügung, wie zum Beispiel das Orphan-Medikament Cromolyn-Natrium. Cromoline reduziert die Anzeichen und Symptome von VKK.

Lodoxamid-Tromethamin (Alomid-Augenlösung) und Levocabastin wurden von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von VKK zugelassen.

Die orale Verabreichung von Montelukast (Singular), einem häufig gegen Asthma verschriebenen Medikament, hat sich als wirksame Behandlung von VKK erwiesen.

Vorhersage

Die Frühjahrskeratokonjunktivitis (VKK) heilt in der Regel spontan nach der Pubertät ohne zusätzliche Symptome oder visuelle Komplikationen ab. Die Entwicklung von Hornhautulzera (bei etwa 9,7 % der Patienten), Katarakt oder Glaukom kann jedoch möglicherweise zu einem irreversiblen Sehverlust führen. Komplikationen entstehen in der Regel durch versehentliche Narbenbildung der Hornhaut und unkontrollierte Anwendung von topischen Kortikosteroide. Bei einigen Patienten können die Symptome über die Kindheit hinaus bestehen bleiben, was in einigen Fällen einen Übergang zur erwachsenen Form der Atopie bedeuten kann Keratokonjunktivitis. Diese Ausdauer erreicht im Erwachsenenalter 12%.

Es ist sehr wichtig, sofort nach der Diagnose von VKK mit der Behandlung zu beginnen, denn je länger eine Person hat Komplikationen durch diese Krankheit beobachtet werden, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, Katarakte zu entwickeln oder ständige Blindheit.

Lilia Khabibulina/ Artikel Autor