Proktitis: Symptome und Behandlung
Proktitis - Pathologie, die durch eine Entzündung der Schleimhaut des Rektums begleitet.Wenn die Entzündung Pässe und Fettgewebe, die den Körper umgibt, um die Diagnose „Abszess“.Pathologie gleich häufig bei beiden Geschlechtern, verschiedene Altersgruppen diagnostiziert.
anatomische Struktur
Rektum Rektum ist der letzte Abschnitt des Darms, und dient als die Evakuierung der unverdauten Nahrung.Sie absolvierte den Anus.Die Wand des Organs besteht aus Muskel- und Schleimhaut, einen besonderen Schleim produzieren.Dieser Schleim dient als Schmiermittel für leichtere Passage des Stuhls.Auch hat das Rektum zwei Schließmuskel, der komprimiert wird Stuhl zu halten und beim Stuhlgang entspannen.
Zusammensetzung hergestellten Schleim Körper enthält Verdauungsenzyme.Sie verdauen Speisereste und verdauen alles, was, ausgeschieden aus dem Körper in Form von verdichteten Kot ausfällt.Die Mucosa auch gibt es eine große Anzahl von Nervenenden, die in dem Prozess der Defäkation verwendet werden.
Gründe Proktitis
Es gibt viele Faktoren, die die Entwicklung von Proktitis auslösen können.
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Infektionskrankheiten - Darm durch pathogene Mikroorganismen provozierte Infektionen, Syphilis, Gonorrhö, Wurmbefall, Tuberkulose, etc; - traumatische Schädigung des Rektum, erfolgte aufgrund chirurgischer Eingriffe für Hämorrhoiden oder Analfissuren, unkonventionell Verkehr, Unfälle, Verletzungen während der Arbeit beteiligt Bruch des Dammes und die Wände des Enddarms, die Einführung von Fremdkörpern in den Anus oder die Anwesenheit von akuten unverdautem Partikel im Stuhl;
- Darmerkrankungen, bei denen bekommen das Rektum die Reste nicht verarbeiteten Lebensmitteln.Die Schleimhaut beginnt Schleim im Überschuß zu erzeugen, die eine Entzündung hervorruft.Solche Erkrankungen schließen Hepatitis, Leberzirrhose, Cholezystitis( Gallenblase entzündliche Krankheit), Pankreatitis( Entzündung der Gallenblase), Gastritis, Magengeschwür, Darmdysbiose;
- Stromfehler: der so genannten Nahrungs proctitis beim Menschen auftreten kann, dominiert Ernährung von heißen und würzigen Speisen.Es ist auch einer der Gründe, warum diese Krankheit ist oft der Missbrauch von Alkohol.Die Entwicklung des pathologischen Prozesses erfolgt durch Reizung der Darmschleimhaut und übermßige Mengen an Schleim zu erzeugen;
- Gefäßerkrankungen können auch ein auslösender Faktor für die Entwicklung von Proktitis sein.Unterbrechung des Blutflusses trägt zur Stagnation in den Hämorrhoidalvenen.In diesem Fall wird die Schleimhaut nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird und kann seine Funktionen nicht vollständig durchführen.es wird auch anfälliger für verschiedene Arten von Infektionserregern.So kann unter den Ursachen der Proktitis umfassen solche pathologische Zustände wie Hämorrhoiden, Krampfadern, Veneninsuffizienz, die meist bei Menschen entwickelt sich eine sesshafte Lebensweise, Herzversagen;
- maligne Prozesse im Rektum;
- verlängert Strahlentherapie bei der Behandlung jeglicher maligner Tumor-Lokalisierung;
- Organismus Intoxikation durch Schwermetallvergiftung;
- einige Autoimmunkrankheiten( chronische Colitis ulcerosa, Morbus Crohn).
Sie können auch eine Reihe von Risikofaktoren identifizieren, die eine Entzündung des Dickdarms nicht direkt verursachen, sondern auch für die Entwicklung des pathologischen Prozesses zur Schaffung günstiger Bedingungen beitragen.Zum Beispiel erhöht das Risiko von Proktitis bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, die zu häufigen Infektionen bei Patienten mit entzündlichen Erkrankungen des urogenitalen Bereichs anfällig sind( Zystitis, Vaginitis, etc.) und Stuhlunregelmäßigkeit.
klinisches Bild in Proktitis
Proktitis kann bei akuten und chronischen Formen vorkommen.Akute Krankheit wird durch ständige und manchmal periodische Symptome mit Fieber und den typischen Anzeichen einer Vergiftung begleitet.Es ist eine Krankheit aufgrund von Infektionen und traumatischen Verletzungen.
Bei der chronischen Krankheit sind die klinischen Symptome mild.Typischerweise mit Perioden von Exazerbation Remission abwechselt.Die Krankheit entwickelt sich auf dem Hintergrund der chronischen Infektionskrankheiten, Erkrankungen der Autoimmun Natur, bösartigen Tumoren im Rektum und Gefäßproblemen.Manchmal entwickelt sich eine chronische Entzündung als eine eigenständige Erkrankung, in anderen Fällen eine Folge einer akuten Erkrankung ist undertreated.
Klassifizierung von akuter proctitis schließt solche Formen der Krankheit wie Bluetongue, erosive, polypoid, Magengeschwür und Strahlung.Chronische Proktitis kann in hypertrophe, normotroficheskie und atrophische Formen fließen.
Typische Symptome einer akuten Proktitis in der Regel folgende:
- Schmerzen, Brennen und Jucken in den Anus.Akuter Schmerz wird mit Darmentleerung intensiver;
- Beschwerden und Schwere;
- Schmerzen im Dammbereich, an den Genitalien strahl;
- wahrscheinlich das Auftreten von Schmerzen in der Lendengegend;
- Aussehen eitrige Exsudate mit Blut aus dem After;
- Temperaturanstieg auf 38 Grad, Schwäche;
- Verstopfung oder Durchfall;
- häufiger Stuhldrang, die sehr schmerzhaft sein können;
- Blut im Stuhl.
Achtung ! In der akuten Form der Erkrankung pathologischen Erscheinungen in der Regel in wenigen Stunden erscheinen.Wenn es die Zeit der Behandlung zu beginnen, verschwinden sie ziemlich schnell, die Hauptsache - nicht die Berufung auf die proctologist zu verzögern.
Die Symptome der chronischen Proktitis sind leichte Schmerzen und ein brennendes Gefühl im Rektum.Bei einigen Patienten können diese Symptome ganz fehlen.Vielleicht ein leichter Anstieg der Temperatur.In der chronischen Form der Krankheit, Schleim oder eitrigem Ausfluss aus dem Anus ist ständig in bestimmten Arten von Pathologien werden auch Verunreinigungen, die in den Fäzes markierte Blutungen.
Patienten verlängerte Blutung im Darm leiden, es ist ein Merkmal der Armut der Haut und allgemeiner Schwäche.Wenn Proktitis, aufgefordert von Krebs und anderen schweren Krankheiten, tritt Erschöpfung.
Mögliche Komplikationen
Wenn während nicht die medizinische Versorgung zu suchen, kann eine akute Proktitis chronisch werden, was viel schwieriger zu behandeln ist.Als Krankheiten Mastdarmfistel Komplikationen in Betracht gezogen, die sich abzeichnende eitrige Läsion aufgrund von Gewebe ulcerosa und Sigmoid, die Ausbreitung der Entzündung im Beckenbereich des Bauchfells( pelvioperitonit).
Polypoide Proktitis kann durch den Übergang des pathologischen Prozesses in der bösartigen Form kompliziert sein.Denn mit verengten Lumen des Dickdarms bei Patienten von Narben.Wenn lange Entzündungsprozess im Körper verläuft zwangsläufig gibt es eine Schwächung allgemeine Immunität, die als Ausgangspunkt für die Entwicklung vieler Krankheiten sein kann.
Diagnose von Proktitis
Diagnose proctitis Eingriff proctologist.Im Prozess der Untersuchung des Patienten analysiert er seine Beschwerden und Geschichte, und ernennt auch eine Reihe von Studien:
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zytologische Analyse des Darminhaltes; - Stuhlkulturen Darmflora zu bewerten;
- digitale rektale Untersuchung;
- Rektoskopie - Abbildungsverfahren, die Wände des betroffenen Organs im Inneren mit einem proctoscope zu untersuchen.Die Vorrichtung wird in das Rektum über den Anus eingeführt, um zu sehen und erlaubt, die pathologischen Veränderungen der Schleimhaut, sowie Differentialdiagnose mit Hämorriden oder Analfissuren;
- Biopsie der Darmwand den Grad der Entzündung und die Differentialdiagnose mit neoplastischen Tumoren zu bestimmen.
Behandlung von Proktitis
proctitis Die Behandlung kann konservative und chirurgische sein, abhängig von der Schwere der Krankheit und Komplikationen.In den frühen Stadien der Krankheit, versuchen Ärzte nicht-chirurgische Methoden zu vermeiden.Die Patienten werden mit Ausnahme der Lebensmittel mit einer speziellen Diät auf die Einhaltung ermutigt, die die Schleimhäute reizen - salzig, scharf, würzig, sauer und fetthaltigen Lebensmitteln.Bei einer Verschlimmerung der Krankheit ist auch notwendig, frisches Obst und Gemüse zu verzichten.Sie sollten auch vollständig eliminieren die Verwendung von Alkohol.
besondere Rolle bei der Behandlung der Krankheit unter Berücksichtigung gehört zu körperlicher Belastung.Den Patienten sollen nicht in einer sitzenden Position lang sein, da der Mangel an Dynamik zu einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur und die Stagnation in dem Becken und Beinen führt.Deshalb ist auch bei schwerer Pathologie keine Kontraindikation ist zumindest ein Minimum an Übungen auszuführen.
wichtig ! In den meisten Fällen die Behandlung von Proktitis erfordert keine Hospitalisierung.Die Ausnahme ist polypösem und nekrotisierende Erkrankung.Auch kann Hospitalisierung während Exazerbation einer chronischen Entzündung des Mastdarms erforderlich sein.
Pharmakotherapie proctitis Arzt individuell zugeordnet und beinhalten können folgende Arzneimittel erhalten:
- Antibiotika - die spezifische Form des Antibiotikums verabreicht wird nach Laboranalysen, in denen genaue Art des Erregers nachgewiesen.Aktion antimikrobielle Mittel direkt auf die Unterdrückung pathogener Mikroorganismen gerichtet ist;
- Spasmolytika können Krämpfe und Schmerzen sowie zu normalisieren, den Stuhl beseitigen;
- die Muskeln des Rektum und die Beseitigung von Schmerzen entspannen auch Antihistaminika verabreicht werden können;
- als Patienten sind Reinigung und therapeutische Einläufe zugeordnet.Für die letzteren verwendeten Dekokte von Heilkräutern, können Entzündungen und Reizungen im Darm, beseitigen Reinigung und antiseptische Behandlung des Enddarms zu führen;
- auch antiseptische Wirkung wird erreicht, wenn mit der Zugabe von Kaliumpermanganat Sitzbad Annahme;
- als zusätzliche Behandlung kann den Patienten rektale Zäpfchen verabreicht werden, die den Prozess der Regeneration der betroffenen Mukosa und Normalisieren Stoffwechsel beschleunigen;
- wenn proctitis von Colitis ulcerosa verursacht wird, kann eine Notwendigkeit zur Verabreichung von Glukokortikoiden( Hormone der Nebennierenrinde) sein.
Selbst Behandlung von Proktitis Medikamente ist nicht akzeptabel, die Auswahl der Medikamente und deren Dosierung sollte nur von einem Fachmann durchgeführt werden.
Bei chronischen Formen der Krankheit Patienten Spa-Behandlung gezeigt, die Einhaltung bestimmter Ernährung, Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie( Radonbäder, die Anwendung von Heilschlamm, Diathermie, etc.).
Die chirurgische Behandlung von Proktitis
Grund für die Operation kann eine Komplikation, wie der Abszess sein.In diesem Fall wurde im Laufe der Operation durchgeführt Exzision des Fettgewebes mit entzündlichen Läsionen.Auch ist die chirurgische Behandlung, wenn die Verengung des Enddarms erforderlich.Der Betrieb ermöglicht Ihnen, dessen Abstand zu verlängern und den Zustand des Patienten zu erleichtern.
auf andere Indikationen für einen chirurgischen Eingriff sollte lange fließende proctitis sein, ist nicht zugänglich konservative Therapie, sowie das Vorhandensein von Tumoren des Enddarms.Durch Indikationen für eine Operation, für Colitis ulcerosa zugeordnet werden.
Vorbeugende Maßnahmen
Proktitis Primärprävention rational Anschluss an eine gesunde Ernährung beinhaltet.Wir empfehlen dringend, gegen Alkoholmissbrauch, sowie frittierte und scharfe Speisen, eine Vielzahl von Gewürzen und Kräutern.Nicht weniger wichtig zu streng Hygiene Genital- und Analbereich zu beobachten.Wenn Verkehr notwendig, um mittels Barriere Empfängnisverhütung zu verwenden.Beim ersten Anzeichen von entzündlichen Erkrankungen im Beckenbereich als die Notwendigkeit, einen Arzt so bald wie möglich zu konsultieren.
Wenn kompetente Therapie durchgeführt wurde und Remission erreicht, verhindert, dass weiterer Rückfall auch richtige persönliche Hygiene und eine gesunde Lebensweise im Allgemeinen helfen.Personen mit einem erhöhten Risiko für die Krankheit in Frage entwickeln, ist notwendig, um die Arbeit des Darms und Stuhl, sowie den Zustand des urogenitalen Systems zu überwachen.
Chumachenko Olga, ein medizinischer Kolumnist



