Entweder Durchfall oder Verstopfung: Ursachen und schnelle Behandlung

Durchfall und Verstopfung sind unangenehme Phänomene, die Menschen jeden Geschlechts und Alters bekannt sind. Instabiler Stuhlgang und wechselnde Bedingungen beeinträchtigen die Lebensqualität. Zwei gegensätzliche Symptome sprechen manchmal von einer gemeinsamen Krankheit.

Stuhlnorm und Auffälligkeiten

Für einen Erwachsenen gilt Stuhlgang mit einer Häufigkeit von mindestens dreimal pro Woche als die Norm. Viele Gastroenterologen glauben, dass die physiologische Regelmäßigkeit des Stuhlgangs einmal täglich ist. Nach Angaben des russischen Proktologen Amniev tritt bei 64,7% der gesunden Menschen eine einzige Defäkation während des Tages auf, zweimal - bei 22,3%, dreimal oder mehr - bei 6,2%. 6,8 % der Beobachteten hatten alle drei Tage regelmäßigen Stuhlgang. Bei einem Kind hängt die Konsistenz und Menge des Kots vom Alter und der Art der Ernährung ab. Beim Stillen in der ersten Jahreshälfte entspricht der normale Stuhlgang der Anzahl der Fütterungen (6-10 pro Tag). Das Kind, das die Formel erhält, wird 1-2 Mal täglich entleert. Kot mit einer Beimischung von Schleim, Grünzeug, unverdauten Partikeln und Blut ist ein Grund für die Untersuchung und Behandlung.

Durchfall wird mehr als dreimal täglich als lockerer, weicher Stuhlgang bezeichnet. Bei vielen Patienten mit normalem Stuhlgang am Morgen wird die Flüssigkeit mehrmals am Tag wiederholt. Häufiges Drängen mit spärlicher Kot- oder Schleimmenge ist auch Durchfall. Das Volumen der isolierten Massen überschreitet 200 g pro Tag und der Wassergehalt beträgt mehr als 80 % bei einer Rate von 60 %. Der akute Zustand dauert sechs bis acht Wochen. Chronischer Durchfall dauert über zwei Monate.

Schwierigkeiten, die Verlangsamung der Passage von dichtem Kot und das Gefühl, dass der Darm nicht vollständig entleert ist, gehören zum Konzept der Verstopfung. Laut verschiedenen Quellen wird es bei 2% bis 20% der Menschen beobachtet. Eine Änderung der Stuhlfrequenz von einmal täglich auf 1 alle zwei bis drei Tage, hart fragmentierter Kot sind Manifestationen des genannten Symptoms.

Wenn Durchfall und Verstopfung gleichzeitig auftreten

Der Wechsel von einem Zustand in einen anderen wird durch eine Reihe von Krankheiten verursacht. Eine wirksame Behandlung ist möglich, wenn die wahre Ursache identifiziert wird.

Reizdarmsyndrom

Am häufigsten Ursache für Verstopfung nach Durchfall - Reizdarmsyndrom (IBS). Im Durchschnitt leidet jeder Fünfte an diesen Symptomen. Dies ist eine Funktionsstörung. Sie wird nicht durch eine Darmentzündung verursacht, sondern durch eine veränderte Regulation der Nervenenden. Bei Frauen, insbesondere jungen Menschen, tritt sie im Durchschnitt halb so häufig auf wie bei Männern.

Die Darmwände enthalten Muskelfasern, die sich zusammenziehen und entspannen. Auf diese Weise bewegt sich die Nahrung durch den Magen-Darm-Trakt. Bei IBS liegt eine Verletzung der Peristaltik vor. Ziehen sich die Fasern schnell und stark zusammen, kommt es zu Durchfall und Blähungen, bei schwacher und langsamer Stuhlretention.

Die Diagnose wird nach der Untersuchung gestellt, unter Ausschluss anderer Gründe, die auf Beschwerden beruhen:

• Abwechselnd Durchfall und Verstopfung.
• Schmerzen und Beschwerden im Unterleib, die nach dem Stuhlgang besser werden oder verschwinden.
• Angst, Angst.
• Blähungen.
• Schlechter Geschmack im Mund.
• Häufiges Wasserlassen.
• Brechreiz.
• Sodbrennen.

Das Reizdarmsyndrom kann jahrelang andauern. Phasen der Exazerbation wechseln sich mit langen Phasen des Wohlbefindens ab. Die Krankheit ist nicht lebensbedrohlich, verschlechtert aber den emotionalen und körperlichen Zustand einer Person.

Es ist erwiesen, dass eine Exazerbation aufgrund bestimmter Faktoren auftreten kann. Jeder Mensch reagiert unterschiedlich stark auf einen oder mehrere Reize.

1. Lebensmittelqualität (Alkohol, Kaffee, Schokolade, Milchprodukte, Kohl und Gewürze).
2. Stressig (Wechsel des Arbeits- und Studienortes, Prüfungen).
3. Hormonell (Symptome verschlimmern sich während der Menstruation und Schwangerschaft).
4. Begleiterkrankungen.

Entzündliche Darmerkrankung

Entweder Durchfall oder Verstopfung begleiten Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Die Ursache ist unbekannt. In europäischen Ländern ist jeder fünfte von 100.000 Menschen krank. Die Krankheit beginnt häufiger in jungen Jahren. 6 bis 20 % der Patienten stellen ähnliche Symptome bei Verwandten fest.

Zunächst breitet sich die Entzündung auf den Dünndarm aus. Zusammen mit Durchfall sind Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen beunruhigend. Dann, wenn Dickdarm und Rektum an dem Prozess beteiligt sind, wird dichter Kot mit einer Beimischung von Blut und Schleim gebildet.

Bei Patienten entwickelt sich gleichzeitig mit Durchfall und Verstopfung eine Schädigung der Gelenke, Augen, Nieren und anderer Organe.

Onkologische Erkrankungen

Das Auftreten von Verstopfung nach Durchfall wird durch Darmneoplasmen (Polypen, bösartige und gutartige Tumore) aufgrund einer gestörten Peristaltik verursacht. Bei Schilddrüsen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs führt eine Veränderung der Hormonausschüttung in 10 % der Fälle zu Durchfall nach Verstopfung.

Eine schwerwiegende Diagnose wird oft als Funktionsstörung oder entzündliche Erkrankung getarnt. Japanische Gastroenterologen glauben, dass das Reizdarmsyndrom Dickdarmkrebs vorausgehen kann. Wenn bestimmte Beschwerden festgestellt werden, steigt die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken.

• Eine starke und unvernünftige Abnahme des Körpergewichts.
• Ständige starke Schmerzen im Unterleib.
• Beginn der Symptome nach 55 Jahren.
• Krebs in der Familie.
• Fieber.
• Blut im Stuhl.
• Veränderungen bei Bluttests (Anämie, beschleunigte ESR, Leukozytose).

Abwechselnde Verstopfung und Durchfall bei Kindern

Die Gründe dafür lockerer Stuhlgang durch einen fragmentierten Körper ersetzt, unterscheiden sich je nach Geschlecht und Alter. In 60-80% der Fälle sind Stuhlveränderungen bei Kindern auf Funktionsstörungen zurückzuführen. Gleichzeitig nimmt das Kind an Gewicht zu, wächst und entwickelt sich seinem Alter entsprechend.

Im ersten Lebensjahr ist instabiler Stuhl eine Manifestation der Reifung des Magen-Darm-Trakts. Schwierigkeiten beim Stuhlgang werden oft mit Durchfall und Koliken bei Säuglingen kombiniert. Für Kinder ist falscher oder verstopfter Durchfall charakteristisch. Harter Kot wird mit langer Verzögerung nur schwer ausgeschieden. Dann verlässt es zusammen mit Gasen viele Male in kleinen Portionen lockerer Stuhlgang mit Schleim. Nach der Einführung von Ballaststoffen in die Ernährung mit Gemüse, Obst und Getreide wird der Stuhlgang regelmäßig.

Bei Vorschulkindern und jüngeren Schülern wechselt Verstopfung mit Durchfall aufgrund von Helminthen. Eine Infektion tritt auf, wenn die persönliche Hygiene nicht eingehalten wird, nach Kontakt mit Tieren und Spielen im Sand und in der Erde. Enterobiasis, Askariasis und Giardiasis sind weit verbreitet. Die Diagnose basiert auf einer dreifachen Analyse von Kot und charakteristischen Beschwerden:

• Stuhlstörungen.
• Ständige unausgesprochene Bauchschmerzen, Übelkeit.
• Schwäche, Reizbarkeit, Kopfschmerzen.
• Schlafstörungen, nächtliches Zähneknirschen.
• Allergischer Hautausschlag, Juckreiz.

Bei Verstopfung und Durchfall sollte das Kind ausreichend Flüssigkeit bekommen. Bei 10 kg Körpergewicht beträgt der Tagesbedarf 1 Liter.

Bei Kindern erfordert eine Stuhlstörung die Konsultation eines Kinderarztes.

Harter und weicher Stuhl während der Schwangerschaft

Bei Verstopfung in der Schwangerschaft stört manchmal öfter als Durchfall. Während des gesamten Zeitraums nimmt aufgrund einer Erhöhung der Progesteronkonzentration der Tonus der Muskelfasern des Darms ab, die Nahrungspassage verlangsamt sich und es wird mehr Flüssigkeit aufgenommen. Die vergrößerte Gebärmutter verhindert auch die freie Bewegung von Kot.

Weicher Stuhl während der Schwangerschaft ist ein mögliches Symptom einer Darminfektion oder Vergiftung. Eine Neigung zu Durchfall, die sich vor der Schwangerschaft entwickelt, kann Ausdruck eines Enzymmangels oder einer Nahrungsmittelallergie sein.

Behandlung von Stuhlstörungen

Medikamente helfen schnell, aber nicht in jedem Fall sind Medikamente erforderlich.

Bei Funktionsstörungen und während der Schwangerschaft ist es sinnvoll, über die Abwesenheit von Lebensgefahr und die Rolle von Stress zu sprechen.

Den Patienten wird empfohlen, zwei Wochen lang ein Ernährungstagebuch zu führen. So wird der Zusammenhang zwischen bestimmten Nahrungsmitteln und Stuhlstörungen ermittelt. Wenn das Hauptsymptom Verstopfung ist, werden täglich frisches Obst und Gemüse in die Ernährung aufgenommen, mindestens 300-400 g. Pflanzenöle sind nützlich - Sonnenblumen, Sesam, Leinsamen. Einen Stuhl reparieren hilft morgens ein Glas klares Wasser auf nüchternen Magen und mindestens sechs weitere Gläser am Tag. Während der Schwangerschaft und bei Verstopfung bei einem Kind wird Müttern empfohlen, 2-4 Pflaumenbeeren, getrocknete Aprikosen oder Rosinen zu essen. Wandern nach dem Essen und Sport wirken sich positiv auf die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs aus.

Durchfall erfordert auch eine Ernährungsumstellung. Um Flüssigkeitsverluste auszugleichen, werden orale Rehydrationslösungen (Regidron, Ionika, Bio Gaya ORS, Humana Elektrolyt), Trockenfrüchtekompott verschrieben. Starker schwarzer Tee stärkt ebenfalls, wird aber nicht für Kinder unter drei Jahren empfohlen. Die Diät umfasst Reis, Püree in Wasser, gebackenes Gemüse und Obst, trockene Kekskekse. Die Wasser-Tee-Pausen wurden jetzt abgesagt. Es ist erwiesen, dass die Genesung umso schneller eintritt, je früher Nahrung mit Durchfall in den Darm gelangt.

Sie können nicht mit Medikamenten gegen Verstopfung mit Durchfall experimentieren. Bei längerer unkontrollierter Anwendung nach einem Abführmittel tritt der gegenteilige Effekt ein. Um Verstopfung schnell und kostengünstig loszuwerden, nimmt eine Person ein Abführmittel, oft ohne die Anweisungen zu lesen und die Dosierung mehrmals zu überschreiten. Dies ist gefährlich, da 90% der Patienten bei der Einnahme von pflanzlichen Stimulanzien für mehr als zwei Wochen Abführmittel entwickeln. Eine Überdosis von Heu- und Sanddornpräparaten erschöpft die Darmrezeptoren, der Tonus nimmt ab und Verstopfung tritt auf. Gefährlichere Symptome sind eine Verletzung des Herzrhythmus und der Nierenfunktion, ein Blutdruckabfall.

Um losen Stuhlgang zu bekämpfen, werden Erwachsenen zusammen mit Flüssigkeitsersatz Antidiarrhoika verschrieben. Loperamid (Imodium, Lopedium) verlangsamt die Peristaltik und reduziert den Stuhldrang. Kontraindiziert bei Schwangeren und Kindern unter 12 Jahren.

Bei Verstopfung in jedem Alter sind Glycerinzäpfchen oder Microclyster sicher. Die Wirkung beruht auf einer Reizung der Rektumschleimhaut und einer Stimulation der Entleerung.

Bei fehlender Wirkung empfiehlt der Arzt ein osmotisches Abführmittel mit Lactulose (Dufalak, Lactuvit, Medulak, Normase). Es wird bei Kindern unter einem Jahr und schwangeren Frauen unter ärztlicher Aufsicht angewendet.