Dickdarmentzündung: Symptome und Medikamente bei Kolitis

Pathologien des Magen-Darm-Trakts sind die am häufigsten diagnostizierten Funktionsstörungen des menschlichen Körpers. Entzündungsprozesse des Verdauungssystems können entweder bakteriell, viral oder pilzartig oder nicht infektiös sein. In 70% der Fälle ist der Dickdarm von dieser Art von Verletzung betroffen, da es sich um diesen Abschnitt handelt sorgt für die Ausscheidung von Abfallprodukten und kommuniziert direkt mit der äußeren Umgebung durch anale Öffnung. Entzündliche Läsionen des Dickdarms werden Kolitis genannt.

Beachtung! Colitis kommt vom griechischen Wort „kolon“ – „Dickdarm“ und „itis“ – Entzündung. Unter diesem Begriff werden verschiedene Pathologien der Arbeit des Dickdarms der entzündlichen Genese zusammengefasst.

Kolitis tritt als Folge einer Schädigung bestimmter Bereiche des Verdauungstrakts infolge der Entwicklung eines infektiösen Prozesses, einer Gewebeischämie oder einer Arzneimittelvergiftung auf. Eine solche Pathologie ist durch eine Reihe spezifischer Symptome gekennzeichnet, darunter ein starkes Schmerzsyndrom, eine Stuhlgangsstörung und eine allgemeine Störung der Darmfunktion.

Um diese Funktionsstörung zu diagnostizieren, werden dem Patienten eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien verschrieben, die die Ätiologie der Krankheit und ihre Art genau bestimmen. Die Identifizierung der Faktoren, die die Ausbreitung des Entzündungsprozesses provozierten, macht es möglich ein Spezialist, der die notwendige Therapie verschreibt: medikamentöse Behandlung, Physiotherapie, ein bestimmtes Regime Ernährung.

Merkmale der Pathologie

Die Entstehung einer Kolitis beruht auf einem fortschreitenden Entzündungsprozess. Gastroenterologen unterscheiden zwei Arten dieser Krankheit:

1. Würzig. Es ist gekennzeichnet durch ein intensives Schmerzsyndrom, schwere Dyspepsie-Symptome: Blähungen, ständige Übelkeit und Erbrechen, das Auftreten von blutigen und schleimigen Einschlüssen im Kot, Tenesmus.
2. Chronisch. Sie äußert sich in wiederkehrenden Rückfällen und führt zu schweren, schwer zu behandelnden Funktionsstörungen des Verdauungssystems.

Beachtung! Kolitis, die eine chronische Form des Verlaufs nimmt, kann zur Entwicklung verschiedener Komplikationen aus verschiedenen Organen des Magen-Darm-Trakts führen. Am häufigsten werden bei Patienten ulzerative oder destruktiv-degenerative Prozesse der Schleimhaut diagnostiziert und Submukosa des Dickdarms, innere Blutungen, verschiedene, einschließlich bösartiger, Neoplasien.

Akute Kolitis

Die akute Kolitis ist eine degenerative Erkrankung, bei der sich die Schleimhäute des Dickdarms entzünden und ihre Funktion verlieren. Diese Verletzung wird in den meisten Fällen bei Personen im Alter von 17 bis 40 und 55 bis 70 Jahren festgestellt. Die hohe Morbidität bei Menschen dieser Altersgruppen ist auf häufigen Kontakt mit verschiedenen Infektionserregern sowie auf Schwäche zurückzuführen Verdauungssystem aufgrund der Nichteinhaltung der Prinzipien der rationalen Ernährung und der regelmäßigen Einnahme von Medikamenten, die die Schleimhaut aggressiv beeinflussen Magen und Darm.

Beachtung! Jährlich erkranken mehr als 500.000 Menschen an akuter Kolitis. Im Durchschnitt entstehen 80% dieser Pathologien durch die Aktivität von Bakterien, Pilzen oder Viren im Körper des Patienten.

Je nach Art des Entzündungsprozesses können die klinischen Symptome einer akuten Kolitis unterscheiden sich jedoch mehrere Hauptmerkmale, die alle Verstöße gegen diese charakterisieren Gruppen:

1. Schmerzsyndrom. Die Schmerzen sind über die gesamte Länge des Dickdarms lokalisiert, sind spastisch oder krampfhaft. Patienten haben oft Tenesmus, dh schmerzhaften Stuhldrang, der nicht zur Absonderung von Kot führt.
2. Häufiger Stuhlgang. Als Folge erhöhter peristaltischer Kontraktionen der Darmwände kann die Stuhlfrequenz das 15-20-fache am Tag erreichen. In diesem Fall enthält der Kot verschiedene Verunreinigungen, darunter Schleim, eitrigen Ausfluss oder blutige Streifen. Patienten mit Kolitis berichten von einem starken, unangenehmen Stuhlgeruch.
3. Schwäche und Lethargie. Aufgrund der Vergiftung des Körpers mit den Abfallprodukten pathogener Mikroorganismen hat der Patient ständige Schläfrigkeit, eine ausgeprägte Abnahme der Arbeitsfähigkeit und Appetitlosigkeit. Eine fehlende Therapie kann zur Entwicklung einer Kachexie führen. Kachexie ist ein pathologischer Zustand, der durch extreme Erschöpfung gekennzeichnet ist. Bei Colitis tritt sie als Folge einer gestörten Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen auf.
4. Hyperthermie. Die meisten Patienten mit einer Dickdarmentzündung haben Fieber, das durch die Ansammlung toxischer Substanzen im Magen-Darm-Trakt verursacht wird.
5. Vergiftungssymptome. Durch den aktiven Entzündungsprozess im Magen-Darm-Trakt beginnen Gär- und Zerfallsprozesse. Als Folge einer allgemeinen Vergiftung erfahren die Patienten einen starken Kraftverlust und ihre Gesundheit verschlechtert sich. Patienten klagen über Arthralgie und Myalgie.

Die rechtzeitige Diagnose des pathologischen Prozesses bei akuter Kolitis verhindert die Entwicklung von Komplikationen. Ein schwerer Krankheitsverlauf, insbesondere bei immungeschwächten Patienten, kann zu Dehydrationsschock, Darmwandabszessen, Peritonitis und Sepsis führen.

Die Behandlung der akuten Kolitis ist stufenweise aufgebaut und beinhaltet die komplexe Anwendung verschiedener Medikamentengruppen, je nach Schwere des Krankheitsverlaufs:

1. Wasser-Salz-Lösungen. Die Patienten erhalten Tropfinfusionen, um den Flüssigkeitsverlust im Körper durch Blutungen oder Durchfall auszugleichen.
2. Adsorbentien. Diese Medikamente ermöglichen es Ihnen, die Vergiftungssymptome aufgrund von bakterieller Aktivität oder Vergiftung infolge der Rückresorption von Darminhalt bei längerer Verstopfung zu stoppen. Am häufigsten werden Patienten verschrieben Aktivkohle, Phosphalugel, Enterosgel, Smecta.
   

   Smecta-Medikament

3. Analgetika. Schmerzmittel können durch Schmerzmittel gelindert werden: No-shpa, Spazmalgon, Spazgan usw.

1. Antibakterielle Medikamente. Antibiotika sind für Patienten indiziert, wenn die Kolitis eine infektiöse Ätiologie hat. Am häufigsten werden Patienten verschrieben Doxycyclin, Amoxicillin, Sumamed usw.
   

   Freisetzungsform des Medikaments Sumamed

Chronische Kolitis

Chronische Kolitis wird bei Patienten mit zwei oder mehr Exazerbationen des Entzündungsprozesses im Dickdarm im Laufe des Jahres diagnostiziert. Am häufigsten ist die Ursache der Pathologie eine Infektion. Bei etwa 80 % der Patienten werden die Erreger von Ruhr und Salmonellose nachgewiesen.

Chronische Kolitis entwickelt sich normalerweise vor dem Hintergrund der folgenden provozierenden Faktoren:

1. Verletzung der motorischen und sekretorischen Funktion des Magen-Darm-Trakts. Patienten mit zuvor diagnostizierten Erkrankungen des Verdauungssystems, einschließlich Morbus Crohn, sind anfälliger für chronische Entzündungen im Dickdarm.
2. Falsche Ernährung. Nährstoffmangel, übermäßiger Verzehr von fettigen und scharfen Speisen führen zu Reizungen der Darmschleimhaut und regen Entzündungen an.
3. Suchtverhalten. Regelmäßiges Trinken, Rauchen und die Einnahme von Medikamenten führen zu Funktionsstörungen verschiedener Körpersysteme, einschließlich Verdauungsstörungen.
4. Einnahme von Medikamenten. Wenn ein Patient bestimmte Arten von pharmakologischen Mitteln über einen längeren Zeitraum einnimmt, können verschiedene Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts auftreten. Besonders aggressiv sind in diesem Fall Antibiotika, Zytostatika, nichtsteroidale Antirheumatika.

Die Colitis-Therapie kann je nach Ätiologie der Erkrankung unterschiedlich sein. Ein infektiöser Entzündungsprozess wird durch antibakterielle Mittel gestoppt und wird selten chronisch, während Wie bei anderen Pathologien muss der Patient ständig eine unterstützende Therapie beobachten, um Exazerbationen zu verhindern Krankheiten.

Arten von chronischer Kolitis

Eine Art Pathologie	Der Grund für die Entwicklung
Ansteckend
Kolitis mit Ruhr	Der Erreger der Infektion ist Shigella
Kolitis vor dem Hintergrund der Salmonellose	Salmonellen verursachen Infektionen
Dickdarmentzündung bei Tuberkulose	Die Ursache des Entzündungsprozesses ist Kochs Bazillus
Nicht ansteckend
Eine Art Pathologie	Der Grund für die Entwicklung
Medizinische Kolitis	Reaktive Entzündung durch Abführmittel, Antibiotika, Glykoside usw.
Allergische Entzündung	Immun gegen Allergenreaktion, auch gegen verschiedene Lebensmittel
Endogene Kolitis	Autointoxikation durch Stoffwechselprodukte: Urethrate bei Gicht, Tumorzerfallsprodukte in der Onkologie

Beachtung! Ein schwerer Entzündungsprozess im Dickdarm kann sich verallgemeinern. In diesem Fall wird bei dem Patienten eine kombinierte Kolitis diagnostiziert.

Die Therapie der chronischen Kolitis umfasst sowohl die Einnahme von Medikamenten als auch die Einhaltung einer speziellen Diät. Patienten sollten alle scharfen, übermäßig kalorienreichen und gärungsfördernden Lebensmittel von der Diät ausschließen: geräuchertes Fleisch, Fast Food, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, fettes Fleisch usw.

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Verwendung der folgenden Gruppen von Medikamenten:

1. Antibiotika. Eine antimikrobielle Therapie ist erforderlich, um ein erneutes Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Die Medikamente werden nach der Identifizierung des Mikroorganismus verschrieben, der die Entzündung des Dickdarms verursacht hat. Die folgenden Fonds gelten als die effektivsten: Amoxiclav, Azithromycin, Hämomycin usw.
2. Probiotika um das Niveau der nützlichen Mikroflora im Magen-Darm-Trakt wiederherzustellen: Smecta, Probiform, Linex, Bifidumbacterin.
3. Abführmittel oder Abführmittel, wenn der Patient Durchfall oder Verstopfung hat: Loperamid, Bisacodyl, Duphalac usw.
4. Enzymatisch Drogen: Kreon, Pangrol, Panzinor, Festale.

Treten innerhalb eines Jahres mehr als dreimal Exazerbationen der Kolitis auf, wird die Frage erwogen, dem Patienten hormonhaltige Medikamente zur Korrektur der Krankheit zu verschreiben. Die Art des Arzneimittels, die Dosierung und die Dauer der Anwendung werden vom Arzt unter Berücksichtigung aller Merkmale des Gesundheitszustands des Patienten festgelegt.

Unspezifische Colitis ulcerosa

Einer der am häufigsten diagnostizierten chronisch-entzündlichen Prozesse im Dickdarm ist die Colitis ulcerosa. Die Gründe für die Entwicklung dieser Krankheit sind noch unbekannt. In der modernen medizinischen Praxis wird davon ausgegangen, dass der wichtigste provozierende Faktor eine genetische Veranlagung ist. Bei Menschen, deren engste Verwandte an Colitis ulcerosa leiden, erhöht sich das Risiko, solche Funktionsstörungen zu entwickeln, um das 2- bis 2,5-fache.

Beachtung! In stärkerem Maße betrifft die unspezifische Colitis ulcerosa Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren. Gleichzeitig wird bei Bewohnern von Großstädten häufiger eine Pathologie festgestellt, was auf eine direkte Abhängigkeit der Inzidenzrate von einer schlechten Ökologie hinweist.

Bei Patienten mit Colitis ulcerosa werden die folgenden symptomatischen Manifestationen der Krankheit festgestellt:

1. Intensive Bauchschmerzen. Am häufigsten ist das Schmerzsyndrom in der unteren linken Hälfte der Bauchhöhle lokalisiert. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit klagen Patienten über unerträgliche Krämpfe und Brennen.
2. Verstopfung. Verstopfung ist ein unspezifisches Symptom, das für Kolitis charakteristisch ist. Bei Patienten kommt es oft zu einer Stuhlverzögerung von 72-90 Stunden oder mehr. In diesem Fall geht eine Verletzung des Stuhlgangs mit krampfartigen Schmerzen und einem Völlegefühl im Bauch einher.
3. Fieber. Eine Vergiftung des Körpers vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses führt zu einer dauerhaften Erhöhung der Körpertemperatur und des Aussehens entsprechende Manifestationen der Hyperthermie: Myalgie, Arthralgie, Schwindel, starke Verschlechterung des Wohlbefindens bei minimalem physische Aktivität.
4. Melena. Melena wird als teeriger schwarzer Stuhlgang bezeichnet, der durch Vermischung mit Blut durch Perforation des Geschwürs und Perforation der Darmwand eine ähnliche Farbe erhält. Auch bei Blutungen aus den unteren Teilen des Verdauungstraktes können blutige Einschlüsse von hellscharlachroter Farbe auftreten.
5. Ausfluss von Schleim und Eiter aus dem Anus. Je näher der betroffene Darmbereich am Anus liegt, desto ausgeprägter ist dieses pathologische Syndrom.

Die unspezifische Kolitis erfordert einen integrierten Therapieansatz. Ohne rechtzeitige Behandlung entwickeln Patienten schwere Komplikationen:

• pathologische Ausdehnung des Darms;
• ausgedehnte innere Blutungen;
• ein starker Anstieg des Risikos der Entwicklung von Darmneoplasmen, einschließlich bösartiger;
• Bauchfellentzündung.

Beachtung! Peritonitis ist ein entzündlicher Prozess in der serösen Membran des Peritoneums. Ein solcher pathologischer Zustand geht mit einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten und einer Störung der Arbeit verschiedener Körpersysteme einher. Bei Peritonitis braucht der Patient sofortige ärztliche Hilfe, ansonsten besteht ein hohes Sterberisiko durch Multiorganversagen.

Die Therapie der Colitis ulcerosa zielt darauf ab, ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Um die Funktion des Dickdarms zu normalisieren, muss der Patient eine Diät einhalten, die die folgenden Prinzipien berücksichtigt:

1. Alle Mahlzeiten sollten gekocht oder gebacken werden.
2. Es wird empfohlen, häufig zu essen, aber in kleinen Portionen. Gleichzeitig beträgt die Häufigkeit der Mahlzeiten mindestens 5-mal täglich.
3. Die Ernährung des Patienten sollte einen hohen Proteingehalt, eine vollständige Palette an Vitaminen und Mineralstoffen aufweisen.
4. Die letzte Mahlzeit ist spätestens 19-20 Stunden. 2 Stunden vor dem Schlafengehen können Sie ein Glas fettarmen Kefir oder warme Milch trinken.

Die medikamentöse Therapie beinhaltet die Verwendung der folgenden Mittel:

1. Sulfasalazin 3-4 mal täglich während einer Exazerbation oder zweimal täglich während einer Remission.
2. Mesalazin - ein Medikament mit entzündungshemmender und bakterizider Wirkung.
3. Einläufe mit Salofalk, das entzündungshemmend und heilend auf die Schleimhaut der Darmwand wirkt.
4. Prednisolon mit regelmäßigen Rückfällen der Krankheit. Die Behandlung wird in Kursen von 2-4 Wochen durchgeführt.
5. Topische Kortikosteroide. Die am häufigsten verwendete ist Budesonid - Glukokortikoid, das antihistaminische und immunsuppressive Wirkungen hat. Die Nutzungsdauer der Mittel beträgt durchschnittlich 15 Monate.

Auch bei Schäden des unteren Darms ist es möglich, anästhetische Salben und Gele zu verwenden: Proktosedil, Proctosan, Linderung usw.

Dickdarmischämie

Eine ischämische Läsion des Dickdarms tritt als Folge einer Störung der normalen Blutversorgung der Gewebe des Verdauungstraktes auf.

Bei Patienten mit dieser Störung wird folgendes Krankheitsbild festgestellt:

1. Scharfes Schmerzsyndrom, oft in der linken Seite der Bauchhöhle lokalisiert. Es kann in den unteren Rücken und das Hypochondrium ausstrahlen.
2. Darmverschluss. Dieses Symptom ist besonders gefährlich, da es zu schweren Vergiftungen und zum Tod führen kann. Es tritt als Folge eines akuten Darmspasmus und einer starken Verengung seines Lumens auf.
3. Dyspeptisches Syndrom: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen. Patienten berichten von einer Abnahme oder Appetitlosigkeit, vor deren Hintergrund sich Kachexie entwickelt.

Beachtung! Kachexie ist eine vollständige Erschöpfung des Körpers, die sich durch einen akuten Gewichtsmangel manifestiert. Ohne Therapie ist dieser Zustand tödlich.

Bei einer Ischämie sollte die Therapie in den meisten Fällen darauf abzielen, die Grunderkrankung zu behandeln, die diese Störung verursacht hat. Dem Patienten wird strenge Bettruhe, intravenöse Infusion zur Vorbeugung von Austrocknung und Mikroclyster bei der Entwicklung von Verstopfung gezeigt.

Die Entzündung des Dickdarms ist ein pathologischer Prozess, der einen obligatorischen medizinischen Eingriff erfordert. Die Ätiologie dieser Störung wird im Rahmen diagnostischer Maßnahmen ermittelt, auf deren Grundlage die notwendigen Behandlungen und unterstützenden therapeutischen Maßnahmen verordnet werden.

Video - Symptome und Behandlung von Colitis ulcerosa